危重症护理培训心得体会

　　3月9-11日在何主任带领下参加了《**省举办的护理管理干部培训班》的学习。此次培训紧紧围绕国家卫生与健康工作方针、护理发展相关政策，在健康中国和卫生强省背景下，抓住护理发展机遇，谋划护理发展新格局，增强护理融入国家和社会经济发展的责任感、使命感，提升护理专业价值和责任，推动护理与医疗、卫生和健康领域诸多专业的合作，建立基于价值的优质医疗护理服务体系，加快慢病照护和长期护理服务体系建设，就20xx年我省护理工作的方向、重点和内涵，进行深入学习和研究。通过3天的学习，学有所获。

　　**省卫生计生委医政处彭处为我们讲述了提升护理专业的价值和责任。患者的核心利益是疗效、安全、感受和费用。护理的价值体现健康结局、过程感受、节省医疗费用、疗效。彭处的授课中感受较深值得借鉴的是：一、护理的价值和责任：建立护理优良事件报告制度。护理优良事件是指护士在临床工作中，以病人为中心，尊重关爱病人，应用专业素质，精细工作，主动观察、评估、及时判断患者病情，并积极处理，为医疗、诊断提供重大信息、杜绝重大医疗纠纷、避免重大并发症，协助疑难重症诊断的重大事件。长期以来，临床上一直是护理不良事件管理在医疗护理质量和患者安全管理中占据着“重头戏”。当下，护理不良事件已经实施“非惩罚性”管理制度，护士在非惩罚性的制度下，主动报告护理不良事件。而现在更有护理先行者正在探索“护理优良事件”报告管理。在护理工作中，完成护理优良事件的主体是护理人员，是正能量。作为护理管理层应大力提倡，做好宣传、表彰和弘扬，鼓舞护士士气，提升护理人员在护理工作中的主观能动性。鼓励护士积极、主动地报告优良事件、弘扬正能量，营造积极向上的护理氛围。在提升护理的价值和责任的基础上，建立和健全护理优良事件报告系统，坚持激励机制，以正面影响改善护理大环境，从微观、宏观两方面，来实现护理质量的可持续发展。二、提升护理服务能力：医护一体化；鼓励以各种形式开展出院后患者延续性护理；不断完善排班制度。三、提升护士能力：构建学习型团队；抓住关键环节：把生活自理能力“还给”病人，做医疗的哨兵，病情观察，专业评估病人，挑大梁，Hold住医生的盲点。

　　北京大学医学人文研究院王岳教授讲述医学人文精神：仁爱。人文精神是医学的核心，医务人员迫切需要提高自身的人文素养，这将有助于改善医患关系，提高患者满意度。医学的人文精神不仅包括医德医风，还涉及待人处事。一名优秀的医护人员除了有责任感，对病人的关爱之心外，更重要的是学会与病人沟通。正如北京协和医院王仲教授所说：没有听不懂的患者，只有说不清的医生。在工作中我们要牢记一句话：病人好，我才好！

　　佛山市第一人民医院张莉主任讲：医疗安全中的护理责任，从临床护理工作中发生的不良事件进行护理责任的反思：一线护理人员是否有章可循？每一种疾病都有护理常规吗？所做的每一项技术都有流程指引吗？每一项流程都具有可操作性吗？每一台仪器设备有无操作流程？人员的教育和培训够吗？医务人员的慎独精神？护理质量是做出来的。要建立质量、安全标准，将工作制度/技术规范/专科护理指南，转化为“护理工作标准”或“护理指引及质量标准”或规范化作业流程，为前线护士准确提供各类专业工作指引，规范护理行为。结合张主任所讲护理安全责任事件，查找科室隐患，将医护工作站电脑时间调为一致；核对正确监护仪时间；校对准确钟表时间。加强制度建设，确保落实到位；加强风险管理，消除安全隐患。

　　通过这次外出学习明确20xx年护理工作重点：优化临床护理服务全过程，深化医护多学科联合协作；继续深化持续改善护理服务行动计划，将关怀、照顾、保护融入全部护理实践活动。体现优质护理服务的价值，科学动态观察和评估病情及其变化、及早及时发现和控制并发症风险，关注患者健康结局和治疗成效、获得良好感受体验和满意度、控制医疗费用；将护理教育融入全部护理实践活动，使护理教育与临床实践、病人安全、护理质量、护理信息化和智能化融为一体；完善护士排班制度，探索D-N护士排班制度；进一步完善护士分层级培训，加强临床学习，提升服务和质量。