甲方：
乙方：
为规范甲、乙双方在施工(维修)业务交往中的生产安全、消防安全、职业健康和环境保护的日常管理，确保施工(维修)过程中的安全，保障甲、乙双方单位和人员的人身安全及财产安全，防止减少安全、火灾职业危害、环境污染等意外事故的发生，依据《XX市企业安全生产主体责任暂行规定》，根椐“谁承揽施工(维修)项目，谁负责”的原则，按照双方签约的 合同(协议书)，特签订生产安全、消防安全、职业健康和环境保护协议如下：
一.甲方权利和义务：
1.必须对乙方安全资质进行审查，不得将项目委托给不具备承揽项目相应资质的单位。
2.有权对乙方违反甲方有关安全规定的行为给予处罚。
3.负责向乙方交底施工(维修)现场环境和安全生产规章要求，并派专人监督实施。
4.负责指定提供施工(维修)现场必要的水、电、气接口等。乙方无权私自占用未经甲方同意的场所和非指定水、电、气接口处。
5.甲方委派的监护人员，必须全面考虑因施工(维修)可能造成的影响，负责向乙方明确现场施工(维修)条件和作业要求。要求乙方制订出具体的施工(维修)措施，并通知到相关部门、岗位和人员，确保措施落实到位。
6.根椐乙方申请，协助做好停电、停水、停气等相关工作，严格监督执行停(送)电、水、气规定，否则不准施工(维修)。
7.根椐乙方申请，在可能提供设备、工器具借交乙方使用时，双方要认真确认设备、工器具的安全状况，交接后发生的问题，由乙方负责。
8、甲方应根据施工(维修)项目等需要和乙方要求，配备相关人员配合施工(维修)。
二、乙方的权利和义务：
1、承揽施工(维修)项目方必须主动与甲方签订安全协议，并出具与承揽施工(维修)项目相应的资质证明，严格履行协议的条款内容，做到不签订安全协议不施工(维修)，施工(维修)前必须制订有针对性的、可行的安全措施，做到无安全措施、措施不落实，不施工(维修)。
2、施工(维修)人员进入施工场所，必须穿戴劳动防护用品，遵守甲方的安全规定，严格执行本项目安全规定和岗位安全操作规程。
3、施工(维修)所用设备、器具、材料等物品，应按甲方要求堆放整齐，不准阻塞安全通道，施工(维修)人员按指定线路进出施工(维修)场所，不得擅自进入其他区域。
4、用电、用气、用水事先办理申请手续，所用设备、器具、电具、劳动防护用品等应符合国家安全规定，借用甲方设备、器具等办理交接手续，确认所借物件安全可靠后方可借用。
5、电、气焊作业事前办理申请手续，征得甲方批准后，方能进行电、气焊作业，作业时严格遵守电、气焊操作规程。
6、因施工(维修)需要拆除设备的安全装置、安全设施，必须办理申请手续，征得甲方同意后，并采取可靠的安全防护措施，方能临时拆除。施工(维修)完毕时，立即恢复被拆除的安全装置和安全设施，并经甲方验收确认。
7、施工(维修)场所未经确认的管线一律视为有电、有压力在运行设施。
未经甲方同意，不得使用甲方的起重、运输设备，主动避让施工(维修)场所起吊物件和厂内机动车。不准在现场吃饭休息。
8、高空作业时应设警戒区域和标识，必须有现场监护人员，严禁高空抛物、掉物，作业完毕应清理遗留在高处的物品。
9、施工(维修)项目完成后，在调试、检查确认正常，拆除所用临时管线，清理施工(维修)所用设备、器具、悬浮物后，办理交接验收确认工作。
10、施工(维修)期间发生的安全、消防、职业健康、环保事故，施工人员应立即报告甲、乙双方。
凡非因甲方原因造成的事故，由乙方负责处理和上报，并由乙方承担全部责任和后果(包括甲、乙双方或第三方财产或人身损害)。因甲方原因造成的事故，由乙方负责处理，甲方作经济赔偿。
三、注意事项：
1、甲、乙双方签订施工(维修)合同时，本协议作为合同附件，同时生效、失效。
2、本协议未尽事宜，应有双方共同协商，做出补充规定，补充规定与本协议具有同等效力。此协议加盖公章生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
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