安阳市商品混凝土质量监督登记表
编号：
工程名称 工程地址 工程建筑面积 混凝土使用量（m3） 供应单位技术负责人 计量认证有效期 1#：12934.32平方 2#：12972.86平方 使用单位 混凝土生产供应单位 开工时间 检测单位 质量负责人 企业资质有效期 结构竣工时间 方园 运距 试验室负责人 试验室仪器 设备有效期 混凝土品种、强度 供应量 浇筑部位 供应单位： 法定代表人： 盖 章 年 月 日 建设单位： 项目负责人： 盖 章 年 月 日 使用单位： 项目负责人： 盖 章 年 月 日 监理单位 总监理工程师： 盖 章 年 月 日
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