根据《转发关于做好20年自治区基本公共卫生服务项目工作的通知》(塔地卫字20114号)文件,我县按照《国家基本公共卫生服务规范(20年版)》,认真组织实施项目工作。现将我县开展工作情况如下:
(一)完善相关实施,加强项目培训
为切实加强对项目工作的统一和管理,确保实现项目预期工作目标,成立了“基本公共卫生服务项目工作小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”,根据塔地卫字20114号《转发关于做好20年自治区基本公共卫生服务项目工作通知》,制定完善了《20年额敏县基本公共卫生服务项目工作实施》。为确保项目质量,于9月3日举办了以十类基本公共卫生服务项目为主要内容的乡场卫生院、社区卫生服务中心从事公共卫生人员参加的项目培训班,共培训35人。并积极选送人员参加了上级举办的项目培训班。20年4月对全县承担公共卫生项目工作的医疗卫生单位进行了公卫软件的培训学习,并统一安装了软件。
(二)统一和规范管理,加强日常督导
为方便各基层医疗卫生单位开展项目宣传工作,我局在降低成本的基础上,于年初统一印制并发放健康教育宣传资料10000份。基本公共卫生项目指导小组采取年终考核与日常监管相结合的方式定期或不定期深入乡镇卫生院和社区卫生服务机构进行督导检查(累计督导3次),以确保服务数量得到落实,服务质量得到保证。
(三)资金使用情况
基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用,我县严格按照塔地卫字(20)181号《转发卫生厅关于印发自治区基本公共卫生服务资金管理推荐测算方法的`通知的通知》文件要求,严格按照相关法律、法规及基本公共卫生服务项目实施的要求,专款专用。20年四月上级已拨付项目资金149万(其中中央财政补助129万,自治区财政补助20万),我局参照《20年基本公共卫生服务项目任务分解表》,结合项目执行单位工作完成情况已将资金分配并拨付完毕。
(四)工作完成情况
(1)居民健康档案:截止到目前为止累计建档124099人,建档率77(其中城镇居民建档28384人,建档率70%,农村居民建档95715人,建档率79%);建立电子档案80986人,电子建档率50%(其中城镇居民建立电子档案16889人,建档率42%,农村居民建立电子档案64097人,建档率53%);
(2)健康教育:全县基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位置设立健康教育宣传栏,定期更换内容,广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。发放健康资料9份,健康专栏更新520期,接待健康教育咨询35282人次;
(3)传染病及突发公共事件报告和处理:建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。20年全县发现和报告传染病人和疑似病人数646例,未发生突发公共卫生事件;
(4)预防接种:各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,不断加强预防接种门诊的规范化建设,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
(5)06岁儿童保健:按照《妇女、儿童发展规划》等要求,结合儿童健康需要,依托妇幼专业机构,及时的建立儿童保健手册,开展新生儿访视、儿童保健管理工作。20年我县活产数1876人,新生儿访视1741人,新生儿访视率达93%,3岁以下儿童6815人,系统管理率达92.74%;7岁以下儿童13331人,保健覆盖率达92.36%。
(6)孕产妇健康管理:20年产妇总数1876人,活产数1876,建卡1801人,建卡率达96.42%,系统管理1629人,系统管理率达86.64%;产后访视1737人,访视率92.25%。
(7)老年人健康管理:对65岁以上实行年度体检,20年管理65岁以上老年人11257人(20年统计全县老年人10514人)。
(8)慢性病的管理:对高血压、糖尿病患者每季度随访一次。高血压患病总人数10629人(根据20年度国家基本公共卫生服务项目考核指标,高血压患病总人数:辖区内常住成年人数×成年人高血压患病率18.8%。54627×18.8%=25810),管理数9764人(其中规范管理9706人),管理率91%,糖尿病患病总人数5298人(根据20年度国家基本公共卫生服务项目考核指标,糖尿病患病总人数:辖区内常住成年人数×成年人糖尿病患病率9.7%。54627×9.7%=7761),管理20人(其中规范管理1854人),管理率40%。
(9)重性疾病管理:对居家重性疾病患者季度随访一次,重性疾病患者管理124人(含疑似患者)。
(10)卫生监督协管:各乡场卫生院配备兼职人员负责卫生监督协管服务工作,配备人员16人,负责食品卫生安全信息报告、职业卫生咨询指导等工作,目前为止未发现食品安全、学校卫生、非法行医和非法采供血事件。
(五)主要存在问题
基本公共卫生服务项目资金投入不足,县级财政没有按照有关文件规定落实公共卫生项目配套经费;
2、由于我县没有病专业防治机构,存在病人搜索不足,管理上具有一定的差距;
3、信息管理系统不完善,由于健康档案管理系统、新型农村合作医疗管理系统,免疫规划监测信息系统不对接,信息不能共享。
(六)下步工作思路
争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入;
2、加快电子档案信息录入速度,在完成20年电子档案录入50%的基础上,及时的录入专项工作档案。
3、进一步建立健全各项工作制度,对工作制度经常督导检查,形成基本公共卫生服务项目管理长效工作机制。
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