党委(党总支)：
是我确定的入党发展对象，其亲属等人在贵单位工作，为全面了解该同志的情况，现对其亲属及主要社会关系的政治情况进行如下调查：
1、被调查人与该同志的关系;
2、被调查人的职业;
3、被调查人的政治表现，
4、被调查人其它应说明的政治历史问题。
*市*镇党支部
**年**月**日日
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