1. 适应症
① 臀部凹陷、扁平者;或缺乏臀峰,并且腰、腹、腿等部位有多余脂肪分布,皮肤弹性良好的人群。
② 疾病或外伤导致臀部畸形者。
③ 整个臀部大小尚可,但丰满度不够或缺乏臀峰者。 2. 禁忌症
① 严重器官疾病、糖尿病及免疫性疾病患者; ② 精神病患者或心理障碍者; ③ 血液疾病或凝血机制异常者; ④ 臀部有炎症者; ⑤ 月经期或妊娠期女性。 3. 术前准备
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术:
① 自体脂肪注射移植有一定的技术难度,一定要到正规医疗机构进行。 ② 自体脂肪丰臀最好小量分次注射。 ③ 术前洗澡,保持清洁。 硅胶假体植入丰臀术:
① 要选择正规医疗机构进行手术。 ② 术前洗澡,保持清洁。 4. 治疗方式与过程 治疗方法:
丰臀术是通过植入医用材料或移植自身脂肪组织,使臀部体积扩大、形态丰满匀称,改善女性体型、恢复女性特有的曲线美的一种手术。 治疗过程:
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术:
① 脂肪抽吸。在肥胖部位如腰腹部、大腿等部位使用局部浸润麻醉技术,用注射器吸脂法或电动负压机械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪。现有比较新的效果较好的水动力吸脂技术。
② 脂肪颗粒纯化。通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理,以萃取出注射所需的脂肪颗粒。
③ 脂肪注射。将纯化的脂肪颗粒注射到臀部,一般是多点多层次注射,术后进行按摩塑形和适当加压包扎。 硅胶假体植入丰臀术: ① 麻醉。一般采用局部麻醉。
② 切开皮肤。切口可选择臀沟切口,也就是在下臀部与大腿的交界处。若选择臀沟切口,穿漏臀装时左右两条疤痕难以隐蔽;另也可做臀间切口,即在骶尾部左右臀间作纵形切口。臀间切口较隐蔽,但感染几率相对较高。切口长约4~6厘米。 ③ 剥离臀部皮肤及皮下脂肪。 ④ 自切口处置入硅胶假体进行充填。 ⑤ 分层缝合切口。 5. 治疗效果
丰臀术使臀部体积扩大、形态丰满匀称,臀部向后上翘,腰臀曲线大,改善女性体型、恢复女性特有的曲线美。 6. 并发症
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术:
① 感染: 若发生感染,一般于术后5-7天后出现,表现为臀部注射区局部红肿热痛。一旦发生感染,需尽快就医处理。
② 脂肪液化: 注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化,需到医院穿刺抽出液体,或负压引流。
③ 出血: 吸脂时损伤大,导致出血,注射损伤或患者凝血机制障碍等,均可形成血肿。
④ 结节: 注射的脂肪颗粒聚集成块,被纤维组织包裹称球状,脂肪细胞失活钙化等所致。可在术后3个月出现,一般无不适症状,可以不做处置。如果希望去除,可到医院进行处理。
⑤ 囊性样变: 部分脂肪变性纤维化,钙化并形成晚装囊壁,囊壁内包绕着部分液化脂肪。囊性肿块可手术摘除。
⑥ 脂肪瘤: 脂肪颗粒聚集成块,刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。需手术切开处理。
⑦ 形态不佳: 由于脂肪吸收不均匀,吸收的多少也不同,造成了局部凹陷或两次臀部不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
⑧ 脂肪吸收: 脂肪吸收是颗粒脂肪注射通用的、最大的并发症之一。可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。 硅胶假体植入丰臀术:
① 感染:术后有发生感染的可能。尤其臀间切口发生感染的几率相对较高。术后一定要加强护理,遵医嘱用药以降低感染的几率。
② 臀部肿胀:术后臀部一般会发生肿胀,肿胀的消退大概需要至少3个月。 ③ 臀部麻木感:术后臀区可能会有麻木感,这种现象在3个月内可消失。
④ 排斥反应:硅胶假体发生排斥反应的几率很低,但如果发生,通常需取出假体。 ⑤ 丰臀效果不理想:可能出现丰臀程度过大或过小,或形状不满意,以致丰臀效果不满意。 7. 康复与护理
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术: ① 严格遵守医嘱进行术后护理和休息。
② 术后需要有一个良好的休息环境,一般来说需要找一个安静空气流通性好的休息环境。
③ 需要留意对手术伤口的护理,自体脂肪丰臀会有两个手术伤口,一个是臀部的伤口,一个是身体其他部位的伤口。
④ 在饮食上也需要格外留意,一般来说自体脂肪丰臀术后不能吃辛辣刺激的食品,食品选择上以清淡为主。
⑤ 如果有吸烟嗜好的话,最好在术后一个月内都不要吸烟。 ⑥ 术后要避免坐位,避免让手术部位遭到重击或挤压。 硅胶假体植入丰臀术:
① 严格遵守医嘱进行术后用药和护理,预防感染等并发症的发生。
② 术后需要有一个良好的休息环境,一般来说需要找一个安静空气流通性好的休息环境。
③ 在饮食上也需要格外留意,一般来说自体脂肪丰臀术后不能吃辛辣刺激的食品,食品选择上以清淡为主。
④ 如果有吸烟嗜好的话,最好在术后一个月内都不要吸烟。 ⑤ 术后要避免坐位,避免让手术部位遭到重击或挤压。
⑥ 当坐下来时会感觉坐在比原来更高的位置上,不必担心,会逐渐习惯。 8. 风险以及预防
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术:
① 感染: 若发生感染,一般于术后5-7天后出现,表现为臀部注射区局部红肿热痛。一旦发生感染,需尽快就医处理。
② 脂肪液化: 注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化,需到医院穿刺抽出液体,或负压引流。
③ 出血: 吸脂时损伤大,导致出血,注射损伤或患者凝血机制障碍等,均可形成血肿。
④ 结节: 注射的脂肪颗粒聚集成块,被纤维组织包裹称球状,脂肪细胞失活钙化等所致。可在术后3个月出现,一般无不适症状,可以不做处置。如果希望去除,可到医院进行处理。
⑤ 囊性样变: 部分脂肪变性纤维化,钙化并形成晚装囊壁,囊壁内包绕着部分液化脂肪。囊性肿块可手术摘除。
⑥ 脂肪瘤: 脂肪颗粒聚集成块,刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。需手术切开处理。
⑦ 形态不佳: 由于脂肪吸收不均匀,吸收的多少也不同,造成了局部凹陷或两次臀部不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
⑧ 脂肪吸收: 脂肪吸收是颗粒脂肪注射通用的、最大的并发症之一。可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。 硅胶假体植入丰臀术:
① 感染:术后有发生感染的可能。尤其臀间切口发生感染的几率相对较高。术后一定要加强护理,遵医嘱用药以降低感染的几率。
② 臀部肿胀:术后臀部一般会发生肿胀,肿胀的消退大概需要至少3个月。
③ 臀部麻木感:术后臀区可能会有麻木感,这种现象在3个月内可消失。
④ 排斥反应:硅胶假体发生排斥反应的几率很低,但如果发生,通常需取出假体。 ⑤ 丰臀效果不理想:可能出现丰臀程度过大或过小,或形状不满意,以致丰臀效果不满意。 9. 生理以及美学
臀部是腰与腿的结合部,它的骨架是由两个髋骨及骶骨组成的骨盆,外面附着有肥厚宽大的臀部肌肉。臀的形态向后倾,其上缘为髂嵴,下界为臀沟。
从女性的形体美来看,乳房、腰部及臀是构成躯体曲线美的三大要素,前凸的胸部和后翘的臀部构成一种上下呼应关系,通过腰的柔和连接交织成美的曲线。美的臀部应圆滑、丰润而富有弹性,其曲线应柔和流畅。女人走路的姿态是否优美与臀部有关,一个时装模特走在T型台上最吸引人的部位就是她扭动的臀部。 10. 器材和材料
吸脂针:用于吸取脂肪。
注水针:用于吸脂前注射麻醉肿胀液。 软管:用于连接吸脂机器与吸脂针或注水针。 注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。 手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。 弯盘:用于术中置物。 量杯:用于术中量取盛装液体。 剪刀:用于修剪组织或剪线。 针线:用于固定及皮肤缝合。
硅胶假体:是医疗美容中应用相当广泛的生物材料,是高分子硅化物,它具有较好的生物相容性及理化特性,与体液及组织接触过程中能保持其原有的弹性和柔软度,来源广泛且成本较低,术中不易变形,是应用较普遍的假体材料。另外,硅胶假体能耐高温,可消毒、易雕刻成形。
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