放射科MRI检查技术的质量控制
MRI检查在影像检查中相对比较安全,没有辐射。但患者进入磁共振室内,体内外携带金属是危险的潜在因素,是绝对禁止的。同时,MRI一般扫描时间比较长,密切关注患者安全,特别是老人、儿童以及重症患者尤为重要。就MRI技术质量控制而言,包括按临床要求对每个部位正确的部位扫描、选择优选的扫描参数达到图像的最佳效果是我们必须做到的。以下是MRI检查技术质量控制的基本要求。
1.选择合适的检查线圈。
2.根据检查申请单的要求和检查部位确定线圈和磁体中心位置。
3.层厚应视检查脏器结构而定,例如脑垂体和肾上腺的检查宜取薄层(1~3mm),肝脏等较大脏器,可取10~15mm的较厚切层。一般脏器检查,通常选5~10mm。
4.层间距根据选择的射频脉冲序列而定,短TE的SE序列,层间距为层厚的100%,长TE序列不受限制,但不宜超过50%,以避免遗留病变。
5.切层方向包括横断面、冠状面和矢状面。一般情况下,多以横断面切层为基本方向,然后结合该受检部位的解剖特点和临床需要,的情补加冠状面或矢状面切层扫描。一些特殊部位,如脊髓,多先行矢状切面扫描,再追加横断面扫描;又如膝关节和脑垂体,则多以冠状面和矢状面为常规。
6.选定合适的射频脉冲序列和成像参数:射频脉冲序列和参数的选择更为复杂,以西门子1.0TImpactMRI机为例,有上百种扫描程序,每一种程序中扫描参数均可以修改,
并受扫描时间等诸多客观条件的制约。总的原则是:通过射频脉冲序列的选择,希望受检部位能得到全面的系统的检查。基本要求是:要有比较好的信噪比的解图像,多个成像参数的成像,特别是T和T的加权成像,以能更好地对照、比较和分析。此外,还应适当使用快速成像系列,尽量节约扫描检查时间。一般按以下程序和组合进行。
(1)快速定位扫描。
(2)鞭器官SE序列或FSE序列或GRE序列的T加权扫描。
(3)器官SE序列或FSE序列T2加权扫描,也可采用GRE序列的准T2加权扫描。
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