工伤事故一次性赔偿处理协议书
甲方：
乙方： 身份证号码： 联系电话：
家属（父亲）： 身份证号码： 联系电话：
家属（爱人）： 身份证号码： 联系电话：
乙方xx年8月25日至xx年8月31日在甲方承包的xx县xx乡标准化养殖小区工程从事钢结构施工工作。甲方已经在施工前期对员工进行了安全培训工作,同时为员工在生产操作过程中提供了安全带,安全帽等安全防护设备，甲方所提供安全防护设备及安全培训均符合国家安全生产标准。
xx年8月31日上午9:00，乙方在甲方规定的工作时间内，从事钢结构施工过程中，因自身疏忽大意，不慎屋顶坠地造成脑部受伤。
依照国家《劳动合同法》规定以及《xx市职工工伤保险实施办法》，甲乙双方对相关的法律法规、是否属于工伤及处理结果已清楚地了解。对照《中华人民共和国工伤与职业病致残鉴定标准》，甲乙双方本着实事求是的原则，共同协商一致，就此次事故自愿达成如下一次性补偿解决处理协议：
一：甲乙双方就此次事故达成一次性补偿解决方案，甲方支付给乙方一次性赔偿款人民币 元(此金额包含先前甲方已经垫付的乙方治疗期间的治疗费人民币 元)，在扣除甲方先前垫付的治疗费用后，甲方仅需支付乙
方剩余赔偿款人民币 元。
二、甲方自本协议生效之日起当日付清赔偿款项，支付后视为甲方履行完毕，该事故一切赔偿责任即行终结。
三、乙方在收取甲方一次性赔偿款时，必须出具收款收据给甲方，同时乙方承诺不再提起任何与本次事故相关的诉讼和仲裁，不再要求职能部门重新评残,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方伤情发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任及经济赔偿责任。
四、自本协议甲乙双方签字并按手印之日起立即生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。两份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方： （签字、手印） 签约时间： 年 月 日
乙方 （签字、手印） 签约时间： 年 月 日
家属（父亲）：
家属（爱人）：
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