许可方：________，笔名________(以下简称“甲方”)
身份证号：______________
地址：______________
被许可方：____________有限公司(以下简称“乙方”)
法定代表人：________
地址：______________
鉴于甲方系本合同约定文学作品的作者和版权人，甲乙双方为就原著许可影视剧拍摄与改编事宜于________年________月________日在________市________区达成如下约定：
1.原著作品：
1.1作品名称：《_________》，又名《________》(以下简称“原著”)。
1.2作品长度：共________章，约________字。
1.3创作时间与公开性：原著系甲方于________年________月创作，已由________杂志或________网站刊载(或________出版社出版)。
1.4作品版权：原著系甲方单独创作完成，并拥有全部版权且不存在任何权利瑕疵或被质押等权利限制。
2.许可内容：
2.1许可前状况为：________________________。
(1)本合同签署前，甲方未曾对原著行使影视拍摄权和相应改编权，也未曾授予他人进行影视拍摄及相应改编。
(2)本合同签署前，甲方曾有条件、有期限地授予他人对原著小说的影视剧拍摄权和为拍摄进行修改和改编的权利，该授权已于________年________月________日过期。
(3)本合同签署前，甲方曾有条件、有期限地授予他人对原著小说的电影/电视剧拍摄权和为拍摄进行修改和改编的权利，该授权的性质为非独占性普通许可，不影响本合同项下许可。
2.2许可方式：甲方许可乙方对原著行使下列权利______________。
(1)将原著进行电影拍摄和为拍摄而对原著修改、改编而创作电影剧本的权利。
(2)将原著进行电视连续剧拍摄和为拍摄而对原著修改、改编而创作电视剧剧本的权利。
2.3许可性质：____________________。
(1)授予乙方独占且排他享有，即：甲方自己或其另行许可方均不得以相应方式使用原著。
(2)非独占性的普通许可，即：甲方自己或其另行许可方亦可以相应方式使用原著。
2.4许可地域：全球范围，即乙方根据原著小说拍摄的影视剧可在该地域范围内进行播映。
2.5许可期限：____________。
(1) ________年，自本合同签署之日起算。乙方对于其享有的独占或非独占性许可权利，均应在该期限内行使，期限届满后即丧失许可权利。
(2)永久，自本合同签署之日起算。在原著作品的版权保护期内，乙方均享有所许可的权利。
2.6权利转让与分许可：
2.6.1甲方授予乙方的权利，在未经甲方另行同意的条件下，乙方可以/不可以直接将其所获得的权利转让给他人。
2.6.2甲方授予乙方的权利，可在影视剧实际制作时与他人进行合作，在影视剧播映、发行及相关产品销售时，许可他人行使相应权利。
2.7其他要求：
2.7.1乙方在所完成的影视剧作品当中，应对原著名称予以注明并对甲方予以署名。
2.7.2乙方为完成影视剧拍摄制作，可委托他人完成剧本的创作;此类编剧在影视剧作品中享有相应署名权，具体由乙方与编剧约定。
2.7.3乙方完成影视剧剧本后，用于影视剧拍摄制作，并对剧本享有单独权利;影视剧的剧名或片名由乙方自行确定，可采用原著小说的原名，也可改名。
2.7.4在影视剧制作过程中，乙方与他方进行合作或联合制作，不影响本合同及其项下授权的效力。
3.衍生影视及其剧本相关权益：
3.1乙方根据甲方授权进行改编，所取得的改编作品的著作权归乙方所有。
3.2乙方根据甲方授权进行改编，须尊重本作品著作权及本作品的基本风格、情调等。
3.3乙方根据甲方授权进行改编所取得的作品，应依照本合同约定使用;如乙方将改编作品版权转让、赠予或以其他方式处置给他人，乙方亦应在处置时要求受让、受赠方或其他权利方尊重本作品版权并遵守本合同约定。
3.4乙方须在改编完成后，及时将其改编完成的作品(及重大修改内容)向甲方提交一份供甲方备存。
4.许可费用：
4.1双方同意，乙方向甲方支付税后/税前许可费用________元，系取得原著约定许可权利的对价。
4.2乙方须于本合同签署后________个工作日一次性支付上述费用。
5.其他事项：
5.1评奖：
5.1.1乙方有权决定以改编作品申报参加国内外相关文学艺术评奖活动。
5.1.2乙方决定申报参加评奖时，参加评奖的费用由乙方承担。以改编作品参加评奖所获荣誉归甲乙双方共同所有，所获物质奖励在扣除乙方承担的申报费用后由甲乙双方按________%∶________%的比例分配。
5.2违约责任：
5.2.1除出现不可抗力事件(指自然灾害和动乱、瘟疫、政府行为)，双方均应全面履行本合同的义务至履行完毕时终止。
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