保险理赔部合理化建议

保险理赔部合理化建议

篇一：保险公司合理化建议 篇二：安全合理化建议征集表 安全合理化建议征集表 年月日

篇三：保险违规心得 保险法规学习心得 两法规学习心得

在四月法规学习活动中，中支组织全体员工认真仔细的学习了《人身保险业务基本服务

规定》和《保险机构案件责任追究指导意见》两个法规文件。我觉得受益匪浅，总结了一下 自己学习的心得：

一、全面系统的规定了人身保险的基本服务规定。法规中对有关人身保险的各个职能部

门的工作都做了详细的阐述，规范了开展人身保险业务中电话服务、新单受理、客户回访、

合同保全、理赔服务及投诉处理等各个环节的基本服务标准。在电话服务方面，规定保险公司、保险代理人应当公布、告知服务电话号码，便于投保

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人能通过电话获得及时服务；明确了电话服务应当至少包括咨询、接报案、投诉等内容，满

足投保人的服务需求；规定保险公司实行24小时电话服务，其中工作日人工接听服务不少于

8小时；要求保险公司建立服务电话的来电记录及处理制度，确保投保人服务需求能够被追

踪处理；规定通过电话渠道销售保险产品的，保险销售人员应当告知投保人查询保险合同条

款的有效途径。在客户回访方面，要求保险公司建立回访制度，并指定专门部门负责，并

且规定了回访形式。《服务规定》还从三个方面规范了合同保全。一是规定保险公司应当自收

到资料齐全的保全申请之日起5个工作日内确定是否同意保全，并且通知保全申请人。保险

公司不同意保全的，还应当说明理由；二是申请人提交的保全申请资料不完整或者填写错误

的，保险公司应当在5个工作日内一次性告知保全申请人；三是规定了保险公司完成合同保 全的期限。

《服务规定》在理赔服务方面规定保险公司在接到报案后，应当及时指导当事人准备索

赔资料和证明；在规定期限内核定保险责任；保险公司认为不属于保

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险责任的，应当在3日

内通知被保险人或者受益人，并且说明理由；保险公司对需要进行伤残鉴定的赔付请求，及

时通知投保人、被保险人或者受益人办理鉴定手续；保险公司在规定期限内履行赔偿或者给 付保险金义务。

此外，规定中强化客户隐私和商业秘密的保护，要求保险公司建立投保人、被保险人和

受益人个人隐私和商业秘密的保护制度，还要求建立投诉处理机制和监督机制。

二、《意见》的制定，是为进一步增强保险机构案件风险防范意识，规范案件责任追究工

作，有效遏制各类案件及重大违法违规行为。其中所指的案件涵盖范围包括违反《刑法》、《保

险法》及公司制度的案件。《意见》中明确了直接责任人和间接责任人的定义，为各类案件和违规行为的处理提供

了依据，并提出了处理案件遵循“事实清楚、证据确凿、责任明确、程序合法、权责对等、

逐级追究、公平公正、惩教结合”的原则以及案件责任的追究方式，包括纪律处分、组织处 理和经济处分。

《意见》对追究保险公司分公司以下层级保险机构经营管理责任人的

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间接责任，详细规

定了三大条共涵盖21个标准，为更好更合理的处理案件和问题奠定了基础。尤其是对被动发

现案件，以及反复发生同质同类案件的，应从重追究主要负责人及相关人员责任。在以后的工作中，我们应当深刻贯彻落实《人身保险业务基本服务规定》和《保险机构

案件责任追究指导意见》的相关规定，切实以身作则，加强自身服务，加强和改善监管，提

高风险防范意识，完善法规政策，营造良好发展环境。公司经营的是寿险事业，强调对寿险运作的专、精、深，注重提升专业经营和管理能力，

塑造专业品牌，提供专业服务。中支自成立以来，开拓进取，稳健经营。努力落实公司“实

质双超”战略，在经营过程中，中支按照分公司以及保监会的规定，严格执行操作。在做细 做实的同时，做大做强。

在分公司相关规定的基础上，中支进一步完善机制，规范规章制度，让员工有章可循，

杜绝懒、散、慢的情况发生，实行高效工作，提高员工的执行力。在加强制度管理的基础上，加强企业文化的培养。企业文化是一个公司的灵魂，是一个

企业精神上的象征，现在竞争的关键是品牌，品牌的核心是特色，特

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色的保障是文化。我们

始终坚持“创新、奉献、分享、公平”的企业价值观。公司就像自己的家，公司的每一位员

工都是整个泰康大家庭的直接成员。我们是泰康人，我们倡导健康、幸福、美满的现代生活 观和家庭价值观。

要树立客户为上的思想，客户是上帝，客户是我们生存的依靠。胡锦涛主席曾在依次会

议上对底下的官员说过这样一句经典的话“从客户最不满意的做起，从客户最希望的做起”。

现阶段保险公司的产品基本上是相同或相似的，主要差别在于服务上，所以要建立起企业自

身的服务特色，用自己的特色来立身于当今世界。我通过学习，更清晰地认识到：保险业务快速增长，服务领域不断拓宽，市场体系日益 完善，法律法规逐步健全，风险得到有效防范，在促进改革、保障经济、稳定社会、造福人

发等方面发挥了重要作用。我们在发展壮大的同时，以高标准、规范化的要求经营，提高防

范风险的能力和水平，从而为保险市场繁荣发展以及促进社会主义和谐社会建设，贡献一份

力量。篇二：保险心得体会各位领导、同事以及保险公司的朋友们：非常感谢市行中间业务部、个人银行部与保险公司的举办的这次保险

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业务知识培训课，

也非常荣幸能够给我与大家共同研讨如何作好保险代理业务的这个机会，我十分珍惜这次能

与在座的各位领导、同事以及保险公司的朋友们进行近距离的交流和沟通。谈不上什么经验，

只是作为一名一线员工在代理银行保险业务的时候，所感受到的一点点体会和想法。希望借

此机会阐述一下个人的观点，也希望能够起个抛砖引玉的作用。最主要的目的是想：能通过

我的这种形式，能够充分调动和发挥我行广大员工的聪明才智，集思广益、广开言路，多提

宝贵意见和合理化建议，以促进我行保险代销工作能够迅速开展。 （一）、分析一下我行保险代销工作的现状：我个人认为:我行尚处于银行保险营销的初级阶段。为什么是初级阶段，而不是发展阶段 或加速阶段呢？我们来分析一下我行现阶段的表现就知道了。表现一：销售额度小，市场占比小。引用市行有关资料显示：代理保险业务开展几年来，在我行虽然得到大力发展，已成为

我行中间业务中最具发展空间和发展潜力的业务品种之一。但是在200##年＃＃＃市各家商

业银行及邮政储蓄代理保险保费总额近1.7亿元，其中：工商银行销售7652万元；农业银行

销售1536万元；中国银行销售1683万元；邮政储蓄销售5600万元，

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而我行只销售了407

万元。占比还不到2.4%，连人家的零头都不够，今年的形势仍不乐观，上面这组数据足以说

明我行代理保险业务存在的差距非常巨大。表现二：保险代销的投放入力度不够，专业客户经理的队伍尚未建成。根据我的了解， 工行和农行的网点都专设了一个柜台，由专人进行保险业务的营销，而且是开放式的营销模

式，即在柜台外面增设个柜台，可与客户近距离、手把手的接触，当面交流和沟通。而反观

我行，则多是由前台储蓄人员，隔着厚重的防弹玻璃、通过对讲机与客户讲解，连具备保险

代理人资格的营销员都凤毛麟角。这样，无论服务水平还是营销效果上看，都明显落后，很

难取得客户的信任。并且由于营销的专业人才极其匮乏和缺乏专门的营销队伍，而造成因人

力不足而导致需要投保的客户资源流失的现象，在我行屡见不鲜。前面提到的与其他专业行

的销售情况所显示的数据进行比较，就说明了这个问题。表现三：员工代销保险业务的思想认识和工作积极性还不够高。尽管市行领导为我们员

工极力争取到大幅度提高代理保险销售的奖励费用的机会，但目前尚未在我行员工中起到理

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想的效果，一个不容忽视的重要原因在于在我们员工当中仍存在不少思想认识方面的问题没

有得到真正解决，所以员工的积极性自然不高，并且加之销售手段单一，宣传力度不足等原

因，都是造成销售额度上不去的原因。另外由于我们的dcc业务刚刚上线，大家在此方面的

业务还远不够熟练，就更加加剧了目前保险代销工作停滞不前的阻力。所以，根据以上表现，我个人以为，我行的保险代理工作目前的现状就是尚处于银行保

险营销的初级阶段。现状是这样的，我们作为建行的一员，该怎么办呢？等、靠、要显然不

行，那么怎么办？要想办法解决！怎么解决问题呢，我觉得首先要找出问题的症结在那？

（二）、找出问题的症结所在：首先，我认为，我们对待银行保险的认识上尚存在误区。

银行柜面销售的保险和普通的保险存在本质的区别，即普通保险是保户由于担心发生意外而

作出的一种保障行为。而银行保险的保户的心态是为了获取更多、更稳定的收益而进行的一 种投资行为。

其次，研究每日与我们所打交道的客户都是什么类型的，那种会是银

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行保险的潜在客户， 那种不是。

（一）研究什么样的储户才能成为银行保险的客户？也就是说什么样的客户群体才能给

我们带来保费收入呢？我给大家介绍两种类型的客户供同志们参考： 1、有一定风险意识或遭受过重大损失的客户群体，他们的保险 意识强烈，是最佳的人选，这个的客户你不需要多废话，只需要告诉他，我这里也能办理你

需要的保险种类，就可以达成这笔生意。有的员工一定接待过主动来投保的客户吧，这些人

就是最佳的保险推荐人选。（可惜这样的人太少）

2、有定期储蓄倾向的客户群体，他们的资金多数长期不动，放 在银行主要是为了保管，其次才是得点利息。这样的客户也是推荐保险的优质客户。因为：

首先，有闲钱，可减少退保的几率。其次，有一定的投资意愿，希望获得更多的收益，又不

想承担风险，最后，非常信任银行，你说的话，他基本都认可。这样的客户群体将最有可能

成为我们的银行保险客户群体。也是我推荐的最佳人选。那么，什么样的客户不大可能成为银行保险的客户呢？也推荐两种类型客户与大家商讨：

1、活期储户，保险说白了还是有钱的人才能买的产品，对穷人来说

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（—

也就是说最需要做保险投资的人）来说，由于没钱，保险只能是一种奢望。另外，保险是一

项长期投资的产品，时间越长收益才能越高。作为短期投资者是不大可能成为保险公司的客 户的。这是保险的本质决定的。

2、闲钱不多，但又贪图高收益的客户。有人说，这样的客户也不错啊，

可以利用他的贪财心里，诱惑让他买保险。可是就是这样的客户退保率最高，给银行和保险

公司造成的负面影响也最大。对待这样的客户，我们最忌讳的就是盲目夸大我们代销产品的

收益，你极有可能会惹祸上身，并给建行带来麻烦。我建议你，接待这样的客户要慎重。 三、解决的办法：

目前，我国的城乡居民储蓄存款突破100亿元，而国家号召要大力发展直接融资，其中，

重点就提到了保险业务的拓展，说明：我国银行资金大量闲置，增加了银行的利息负担，增

加了银行的经营风险。银行资源配置的能力还很低下，，要想从根本上提高银行资金的使用效

率，代销保险业务是个重要手段。而“代销保险业务”又是实现银行

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利润最大化、增加网点

中间业务收入的重要途径之一，并且保险还是代客理财的一个重要手段。作为建行的新兴业

务产品和未来的中坚业务品种，我们只有切实提高网点代销保险业务的销售能力，促进代理

保险费用收入快速增长，才能抢占市场份额，提高行业竞争力，这不论是长远规划还是近期

要求都是急待解决的问题。对此，我谈谈个人的几点建议： 一、应提高网点员工代销保险业务的思想认识和工作积极性提高网点员工代销保险业务的思想认识，首先应使网点员工在思想上充分认识到营销保

险业务是利国、利民、兴行的优质业务品种。可以使客户获得较好的投资收益、意外保障和

新的投资渠道；可以使银行网点获得低成本、高收益的中间业务收入，增加效益；还可以使

保险公司获得资金，使之投入到资本市场，促进国家经济繁荣。其次是应克服员工普遍存在

的畏难情绪。很多网点保险业务营销开展的不好的一个重要因素就是员工有畏难情绪。应使

员工要树立信心，银行精选的代理保险业务品种是针对银行客户的需求特别推出的，首要的

就是保障客户的利益；自己也应该喜欢上自己营销的产品。连自己都

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说服不了的产品，如何

去说服别人。在做保险业务的时候，要给自己树立三心：即对自己营销的产品要有信心，对

客户推销的时候要有耐心，对任务指标的完成要有决心。

二、应提高网点员工代销保险业务的营销能力和专业技能在咱们网点前台保险营销的员工中，还普遍存在专业性不强，缺乏对自己要销售的保险

险种的专业知识的理解和掌握，营销手段单一，很难满足投保户需求的问题。因此我们要自

觉进行保险专业知识的学习，这非常重要，因为保险代销业务在不久的将来将成为我们的主

营业务之一，如果能很好的掌握保险的销售技能和营销手段，无疑给我们自己的饭碗加上一

道保险。并且你的个人收入也将会有翻天覆地的变化。另外还能从而避免因为无知而造成的

违规营销，还能完善我行的售后服务功能，将银行柜台变成保险公司的前台，使客户真正享

受到银行特有的增值服务。熟练掌握dcc业务的操作技能，具体工作方法是：保险收据应视同重空凭证管理，实行

现用现领的管理方式。并通过7002和7003内部帐户记帐，在内部帐保险户273000002中进

行领入和支出。客户的投保现金入柜员尾箱，并挂入3140的保险费

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科目。再由储蓄柜员发起，

会计人员记帐，通过同城交换系统转入到保险公司帐户。并随时登记《保险销售登记簿》以

便备查，《登记簿》的必备要素：序号、日期、保险单号、保险收据号、销售金额、份数、险

种、保户姓名、联系电话、住址及备注等11项内容。并且按照代理保险的单位不同，可分别 做帐。

三、应加大宣传力度，解决销售手法单一的不利局面俗话说：酒香还怕巷子深那，何况现在人们的保险意识单薄，不加大宣传力度，指望客

户主动找你买保险，显然不现实。并且保险也不是你跟客户一说，客户就都立马掏钱就买的，

很多的客户还是需要我们反复进行宣传加说服，方能奏效的。我们在开发进行保险业务宣传

的时候是这样的。首先，在营业厅的最明显的地方，立上一张业务宣传板，在上面用极其精

练的几句话写上要宣传的保险种类（下岗职工不用愁，银行保险解您忧。万能险种新上市，

让您月月把红收。）旁边还附上该险种的宣传单，下面把各个个月的分红情况用红粉笔标明。

让客户一进来就能看到这个保险宣传版。见有的客户在宣传版前仔细

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看，就主动跟客户搭化，

同志，这是我们新推出的平安保险，是个分红产品，免利息税，还有意外保障，有感兴趣的，

您就塞给他一张宣传单。在保险业务宣传上最忌讳说话“罗嗦”，组织语言一定要精练，那叫

“上赶着不是买卖”就是这个意思。真感兴趣的客户你就把他拉到一边再跟他详细谈。还有

在营销产品的时候要主次分明，你要想推销他产品就重点讲解一种产品，切不可在他的面前

弄了一堆的业务宣传单让他挑，那他十有八九，会挑昏头脑，然后说，我都拿回去研究研究，

就一去不副返了。开始阶段只给他推荐一种产品，如果他提出各种要求的话，你再顺着他的

意思，拿出其他产品，如说孩子你就给他看“世纪栋梁”，说老人，你就给他“##康鸿”，给

爱人就是“国寿鸿丰”可以三倍意外保障等等。随机应变。营销技巧很多，但都不一定马上

成功，需要有耐心，这个不成我做下一个人，10个人中成一个，你就赢了。但是这里最重要

的一个营销技巧就是一个字：“快”。业务手法要利索，当客户同意签约的时候，你要马上把

保险单递到他面前，并将表样一起给他，让他自己添，同时，我们要

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迅速的拿出保险收据进

行填写，他填完保险单你就应该把保险收据递到他的手里，并告诉他，这笔业务办完了，等

3天后我通知您，来换正式的保单。至于其他的业务等客户走后你再补充就是了，一定要让

客户觉得办份保险就跟平时存取款一样方便快捷才行。否则，一磨蹭就容易跑单了。

四、应改善目前代销保险业务的运作方式由于银行在收费和出具正式保单，收费和入账，入账和资金划拔之间存在时间滞后的问 题，这一系统环节均容易出现差错，带来风险，易引起客户、银行、保险公司三方面的不必

要的风险损失和责任纠纷。应开发出一套完善、实用的操作规程。要使客户在办理投保时，

像在办理正常银行业务一般的方便与快捷，包括退保、理赔等各个环节。充分考虑到客户的

各种需求，不能等出现问题就把客户当“皮球”踢给保险公司。这样既不利于业务的开展也 有损银行的形象和信誉。

五、应建立一只高素质的客户经理队伍由于我国的银行保险市场正处于高速成长阶段，保险正成为银行中间业务收入的重要来

源，随着保险市场规模的不断扩大，效益的客观，银行需要成立专职的保险代销客服部门，

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建立一只高素质的客户经理队伍，解决目前营销人员专业性不强，不能协助客户做好理财的

问题。要知道，我们前台的工作人员给客户提供的是标准式的服务，而保险业务是属于差别

式服务的范畴。所以前台人员很难、也没时间去为客户提供更全面的服务，更不可能为客户

去量身制作保单，而做不到这点就无法真正使银行成为客户金融服务的中心，这是今后建行有 待解决的战略问题。

六、应与保险公司携手开发出具有银行特点的客户需要的保险险种是当务之急当前的分红型保险产品对客户来讲不具有足够的吸引力。大多是储蓄替代型产品，应根

据不同投保客户的需求，开发出真正属于银行客户需要的险种是抢占客户资源、占领银行保 险市场的战略需求。

以上，是我个人作为一名一线员工对代理银行保险业务时候，所感受到的一点点体会和

想法。如有不当之处，还请各位领导、同志们批评指正。篇三：保险心得

1.做个成功的.有良心的保险顾问!从做保险的第一天起,我就给自己定的这样一个目标(标准)!凭以前一点做业务的领悟,很多时侯想把成功的.有良心的顺序换一下,把有良心的放在

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前面,因为我觉得成不成功可能有时侯自己无法完全掌控,但有没有良心自己是完全可以掌控

的!不过有时侯又想,做事决定了就不要给自己找退路,成功应是第一位的,而且我所理解的成

功其实也包含了要有良心地去做事,去对待客户和公司,而再加上个有良心的主要是为了强调

这一点!一个代理人如果仅仅因为一些特别的原因或手段做到了业绩表面上的风光(也就是所

谓的成功),我是不认可的!其成功也应是不长久的,说到底对最后是失败的!保险是一种财务安排金融行业包括：银行、证券和保险。三个部分的职能不同。银行主要的职能是结算；证券的主要职能是增值；保险的主要职

能是保值。钱放在哪里是一种金融资产的配置与安排。配置比例要根据其人生阶段和理财目标决定。保险理财顾问就是要告诉客户保险的具体

职能，帮助客户进行财务分析制定适合的保险资产配置比例。买保险不是消费,是金融资产的转换存银行不是消费，

1.量入为出,根据自身的经济条件购买保险;有时没必要追求一步到位!一般建议以家庭

年收入的10%左右为保费支出!

2.全面保障!在经济条件许可的情况下,寿险,重疾,意外及意外医疗,住院医疗,一个都不

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要少!