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放射科报告模板

2023-01-31 来源:好走旅游网


中心性肺癌:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位。纵隔未见增宽。侧肺门可见一类

1.胸部 圆形团块影,大小约为×cm, 叶肺组织膨胀不全。 肺未见异常。心脏形态、大小未 见异常。膈抬高,两肋膈角锐利。 未见异常:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽。肺门形态、大小、位置未见

异常。两肺纹理走行自然,未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光肺转移:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位。纵隔未见增宽。肺门形态、大小、位整,两肋膈角锐利。 置未见异常。两侧肺野可见多发大小不一的棉花团状密度增高影。心脏形态、大小未 见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。 肺炎:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽,双肺门结构未见异常。两肺纹理增

多,肺可见斑片状密度增高影,边缘模糊。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两主动脉型心影:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位,纵隔未见增宽。肺门形态、大肋膈角锐利 小、位置未见异常。两肺纹理增多。主动脉迂曲、增宽、钙化。心尖向左下延伸,心 影呈主动脉型。两膈光整,两肋膈角锐利 支气管炎:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽,肺门形态、大小、位置未见异

常。两肺纹理增多、紊乱,未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈面气胸:肺外围见异常透光区,内无肺纹理,肺组织被压缩约 %,纵隔向 侧移位。侧光整,两肋膈角锐利。 胸腔未见异常。

支气管肺炎:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽。肺门影增大、模糊。双肺先室缺封堵术后:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增纹理增多、模糊,可见散在小斑片状模糊影。心脏形态、大小未见异常。两膈面光整,粗、增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,左右心室两肋膈角锐利。 增大,相当于室间隔处示人工封堵器。双侧肋膈角锐利。

慢性肺气肿:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,双侧肋间隙增宽,肺野透光度增强,肺侵润性肺结核:两肺上野见斑点状与条索状密度增高影,边缘模糊,密度不均。上肺纹理增多、紊乱。肺门血管扩张,心影狭长,两膈面低平,两肋膈角变钝。 可见薄壁空洞。两肺下叶见散在播散灶。心脏形态、大小正常,双侧肋膈角锐利。 胸腔积液:骨性胸廓对称,纵隔及气管 。肺门形态、大小、位置未见异常。侧第 前先天性房缺:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、肋以下一致性密度增高,上缘呈外高内低之弧形, 膈面被掩盖,肋膈角消失。余处增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右房、右室增肺野清晰,未见异常密度改变。心脏形态、大小未见异常, 侧肋膈角锐利。 大,左室不大。双侧肋膈角锐利。

陈旧性肺结核:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中。肺门形态、大小、位置未见异常。风心病:两肺纹理增粗、增多、模糊,肺门阴影增浓。心脏呈二尖瓣型,主动脉结小,两上肺见斑点状及条索状密度增高影,边缘清楚。两肺纹理略多。心脏形态、大小未肺动脉段、左心耳突出,左心缘见四弧征,右心缘可见双房影。侧位片见食道左房压见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。 迹加深,心前间隙变窄。双侧肋膈角锐利。

肺间质纤维化:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见移位,纵隔未见增宽。肺门形乳腺根治术后:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位,纵隔未见增宽。所示肋骨未见态、大小、位置未见异常。两肺纹理增多、紊乱,纹理间及胸膜下可见网格状及细条异常,侧乳腺影缺如, 肺野透光度增强。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹索状影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。 理走行自然,两肺野未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两

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一.X线

肋膈角锐利。

新生儿肺炎:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中。双肺纹理增多、模糊,肺野内可见片絮状密度增高影,心脏形态、大小未见异常。两肋膈角锐利

胸膜肥厚:侧肋间隙变窄,肋胸膜广泛增厚,肺野透光度减低,同侧肋膈角变钝,膈肌升高。纵隔轻度 移位,心脏形态大小正常。对侧肺野及胸腔未见异常。

周围性肺癌:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位。纵隔未见增宽。肺见一团块状影,约cm×cm大小,边缘呈分叶状,可见短毛刺。心脏形态、大小正常。双侧肋膈角锐利。

慢支肺气肿肺大泡:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,双侧肋间隙增宽,肺野透光度增强,肺纹理稀疏、紊乱,肺门血管扩张,胸膜下见局限性透光区,其内缺少肺纹理,周边可见菲薄泡壁。心影狭长,两膈面低平,两肋膈角变钝。

毛细支气管肺炎:两肺透光度增强,呈过度充气样。肋间隙增宽,可见肋间肺膨出征,膈肌低平。心脏未见明显异常,肋膈角锐利。

2.先心病

先心病房间隔缺损封堵术后:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右心房室增大,相当于房间隔处示人工封堵器。双侧肋膈角锐利。

先心病动脉导管未闭:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结增宽,肺动脉段突出,左右心室增大。双侧肋膈角锐利。

先心病动脉导管未闭封堵术后:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结增宽,肺动脉段突出,左右心室增大,相当于动脉导管处见人工封堵器影。双侧肋膈角锐利。

风心病:二尖瓣狭窄、二尖瓣闭合不全:骨性胸廓对称,气管、纵隔居中,双肺门阴

影增大,肺纹理增多、模糊,心脏呈二尖瓣型,右心缘出现双房影,左心缘肺动脉段突出,心尖圆钝、下移。侧位片胸骨后心前间隙缩小,食道压迹增深。心后三角缩小。双膈正常。

冠脉搭桥术后:骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位,纵隔未见增宽。胸骨部见数枚金属丝扣,肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理增多。主动脉迂曲、增宽、钙化。心影增大,呈主动脉型。两膈光整,两肋膈角锐利。

肺部分切除术后:侧肋间隙不等宽,纵隔向 侧轻度移位, 侧肺野透光度差, 侧膈肌升高,肋膈角变钝, 侧心缘及膈面被掩饰, 侧肺及肋膈角未见明显异常。

食管胃吻合术后所见:侧肋间隙不等宽, 侧肺野透光度差, 侧心后/旁见胸腔胃影,侧肋膈角变钝, 侧心缘及膈面被掩饰, 侧肺及肋膈角未见明显异常。

纵隔胸腺瘤:骨性胸廓对称,前纵隔主动脉弓前方见一Xcm的肿块,病灶边缘清晰,密度均匀。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然,未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。

纵隔畸胎瘤:骨性胸廓对称,前纵隔心脏大血管交界部见一Xcm的肿块,病灶边缘光整,密度不均,内见不规则钙化及脂肪密度影。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然,未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。

后纵隔神经源性肿瘤:骨性胸廓对称,左/右 上/下 后纵隔脊柱旁沟内见有Xcm的肿块,病灶密度均匀,边缘光滑。肺门形态、大小、位置未见异常。两肺纹理走行自然,未见明显异常密度影。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。

先心室缺损:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理增粗、增多,肺门阴影增浓。心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右室与左室均增大,心尖上翘。双侧肋膈角锐利。

全肺切除术后:侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔气管移位,侧胸腔充满液体与气体,第二肋间可见液气平。侧膈肌升高。 肺代偿性增大。

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先心法四:骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。两肺血管纹理细小。心脏增大呈靴型,主动脉增宽,肺动脉段平坦,心腰凹陷,右室增大,心尖上翘。双侧肋膈角锐利。

间质性肺炎:骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽,两肺纹理增多,肺可见若干条索状密度增高影,边缘模糊。心脏形态、大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。

4.骨盆与骶髂

骨盆正位片未见异常:骨盆各骨骨质未见异常。双侧骶髂关节间隙正常。双侧髋关节各骨骨质未见异常,关节面光整,关节间隙正常。

致密性骨炎:双侧髂骨毗邻骶髂关节处见三角形硬化带,骶髂关节间隙正常。双侧髋关节各骨骨质未见异常。

正常小儿骨盆:两侧股骨头骨骺大小对称,均位于伯肯氏方格内下象限,髋臼角不大,沈通氏线连续。

骶髂关节炎-AS:双侧骶髂关节间隙模糊,骨关节面毛糙,软骨下可见骨质侵蚀及硬化。

正常骶髂关节:双侧骶髂关节间隙清晰,未见狭窄,骨性关节面光整,周围骨质未见异常。

5.脊柱

颈椎未见异常:颈椎生理曲度存在,序列规整。各椎体形态正常,未见骨质破坏及增生硬化。各椎间隙未见异常。各椎间孔未见异常。

颈椎退行性变:颈椎生理曲度存在,序列正常。部分椎体前缘骨质增生,椎体钩突略变尖。各椎间隙未见异常。项韧带可见钙化。

颈椎病:颈椎曲度变直,椎体序列正常。椎间隙变窄,部分椎体前后缘骨质增生,椎体钩突增生肥大。项韧带可见钙化。

胸椎未见异常:胸椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。各椎体形态正常,未见骨质破坏及明显骨质增生。各椎间隙未见异常。椎旁软组织未见异常,韧带未见钙化。

胸椎轻度退行性变:胸椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。部分椎体前缘轻度骨质增生。各椎间隙及椎体附件未见异常。椎旁软组织未见异常,韧带未见钙化。

胸椎退行性变:胸椎生理曲度存在,椎体序列正常。部分椎体前缘及侧缘骨质增生。各椎间隙及椎体附件未见异常。

腰椎未见明显异常:腰椎生理曲度存在,序列正常。各椎体形态正常,未见骨质破坏及明显骨质增生。各椎间隙未见异常。

腰椎轻度退行性变:腰椎生理曲度存在,序列正常。部分椎体前缘轻度骨质增生。各椎间隙及椎体附件未见异常。

腰椎退行性变:腰椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。部分椎体前缘与侧缘见骨质增生。各椎间隙未见异常。

腰椎退行性变:腰椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。部分椎体前缘及侧缘见骨质增生。腰椎各椎间隙未见异常。

骶尾椎未见明显异常:骶尾椎生理曲度存在,骨质连续,未见明显骨折及破坏征象,椎旁软组织未见异常。

椎体压缩性骨折:椎体呈楔形压缩变扁,相邻的椎间隙正常,椎体无明显滑脱,附件骨未见异常。余椎体未见明显异常。

AS(强直性脊柱炎):腰椎普遍性骨质疏松,椎体呈方形改变,椎旁韧带广泛骨化,呈竹节样改变,小关节面模糊,各椎间隙未见异常。

腰椎结核:L /椎间隙变窄,相邻椎体见骨质破坏,椎旁可见腰大肌肿胀。

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颈椎张口位未见明显异常:颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧块距离大致相等,椎体两侧缘序列自然。

老年性骨质疏松:腰椎骨质密度普遍减低,骨皮质菲薄,椎体上下缘呈双凹变形,椎间隙相对增宽。

腰椎双斜位未见明显异常:腰椎双斜位示诸椎弓峡部骨皮质连续,骨质结构未见明显异常

寰枢椎断层未见明显异常:寰枢椎排列自然,骨质结构正常,未见骨折。两侧寰齿间隙对称,侧块无移位.

寰枢椎侧方半脱位:颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧块距离不等,侧明显增宽,寰枢椎椎体侧缘呈轻度阶梯状。

椎弓崩解并椎体滑脱:腰椎侧位片示L椎体向前滑脱,斜位片示L侧椎弓峡部见横行透光带,边缘光滑。

腰椎双斜位未见明显异常:腰椎左右斜位片示双侧椎弓峡部骨质结构连续,未见崩裂征象。

骶椎隐裂:腰、骶椎序列规整,各椎体形态正常,骶1椎板不连续。

脊柱侧弯:脊柱呈S形侧弯,主弯位于胸腰段,各椎体未见明显发育畸形,椎间隙正常。

腰椎术后所见:L4、L5椎弓根镙钉内固定术后,腰椎生理曲度存在,椎体未见滑脱,L4/5椎间隙内可见填充物,内固定器未见松动。其它未见异常。

弥漫性特发性骨质增生症:腰椎生理曲度存在,序列正常,下胸上腰椎多个椎体间前纵韧带骨化,骨桥形成,钙化的韧带浓密,呈水波样轮廓,椎间隙未见异常。骶髂关节未见异常。

颈椎内固定术后:颈椎前路钢板内固定术后:颈椎生理曲度存在,C -C 前方见钢板及螺钉内固定影,相应椎间隙内见金属支架影,椎体序列正常,内固定器未见松动及脱落。部分椎体前缘可见骨质增生。

腰椎骶化:腰椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及脱。L5 侧横突肥大,与骶椎形成假关节,余椎体形态正常。椎体前缘见轻度骨质增生。各椎间隙未见明显异常。

6.四肢关节

肩关节正位片未见明显异常:侧肩关节各骨骨皮质连续,骨质结构未见明显异常,关节在位,关节面光整,关节间隙正常,关节周围软组织未见明显异常。

肘关节正侧位片未见明显异常:肘关节组成各骨骨皮质连续,骨质结构未见明显异常,关节在位,关节间隙正常。

腕关节正侧位片未见明显异常: 腕关节组成各骨未见明显骨质异常,关节在位,关节间隙正常。

手正斜位片未见明显异常:手各骨骨皮质连续,骨质结构未见明显异常,各关节面光整,关节间隙正常。

Colles骨折:侧桡骨远端骨质不连,可见横行骨折线,远断端 度向背侧移位。腕关节组成各骨未见明显骨质异常,关节在位,关节间隙正常。

先天性髋关节脱位:侧髋臼浅平,髋臼角较大,股骨头骨骺发育小,中点位于伯肯氏方格外下象限,沈通氏线不连续,关节面光整,关节间隙正常。侧髋关节未见明显异常。

双手退行性骨关节炎:双手指间关节多个关节间隙变窄,骨关节面边缘骨质增生,以远侧指间关节为著。掌指关节及腕关节未见明显异常。

膝关节正侧位片未见明显异常:侧膝关节各骨骨皮质连续,未见骨质破坏及明显骨质增生,关节面光整,关节间隙正常。

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膝关节骨性关节炎:侧膝关节内侧间隙与髌骨间隙变窄,股骨下端及胫骨内外侧髁骨赘形成,骨关节面边缘变锐,胫骨髁间隆突变尖,髌骨关节面边缘粗糙、硬化,上下缘骨质增生

骨折内固定术后:侧骨骨折内固定术后:骨折线模糊,断端对位、对线良好,内固定器未见断裂、移位,可见/未见骨痂形成。余未见明显异常。

股骨头缺血性坏死:侧股骨头密度不均匀,可见囊样透亮区与不规则硬化带相间,关节面光整,有/无塌陷,关节间隙尚可。

踝关节正侧位片未见明显异常侧踝关节组成各骨骨皮质连续,骨质结构未见明显异常,关节面光整,关节间隙正常。

踝关节骨折:侧踝关节胫/腓骨远端骨质中断,断端有/无明显错位,关节面(未)受累,关节周围软组织肿胀。

足正斜位:足各骨骨皮质连续,骨质结构未见明显异常,关节面光整,关节间隙未见异常。

跟骨刺:侧跟骨形态规则,骨小梁走行自然,跟骨底部跖筋膜及跟腱附着处可见骨性增生、骨刺形成。

拇外翻:足第一跖趾关节外翻角增大,第一跖骨远端膨大并内移,致使第一、二跖骨间距加大。其余跖、趾骨未见异常。

关节置换术后:侧关节置换术后,人工假体位置固定良好,无松动征象。所见骨质无明显异常。

长骨骨折:侧 骨 段见 形骨折线,边缘锐利,断端 错位。相邻关节未见异常。

慢性骨髓炎:骨骨质密度增高,骨皮质增厚,髓腔变窄,病变区内隐约可见残留之骨破坏灶。

类风湿性关节炎:双手掌指关节与指间关节关节周围骨质疏松,部分关节边缘可见骨质侵蚀,关节间隙变窄。

DDH术后所见:侧髋臼再造术后:髋臼加宽,髋臼角不大,股骨头骨骺较小,位置尚可。侧股骨上段可见钢板内固定,对位对线好。侧髋关节未见明显异常。

胫腓骨未见明显异常:侧胫腓骨骨皮质连续,骨质结构正常,未见明显骨折征象。

骶尾骨未见明显异常:骶尾骨形态规则,序列自然,骨质结构正常,未见明显骨折与脱位征象。

陈旧性骨折:骨 段骨折线模糊,断端对位、对线良好,周围见骨痂形成。

正常长骨:骨骨皮质连续,骨质结构正常,未见明显骨折及骨质破坏征象。

软骨发育不全:骨粗短,干骺端增宽,骨骺嵌入其中。胸、腰椎椎弓根发育短,椎体后缘见弧形压迹。腰椎椎弓根间距呈上宽下窄改变。骨盆:髂骨翼外展,髂骨体变窄,坐骨大切迹呈鱼口样。骶尾椎后翘。短管状骨短粗,掌骨几乎等宽。

骨肉瘤:骨上/下端干骺端见不规则骨质破坏伴有大量高密度的瘤骨形成,周围见骨膜反应、Codman三角和软组织肿块。病变尚未越过骺板,骨骺与关节未见异常。

成人髋臼发育不良性骨关节病:双侧髋臼窝浅小、陡峭,顶部张开,股骨头裸露较大,并呈斧头样变形,持重部位关节间隙变窄,内间隙增宽。髋臼及股骨头可见对应性软骨下囊变,边缘硬化。测量CE角:右侧 °,左侧 °。双侧股骨颈干角增大。

肩关节脱位:侧肩关节窝空虚,肱骨头向盂下/喙突下脱位,各骨未见明显骨折征象。

佝偻病:右尺桡骨干骺端增宽,中央呈杯口状凹陷,边缘毛糙似毛刷样。尺桡骨远端骨骺及腕骨发育均较小。腕部及手部普遍骨质疏松。

头颅正侧位片未见明显异常:头颅形态、大小正常,所示颅骨骨质未见明显异常,颅内未见异常密度影,蝶鞍形态、大小正常。

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头颅侧位片未见明显异常:头颅形态、大小正常,所示颅骨骨质未见异常。蝶鞍形态、大小正常,蝶鞍骨壁未见异常,蝶鞍区及鞍旁未见异常密度影。

颞颌关节张口、闭口位片未见明显异常:侧颞颌关节未见明显骨质异常。

闭口位示:颞颌关节间隙正常。下颌髁状突位于关节窝内。

张口位示:髁状突位于前结节的下方。

副鼻窦华氏位片未见明显异常:双上颌窦、筛窦前组及额窦窦腔清晰,未见粘膜增厚改变,各窦壁骨质未见异常。

上颌窦炎:侧上颌窦粘膜增厚,窦腔密度增高。 侧上颌窦、筛窦前组及额窦清晰。各窦壁骨质未见异常。

蝶鞍侧位片未见明显异常:蝶鞍形态、大小正常,蝶鞍骨壁未见异常,蝶鞍区未见异常钙化影。

颅底轴位片未见明显异常:双侧卵圆孔、棘孔和破裂孔形态、大小正常,周围未见骨质破坏与增生硬化。翼突翼板未见破坏。

眼眶正位片未见明显异常:双侧眼眶骨质结构正常,未见骨质破坏、增生硬化与骨折征象。眶内未见异常密度影。

鼻骨骨折:鼻骨 部见横行骨折线,边缘锐利,无错位。

双侧茎突:双侧茎突形态正常,长度分别约为:左侧cm,右侧cm。

乳突炎:侧乳突小房减少,透光度减低,密度增高,未见明显骨质破坏。

腺样体肥大:鼻咽顶壁软组织增厚,密度均匀,鼻咽腔气道受压变窄。腺样体/鼻咽腔比率约为。

鼻咽部侧位片未见明显异常:鼻咽软组织密度均匀,未见明显增厚,鼻咽腔气道未见

受压变窄。腺样体/鼻咽腔比率约为。

骨龄评估:骨龄与实际年龄大致相符:左手腕:腕骨二次骨化中心出现 块。尺、桡骨远端骨骺出现,但未闭合。掌指骨二次骨化中心出现,未闭合。拇指内侧籽骨未出现。

骨龄评估:骨龄与实际年龄大致相符左手腕:腕骨二次骨化中心出现块。尺骨远侧骨骺出现,茎突形态初步形成,骨骺尚未闭合。桡骨远侧骨骺未闭合。掌指骨二次骨化中心出现,均未闭合。拇指内侧籽骨出现。

左肘:左肱骨内外侧髁及滑车内侧骨骺均已出现,基本闭合。

左膝:左胫腓骨近端、股骨远端骨骺均已出现,尚未闭合。 .腹部

腹部立位平片未见明显异常:双侧膈下未见游离气体。腹部肠管未见明显扩张,未见明显肠气液平。

腹部平片未见明显异常:双肾影隐约可见,大小、形态未见明显异常。双侧肾区、输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。

输尿管结石:侧输尿管 段走行区可见一×cm大小阻光影。双侧肾区、侧输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。

肠梗阻:双侧膈下未见游离气体影。腹部膨隆,肠管胀气扩张,可见多个大小不等及阶梯状气液平。

不除外肠梗阻:双侧膈下未见游离气体。腹盆腔可见散在小气液平,肠管未见明显扩张。

肾结石:肾区可见一状阻光影,大小约为×cm。侧肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。

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7.钼靶

乳腺钼靶未见异常:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。 侧腺体呈条索状,未见异常肿块或砂粒状钙化。 侧腋下见一枚淋巴结影显示,直径不超过1cm。

乳腺小叶增生:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。 侧腺体呈团片状密度增高改变,边缘膨隆,边界清楚,以 侧外上象限为明显。未见异常肿块或砂粒状钙化。

乳腺小叶增生, 侧副乳:皮肤无增厚,乳头无凹陷。皮下组织结构层次清晰。腺体丰富,呈团片状密度增高改变。未见异常肿块或砂粒状钙化。 侧腋下见片状密度增高影,边界不清。

乳腺退化不全,随访:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。 侧腺体呈片状密度增高改变,未见异常肿块或砂粒状钙化。

纤维瘤或囊肿:侧皮肤无增厚,乳头无凹陷。皮下组织结构层次清晰。腺体呈团片状密度增高改变,边界清楚。 乳内上象限可见一类圆形结节影,直径约为cm,边缘光整,肿块边缘可见两锐利钙化灶。

乳导管扩张伴乳头状瘤:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。

皮下脂肪组织结构层次清晰。

侧外上象限导管明显扩张,呈柱状,其内可见 mm大小的充盈缺损,其边缘较光滑。

未见异常肿块或砂粒状钙化。

乳导管内乳头状瘤:于 乳溢液导管口进针,注入造影剂约ml,见 乳 方导管不规则增粗,导管边缘略不光整,于三级导管内可见一充盈缺损,边缘粗糙。 腋下见一肿大淋巴结影,余未见异常团块影。

乳腺占位:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无明显凹陷。

乳乳头上方腺体内可见一不规则的团片状密度增高影,边界不清楚,周围腺体结构紊乱,钙化不明显。乳腋下见结节状增大淋巴结融合成块。

乳腺Ca:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。腺体退化, 乳外上象限可见一不规则的团片状高密度影,边界清楚,边缘模糊欠光整。

乳Ca术后:乳Ca术后, 侧乳腺皮肤及乳晕未见明显增厚,乳头无凹陷。皮下脂肪组织结构层次清晰。 侧腺体呈团片状,未见异常肿块,左乳外上象限可见数粒细小钙化。 侧腋下见一枚淋巴结影显示。

乳腺Ca伴导管扩张:乳头上见两导管溢液, 点上导管溢血、量少、咖啡色; 点上导管溢液,色暗黄,量中。造影前摄片示 乳 象限见一边缘不清的团块密度稍高影,范围约为cm* cm,周围见蟹足样毛刺改变。旁边见一粗大钙化灶,腋下见扁平淋巴结影显示。60%泛影葡胺ml分别注入两溢液导管造影后摄片示 点上主导管轻度扩张,逐渐变细中断,分支未见显示; 点上导管主干轻度扩张,未见明显充盈缺损。

乳导管扩张症:侧乳头上各见一导管溢液, 侧溢血性液体, 侧溢淡黄色液体,量少。60%泛影葡胺 ml注入导管造影后摄片示 乳 点反向上一导管主干及其后分支扩张改变,管壁光整,内未见充盈缺损。 乳 点方向一导管主干扩张,其后部分分支轻度扩张,未见充盈缺损改变。部分造影剂弥散到间质内。

男性乳腺发育:侧乳腺皮肤及乳晕未见明显异常。 乳乳头后方可见一团块状密度增高影,大小约为 cm* cm,边界尚清。未见砂粒状钙化。 乳未见异常。

8.消化道造影

正常上消化道造影:食道、贲门未见异常。胃空腹无潴留液,胃呈钩型,张力中等,位置正常,蠕动对称,轮廓光整,壁软,粘膜皱襞清晰规则,未见龛影及充盈缺损。幽门管居中,自然开放。十二指肠球部呈三角形,未见钡龛,二三段及上组小肠充盈良好。

上消化道吞钡:食道未见异常。胃内无潴留液,形态呈钩型,张力中等,轮廓完整,

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胃粘膜清晰,未见明显龛影及充缺。胃蠕动对称,幽门管居中,开放自然。十二指肠球部充盈良好,十二指肠二三段未见异常。

胃炎:食道及贲门未见明显异常。胃内少量潴留液,形态呈钩型,张力中等,轮廓完整,胃粘膜增粗,未见明显龛影及充盈缺损。胃蠕动对称,幽门管居中,开放自然。十二指肠球部充盈良好,十二指肠二三段未见异常。

胃炎胃下垂幽门管功能不全:食道、贲门未见异常。胃空腹见少量潴留液,胃呈无力型,张力低,胃小弯角切迹位于髂嵴下 CM,蠕动对称,弱,轮廓光整,壁软,胃粘膜皱襞增粗,未见龛影及充盈缺损。幽门管居中,幽门管持续扩张,见钡剂返流。十二指肠球部呈三角形,未见钡龛,二三段未见异常。

食道未见异常。

胃窦炎并胃粘膜脱垂:胃内有少量潴留液,胃呈钩型,胃张力中等,胃轮廓光整,胃蠕动对称,胃窦部粘膜皱襞增粗紊乱,部分粘膜皱襞经幽门管突入十二指肠球基底部 呈菌伞状。 十二指肠各段未见异常。

胃大部切除术后改变:食道未见异常;胃呈大部切除术后毕I或II式吻合,吻合口宽CM,管壁柔软,造影剂通过顺利;残胃壁柔软,残胃粘膜增粗,未见龛影及充盈缺损。

食道钡絮检查未见异常:透视未见阳性异物影。服钡检查显示粘膜规整,未见钡剂分流、充盈缺损征象。钡絮检查未见钡絮钩挂。

食道胃吻合术后改变:侧肋膈角闭锁;侧胸腔胃,食管与胃吻合口位于主动脉弓水平,钡剂通过通畅,吻合口宽约 CM,壁软,未见充盈缺损及病理性狭窄。胃窦部位于膈下,幽门管开放自然。十二指肠各段未见异常。

食管钡餐未见明显器质性病变:双侧梨状窝对称,食管粘膜皱襞规则连续,壁光滑,钡剂通过顺利。

钡灌肠检查未见器质性病变:肛管插入顺利,自肛管注入钡剂后,依次充盈直肠,乙状结肠,降结肠,横结肠,升结肠及盲肠。显示各段结肠钡剂通过顺利,未见病理性

狭窄或充盈缺损。回盲瓣开启,见钡剂进入小肠,阑尾显影。

结肠炎:腹透未见异常。自肛管注入钡剂至结肠脾曲后,再注入适量气体,嘱病人翻身,并适时摄片。显示钡气通过顺利未见异常狭窄或充盈缺损,粘膜规整。结肠袋形态欠规则,数目明显增多。回盲部未见异常。阑尾显示。回盲瓣开放。

肠套叠:腹部透示未见隔下游离气体。结肠脾曲处见软组织块影。空气灌肠,当压力至60mmHg时,显示各段结肠,于结肠脾曲见杯口征及软组织影,当压力至80mmHg时,见软组织影后退并消失,并见气体进入小肠。

胃炎胃下垂:食道未见异常;胃内有少量滞留液体,服钡胃呈无力型,胃腔轮廓光整,胃壁光滑,胃粘膜增粗,胃张力低,胃小弯角切迹低于髂嵴连线约CM。蠕动对称,幽门管居中,开放自然,十二指肠球呈”三角形”,十二指肠二、三段无异常。

钡灌肠未见明显器质性病变:肛门插管顺利,钡剂依次进入直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠,回盲瓣开放,所见结肠袋形规整,未见明显充盈缺损,龛影及狭窄。排钡后复查,各段肠粘膜走行规整,未见明显破坏及中断征象。

食道炎、胃炎:食道粘膜增粗,壁毛糙,钡剂通过顺利,未见明显龛影及充盈缺损,贲门未见明显异常。胃内少量潴留液,形态呈钩型,张力中等,轮廓完整,胃粘膜增粗,未见明显龛影及充盈缺损。胃蠕动对称,幽门管居中,开放自然。十二指肠球部充盈良好,十二指肠二三段未见异常。

食道Ca胃炎: 食道 段可见长约 cm的不规则充盈缺损,壁僵硬,粘膜破坏中断,蠕动消失,扩张受限,钡剂通过缓慢。胃内少量潴留液,形态呈钩型,张力中等,轮廓完整,胃粘膜增粗,未见明显龛影及充盈缺损。胃蠕动对称,幽门管居中,开放自然。十二指肠球部充盈良好,十二指肠二三段未见异常。

9.小肠钡灌检查

小肠气钡检查未见器质性病变:口服稀钡剂后,跟踪观察各组小肠至回盲部,显示各组小肠形态正常,粘膜皱襞规整,未见充盈缺损,未见异常狭窄及扩张改变。回盲瓣开放,回肠末端未见异常。

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十二指肠雍滞淤积:胃内有较多液体,胃呈无力型, 粘膜尚规整,壁软,幽门管扩张, 十二指肠水平段见纵行笔杆样压迹,其近侧十二指肠管扩张。逆蠕动频繁,见钡剂返流进入胃腔。

10.IVU

KUB+IVU检查未见异常:KUB,肠道准备欠佳,双肾区、双输尿管径路及膀胱区未见阳性尿路结石影。

IVU,显示两肾实质显影正常,显影同步,两肾形态、大小、位置未见异常,两肾肾盂肾盏形态正常,肾盏杯口锐利,未见扩张积水及破坏。双侧输尿管走行自然,未见扩张积水及破坏。膀胱充盈佳,未见充缺。

输尿管结石并肾积水:KUB,双肾区隐约显示肾脏形态,盆腔 侧见一条状高密度影。

IVU,肾盏明显扩张, 侧肾盂及输尿管显影较淡,于输尿管膀胱入口处可见高密度影。肾及输尿管未见扩张积水及破坏。膀胱显影正常。

肾结石:KUB:肠道准备欠佳,L 侧横突外侧见圆形高密度影。

IVU:双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常。双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大,杯口锐利。 侧输尿管通畅,无扩张。膀胱充盈佳,未见充缺。

前列腺增大:KUB:肠道准备欠佳,泌尿系未见阳性高密度影。

IVU:双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常。双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大,杯口锐利。双侧输尿管通畅,无扩张。膀胱充盈佳,膀胱下方见弧形低密度压迹。

膀胱占位:KUB:肠道准备欠佳,泌尿系未见阳性高密度影。

IVU:双肾同时显影。双肾大小、形态、位置、轮廓未见异常。双侧肾盂、肾盏未见推移、破坏、扩大,杯口锐利。双侧输尿管通畅,无扩张。膀胱左后方见一充盈缺损影,约 cm大小。

T管造影:经T管注入造影剂,见胆总管、左右肝管有分支显影。

左右肝管及分支走行正常,未见扩张及狭窄。

胆总管未见增宽,未见充盈缺损及狭窄,胆总管下端通畅,造影剂进入十二指肠内。

口服胆囊造影未见异常:胆囊区平片:胆囊区未见异常密度影。

口服造影剂后14小时胆囊区摄片:胆囊显影,大小、轮廓正常,未见明显充盈缺损。

脂餐后30分钟胆囊区摄片:胆囊大小收缩到脂餐前一半以上。

11.妇科检查

子宫输卵管造影+点片

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然,造影剂弥散到盆腔,聚积成堆,弥散欠佳。

盆腔内造影剂聚集成堆,考虑炎症粘连所致。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然,可见部分造影剂弥散到盆腔,聚集成团,弥散欠佳。 盆腔造影剂聚积,考虑炎症粘连所致。

常规准备,经导管注入造影剂:子宫偏?侧,呈梭形,?侧输卵管显影,走行自然,部分造影剂弥散入盆腔,弥散良好。 符合单角子宫

常规准备,经导管注入造影剂:盆腔左、右各见一子宫,呈梭形。左、右输卵管显影,走行自然,部分造影剂弥散入盆腔,弥散良好。 双角子宫

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经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管部分显影,未见造影剂弥散到盆腔。

双侧输卵管不通

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。右侧输卵管显影通畅,走形自然,可见部分造影剂弥散到盆腔,弥散良好。左侧输卵管未显影。 左侧输卵管不通。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。左侧输卵管显影通畅,走形自然,可见部分造影剂弥散到盆腔,弥散良好。右侧输卵管未显影。 右侧输卵管不通。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然,右侧可见造影剂弥散到盆腔。左侧可见少量造影剂弥散到盆腔,弥散不均匀。 左侧输卵管通而不畅。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,左侧输卵管走形尚可,可见大量造影剂弥散到盆腔,弥散良好。右侧输卵管走形卷曲,可见少量造影剂弥散到盆腔,弥散欠佳。

右侧输卵管通而不畅,符合盆腔炎症所致。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管远端呈柱状扩张,未见造影剂弥散到盆腔。 双侧输卵管积水。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,伞端走形迂曲、轻度扩张,动度差,可见部分造影剂弥散到盆腔,聚集成团,弥散欠佳。 双侧输卵管伞端粘连;盆腔造影剂弥散聚集。

双侧骶髂关节可见三角形高密度影,关节间隙不窄。 双侧骶髂关节致密性骨炎。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形尚可,可见部分造影剂弥散到盆腔,聚集成团,弥散欠佳。

盆腔造影剂聚集,符合炎症粘连表现。

经导管注入造影剂:子宫偏左/右侧,呈梭形,左/右侧输卵管显影,走行自然,部分造影剂弥散入盆腔,弥散良好。 符合单角子宫表现。

常规准备,经导管注入造影剂:盆腔左、右各见一子宫腔,呈梭形。左、右输卵管显影,走行自然,部分造影剂弥散入盆腔,弥散良好。 符合双角子宫表现。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管部分显影,未见造影剂弥散到盆腔。

符合双侧输卵管不通表现。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。左/右侧输卵管显影通畅,走形自然,可见部分造影剂弥散到盆腔,弥散良好。右/左侧输卵管未显影。 符合左侧输卵管不通表现。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,走形自然,左/右侧可见造影剂弥散到盆腔,弥散良好。右/左侧可见少量造影剂弥散到盆腔,弥散欠佳。 符合左/右侧输卵管通而不畅表现。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管远端呈柱状扩张,未见造影剂弥散到盆腔。

符合双侧输卵管积水表现。

经导管注入造影剂后:子宫形态、大小正常。两侧输卵管显影,伞端走形迂曲、轻度扩张,可见部分造影剂弥散到盆腔,聚集成团,弥散欠佳。

符合双侧输卵管伞端粘连表现;盆腔造影剂弥散聚集,符合炎症粘连表现。

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为mm,局部突起。垂体柄增粗且向偏移。鞍区骨质未见破坏。

1.头颅 顶深部小缺血灶:侧顶深部见小点状低密度灶。余脑实质内未见明显异常。脑室系统 未见异常。中线结构未见移位。所示颅骨未见异常。 颅脑CT平扫未见明显异常:脑实质内未见明显异常密度灶,脑液腔系统未见变形、 扩张,中线结构未见移位,所示颅骨结构未见异常。 额部脑膜瘤:部颅骨内板下见一半球形高密度影,大小约Xcm, 边界清晰,以广基底与颅骨内板相连,病灶呈明显强化。病灶内可见钙化。周围脑回动脉硬化性脑白质病并多发脑梗塞CT表现:双侧侧脑室周围见多发斑片状密度减低受压、塌陷。病灶邻近骨质。 中线结构未见移位。脑室系统未见异常。 区,边界不清,双侧基底节及放射冠区见多个点片样低密度灶,大脑半球脑沟略宽深, 脑室系统略扩张,中线结构未见移位。 双侧额顶部硬膜下积液:双侧额顶部颅板下可见弧形低密度影,脑实质受压、内移, 脑实质内未见异常高密度影。脑室、脑池、脑沟无明显扩张。中线结构未见移位。颅脑出血:脑实质内侧基底节区近侧脑室前角处可见高密度区,范围约为骨结构未见明显异常。 ×cm,周围见低密度水肿区。 侧脑室受压移位。 侧脑室内见高密度液平。 蛛网膜囊肿:侧颞极区见低密度区,边缘平直,大小约Xcm,邻脑挫伤:额叶及颞叶可见不均质密度影,以低密度为主,范围约近脑组织受压,脑实质内未见异常密度区。脑室、脑沟无明显扩张。中线结构未见移×cm。余脑实质内未见异常密度灶。脑室、脑池、脑沟未见明显扩张。颅骨结位。颅骨结构未见明显异常。 构未见明显异常。部软组织肿胀。 转移瘤:侧大脑半球内见多发高强化结节灶,最大者位于,大小约小血管性脑缺血并多发脑梗塞:双侧侧脑室周围见多发斑片状低密度灶,边界不清。Xcm,灶周见指状低密度区,脑室系统受压推移。 双侧基底节及放射冠区见多个点片样更低密度灶。大脑半球脑沟略宽深。中线结构未 见移位。脑室系统未见异常。 胶质瘤:叶见一 X cm大小的低密度灶,病灶呈花环样明显强化, 灶周见低密度水肿区。侧脑室明显受压,变狭。中线结构向移位。所示颅骨未基底节区梗塞:?侧基底节区见点片状低密度灶,边界欠清,余脑实质内未见异常密见异常。 度灶,脑液腔系统无明显增宽,中线结构无移位。 顶部皮下血肿:脑实质内无明显密度及形态异常改变区。脑室、脑池、脑沟无明显扩脑内多发缺血灶:侧基底节、放射冠及半卵圆中心区见多发点片状低密度灶,张。中线结构居中。 颅骨结构未见明显异常。侧顶部皮下可见范围约为×cm的高密边界欠清,脑液腔系统无明显增宽,中线结构无移位。 度影。 脑萎缩:脑回变薄,脑沟脑裂加深,脑室系统扩大。中线结构未见移位。 丘脑出血并破入脑室:侧丘脑区近侧脑室处可见高密度区,范围约为?? ×??cm,周围见低密度水肿区。同侧脑室受压移位。双侧脑室及第三、四脑室内均垂体CT扫描未见异常:鞍区未见明显异常密度灶,垂体内未见异常强化区,垂体未呈高密度铸型。 见局限性突起,垂体柄未见增粗及偏移。鞍区骨质未见破坏。 结节性硬化:双侧脑室外侧壁见多发高密度结节灶;半卵圆中心见多发斑片样低密度垂体微腺瘤:垂体显著强化,密度欠均匀,其侧部可见一低密度区,大小约灶,边界不清;余脑实质内未见异常密度灶。中线结构未见移位。脑室系统未见变形、

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二:CT

扩张。

2.五官

慢性中耳乳突炎:鼓室、乳突窦被软组织密度影充填,鼓窦入口未见增宽,听小骨连续性可,未见明显骨质破坏,半规管、前庭骨壁未见破坏,盾板未见变钝。面神经管未见异常。乳突气房呈软组织密度影。

鼻骨陈旧性骨折:侧鼻骨内见小的裂隙状低密度区。鼻部软组织无明显肿胀。双侧额窦,筛窦,蝶窦,上颌窦气化良好,窦腔内未见明显异常密度影。鼻咽部未见异常软组织影,双侧结构对称,咽旁间隙清楚。

鼻咽癌放疗后:鼻咽部后壁增厚,侧咽隐窝消失,咽鼓管圆枕增粗隆起。双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦透光度好,内未见异常密度改变,粘膜未见增厚,骨质未见明显破坏。片示颅骨结构未见明显异常。

鼻咽部正常CT:双侧咽隐窝、咽鼓管显示可,局部软组织未见明显增厚及异常强化,骨质未见破坏。鼻咽部形态结构未见明显异常。扫描野内双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦透光度好,内未见异常密度改变,粘膜未见增厚,骨质未见明显破坏。

中耳乳突炎并胆脂瘤形成:鼓室、乳突窦被软组织密度影充填,鼓窦入口增宽,骨质硬化,听小骨骨质破坏,连续性中断,半规管、前庭骨壁未见破坏,盾板变钝。面神经管未见异常。乳突气房呈软组织密度影。

副鼻窦未见明显异常:双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦充气良好,其内未见异常密度影,粘膜未见增厚,窦壁骨质未见明显破坏。

慢性鼻炎、鼻息肉CT、鼻窦炎:侧鼻腔内被软组织密度影充填,上颌窦口扩大,双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦黏膜增厚,窦腔被充填,骨质未见明显破坏。鼻甲黏膜增厚,鼻中隔略向左偏移。扫描野内鼻咽部形态结构未见异常。

腮腺区CT平扫未见明显异常:双侧腮腺形态、大小正常,密度未见明显异常。两侧咀嚼肌形态光整,密度均匀,左右基本对称,周围组织间隙存在。

上齿槽裂:上齿槽骨偏 侧及硬腭可见骨质不连续,面骨SSD重建图像显示 上颌骨上齿槽部呈裂开状,边缘尚光滑,下齿槽骨未见明显异常。鼻咽部软组织较均匀性增厚。

上颌窦、筛窦术后伴炎性改变:双侧眼球形态大小未见异常,晶状体位置未见异常改变。眼环完整光滑,双侧玻璃体内清晰,未见异常密度影。双侧球后脂肪间隙内未见异常密度影。双侧上颌窦内侧壁部分缺如,双侧上颌窦、筛窦腔内见软组织密度影。 侧筛窦外侧壁不连续。咽后壁增厚。

慢性鼻炎、鼻窦炎:双侧鼻甲肥大,鼻中隔黏膜增厚,略向偏移。双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦黏膜增厚,窦腔内未见液平,骨质未见明显破坏。扫描野内鼻咽部形态结构未见异常。

眼球出血:双侧眼球形态大小未见异常。晶状体位置未见异常改变。双侧眼外肌和视神经未见异常。眼环完整光滑, 侧玻璃体内可见不规则高密度影。双侧球后脂肪间隙内未见异常密度影

上颌骨占位:右侧上颌骨见一类圆形低密度病灶,病灶约×cm大小,破坏上颌骨局部骨质被并突入周围软组织内,内部CT值约Hu左右,周边清晰,上方与 侧上颌窦内软组织密度影相连。双侧上颌窦、筛窦、额窦密度无明显异常改变。脑实质内无明显密度及形态异常改变区,脑室、脑池略显扩张。

颧部软组织局限性肿胀:双侧颧骨、眼眶骨壁结构无明显异常发现。侧颧部软组织局限性肿胀,其密度无明显异常,边界欠清,邻近骨壁未见异常改变。面骨SSD重建图像显示双侧颧骨及其余面颅骨形态无异常改变,软组织SSD重建图像显示 侧颧部局部软组织隆起。

颞骨CT平扫未见异常:双侧鼓室、乳突窦未见异常密度影,鼓窦入口未见增宽,听小骨连续性可,未见明显骨质破坏,半规管、前庭骨壁未见破坏,盾板未见变钝。面神经管未见异常。乳突气房气化良好。

双侧眼眶未见明显异常:双侧眼眶大小、形态正常,未见明显异常密度灶。双侧球后脂肪间隙清晰,未见明显异常密度灶。双侧眼眶骨质结构连续。

3.颈部

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颈部未见异常:双侧甲状腺基本对称,大小、形态、密度未见明显异常。气管居中,形态正常。其它颈部软组织无明显异常,未见明显肿大淋巴结影。

颈部体检:双侧甲状腺形态和密度未见异常。气管形态正常。其它颈部软组织无明显异常,未见明显肿大淋巴结。所示颈椎形态未见异常,椎体未见明显骨质增生,椎管无狭窄,双侧横突孔形态未见异常。

颈部淋巴结肿大:双侧甲状腺基本对称,大小、形态、密度未见明显异常。气管形态正常。颈部血管间隙内可见广泛的淋巴结肿大,周围脂肪间隙部分消失,颈部血管被推移和包绕。

双侧甲状腺正常:平扫示:双侧甲状腺基本对称大小、形态、密度未见明显异常。气管居中,形态正常。其它颈部软组织无明显异常。 增强图像示:双侧甲状腺显著强化,密度均匀。

双侧甲状腺肿大:双侧甲状腺增大,以 侧较为著。甲状腺内密度不均,部分区域呈低密度改变。甲状腺边缘光整。胸骨后未见甲状腺存在。下颈部未见明显肿块。下颈椎及锁骨头未见明显骨质破坏。声门及气道未见狭窄。

甲状腺腺瘤:侧甲状腺明显肿大,其中可见低密度区,大小为×cm,平扫密度为Hu,增强后呈不均匀强化,密度为Hu。侧甲状腺未见明显异常。气管 侧壁受压。其它颈部软组织无明显异常。

甲状腺腺癌:侧甲状腺明显肿大,其中可见低密度区,大小为×cm,平扫密度为Hu;增强后强化极不均匀,密度为 Hu。周围结构明显受压、并推移。气管 侧壁受压。侧甲状腺未见明显异常。其它颈部软组织无明显异常。

口底部气道较窄:所示上颌窦未见异常,鼻咽部形态结构未见明显异常,气道通畅,口底部气道较狭小,周围未见明显异常密度影,颈部未见明显肿大淋巴结影。口底部未见明显气道狭窄:患者在呼气末、吸气末两个时相中:鼻咽、口咽、喉咽各气道横截面积未见前后径线,左右径线的管腔狭窄,各横截面积未见明显缩小,提示患者上气道于清醒的条件下不存在狭窄。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦,形态结构未见明显异常。鼻咽双侧结构对称,喉咽部形态结构未见明显异常,周围未见明显异常密度

影,颈部未见明显肿大淋巴结影。

咽喉旁软组织感染、 颈前软组织肿胀、脓肿形成:侧咽部粘膜增厚,咽旁颈前软组织肿胀,其内见不规则低密度影,有分隔,低密度影中间见气体影,增强后周围壁环状强化,中间低密度无强化,周围脂肪间隙模糊。 侧甲状腺未见异常,未见

明显肿大淋巴结。

4.胸部

胸部CT平扫未见明显异常:双肺野未见异常密度影,肺纹理清晰,走行自然,段及段以上支气管通畅,双肺门及纵隔内未见异常肿大的淋巴结。双侧胸膜未见增厚。未见胸腔积液。

胸部CT平扫及增强未见异常: 两肺野未见异常密度影及异常强化影,肺纹理清晰,走行自然,诸支气管通畅,管腔未见狭窄。肺门、纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸膜未见增厚。未见胸腔积液。

胸膜肥厚:肺叶间裂及肋侧胸膜增厚、钙化,邻近肺内见索条样粘连带,双下肺纹理略增粗。两肺野内未见明显肿块及结节影,双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影。

间质性改变:两肺胸膜下小叶间隔增厚,肺野内见多处网格状影、索条样影及磨玻璃影。气管支气管未见狭窄,管壁无增厚。两肺门及纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸膜未见增厚。

肺气肿:胸廓前后径增大,肺内见多发类圆形无肺纹区,两肺下叶内肺纹理增多。气管支气管未见狭窄,管壁无增厚。两肺门及纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸膜未见增厚。

上肺陈旧性病变:??上肺见网格状及条索样影,病变区可见钙化。余肺野内未见明显肿块及结节影。气管支气管未见狭窄,管壁未见增厚,两肺门及纵隔未见异常增大的淋巴结。

胸腔积液:侧胸腔内可见大量液体影,肺受压,体积缩小纹理聚集,肺底可见

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局限性肺膨胀不全,余肺野未见异常密度影。气管支气管未见狭窄,管壁未见增厚,两肺门及纵隔未见异常增大的淋巴结。

炎症改变:肺叶内斑片样影,病灶内可见支气管气相,余肺内未见明显异常密度影,气管支气管未见狭窄,管壁无增厚。两肺门及纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸膜未见增厚。

支气管扩张:肺支气管管腔扩大,大于伴随血管影,与邻近血管构成”印戒症”,呈管状或囊样改变,病变区见索条影。余肺野内未见明显肿块及结节影。两肺门及纵隔未见异常增大淋巴结。

周围型肺癌:肺叶见一大小约Xcm大小的肿块,平扫密度为Hu,强化后CT值为Hu,病灶形态不规则,有分叶及毛刺;邻近可见胸膜凹陷征象。同侧肺门区可见淋巴结肿大。纵隔内亦见异常增大的淋巴结。侧见中等量胸腔积液,扫描野内未见明显骨质破坏。

中央型肺癌:侧肺门区见一直径Xcm大小的肿块,平扫CT值为Hu,强化后CT值为Hu;叶支气管被阻断,相应肺叶内见斑片样影,病灶向内侵及纵隔,肺门血管部分被包绕。纵隔内见肿大淋巴结,最大者Xcm。扫描野内未见明显骨质破坏。

细支气管肺泡癌:两肺见多发结节灶及斑片样影,以中、下肺野为著,部分融合成团块状。肺门、纵隔内可见异常增大的淋巴结,并呈融合趋势,诸支气管未见狭窄,未见胸腔积液影。

病灶复查:与年月日CT片比较,叶病灶较前缩小,纵隔淋巴结大小形态未见明显变化。肺内未见新发病灶。气管、支气管未见明显狭窄。

肺肿瘤术后:叶缺如,残肺及对侧肺内未见肿块及结节灶,肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结,未见胸腔积液影,扫描野内骨质未见破坏。肺内见多处索条样影。

结节灶:肺叶见Xcm大小的结节灶,边界清,呈轻度强化,未见分叶,周围未见明显渗出征象。双肺门、纵隔未见明显肿大淋巴结,未见胸腔积液。

炎性假瘤:肺叶见一直径约Xcm大小的肿块影,平扫密度为Hu,强化后CT值为Hu,病灶近肺门侧见多条索条样影,病灶未见分叶及毛刺;双侧肺门纵隔内未见异常增大的淋巴结。扫描野内未见明显骨质破坏。

转移瘤:双肺见多个大小不一的结节灶,最大者直径约cm,病灶多分布于双肺下叶。双侧肺门、纵隔可见淋巴结肿大。侧见中等量胸腔积液,扫描野内未见明显骨质破坏。结节病:

结节病:双侧肺门、纵隔可见多发肿大淋巴结,呈轻度强化,未见明显钙化。肺内见索条样病灶,未见胸腔积液,扫描野内未见明显骨质破坏。

5.腹部

腹部CT平扫未见明显异常:肝实质内未见异常密度影及异常强化影,肝内外胆管未见扩张,肝门未见肿大淋巴结。胆囊形态自然,胆囊壁无增厚,囊腔内未见异常密度影。扫描野内脾脏、胰腺、双肾未见明显异常。腹膜后未见明显增大的淋巴结。

胰腺CT未见明显异常:胰腺实质内未见异常密度影及异常强化影,胰腺形态未见明显异常,主胰管未见扩张,肝门、腹膜后未见明显增大的淋巴结。扫描野内肝脏、脾脏、双肾未见明显异常。

肝血管瘤:肝脏叶见一大小约xcm的低密度影,增强扫描动脉期边缘呈结节状强化,静脉期强化范围增大,延时扫描呈等密度充填。扫描野内脾脏、胰腺、双肾、胆囊未见异常。腹膜后未见明显肿大的淋巴结。

肝内脂肪浸润:肝脏密度降低,低于脾脏,形态大小未见常。胆囊未见明显异常。脾脏形态大小未见明显异常,内部未见异常密度。胰腺形态大小未见明显异常,内部未见异常密度。所示肾脏、肾上腺未见明显异常。后腹膜未见明显增大的淋巴结。

肝肾多发囊肿:肝叶可见低密度灶,边缘光整,大小约X??cm?。余肝实质内未见异常密度影及异常强化影,肝内外胆管未见扩张,肝门未见肿大淋巴结。胆囊形态自然,胆囊壁无增厚,囊腔内未见异常密度影。扫描野内两肾可见多发囊性病灶,边缘清晰。扫描野内脾脏、胰腺未见明显异常。

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肝硬化脾大,食管胃底静脉曲张:肝脏体积缩小,形态不规则,肝裂增宽,肝实质内未见异常密度影及异常强化灶。胆囊大小、形态正常。食管下端及胃底静脉增粗迂曲。脾脏体积增大。胰腺大小、形态正常,未见异常密度影,主胰管未见扩张。扫描野内双肾未见异常。腹腔及腹膜后未见明显肿大的淋巴结。

肝癌:肝叶见一Xcm大小低密度影,边界不清,增强后动脉期病灶呈明显强化,静脉期密度低于周围肝组织,门脉主干及支内见充盈缺损。肝门区未见明显肿大淋巴结。胆囊形态自然,壁不厚。扫描野内脾脏、胰腺及两肾形态大小未见异常,腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

肝脏炎性假瘤:肝叶见一Xcm大小低密度影,形态不规则,边界不清,增强后动脉期病灶未见明显强化,静脉期边缘见不规则强化,门脉未见充盈缺损。肝门区未见明显肿大淋巴结。胆囊形态自然,壁不厚。扫描野内脾脏、胰腺及两肾形态大小未见异常,腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胆总管炎症并胆道梗阻:肝内、外胆管扩张,胆总管下段呈鼠尾状狭窄,部分胆管壁强化,胆管内未见结石影;胆囊饱满,壁强化,主胰管未见明显扩张。扫描野内胰腺、脾脏、肾脏未见明显异常。肝门、腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胆囊结石:胆囊壁增厚,其内见异常高密度影,大小约Xcm。肝实质内未见异常密度影及异常强化影,肝内外胆管未见扩张,肝门未见肿大淋巴结。扫描野内脾脏、胰腺、双肾未见明显异常。腹膜后未见明显增大的淋巴结。

胆总管下端癌:胆总管下端见结节灶,边界不清,胆总管在该处突然中断,病灶上方肝内、外胆管扩张,主胰管未见明显扩张,病灶呈轻度强化,肝门见肿大淋巴结影、扫描野内胰腺、脾脏、肾脏未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胆总管结石:胆总管下端管腔内见高密度影,大小约Xcm,上方肝内、外胆管扩张,部分胆管壁强化,胆囊饱满,壁强化,主胰管未见明显扩张。扫描野内胰腺、脾脏、肾脏未见明显异常。肝门、腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胰头癌:胰头区见略低密度灶,边界欠清,呈轻度强化,大小约X??cm,病灶后方主胰管扩张,肝内外胆管扩张,肝门未见肿大淋巴结。扫描野内肝脏、脾脏、

双肾未见明显异常。腹膜后未见明显增大的淋巴结。

急性胰腺炎;胰腺体尾部大片低密度区,胰周脂肪密度增高,胰被膜下可见积液,胰管未见明显扩张。胰腺周、脾肾韧带、脾胃韧带、左侧肾旁前间隙局限积液,扫描野内肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大、脾脏、两肾未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

急性胰腺炎治疗后:胰腺体尾部大片低密度坏死,胰腺周、脾肾韧带、脾胃韧带、左侧肾旁前间隙局限积液,两侧肾周筋膜、横结肠系膜肿胀。扫描野内肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大、脾脏、两肾未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胰腺假囊肿:胰腺??部见囊性密度灶,CT值约??Hu,截面大小约??cmX??cm,边缘光整。余胰腺实质内未见异常密度影,胰管未见明显扩张。扫描野内肝脏、脾脏、肾脏未见异常密度影。

腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胰腺炎术后:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺炎治疗术后改变,腹部局部软组织缺失,并可见引流管影。胰腺显示欠佳,胰腺区可见低密度区,胰腺周围、小网膜囊、左侧结肠旁沟可见液性渗出、左侧肾前筋膜增厚。腹腔内可见液性密度区。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

慢性胰腺炎:胰腺体积缩小,小叶间脂肪增多,主胰管扩张,其走行区未见异常软组织密度灶,胰腺内见多个大小不等的点片状钙化影。扫描野内肝脏、脾脏、两肾未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

双肾CT扫描未见明显异常:双肾实质内未见异常密度影及,形态自然,大小、位置正常,肾盂、肾盏未见变形、扩张。未见阳性结石影。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。肾见低密度影,边界清,未见明显强化。

双肾上腺CT扫描未见明显异常:双肾上腺未见异常密度影,形态、大小、位置未见异常,增强扫描未见异常强化区。扫描野内肾动脉未见狭窄。腹膜后未见异常增大的

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淋巴结影。 7.盆腔 肾错构瘤:肾实质内见一直径为cm的类圆形低密度区,CT值为Hu,病

灶向外凸出,呈不均质强化。对侧肾实质内未见异常密度影,形态、大小位置未见异盆腔CT平扫未见明显异常:盆腔内未见异常密度影,子宫大小、形态未见异常,膀常。 胱形态自然,膀胱壁光整,未见增厚及结节影。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

嗜铬细胞瘤:侧肾上腺区见一直径为Xcm大小的肿块,密度不均匀,呈盆腔CT平扫加增强未见异常:盆腔内未见异常密度影,膀胱形态自然,壁光整,未不均质强化,病灶内可见小囊状坏死区,肿块边缘可见钙化。同侧肾脏明显受压变形见增厚及结节影,前列腺及双侧精囊腺大小、形态未见异常,其内未见异常密度影,下移。对侧肾上腺大小、形态未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。 腹膜后未见明显肿大的淋巴结影。 肾上腺腺瘤:侧肾上腺外侧肢可见一直径为cm大小的结节,边界清,CT值为 盆腔CT平扫加增强未见异常:盆腔内未见异常密度影及异常强化影,子宫大小、形Hu,呈轻度强化。对侧肾上腺未见明显异常。扫描野内双肾形态大小位置未见异常。态未见异常,膀胱形态自然,膀胱壁光整,未见增厚及结节影。腹膜后未见异常增大肾动脉未见狭窄征象。 的淋巴结影

肾癌:肾实质内见一直径为cm的类圆形低密度区,CT值为Hu,病灶向盆腔CT平扫加增强未见异常:盆腔内未见异常密度影及异常强化影,膀胱形态自然,外凸出,增强扫描动脉期呈明显强化,静脉期密度减低。肾静脉内未见充盈缺损,腹壁光整,未见增厚及结节影,前列腺及双侧精囊腺大小、形态未见异常,其内未见异膜后未见明显肿大淋巴结。对侧肾实质内未见异常密度影,形态、大小位置未见异常 常密度影,腹膜后未见明显肿大的淋巴结影。

CTU未见明显异常:双侧肾盂、肾盏未见明显扩张。双肾大小形态正常,实质内未见前列腺增大:未见阳性结石影,未见异常钙化影。膀胱充盈欠佳,形态正常,膀胱壁明显异常密度灶。双侧输尿管无扩张。膀胱充盈良好,壁不厚。 光整,未见异常密度。前列腺形态正常,体积明显增大,向上压迫膀胱底部,内部可 见细砾状钙化影。精囊腺形态大小正常,未见异常密度。腹膜后未见异常增大的淋巴6.骨盆 结影。

双侧髋关节CT平扫未见异常:双侧髋关节各骨骨质未见异常,关节面光整,关节间隙卵巢囊腺瘤:平扫图像显示:子宫 侧旁可见一直径为 cm的肿块,密度不均匀,未见异常,关节囊及关节周围软组织未见异常。 子宫右侧壁欠清晰,并受压推移。未见异常钙化影。增强图像显示:子宫 侧旁病灶 呈不均匀强化,其内可见多个囊样改变区,周围结构受压被推移。膀胱形态正常,膀双侧髋关节退行性变:双侧髋关节各骨骨质增生,髋臼边缘变尖,关节面光整,关节胱壁光整,未见异常密度。子宫形态大小正常。卵巢等附件未见异常。腹膜后未见异间隙未见异常,关节囊及关节周围软组织未见异常。 常增大的淋巴结影。

双侧髂骨、骶骨骨质增生:平扫:双侧髂骨、骶骨骨质不同程度增生,未见破坏性病子宫肌瘤:增强图像显示:子宫体部病灶呈中度强化,其密度低于正常子宫组织,CT变,周围软组织无肿胀。骨质增生,骨赘形成。骶髂关节间隙正常。 值为 Hu,

强直性骶髂关节炎:双侧骶髂关节关节面模糊,可见增生硬化及虫蚀样骨质破坏,以病灶突向子宫腔。膀胱形态正常,膀胱壁光整,未见异常密度。卵巢等附件未见异常。 髂骨侧为著,关节间隙变窄,周围软组织未见异常。

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腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

隐睾:脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。腹股沟见一椭圆形软组织影。

阴囊内鞘膜积液:前列腺未见增大。精囊腺形态大小正常,未见异常密度,精囊三角呈锐角。

侧阴囊内见类圆形低密影,与睾丸分界不清,大小约 * cm,密度减低,CT值约Hu。阴囊壁尚清晰。

侧睾丸未见显示。双侧腹股沟及盆腔内未见明显增大的淋巴结影。

膀胱结石:膀胱充盈欠佳,形态正常,膀胱壁光整,膀胱内见 枚高密度结石影腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

膀胱Ca:平扫图像显示:膀胱 侧壁明显增厚达 mm,其余各壁未见明显异常,膀胱腔无明显缩小,

膀胱区未见阳性结石影,未见异常钙化影。增强图像显示:膀胱 侧壁病灶于早期即显著强化,密度较均匀,表面较毛糙。其余各壁光整,未见异常密度。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

膀胱囊性占位:平扫:膀胱体积较大,充盈过度,内部密度均匀,CT值Hu。膀胱右上方可见囊性病变,大小约 * * cm,类圆形形态,内部密度均匀,CT值Hu。

增强:膀胱壁均匀强化,光滑,膀胱内部未见明显强化。膀胱 囊性病变未见有明显囊壁,内部密度未见明显强化。子宫形态大小正常,未见异常密度。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

8.脊柱

颈椎CT平扫未见明显异常:C2-7诸椎间盘未见明显膨出及突出征象,硬膜囊形态自

然,椎管未见狭窄;诸椎体及附件骨未见明显异常。矢状重组图像示颈椎生理曲度可,序列规整。

颈椎退行性变:C2-7诸椎间盘未见明显膨出及突出征象,硬膜囊形态自然,椎管未见狭窄。诸椎体边缘见不同程度骨质增生,诸附件骨未见明显异常。矢状重组示颈椎生理曲度变直。

腰椎退行性变:L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向四周膨出,相应水平椎管容积狭小,硬膜囊受压呈”紧束征”,双侧侧隐窝狭窄。诸椎体及小关节突边缘见不同程度骨质增生。矢状重组图像示腰生生理曲度变直。

腰椎退行性改变:L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向后突出,相应水平硬膜囊受压、变形,椎管矢状径约为1.2cm,余间盘未见明显突出。L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向后膨出,相应水平椎管容积狭小,硬膜囊受压呈“紧束征”。诸椎体及小关节突边缘见不同程度骨质增生。矢状重组图像示腰椎生理曲度变直。

椎间盘突出(椎间孔型)并椎间孔狭窄:L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1间盘向侧椎间孔内突出,椎间孔狭窄。余诸椎间盘未见明显膨出及突出征象,硬膜囊形态自然,椎管未见狭窄;诸椎体及附件骨未见明显异常。

爆裂骨折:L椎体呈契形改变,压缩程度为 / ,而且呈爆裂性骨折。

骨折椎体偏 侧后缘向后突入椎管内,压迫脊膜囊,达到 / 椎管前后径。 L附件和邻近两锥体未见明显异常。

胸椎血管瘤:胸椎正常生理弧度尚可,Scout见胸椎呈轻度侧弯改变。椎体中央可见局部呈簇状分布的斑片样低密度病灶,其内部骨小梁缺如。间以条形硬化间隔。病灶未突破椎板,同时未产生软组织内肿块。脊椎附件未见明显累及。椎管无狭窄。脊髓未见异常。其余椎体及附件未见明显异常。

CTM:1)椎管造影显示 侧L ,L神经根受压。椎体骨质增生(L - 最为明显)。椎管未见明显椎管狭窄。2)CTM显示L - 椎间盘 侧远外侧型椎间盘突 出。L - 椎间盘轻度膨出,神经根袖受压不明显。

腰椎退行性变:L1-S1诸椎间盘未见明显膨出及突出征象,硬膜囊形态自然,椎管未

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见狭窄;诸椎体及附件骨未见明显异常。腰椎生理曲度可。

颈椎退行性变:C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7间盘不同程度向后突出,相应水平硬膜囊受压变形;椎管有效矢状径狭窄,分别为:0.0cm;余颈椎间盘未见明显突出征象。颈椎曲度自然/变直,诸颈椎椎体及椎小关节突不同程度骨质增生,

腰椎退行性变膨出:L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向四周膨出,硬膜囊形态自然,椎管未见狭窄。诸椎体及小关节突边缘见不同程度骨质增生。矢状重组图像示腰椎生理曲度变直。

10.四肢

肩未见异常征象:肩关节诸组成骨骨质连续,关节间隙未见狭窄,肩关节周围软组织未见肿胀。肩诸骨未见明显骨折征象,肩关节间隙未见狭窄征象,肩关节软组织未见肿胀。

肱骨大结节撕脱性骨折:侧肱骨大结节处骨皮质断裂,断端有错位,骨片稍掀起。周围软组织较肿胀。 肩关节在位。余骨未见明显骨折征象。

肘关节骨折:侧尺骨鹰嘴骨折,可见骨片分离。肱骨髁可见线形透亮影。

关节结构显示欠佳,周围软组织肿胀。

膝关节退行性变:侧膝关节胫骨平台骨质增生,未见明显游离骨片。周围软组织未见明显肿胀。

胫腓骨平扫未见异常:侧胫骨骨皮质正常,骨小梁清晰,所见腓骨未见明显骨质异常。软组织无肿胀。

双侧股骨头未见明显异常:双侧髋臼骨质正常,关节间隙正常;双侧股骨头密度均匀,双侧股骨头形态正常。周围软组织未见异常。

股骨头缺血性坏死:侧髋臼边缘可见骨质增生,关节间隙较狭窄;侧股骨头密度不均匀,可见小囊状透亮区, 侧股骨头略有变形。周围软组织轻度萎缩。

股骨下端动脉瘤样骨囊肿:侧股骨下端内侧见骨质破坏,范围约 * cm,病变越过骨骺线,并侵犯骨骺。周围软组织未见明显肿胀。肿块边缘可见弧形残余骨皮质影。肿瘤内密度不均匀,可见多发的小液平改变,CT值为Hu,周围软组织被推移,间隙较清晰。未见明显骨膜反应。关节间隙未见明显异常。

胫腓骨平扫未见异常:侧胫骨骨皮质正常,骨小梁清晰,所见腓骨未见明显骨质异常。软组织无肿胀。

大腿血管瘤:1)平扫图像显示:侧大腿外侧肌群区可见一 cm的肿块,CT值为 Hu,皮下脂肪层内亦可见肿块,皮肤边界显示欠清,周围肌肉明显受压移位,但其分界不甚规则。

2)增强图像显示:侧大腿软组织区肿块呈显著强化,密度不均匀,CT值为 Hu。邻近区域皮下脂肪层密度明显增高,病灶与周围结构分界不规则。病灶周围可见较多血管断面,血管影亦明显增粗。片内所见股骨未见明显异常。

11.四肢肌肉

肌肉CT平扫未见异常:显示:颈部胸锁乳突肌及颈椎周围肌群未见肌肉形态和密度改变。胸部胸大肌、肋间肌、胸背部肌群以及上肢带肌群形态饱满,密度正常。腹部的腹直肌、腹横肌、腹内外斜肌易及腰背部肌群未见大小和组织密度无异常。双侧下肢肌群包括股四头肌和腓肠肌均未见异常。

肌肉萎缩:胫、腓骨中段所扫层面双侧基本对称,骨皮质连续,髓腔未见异常密度,双侧股骨中段所扫层面见骨皮质连续,髓腔未见异常密度;紧临左侧股骨中段外侧皮质旁见半月形脂肪密度影,边界清晰,邻近左股外侧肌群较右侧变薄。颈、胸、腰椎所扫层面椎管未见狭窄,椎体骨质未见异常,椎间孔不窄。双侧股骨中段,双侧胫腓骨中段所扫肌群及竖棘肌内见网络状低密度影。

肌营养不良:显示:颈部胸锁乳突肌及颈椎、肩部周围肌群和见肌肉形态广泛萎缩和密度下降改变。胸部胸大肌、肋间肌、胸背部肌群、竖脊肌以及上肢带肌群横断面集重度缩小、间隙增宽,肌纤维变性萎缩明显。肌纤维和肌束间充满大量脂肪纤维组织。CT密度为负值。腹部的腹直肌、腹横肌、腹内外斜肌易及椎旁、腰背部肌群、双侧

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下肢肌群包括股四头肌和腓肠肌、比目鱼肌均显示广泛的肌纤维萎缩变性、脂肪纤维组织替代改变。

下肢肌内组织斑点样低密度影:显示:颈部胸锁乳突肌及颈椎周围肌群未见肌肉形态和密度改变。胸部胸大肌、肋间肌、胸背部肌群以及上肢带肌群形态饱满,密度正常。腹部的腹直肌、腹横肌、腹内外斜肌易及腰背部肌群未见大小和组织密度无异常。双侧下肢肌群包括股四头肌和腓肠肌、比目鱼肌肌肉纤维间隙较宽。肌内组织可见小斑点样低密度影。

下肢肌内组织广泛萎缩伴脂肪纤维组织替代:显示:颈部胸锁乳突肌及颈椎周围肌群未见肌肉形态和密度改变。胸部胸大肌、肋间肌、胸背部肌群以及上肢带肌群形态饱满,密度正常。腹部的腹直肌、腹横肌、腹内外斜肌易及腰背部肌群未见大小和组织密度无异常。 侧下肢肌群包括股四头肌和腓肠肌、比目鱼肌肌肉组织大量消失间隙较宽,脂肪纤维组织替代。 侧下肢肌肉轻度萎缩,组织内可见小斑点样低密度影。

伸肌及肘肌肿胀:肘关节组成骨骨质未见异常,关节结构未见异常, 桡侧伸肌及肘肌肿胀,内侧见片状低密度影。余肌未见异常。

12.乳腺

双侧乳腺未见明显异常:1)平扫图像显示:双侧乳腺腺体分布均匀,形态正常,基本对称;腺体密度未见明显异常;皮肤及皮下脂肪清晰;乳头乳晕区无异常。

2)增强图像显示:双侧乳腺未见明显异常强化区,所见血管影正常;乳后间隙正常。

乳腺小叶增生:1)平扫图像显示:双侧乳腺腺体分布均匀,形态正常,基本对称;双侧乳腺区呈斑片状、小结节状影;皮肤及皮下脂肪清晰;乳头乳晕区无异常。

2)增强图像显示:双侧乳腺未见明显异常强化区,所见血管影正常;乳后间隙正常。

乳腺纤维腺瘤:1)平扫图像显示:侧乳腺 象限有一结节,CT值为 Hu,大小为 cm,密度略高于正常腺体,边缘光整,略有分叶;皮肤及皮下脂肪清晰;乳头乳晕区无异常。

2)增强图像显示:侧乳腺结节强化较明显,延迟后密度仍较高,CT值为 Hu,大小为 cm,

周围腺体受压推移,所见血管影正常;乳后间隙正常。 乳未见明显异常。

乳腺癌:1)平扫图像显示:侧乳腺 象限有一结节,CT值为 Hu,大小为 cm,密度略高于正常腺体,似见细小钙化;边缘欠光整,可见较长的毛刺;略有分叶;邻近皮肤受牵曳;乳头乳晕区无异常。 2)增强图像显示:侧乳腺结节早期强化较显著,延迟后密度有所下降,CT值为 Hu,大小为 cm,周围腺体受牵曳,结构紊乱,所见血管影增粗;乳后间隙正常。侧液部未见明显淋巴结肿大, 乳未见明显异常。

乳房Ca术后:双侧甲状腺大小、形态、密度未见明显异常,双侧基本对称。气管形态正常。其它颈部软组织无明显异常。双肺纹理清晰,肺血管影正常,气管支气管未见异常。纵隔内未见肿大淋巴结。 侧乳房影缺如。

13.CTA

颅内动脉CTA未见明显异常:双侧颈内动脉颅内段、大脑前、中、后动脉及基底动脉走行自然,未见明显狭窄及扩张。侧颈内动脉所见形态及密度未见明显异常; 侧大脑中动脉未见异常; 侧后交通动脉亦无明显异常;颅底动脉环血管造影剂充盈佳;未见异常血管影。

后交通动脉起始部动脉瘤:侧颈内动脉显示清晰,形态及密度未见明显异常;椎动脉、基底动脉未见明显异常;侧大脑前、中、后动脉均显示正常;侧前交叉动脉、 侧后交通动脉亦无明显异常;侧后交通动脉起始部可见一直径为 mm大小的囊状突出。余动脉分支无异常,未见动脉痉挛表现。

前交通动脉动脉瘤:侧颈内动脉显示清晰,形态及密度未见明显异常; 侧大脑中动脉未见异常; 侧后交通动脉亦无明显异常;颅底动脉环血管痉挛变细,造影剂充盈欠佳, 侧前交通动脉可见一处大小约 mm* mm的椭圆形造影剂浓聚区。 侧额叶内可见一高密度区,周围有水肿带。

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颈动脉CTA检查未见异常:MIP法重建图象显示双侧颈总动脉,颈动脉分叉段以及颈内外动脉血管未见明显异常膨大改变,未见附壁粥样斑块和管腔狭窄。侧颈总动脉上端与颈内静脉见间隙可见一淋巴结,约 mm大小。 侧颈部相应部位亦可见 大小的淋巴结影。余颈部组织及组织间隙未见占位性病变。双侧椎动脉所见正常。

颈总动脉钙化斑块:MIP法重建图象显示:侧颈总动脉分叉前,前内侧壁钙化斑块。无管腔狭窄。颈动脉分叉及颈内外动脉所见无异常。侧颈总动脉及分叉无明显异常。双侧椎动脉所见正常。

胸部CT血管造影未见明显异常:三维重建显示:胸部大血管造影剂充盈情况良好。 侧肺野内未见明显血管畸形改变。 侧肺动脉及 侧支气管动脉主干未见明显充盈缺损等血管形态异常改变。

肺动脉CT血管造影:MPVR重建显示:胸部大血管造影剂充盈情况良好。 侧肺野内未见明显血管畸形改变。 侧肺动脉主干未见明显充盈缺损等血管形态异常改变。 肺下叶萎陷不张,内可见肺动脉分支影。 下肺支气管后壁可见软组织密度充盈缺损,管腔狭窄,远端管腔未见显示。

腹主动脉下段瘤样扩张:显示:腹主动脉下段增粗,腹主动脉及 侧髂动脉可见多发性斑片样管壁钙化。局部腹主动脉增粗达 mm, 侧管壁内可见低密度血栓充盈,边缘可见新月形。侧髂动脉未见扩张。

胰腺癌累及脾动静脉:显示:腹主动脉、腹腔动脉主干、肠系膜上动脉主干显示清晰,未见受累。脾动脉起始部与病灶部位关系密切,显示不清。肝门部门静脉、门静脉主干显示清晰,脾静脉起始部受肿瘤侵犯、压迫变细。肠系膜上静脉未见受累。下腔静脉和 肾静脉显示清楚,未见受累。

肾动脉狭窄:显示: 侧肾动脉起始部主干管腔形态无异常,肾动脉开口处无狭窄。 侧肾动脉主干远端近肾门段可见一段约 毫米的管腔狭窄,管径较其近远侧正常管腔缩小约 %。该可疑病灶距离 肾动脉开口约 毫米,肾门以远肾动脉分支显示不清。 肾轮廓欠光整,但形态未见缩小。由肾动脉及肾脏形态未见异常。

腹部+盆腔CTA未见明显异常:所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、子宫和卵巢未见明显异常。腹主动脉、双侧髂动脉及髂内外动脉分支管壁光滑,

管腔无狭窄、无扩张。腹部脏器动脉分支所见正常。

双下肢动脉CTA:腹主动脉下端、双侧髂内、外动脉及股动脉可见多发钙化灶。 侧髂外动脉可见局限性狭窄伴斑块形成, 侧股浅动脉可见多处间断性狭窄, 侧股深动脉代偿性增粗并可见侧枝循环形成。 侧腘动脉未见明显狭窄。 侧髂内外动脉、 侧股浅动脉、股深动脉及腘动脉未见异常狭窄。

冠状动脉CTA:冠状动脉钙化评分:左、右冠状动脉走行自然,冠脉管壁均未见明显钙化征象。冠状动脉血管成像:左、右冠状动脉主干及较大分支显示清晰,右冠状动脉及左冠状动脉前降支、回旋支管腔均未见明显充盈缺损及狭窄征象。左、右冠状动脉走行自然,冠脉管壁均散在斑点状钙化,钙化评分分别为:LM:LAD:RCA:CX:,总钙化评分为:,余管脉管壁未见明显钙化征象。右冠状动脉管腔内见多发不规则充盈缺损区,左冠状动脉前降支、回旋支管腔内见多发不规则充盈缺损区,局部管腔变窄,最窄处狭窄程度大于、小于50%、75%,其远端管腔内造影剂充盈可、充盈欠佳,余未见明显异常。

14.多部位

头颅、胸部、腹部CT平扫未见明显异常:脑实质内未见明显密度及形态异常改变区,中线结构未见明显移位,脑沟无明显变形、扩张。颅骨结构未见明显异常。两肺野未见异常密度影,肺纹理清晰,分布未见异常,诸支气管通畅,管腔未见狭窄,肺门、纵隔内未见异常增大的淋巴结。胸膜未见增厚。

颈胸部CT平扫加增强未见明显异常:气管居中,两侧甲状腺形态大小未见明显异常,内部未见明显占位灶。颈部未见明显增大的淋巴结。两肺纹理清晰,肺内未见占位性病灶。纵隔内未见肿大的淋巴结,两肺门未见异常。纵隔大血管未见异常。

颈椎退行性改变胸部CT平扫未见明显异常:颈椎形态未见异常,椎体可见骨质增生,骨性椎管无狭窄,双侧横突孔形态未见异常。气管形态正常。颈部软组织无明显异常。未见明显肿大淋巴结。双侧甲状腺形态和密度未见异常。两肺纹理清楚,肺内未见异常密度影。纵隔内未见明显肿大淋巴结,主动脉壁见斑点状钙化影。

胸、腹部CT平扫未见明显异常:两肺野未见异常密度影。两肺纹理清晰。两肺门区未见异常。

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所示气管支气管影正常。纵隔内未见异常增大的淋巴结。肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胸腹部CT平扫加增强未见明显异常:两肺纹理清晰,肺内未见占位性病变。气管居中,纵隔内未见明显增大的淋巴结,大血管未见明显异常。两侧胸膜未见明显异常。肝脏形态大小未见明显异常,肝内未见异常密度影。脾脏形态大小未见明显异常,内部未见异常密度影。胰腺形态大小未见明显异常,内部未见异常密度影。所示肾脏、肾上腺未见明显异常。后腹膜未见明显增大的淋巴结。

胸部、腹部+盆腔CT平扫未见明显异常女:两肺纹理清楚,肺内未见异常密度影。纵隔内未见明显肿大淋巴结,纵隔血管影未见明显异常。肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。膀胱、子宫及附件未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

胸部、腹部+盆腔CT平扫未见明显异常男:两肺纹理清楚,肺内未见异常密度影。

纵隔内未见明显肿大淋巴结,纵隔血管影未见明显异常。肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。

胸部、腹部及盆腔CT平扫+增强未见明显异常女:两肺纹理清楚,肺内未见异常密度影。纵隔内未见明显肿大淋巴结,纵隔血管影未见明显异常。肝脏形态大小正常,未见异常密度影,也未见异常强化灶,肝内外胆管未见扩张。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏、胰腺及两肾形态大小正常,未见异常密度影及异常强化灶。膀胱、子宫及附件未见明显异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。

腹部+盆腔CT平扫未见明显异常男:两肺纹理清楚,肺内未见异常密度影。纵隔内未见明显肿大淋巴结,纵隔血管影未见明显异常。肝脏形态大小正常,未见异常密度影,也未见异常强化灶,肝内外胆管未见扩张。胆囊形态大小正常未见异常密度影。脾脏、

胰腺及两肾形态大小正常,未见异常密度影及异常强化灶。腹膜后未见异常增大的淋

巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。

腹部+盆腔CT平扫未见明显异常女:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、子宫和卵巢未见明显异常。

腹部+盆腔CT平扫未见明显异常男:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。

腹部+盆腔CT增强未见明显异常女:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、子宫和卵巢未见明显异常。

腹部+盆腔CT增强未见明显异常男:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。

腹部+盆腔CT平扫加增强未见明显异常女:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。

胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、子宫和卵巢未见明显异常。

腹部+盆腔CT平扫加增强未见明显异常男:肝脏形态大小正常,未见异常密度影。

胆囊形态大小正常,未见异常密度影。脾脏形态大小正常,未见异常密度影。胰腺形态大小正常,未见异常密度影。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。膀胱、前列腺、精囊腺未见明显异常。

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脑炎:双侧 叶见个状异常信号灶, T1WI呈信号,T2WI

1.头颅 呈信号,FLAIR像呈信号,边界,范围约×??cm,累及 脑皮质及白质,邻近脑沟变浅,脑室,中线结构无移位。扫描野内所见副鼻脑MRI未见明显异常:脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号,各脑池及脑沟未见明窦及颅底诸结构未见异常信号。增强扫描:双侧 叶病灶呈强化。 显增宽及加深,诸脑室未见扩大和变形。中线结构无移位。 上颌窦炎:脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号,各脑池及脑沟未见明显增宽及加颅脑MR增强扫描未见明显异常:脑实质内未见异常强化灶,各脑池、脑沟及脑室未深,诸脑室未见扩大和变形。中线结构无移位。 侧上颌窦黏膜增厚,呈长见明显扩大和变形。中线结构无移位。扫描野内所见副鼻窦及颅底诸结构未见明显异T2信号,骨质结构未见异常。 常信号。 副鼻窦炎:脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号,各脑池及脑沟未见明显增宽及加颅脑部MR平扫及增强扫描未见明显异常:MR平扫:脑皮髓质显示清晰,其内未见异深,诸脑室未见扩大和变形。中线结构无移位。 侧上颌窦及筛窦、额窦黏常信号,各脑池及脑沟未见明显增宽及加深,诸脑室未见扩大和变形。中线结构无移膜增厚,呈长T2信号,骨质结构未见异常。 位。增强扫描:脑实质及脑池、脑沟及脑室内未见异常强化灶。 双侧内听道MR平扫未见明显异常:脑实质内未见异常信号。各脑池、脑沟及脑室未见脑缺血梗死:MR平扫:? 侧 ? 可见 ? 状 ? T1 ? T2异常信号,FLAIR扩大和变形。中线结构无移位。双侧内听到未见扩张,其内信号未见异常。耳蜗、半像呈 ? 信号,边界 ??,大小约 ?× ?cm。脑室、脑沟、脑池未见明显异常,规管形态及信号未见异常。 中线结构居中。 交通性脑积水:双侧侧脑室、第三脑室及第四脑室明显扩大,中脑导水管扩张,双侧侧增强扫描:病灶呈?? 强化,大小约 ?× ?cm, 脑室周围脑白质内可见多发片状长T1长T2异常信号,FLAIR像呈高信号,中线结构 无移位。扫描野内所见副鼻窦及颅底诸结构未见异常信号。 半卵圆中心多发缺血灶:侧半卵圆中心可见多发斑点、斑片状等T1长T2异常信号灶,

FLAIR像呈高信号,无明显占位效应。其余脑实质内未见异常信号,各脑池、脑沟及桥小脑橄榄体萎缩综合症:脑桥及延髓体积变小,其内未见异常信号,环池增宽;小脑室未见扩大及变形,中线结构无移位。扫描野内所见副鼻窦及颅底诸结构未见异常脑脑沟增宽,实质内未见异常信号。脑室系统未见明显扩大及变形。中线结构无移位。信号。 双侧大脑半球内未见明显异常信号。

脑萎缩: 脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号,脑池、脑沟增宽加深,侧脑室及第感染性病变:侧可见??个异常信号灶,T1WI呈信号,T2WI呈三脑室略扩大。中线结构无移位。扫描野内所见副鼻窦及颅底诸结构未见明显异常信信号,边界不清,占位效应。增强扫描:侧见异常强化灶,形号。 态,边界?,大小约×cm。周围脑实质可见水肿信号,脑 室,中线结构。 脑内多发缺血梗死灶:双侧半卵圆中心、侧脑室旁可见多发片状异常信号灶, T1WI呈 低信号, T2WI呈高信号,FLAIR像呈高信号,边界欠清晰,无明显占位效应。脑白质多发性硬化:侧脑白质区可见斑片状异常信号,T1WI呈信号, T2WI对称性片状信号异常,T2W呈高信号,FLAIR呈高信号,脑沟、脑池,脑室??,呈信号,FLAIR像呈信号,边界尚清晰,无明显占位效应。诸脑室、脑干,小脑,中线结构无移位。 脑池及脑沟未见扩大及变形。中线结构无移位。增强扫描:病灶呈强化,

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三.MR

大小约为??×??cm。

第五、六脑室形成:脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号,各脑池及脑沟未见明显增宽及加深,双侧脑室之间见状长T1长T2液体信号,其内信号均匀,与脑脊液信号一致。侧脑室及三、四脑室未见扩大和变形。中线结构无移位。扫描野内所见副鼻窦及颅底诸结构未见明显异常信号。

肝豆状核变性(MRS):双侧基底节可见片状异常信号,左右大致对称,T1WI呈略低信号, T2WI与FLAIR像均呈高信号,边缘较清楚,无明显占位效应。各脑池、脑沟及脑室未见明显扩大及变形。中线结构无移位。增强扫描:

脑出血:见一状异常信号灶,边界清楚,大小约为 × cm, T1WI均呈信号, T2WI呈信号,FLAIR像呈信号。病灶周围脑实质受压、水肿,脑室?????????.中线结构。

硬膜下血肿或积液:侧部颅骨内板下见一新月形异常信号灶,边界清晰,T1WI呈信号,T2WI呈信号,FLAIR像呈信号,跨越缝。 邻近组织受压移位,脑实质内未见异常信号。脑室。中线结构。

蛛网膜下腔出血:侧内可见条状异常信号灶,T1WI为信号,T2WI呈信号,FLAIR像呈信号。脑实质内未见明显异常信号,脑室系统未见扩张及变形。中线结构无移位。

枕大池扩大:脑皮髓质显示清晰,其内未见异常信号;枕大池扩大,最宽处约为cm,邻近颅骨内板未见明显受压征象,各脑沟未见明显增宽及加深,诸脑室未见扩大和变形。中线结构无移位。

Chiari I型畸形:小脑扁桃体下缘变尖,向下疝入椎管内,最低点位于枕骨大孔平面以下 mm处。脑实质内未见异常信号灶。脑室系统未见明显扩大及畸形。中线结构未见移位。扫描野内所见颈髓。

(Dandy-Walker)氏畸形:后颅窝增大,小脑蚓部缺如,后颅窝见巨大液体信号,且

与四脑室相通,小脑幕、直窦及窦汇向上推移,脑干前移,中脑导水管受压变窄,双侧脑室及三脑室明显扩大。胼胝体。中线结构未见移位。

空蝶鞍:脑实质内未见异常信号灶。各脑池及脑室未见明显扩大及畸形。中线结构未见移位。垂体变扁,位于蝶鞍底部,其上方充填脑脊液信号。

垂体MRI平扫未见明显异常:垂体上缘,高度约为?cm, 其内未见明显异常信号灶,神经垂体T1WI信号存在。 垂体柄未见偏移。视交叉位置及内部信号未见明显异常,双侧海绵窦未见明显异常信号。

垂体MRI增强扫描未见异常:垂体上缘平坦,其内未见明显异常信号灶。注入GD-DTPA后,未见明显异常强化灶,鞍隔未见抬高, 鞍上池形态无异常。 垂体柄未见偏移。视交叉位置无异常。双侧海绵窦血管无异常强化信号。

垂体发育不良:垂体体积变小,其高度约为cm,其内未见明显异常信号灶,神经垂体T1WI高信号存在,垂体柄。鞍隔无抬高, 鞍上池形态无异常。双侧海绵窦血管无异常强化信号。

脑内多发梗塞灶:侧小脑、 侧颞叶、枕叶及顶叶多发斑片状异常信号,T1W呈低信号,T2W呈高信号,FLAIR像呈高信号。周围见水肿。各脑池及脑室扩大和闭塞。注入GD-DTPA后,病灶强化,中线结构无移位。

脑内软化:侧叶大片状长T1长T2异常信号,FLAIR像呈低信号,其边缘见条状高信号环绕,邻近脑沟池增宽。 侧脑室明显增大。中线结构未见移位。

脑软化灶伴周围少许胶质增生:侧额叶见片状长T1长T2异常信号,FLAIR像呈低信号,但其边缘见条状高信号环绕与 侧脑室不相通,。脑池及脑室扩大。中线结构无移位。

鼻咽癌放疗后MRI表现:鼻咽癌放疗后,鼻咽部软组织呈长T1长T2信号异常,FS-T1WI呈信号,FS-T2WI呈信号,病灶累及蝶骨斜坡。注入GD-DTPA后,病灶呈强化。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。 鼻道内见稍短T1长T2信号。 侧上颌窦及筛窦黏膜增厚,T2WI为高信号。

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颈内动脉海绵窦瘘(增强):侧海绵窦增大,其内见流空血管信号,流空迂曲的血管由海绵窦经眶尖沿视神经管向眶内走行, 眼上静脉明显迂曲扩张。 眼球稍向前突出。两侧脑质内均未见异常强化灶。各脑室池未见扩大和闭塞。中线结构未见移位。

颞叶AVM:侧颞叶见一形态不规则异常血管团,T1WI及T2WI均呈高低混杂信号,FLAIR像呈混杂信号。周围可见增粗的供血动脉及引流静脉,两侧脑室池系统无扩大。中线结构无移位。MRA:侧颞叶见异常血管团,由??动脉供血,并可见引流静脉汇入??。

脑MRI平扫未见明显异常:脑实质结构显示清晰,其内未见明显异常信号,脑液腔系统未见明显扩大及变形,中线结构无移位。两侧上颌窦内粘膜增厚,T2WI呈高信号。

脑MRA未见明显异常:所示双侧颈内动脉颅内段、基底动脉及两侧大脑前、大脑中、大脑后动脉走行自然,其内血流信号尚均匀,末梢分支未见减少,无明显扩张或狭窄,未见异常血管网团信号。

垂体微腺瘤:垂体偏??侧形态略饱满,内可见直径约??cm的类圆形长T1短T2异常信号灶;注入Gd-DTPA垂体明显强化,病灶强化程度弱于垂体。蝶鞍大小形态可,垂体柄居中,双侧海绵窦未见明显异常信号改变。

多发缺血梗塞:双侧基底节区、放射冠区可见多发斑点、斑片状等长T1、长T2异常信号,FLAIR呈低高信号。脑室无明显变形及扩张,脑池脑沟无增宽加深,中线结构居中。两侧上颌窦粘膜增厚,T2WI呈高信号。

硬膜外血肿或积液:侧部颅骨内板下见一梭形异常信号灶,边界清晰,T1WI呈信号,T2WI呈信号,FLAIR像呈信号。 邻近组织受压移位,脑实质内未见异常信号。脑室。中线结构。

2.头颅肿瘤

垂体柄增粗:垂体呈扁圆形,形态稍饱满。其内未见异常信号,鞍上池形态无异常, 垂体柄增粗,双侧海绵窦血管无异常信号。

垂体瘤:垂体形态失常,蝶鞍扩大,鞍上见一类圆形异常信号灶,大小约为×??×??cm,边缘光滑,鞍隔明显抬高, 鞍上池受压, 垂体柄向?侧移位,视交叉有/无抬高,双侧海绵窦有/无受累。注入GD-DTPA后,病变呈??强化。

垂体微腺瘤:垂体偏??侧形态略饱满,内可见直径约??cm的类圆形长T1短T2异常信号灶;注入GD-DTPA垂体明显强化,病灶强化程度弱于垂体。蝶鞍大小形态可,鞍隔无抬高, 鞍上池无受压, 垂体柄居中,双侧海绵窦无异常信号改变。

垂体腺瘤术后:垂体瘤术后:垂体偏 ??侧局部缺如,垂体柄稍向 ??偏。蝶窦内见略短略长T2信号填充,鞍隔无抬高, 鞍上池形态无异常。双侧海绵窦血管无异常强化信号。注入GD-DTPA后,。

垂体瘤术后复发:垂体瘤术后:鞍区见一椭圆形异常信号灶,边缘光滑,大小约 ??×??×?? cm,病灶T1WI呈等信号,T2W呈稍低信号。鞍底下陷,鞍隔上抬,垂体柄稍偏。鞍上池稍变形。双侧海绵窦血管无异常信号。注入GD-DTPA后病变呈强化。

胶质瘤:侧叶大片状长T1长T2异常信号灶,FLAIR呈高低混杂信号,大小约??×??×??cm,其周围见大片水肿区,边界不清,邻近脑沟、裂受压变窄,侧脑室受压变窄。中线结构向?? 移位。注入GD-DTPA后,病变呈不规则环状、结节状强化。

胶质瘤术后:脑胶质瘤术后:??侧??骨部分缺如,局部软组织结构紊乱。侧??叶可见片状长T1长T2异常信号灶,FLAIR呈高低混杂信号,边缘模糊。注入GD-DTPA后病变区未见明显异常强化灶。

丘脑胶质瘤(增强):侧丘脑区见一类圆形长T1长T2异常信号灶,FLAIR呈高低混杂信号,边界较清楚,大小约 ??×??× cm,周围见大片水肿区。侧脑室受压变窄。胼胝体受累。注入GD-DTPA后病变呈明显不均质强化,病灶周围见环形稍低信号未强化带。

脑膜瘤:侧??部见一半圆形等T1等T2异常信号,FLAIR呈略高信号,病变截面大小约×cm,并以宽基底与脑膜相连,邻近脑组织受压;注入GD-DTPA后病变呈明显均匀强化,并可见脑膜尾征。脑室系统受压。中线明显移位。

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恶性脑膜瘤:部见一半圆形异常信号灶,大小约为××cm,以宽基底与脑膜相连,T1WI为等低混杂信号,T2WI为高等低混杂信号,FLAIR像呈混杂信号,邻近颅骨破坏,病灶周围见大片状水肿信号。局部脑回受压内移。??侧脑室受压,中线结构??移位。

脑膜瘤术后:部脑膜瘤术后:部颅骨骨质不连续,局部软组织结构紊乱。??区见不规则形异常信号,以宽基底与脑膜相接,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,其边界清楚,截面大小约×??×??cm。周围未见明显水肿信号。注入GD-DTPA后病变呈明显均匀强化。脑室系统。中线结构???移位。

上颌窦囊肿:脑实质内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。 侧上颌窦内见类圆形长T1长T2异常信号,FLAIR呈??信号。

松果体区囊肿:松果体区见一圆形等T1略长T2异常信号灶,FLAIR呈略高信号,大小约??×??×??cm,边界清楚。脑实质内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。

蛛网膜囊肿:脑实质内未见异常信号。部见一圆形长T1长T2异常信号,FLAIR呈低信号,病变截面大小约??×??×??cm,局部脑组织受压。双侧脑室系统未见扩大和闭塞。中线结构无移位。

颅内多发脑转移瘤:脑干、双侧??叶及小脑半球内可见大小不等的类圆形异常信号灶,T1WI呈等信号,中心坏死区呈低信号,T2WI呈等高信号,其中心坏死区与周围水肿带呈明显高信号。侧脑室受压变窄。中线结构向??侧移位。注入GD-DTPA后病变呈明显环形强化。

海绵窦区转移瘤:侧海绵窦区结构不清,见一不规则等T1等T2异常信号灶,FLAIR呈??信号,边界不清;注入GD-DTPA后病变呈明显强化,??海绵窦受累。??侧海绵窦未见明显异常。脑实质内未见异常信号灶。脑沟、裂未见增宽、加深,脑室系统未见扩大及畸形。中线结构无移位。

生殖细胞瘤:第三脑室后部见一类圆形长T1长T2异常信号灶,信号不均,FLAIR呈略高低混杂信号,大小约??×??×??cm,边界清楚。注入GD-DTPA后病变呈明

显颗粒样强化。两侧脑质内未见异常信号灶。双侧侧脑室及第三脑室??扩大。中线结构无移位。

斜坡脊索瘤: 斜坡内见等长T1长T2异常信号,FLAIR呈高信号,最大截面约为×cm,病灶向上突入,向下突入,向前??向后。双侧颈内动脉虹吸段被包绕。垂体显示。鞍上池缩小。各脑室池未见扩大和闭塞。中线结构无移位。注入GD-DTPA后,病灶明显不均匀强化。

小脑下蚓部血管母细胞瘤:小脑下蚓部一大小约??×??×??cm囊实性占位性病变,其周围未见明显水肿带,四脑室明显受压变窄。注入GD-DTPA后,病变实性部分呈明显强化,其内缘不光整,可见结节样强化。周围未见流空血管影。

?叶海绵状血管瘤:??侧??叶见大片状长T1长短T2异常信号,FLAIR呈混杂信号,其周围可见环状长T1短T2信号。脑室系统未见扩大及畸形。中线结构未见移位。

?侧脑室三角区脉络丛乳头状瘤:侧脑室三角区见结节状长T1长T2异常信号,FLAIR呈等高信号,大小为×??cm。侧脑室扩大。注入GD-DTPA后病变呈明显均匀强化。中线结构无移位。

?侧椎动脉动脉瘤(桥延沟水平): 侧桥小脑角区可见一类圆形异常信号灶,T1W和T2W皆呈流空信号,病变与??侧椎动脉远侧段(桥延沟水平)相通,近侧段椎动脉增粗。两侧脑质内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。

符合颈静脉孔神经鞘瘤术后复发: C-P角区颈静脉孔神经鞘瘤术后:枕部软组织凹陷,骨质信号中断。 颈静脉孔扩大。 C-P角区见一类圆形不均匀强化灶,其内见无强化囊变区,其外缘与颈静脉孔相接。边缘较光整,大小约??×??cm。两侧脑之内未见异常强化灶。脑室池均无扩大。中线结构??移位。

听神经瘤: 侧桥小脑角区见一最大截面约×?cm的长T1等长T2异常信号,边界清,FLAIR像呈高低混杂信号。延髓及桥脑受压移位,第四脑室受压变窄,双侧侧脑室、第三脑室明显扩张。注入GD-DTPA后病灶呈明显不均质强化,其内可见无强化区,并可见病灶沿内耳道走行,内耳道呈喇叭样增宽。

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3.头颅MRA

脑MRA未见明显异常:双侧颈内动脉颅内段、所示椎基底动脉、双侧大脑前、中、后动脉走行自然,内血流信号未见明显异常,管腔未见明显狭窄及扩张征象。未见异常血管网形成。

三叉神经MRTA:双侧三叉神经出脑干段未见与血管关系密切,三叉神经走向、信号未见异常。

三叉神经MRTA增强:增强:于Se , Im - ; Se , Im - ,见血管与 侧三叉神经关系密切,三叉神经走向、信号未见异常。

面神经MRTA:于Se , Im - ; Se , Im - , Im - 见血管与 侧面神经关系密切,面神经走向、信号未见异常。

侧面神经MVD术后:于各断面均可见血管与 侧面神经之间小片状低信号影,面神经走向、信号未见异常。

脑A椎A动脉硬化: 双侧大脑前、中、后动脉走行略僵直,管腔欠光滑,远端分支尚可,其内血流信号略降低,双侧大脑后动脉以颈内动脉供血为主,基底动脉未见明显显示,。

左侧椎动脉颅外段管腔变细,以下端为著,其内血流信号降低,双侧颈总动脉及右侧椎动脉走行尚可,管腔未见明显狭窄及增宽,其内未见明显异常血流信号。

4.颈部

颈部MRI未见异常:颈部软组织结构形态、信号未见异常,喉结构及声门下、气管形态、大小及信号未见异常,颈部未见淋巴结肿大。

侧腮腺血管瘤: 侧腮腺前内侧咬肌内见一约 cm肿块,呈稍长T1长T2信号,边缘光滑,内部有少许脂肪样信号分隔,点状T1W、T2W低信号。 侧腮腺受压,边缘清。其余结构形态、信号未见异常。

颈髓内异常信号:颈椎增强示:颈 - 水平髓内见梭形不均质异常信号,边尚光整,大小约 * * cm,下方中央管扩张,颈 - 水平脊髓膨大。

颈 - 水平髓外异常信号:颈 - 水平髓外见长T1长T2异常信号病灶,呈哑铃状向椎管外突出,大小约 * cm,其内信号不均质。 侧椎孔扩大。病灶侧蛛网膜下腔稍扩张。相邻脊髓受压向 侧移位。颈椎序列正常, 生理性曲度正常, 各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。

增强;颈 - 水平髓外异常信号病灶明显不均质强化,其内囊变坏死区无强化。

颈部MRA未见异常:双侧颈总动脉各段及其分叉,双侧椎动脉显示清晰,各血管走行未见异常,无明显狭窄。

侧颈内动脉起始部狭窄: 侧颈内动脉起始部可见管壁毛糙,横断面可见管腔显示不清, 侧颈内动脉起始部亦可见管壁毛糙但横断面显示良好,双侧椎动脉显示清晰,各血管走行未见异常, 侧椎动脉较 侧椎动脉显示略细,双侧椎动脉无明显狭窄。

颈部增强MRA侧颈部颈动脉分叉处占位: 侧颈动脉显示良好,颈内动脉未见狭窄,管腔内未见异常信号. 侧颈静脉未见异常, 侧颈内外动脉分叉处见软组织团块影,压迫 侧颈内动脉,造成移位,占位于颈内动脉关系密切, 侧颈外动脉近端被肿块包绕,远端未见明显显示。

喉癌术后:喉癌术后 年MR平扫示:舌根部偏右侧见团块状异常信号,T1W呈略低信号,T2W呈略高信号,STIR呈高信号,部分边欠清,口咽腔明显变小,右下颌外侧软组织结构欠清,STIR呈不规则高信号,喉部及周围结构呈术后改变。

5.胸部

胸部MRI未见明显异常:两叶未见异常信号病灶,双侧肺门结构正常。纵隔内未见异常信号灶。气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。双侧胸腔内未见异常信号。肋骨未见异常。胸壁软组织内未见异常信号影。

中央型肺癌:平扫于横断面T1W, T2W, 冠状面T1W, 矢状面T1W上见 肺门区后方,主动脉与 主支气管之间有一约x cm的病灶, 形态为球形, 边缘有细小毛刺。病灶边缘

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显示有浅分叶状改变,平扫病灶在T1W, T2W上为中等略高信号。 静脉注射Gd-DTPA后, 病灶有中等度强化。 后基底段见片状异常信号影, T1W与T2W皆为中等信号。纵隔内未见明显异常信号影。胸壁软组织内未见异常信号影。肋骨未见异常。

周围型肺癌:平扫于横断面T1W, T2W, 冠状面T1W, 矢状面T1W上见 肺上叶后段异常信号,T1W呈等信号,T2W呈高信号。病灶约x cm, 形态为球形, 边缘有细小毛刺.并可见胸膜陷落征。 肺门处见结节状异常信号,T1W, T2W上为中等略高信号.胸壁软组织内未见异常信号影.肋骨未见异常.

主动脉未见明显异常:动脉期见升主动脉无明显扩张,其中未见明显低信号影,肺动脉显示, 侧锁骨下动脉, 侧颈总动脉, 侧头臂干显示清晰,未见明显充盈缺损。

静脉期提示升主动脉及肺动脉起始段内信号渐低,无明显异常信号,主动脉显示清晰无明显增宽及扩张,血管内无异常信号。

侧无名静脉内见充盈缺损:动脉期见主动脉,肺动脉显示, 侧锁骨下动脉, 侧颈总动脉, 侧头臂干显示清晰,未见明显充盈缺损。

静脉期提示 侧锁骨下静脉, 侧颈静脉未见显示, 侧无名静脉见充盈缺损, 侧锁骨下静脉及颈静脉显示清晰。

6.骨盆

上腹部MRI平扫未见明显异常:肝脏形态、大小未见明显异常,肝实质内未见异常信号灶;肝内、外胆管未见扩张,胆囊不大,内未见异常信号。胰腺形态正常,内未见异常信号灶,主胰管未见明显扩张。脾脏大小、形态正常,内信号未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

上腹部MRI、MRCP均未见异常:肝脏形态、大小未见明显异常,肝实质内未见异常信号灶;肝内、外胆管未见扩张,胆囊不大,内未见异常信号。胰腺形态正常,内未见异常信号灶,主胰管未见明显扩张。脾脏大小、形态正常,内信号未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

MRCP:胆囊无增大,胆内外胆管及主胰管无扩张,信号均无异常。

肝血管瘤MRI:肝?? 叶段见一类圆形长T1长T2异常信号灶,最大截面约×cm, FS-T1WI呈??信号,FS-T2WI呈??信号;注入GD-DTPA后动脉期病变边缘结节样强化,门脉期及延迟期病变从边缘向中心逐渐强化。肝内外胆管无明显扩张,胆囊不大,内信号未见明显异常。肝门区未见异常信号。脾脏实质内未见明显异常信号。胰腺形态未见异常,内未见明显异常信号。腹膜后未见明显增大淋巴结。

肝内多发血管瘤:肝?? 叶段见多发类圆形长T1长T2异常信号灶,最大者截面大小约×cm, FS-T1WI呈??信号,FS-T2WI呈??信号;注入GD-DTPA后动脉期病变边缘结节样强化,门脉期及延迟期病变从边缘向中心逐渐强化。肝内外胆管无明显扩张,胆囊不大,内信号未见明显异常。肝门区未见异常信号。脾脏实质内未见明显异常信号。胰腺形态未见异常,内未见明显异常信号。腹膜后未见明显增大淋巴结。

肝局灶性增生MRI:肝 ??叶??段可见一类圆形略长T1略长T2异常信号影,其边缘光整,大小约??×??cm,其中央可见星状长T2信号。注入GD-DTPA后病灶动脉期明显强化,门脉及延迟期病变中央可见星状未强化区。肝内外胆管无扩张,胆囊不大,内信号未见异常。脾脏及胰腺内未见明显异常信号。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肝腺瘤:肝 ??叶??段可见一类圆形略长T1略长T2异常信号影,其边缘光整,并可见包膜,大小约??×??cm。注入GD-DTPA后病灶动脉期明显强化,门脉及延迟期病变信号减低。肝内外胆管无扩张,胆囊不大,内信号未见异常。脾脏及胰腺内未见明显异常信号。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肝硬化: 肝缘呈波浪状。肝脏体积缩小,肝叶比例失调,右叶萎缩,左叶与尾叶相对增大。肝脏实质内见数个结节状短T1长T2异常信号灶;注入GD-DTPA后肝脏呈结节样强化。肝内外胆管无扩张,信号无异常;胆囊不大,内未见异常信号。肝周及腹腔内见大片长T2液性信号。脾脏体积增大,信号无异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

原发性肝癌: 肝缘呈波浪状。肝脏体积缩小,肝叶比例失调,右叶萎缩,左叶与尾叶相对增大。肝脏实质内见数个结节状短T1长T2异常信号灶;肝叶见一大小

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约??×??cm长T1长T2异常信号灶,边界清,注入GD-DTPA后病变动脉期明显强化,门脉及延迟期信号减低。门静脉主干及左右支显影良好,未见明显充盈缺损征象。肝内外胆管无扩张,信号无异常;胆囊不大,内未见异常信号。肝周及腹腔内见大片长T2液性信号。脾脏体积增大,信号无异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肝内、外胆管扩张:肝内、外胆管扩张,。肝脏形态、大小未见明显异常,肝实质内未见异常信号灶;胆囊不大,内未见异常信号。胰腺形态正常,内未见异常信号灶,主胰管未见明显扩张。脾脏大小、形态正常,内信号未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

MRCP:肝内胆管、左右肝管扩张。胆总管中下段显示良好,其内信号未见异常。主胰管无扩张。

肝转移瘤:肝 ??叶见多发类圆形长T1长T2异常信号灶,最大者直径约 cm,病变边界清楚;注入GD-DTPA后病变呈环形强化。肝内胆管形态无异常,其信号未见异常,胆囊不大,内信号未见明显异常。胰腺及脾脏内未见异常信号灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

胆总管下段占位:肝内胆管、左右肝管及胆总管上段明显扩张,,胆囊增大。胆总管下段管壁增厚,管腔狭窄,注入GD-DTPA后管壁明显强化。肝实质内未见异常信号灶。胰腺形态正常,内未见异常信号灶,主胰管未见明显扩张。脾脏大小、形态正常,内信号未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

MRCP:胆囊增大,信号无异常。肝内胆管、左右肝管及胆总管上段明显扩张,且胆总管上段呈截断征。胆总管中下段显示欠佳。主胰管无扩张。

胰头癌: 胰腺??见一大小约cm* cm的长T1稍长T2信号,边界模糊;注入GD-DTPA后病变强化程度弱于胰腺。肝内外胆管明显扩张,胆囊略增大,主胰管亦扩张,并见”双管”征。腹膜后未见异常信号。

MRCP:胆囊略增大,肝内外胆管明显扩张,胰管亦扩张,胆总管下段呈”鸟嘴”状改变。

肾上腺腺瘤:??侧肾上腺??支见一类圆形大小约??×??cm长T1略长T2异

常信号,FS-T1WI呈低信号。FS-T2WI呈??信号;注入GD-DTPA后病灶轻度强化。??侧肾上腺未见明显异常。双肾实质内未见异常信号。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

肾囊肿: ??侧肾脏内见一圆形长T1长T2异常信号,边缘光整,病变直径约 cm;注入GD-DTPA后病变未见强化。??侧肾脏未见明显异常信号。腹膜后未见明显肿大淋巴结。

双侧尿路MRU检查未见异常:双侧肾盂及肾盏、输尿管未见明显扩张。双肾实质无明显异常信号。膀胱充盈良好,内未见异常信号。腹膜后未见异常信号灶。

MRU:双侧肾盂、肾盏及输尿管走行自然,未见明显扩张及充盈缺损征象。膀胱未见异常。

7.骨盆

髋臼缘轻度骨质增生:骨盆诸组成骨及双侧股骨上段骨质信号均未见明显异常,T1W与T2W骨髓皆呈高信号,STIR信号被抑制,为低信号。唯双侧髋臼缘见轻度骨质增生。直肠膀胱三角内未见异常信号影。双侧臀大肌、髂腰肌及腹股沟区信号均无明显异常。

髋关节骨关节炎:骨盆诸组成骨及双侧股骨上段骨髓质信号均未见明显异常。双侧股骨头可见囊状异常信号,T1W与T2W皆呈低信号,STIR为高信号。唯双侧髋臼缘骨质增生明显。双侧髋关节间隙变窄。直肠膀胱三角内未见异常信号影。双侧臀大肌、髂腰肌及腹股沟区信号均无明显异常。

髋关节结核: 髋关节间隙变窄,关节囊内积液。

侧髂骨及髋臼骨质信号异常, 股骨头亦见小片状异常信号,T1W呈低信号,T2W皆呈高信号,STIR信号不被抑制,仍呈高信号。 侧股骨头稍显变形。

髋部及左大腿周围软组织内均见大片水肿信号,T1W呈低信号,T2W呈高信号,,STIR异常信号不被抑制。

髋关节术后:各序列见 侧髂骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号, 侧臀大肌及髂腰肌信号无异常改变.直肠膀胱三角内未见异常信号影.双侧髋关节间隙无异常

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改变.

侧股骨颈与大粗隆间见条状低信号线,T1W及T2W呈低信号,STIR扫描呈高信号,双髋关节腔内无积液。

股骨头无菌性坏死:各序列见双侧髂骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号, 侧股骨头信号异常,T1W呈低信号,T2W呈混杂高低信号. 侧股骨头变扁、不规则, 侧髋关节腔内见少量积液,STIR扫描见 侧股骨头异常信号影不被抑制.直肠膀胱三角内未见异常信号影.双侧腹股沟区未见异常信号影.

股骨颈囊内骨折,髋关节腔少量积液:各序列见双侧髂骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号,双侧臀大肌及髂腰肌信号无异常改变.直肠膀胱三角内未见异常信号影. 侧髋关节间隙无异常改变.

侧股骨颈见一低信号带,T1W及T2W呈低信号, 股骨干颈角缩小,成直角, 股骨颈明显缩短。STIR扫描见 股骨颈、股骨头及粗隆间高信号影。 髋关节周围软组织信号增高(STIR)。 侧髋关节腔内见少量积液。

耻骨肿瘤:各序列见 侧耻骨体及上支骨质信号异常,约cmX cm,T1W呈较低信号,T2W及STIR呈高信号;病变呈膨胀性生长,部分骨皮质中断,软组织无明显肿块,闭孔内外肌推移,部分病灶边缘分叶,有硬化,其余耻骨内骨髓水肿改变;直肠膀胱三角内未见异常信号影。

骨盆诸组成骨及双侧股骨上段广泛浸润性病变 :骨盆诸组成骨及双侧股骨上段骨质信号异常,T1W与T2W皆呈低信号,STIR扫描呈明显高信号.直肠膀胱三角内未见异常信号影.双侧臀大肌及髂腰肌信号无异常改变。腹股沟区未见异常信号影.

L椎体、骨盆诸组成骨及双侧股骨上段广泛转移瘤:L椎体、骨盆诸组成骨及双侧股骨上段见穿凿状信号异常,T1W与T2W皆呈低信号,STIR呈明显高信号。直肠膀胱三角内未见异常信号影。双侧臀大肌及髂腰肌信号无明显异常。腹股沟区未见异常信号。

臀部软组织内海绵状血管瘤: 臀部软组织内见一不规则异常信号影,T1W为低信号,T2W为高信号,STIR信号不被抑制,呈蚯蚓状。腹股沟区未见异常信号。盆腔内未见肿大淋巴结,所示诸骨未见异常信号。

直肠癌术后直肠癌转移:直肠癌术后改变。骶尾椎扫描可见骶尾椎形态信号异常,矢状面T1W中等偏低信号, T2W中等信号,STIR呈较高信号,骶椎周围可见软组织块影,横断面T1W可见两侧髂骨,骶尾骨异常信号,T1W为低信号,周围见软组织块影。

髋关节退行性改变,关节腔内少量积液:各序列见双侧髂骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号,双侧臀大肌及髂腰肌信号无异常改变,双侧髋臼缘见骨质增生,关节面尚光滑,骨质信号无异常变化.双侧股骨头形态无异常.双侧髋关节腔内见少量积液。陶氏腔内未见异常信号影.双侧腹股沟区未见异常信号影.

双侧髋关节腔内少量积液:双侧髋骨及股骨骨质信号无异常,T1W与T2W皆呈较高信号。双侧髋臼缘光滑,双侧股骨头形态无异常。双侧髋关节腔内见少量积液。双侧臀大肌、髂腰肌双侧大腿软组织信号无异常改变。陶氏腔内未见异常信号影.双侧腹股沟区未见异常信号影.

8.盆腔

盆腔MRI未见异常: 直肠管壁未见增厚,管腔无狭窄,直肠周围脂肪信号存在。肛周未见异常信号。盆腔内未见明显积液征象,未见肿大淋巴结。注入GD-DTPA后盆腔内未见异常强化灶。所示诸骨信号未见明显异常。

前列腺增大:前列腺体积增大,中央区及周围带信号未见明显异常。周边脂肪信号带连续,双侧精囊腺形态及信号未见明显异常。盆腔内未见肿大淋巴结及积液征象,所示诸骨未见异常信号。

前列腺癌双侧睾丸切除术后: 前列腺癌双侧睾丸切除术后:双侧睾丸缺如,前列腺大小形态尚可,其内未见明显异常信号,周围带明显变薄,膀胱形态信号可;扫描野内双侧髋臼诸骨、股骨头及双侧耻骨内未见明显异常信号,盆腔内未见明显肿大淋巴结,双侧腹股沟区见多个小的肿大淋巴结影.

前列腺增生: 前列腺体积增大,大小约??×??×??cm,以中央腺区增大为主,见多发结节样FS-T2WI高低混杂信号,周围叶受压变薄,前列腺包膜尚光整,\\向上凸入膀胱内\\周围脂肪间隙清晰,未见异常信号,膀胱充盈尚可,其内及尿道内见一引流管影;两侧精囊腺未见异常信号;盆腔内未见明显肿大淋巴结。

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9.四肢关节

肩袖退变基础上不完全撕裂: 结合X线、CT和MRI造影及重建的图像,见造影剂未见外渗。斜冠状面T1W及STIR上见冈上肌增高,其下缘不规则,但连续性未见中断, 肱骨及肩胛骨未见异常,周围肌肉组织未见异常

肩袖撞击综合征: 结合各种造影和MRI各序列,见 肩关节肩峰和肱骨头间的距离小于7MM,于MRI的STIR序列上见肩峰下滑囊信号增高。

造影中未见造影剂外渗,所见的各肩袖韧带未见异常的信号改变,所见的盂唇未见形态和信号的改变。

肩关节未见异常: 斜冠状面T1W,T2W及STIR上见冈上肌、冈下肌及二头肌长头腱信号未增高,连续性未见中断,三角肌下滑囊和肩胛肌下滑囊内未见明显积液,肱骨及肩胛骨未见异常,周围肌肉组织未见异常。

肩胛骨占位: 肩胛骨体部见骨质破坏,局部呈团状异常信号,T1W呈低信号,T2W呈等高混杂信号(病灶中央呈高信号),STIR呈高信号,病灶大小约 * cm,呈分叶状,外侧累及肩胛盂,肩关节周围见积液信号。

肩关节盂盂唇挫伤: 结合CT和MRI造影及重建的图像,见 肩关节盂前下方有一约为MM大小的软骨缺损区,见前下盂唇和骨质的结合部有一裂隙,但未见盂唇的移位。斜冠状面T1W,T2W及STIR上见冈上肌、冈下肌及二头肌长头腱信号未增高,连续性未见中断, 未见造影剂外渗,肱骨及肩胛骨未见异常,周围肌肉组织未见异常。

肩部脂肪瘤: 侧肩部可见异常信号,T1、T2为高信号,STIR被抑制,信号较均质。肱骨及肩胛骨未见异常,周围肌肉组织未见异常。

上臂恶性肿瘤: 上臂中下1/3外侧肌群内见一长椭圆形异常信号影,T1W呈等信号,T2W呈等信号及高信号,信号不均,内见团状低信号影,STIR扫描见病灶呈明显高信号改变,病灶与周围肌肉分界尚清晰,见水肿改变, 肱骨骨皮质之低信号连续, 上臂内侧肌群信号无异常改变。

肘关节血友病性关节炎: 肘关节组成骨关节面下骨皮质毛糙,呈小囊状异常信号, 肘关节间隙狭窄,关节腔内及周围滑膜增厚及少量积液改变。

腕关节MR平扫未见异常: 腕关节间隙无异常改变, 关节腔内未见积液.关节囊滑膜稍增厚, 腕管内各肌腱信号未见异常.各腕骨信号未见异常. 大小鱼际肌信号无异常. 尺桡骨关节间隙未见异常.桡侧副韧带及尺侧副韧带信号无异常.

手软组织肿胀: 手各掌指骨骨质信号无异常,关节间隙无狭窄或积液改变。STIR扫描见大鱼际肌处皮下组织信号异常增高,未见异常肿块。肌腱韧带未见异常。

双侧大腿MR未见异常: 双侧大腿各组肌肉在T1W呈中等信号,在T2W呈中低信号,皮下脂肪在T1、T2上呈高信号。各组肌肉内未见异常信号影,肌间隙清晰。

双侧股骨上段骨髓信号无异常,T1W、T2W均呈高信号,骨皮质光整,双侧髋关节前内未见异常信号。

双侧大腿肌群内异常信号: 双髋关节周围及双大腿肌肉群呈片状异常信号,T1W呈等信号,T2W、STIR呈片状高信号,双髋关节组成骨及股骨未见异常信号,髋关节未见异常。

双侧大腿肌群肿胀改变: 双髋关节周围及双大腿肌肉群异常信号,T1W呈等信号,T2W、STIR呈片状高信号,双髋关节组成骨见骨质增生,未见明显异常信号。

大腿前后内侧肌群纤维瘤病术后: 大腿前内侧肌群内见多发大小不等团状结节状异常信号,T1W呈等信号,T2W、STIR呈等高混杂信号,上部呈团块分叶状,邻近肌肉受压,部分周围脂肪间隙欠清,大腿下后方肌群内结节状肿块, 股骨未见异常信号,髋关节未见异常。

右小腿跟腱断裂: 踝关节间隙未见狭窄,关节腔内少量积液, 内外踝关节信号无异常。跟腱信号完全性中断,近端、远端回抽、扭曲。小腿后肌群萎缩。

股骨上段呈螺钉取出术后改变: 各个序列均见 侧股骨颈与头部见 条管状低信号灶,为螺钉取出术后改变。双侧髋骨及股骨骨质信号无明显异常,T1W与T2W皆呈较高信号,双侧臀大肌、髂腰肌双侧大腿软组织信号无异常改变,双侧髋关节面尚光滑,骨质

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信号无异常变化。双侧股骨头形态无异常。双侧髋关节腔内未见明显异常信号。陶氏腔内未见异常信号影。双侧腹股沟区未见异常信号影。

股骨下端干骺端动脉瘤样骨囊肿: 侧股骨下端干骺端内侧可见一偏心性、高度膨胀的异常信号影,T1W呈等低信号,T2W呈等高信号,并突破骺板侵及内侧骨端,内侧骨皮质菲薄,并见新生骨壳(硬化缘),髓腔内异常信号有液-液平面,于STIR异常高信号不被抑制,与周围软组织分界清晰。

股骨下段非骨化性纤维瘤: 股骨下段偏内侧见一类圆形异常信号影,边缘光整,见硬化环,大小约 * cm。其内信号均匀,T1W呈低信号,T2W呈高信号,STIR信号不被抑制,仍呈高信号。灶周见片状水肿信号。其内侧缘见层状骨膜反应。 膝关节内未见异常信号。其周围肌间隙清晰,未见异常信号。

股骨下段骨肉瘤: 1)平扫: 侧股骨下段偏外侧呈大片状异常信号,T1W呈等低混杂信号,病灶邻近关节面,骨皮质破坏,周围见软组织肿块。

2)增强: 侧股骨下段及周围软组织明显强化,呈不均质。

股骨中段骨髓炎: 股骨中段髓腔信号异常,于T1W与T2W分别呈低信号和高信号,STIR信号不被抑制。骨皮质尚完整。其前方软组织内见一窦道影,肌间隙模糊,周围软组织明显肿胀,范围广泛,以前上方为著,其内见团片状异常信号,T1W呈低信号,T2W高信号,STIR信号不被抑制。皮下脂肪在T1,T2上呈高信号.

膝关节MRI未见异常: 侧膝关节间隙未见狭窄,其组成骨信号未见异常改变,膝关节腔内未见异常信号影.右侧膝关节内外侧半月板信号无异常, 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常.髌股关节无异常。 膝关节周围软组织信号无异常.

膝关节退行性变: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内及髌上囊少量积液,内外侧半月板信号无异常,前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号无异常,髌骨上缘骨质增生,膝关节周围软组织信号无异常。

膝关节退行性变: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内及髌上囊积液,外侧半月板内见条状异常信号,外侧副韧带旁见囊性信号影,前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号无异常,膝关节周围软组织信号无异常。

膝血友病性关节炎: 膝关节间隙狭窄,膝关节腔内及周围滑膜增厚改变,关节面下骨质信号异常,T1W、T2W均呈低信号,内外侧半月板及前后交叉韧带正常结构消失,髌骨未见异常。

膝关节滑膜囊肿: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内少量积液, 内外侧半月板后角信号增高(T1W), 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常。 膝关节囊内侧前方见圆形异常信号影,T1W呈低信号,T2W呈高信号,STIR扫描不被抑制.膝关节周围软组织信号无异常。

膝关节内侧半月板退行性变: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内少量积液, 内侧半月板信号增高(T1W), 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常。 膝关节周围软组织信号无异常。

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎外侧半月板退变内侧半月板撕裂: 膝关节间隙见狭窄,膝关节腔内积液, 内侧半月板点状信号增高,外侧半月板信号显示不清, 信号异常,前后交叉韧带信号未见异常, 内侧副韧带外移,信号增高,外侧副韧带信号无异常, 髌骨关节及膝关节内滑膜增生, T1W呈不规则软组织肿块影,以低信号为主,T2W髌上囊及国窝囊积液,其中见较多滑膜绒毛状突起, 信号混杂,股骨内侧髁软骨下小囊样改变,股骨内侧髁及胫骨内侧平台骨质增生。

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎: 膝关节间隙见狭窄,膝关节腔内积液, 内外侧半月板点状信号增高,前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常, 髌骨关节及膝关节内滑膜增生, 呈不规则软组织肿块影,T1W以低信号为主,T2W信号混杂,呈高低信号,股骨内侧髁软骨下小囊样改变,股骨内侧髁及胫骨内侧平台骨质增生。髌上囊及腘窝囊积液。

膝关节腔内少量积液: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内少量积液, 内外侧半月板信号无异常, 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常, 关节囊滑膜无增厚, 股骨下端、胫腓骨上端骨质信号异常,T1W呈低信号,STIR呈高信号。 膝关节周围软组织肿胀,信号异常,STIR扫描见关节腔内少量积液。

膝关节术后改变: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内未见积液, 内外侧半月板信号无异常, 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常. 腘窝后方软组织内

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见结构紊乱, 信号略增高。

膝关节髌骨软骨软化: 膝髌骨软骨部分中断,呈长T1长T2改变,可见部分软骨下骨显示。 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内及髌上囊少量积液, 半月板信号未见明显异常, 前后交叉韧带信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常。 膝关节周围软组织信号无异常。

膝关节内侧半月板损伤: 膝关节间隙未见狭窄,膝关节腔内及髌上囊少量积液, 内侧半月板信号增高,前角结构欠清,前后交叉韧带信号未见异常,内外侧副韧带信号无异常,膝关节周围软组织信号无异常。

膝关节绒结伴内侧半月板撕裂:膝关节间隙见狭窄,膝关节腔内积液, 外侧半月板点状信号增高,内侧半月板信号显示不清, 信号异常,前后交叉韧带信号未见异常, 内侧副韧带外移,信号增高,外侧副韧带信号无异常, 髌骨关节及膝关节内滑膜增生, T1W呈不规则软组织肿块影,以低信号为主,T2W髌上囊积液,其中见滑膜绒毛状突起, 信号混杂,股骨内侧髁软骨下小囊样改变,股骨内侧髁及胫骨内侧平台骨质增生,其内片状异常信号。

胫骨上段骨肉瘤:胫骨干骺端及上段髓腔信号异常,并突破骨骺线致骨骺骨质破坏,T1W呈低信号夹杂少许高信号,T2W呈高低混杂信号,STIR信号不被抑制,呈不均质高信号。病灶范围较广,以干骺端为主,其上下径约cm。 胫骨上段无明显膨大,其内后侧骨皮质被破坏,并见软组织肿块信号,无明显骨膜反应。

胫骨下端骨折:胫骨下端骨髓信号中断,呈横行线样低信号,其周见片状异常信号,T1W呈低信号,T2W呈高信号,STIR信号不被抑制,仍呈高信号。于内踝处骨皮质信号局部稍显毛糙。 踝关节间隙未见狭窄,关节腔内未见异常信号。

胫骨巨细胞瘤:胫骨内侧缘见大片异常信号边缘不清,T1W呈等信号,其中见圆形高信号多发大小不等团状结节状异常信号,T2W、STIR呈等高混杂信号,病变侵及关节,上部呈团块状,邻近肌肉受压信号异常,部分周围脂肪间隙欠清, 股骨未见异常信号,髋关节未见异常。动态增强提示占位增强明显,边缘尚清晰。

胫骨中下段转移瘤:侧胫骨中下段交界区外后缘见一半圆形异常信号灶,T1W与T2W均呈低信号,STIR呈低信号夹杂少许斑点状高信号。病灶范围较局限,境界清晰,大

小约 * * cm。灶周未见硬化环。 胫骨中下段未见骨膜反应,周围未见软组织块影。侧小腿各组肌肉在T1W呈中等信号,在T2W呈中低信号,肌间隙清晰,皮下脂肪在T1W和T2W上均呈高信号。

胫骨中下段骨纤:胫骨中下段见异常信号影,T1W、T2均呈低信号。灶周未见片状水肿信号。未见骨膜反应。其周围肌间隙清晰,未见异常信号。

腓骨外踝骨折:踝关节间隙无异常。 腓骨外踝骨质信号中断,呈线条状,T1W与T2W均呈低信号,STIR呈高信号,骨皮质局部稍显模糊。 踝关节其它组成骨信号未见异常。内外侧韧带及跟腱信号亦未见异常。其周围软组织未见异常。

踝关节MRI平扫未见明显异常:踝关节间隙未见狭窄,其组成骨骨质信号未见异常。关节腔内未见明显异常信号, 十字韧带、横韧带信号无异常, 跟腱信号无异常。 踝关节周围软组织未见异常信号。

踝关节肿胀,少量积液:踝关节间隙未见狭窄,关节腔内少量积液, 内外踝关节信号无异常, 十字韧带,横韧带信号未见异常, 跟腱信号无异常。 踝关节轻度骨质增生,余 踝周围软组织肿胀,未见明显骨碎片。

膝关节半月板:右膝关节诸组成骨结构显示清晰,股骨下、胫骨上端及髁间隆突处见不同程度骨质增生,外侧半月板前角及内侧半月板后角内见条片状PdWI高信号,未达关节面边缘,外侧半月板后角及内侧半月板前角显示清晰,其内未见明显异常信号,前、后交叉韧带及内、外侧副韧带走行自然未见明显增粗,其内未见明显异常信号,关节腔内见积液,腘窝内见一类椭圆性截面大小约为3.2x2.0cm长T2异常信号灶, PdWI呈高信号。

右膝关节MR扫描未见明显异常:右膝关节诸组成骨结构显示清晰,其内未见明显异常信号,内、外侧半月板显示清晰,其内未见明显异常信号,前、后交叉韧带及内、外侧副韧带走行自然未见明显增粗,其内未见明显异常信号,关节腔内未见明显积液。

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎:左膝关节间隙变窄,髌骨关节及膝关节内滑膜增生, 呈不规则软组织肿块影,T1W以低信号为主,T2W信号混杂,呈高低信号,股骨内外侧髁及胫骨上端后缘软骨下囊样改变,见骨质缺损区。 内外侧半月板点状、条状信号增高,前后交叉韧带信号未见明显异常, 内外侧副韧带区呈混杂信号。髌上囊及关

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节腔内见条状、片状长T1长T2信号并见结节状T1T2低信号灶。

双髋关节MR未见明显异常:双侧髋关节结构对称,诸组成骨内未见明显异常信号,关节面光滑,关节软骨连续,关节腔未见明显增宽及狭窄,关节腔内无积液。

骨软骨瘤:左侧股骨下端前外侧可见一骨性突起,其基底部较宽,其骨皮质与股骨皮质相连续,其内部骨质未见异常信号,突起之表面可见一弧形软骨覆盖,在MR压脂序列上呈均匀高信号,其厚度约4MM,髌上囊内可见长T1长T2异常信号.

滑膜骨软骨瘤病:左侧胫骨上端可见一背向关节的锥形突起,大小约0.4x0.5cm,与胫骨宽基底相连且骨质相延续,其顶部未见软骨信号显示,扫描视野内半月板及内外侧副韧带未见异常信号改变,外侧关节间隙前方示多个结节状等T1略长T2信号灶,关节腔内见少量积液。T1WI,FS-左胫骨上端骨软骨瘤

10.颈椎

颈椎MRI未见明显异常:颈椎序列正常,颈椎生理曲度自然。各椎体及椎间盘未见明显异常。前纵韧带、后纵韧带及黄韧带未见明显增厚。脊髓内未见明显异常信号,椎管无狭窄。

颈椎退行性改变:颈椎序列正常,颈椎生理性曲度自然。C - 椎体骨质增生。椎管无狭窄。各椎间隙无狭窄,诸椎间盘T2WI信号均减低,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚。脊髓信号无异常改变。周围软组织无异常信号。

颈椎间盘突出颈髓变性:颈椎序列正常, 生理性曲度自然,各椎间隙无明显狭窄,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚, C - 椎体骨质增生,尤以C椎体为著,其后唇明显压迫硬膜囊变窄,颈髓变细,局部T2WI信号增高。C椎间盘向后突出,硬膜囊受压,相应水平椎管矢状径无明显狭窄。周围软组织无明显异常信号。

颈椎椎间盘膨出:颈椎序列正常,生理性曲度变直,C椎体骨质增生,C椎间盘向后突出,硬膜囊略受压,椎管矢状径无明显狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,颈髓内及周围软组织无明显异常信号。

.颈椎间盘突出:颈椎序列排列不规整,生理性曲度变直,C椎体骨质增生,C椎间盘

向后突出,硬膜囊受压,C椎间隙变窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,颈髓内及周围软组织无明显异常信号。

颈椎椎体融合畸形:颈椎生理性曲度自然,C - 椎体融合,黄韧带增厚,相应水平硬膜囊受压,尤以C椎体水平为著,C椎间盘向后突出,硬膜囊受压,C椎体水平脊髓呈斑片状T1 T2异常信号,C椎体骨质增生,周围软组织无明显异常信号。

颈椎椎间盘术后:颈椎椎间盘术后MR扫描示:颈椎序列正常,生理性曲度变直,C椎体骨质增生,C椎间盘呈轻度向后突出,C椎间盘T2信号减低,相应水平硬膜囊受压,脊髓内见小片状T1 T2异常信号。

环枢关节半脱位:颈椎关节MR扫描示:环枢关节间隙异常, 侧较 侧增宽,余椎间隙无明显异常,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,侧隐窝无狭窄,C椎体水平脊髓内斑片状T1 T2异常信号。椎体形态及信号均无异常改变。椎管无明显狭窄。周围软组织未见明显异常信号。

颈椎椎体压缩性骨折:颈椎生理曲度 。C椎体呈楔形压缩并略后凸,硬膜囊及颈髓明显受压,相应水平椎管狭窄,有效矢状径约cm。相应部位周围软组织呈T1 T2信号。

颈椎外伤椎体融合术后:颈椎外伤术后MR强化扫描示:C椎体呈术后改变,C椎体局部呈低信号,C椎体前缘见桥样低信号。 C椎间隙消失,椎体融合,且C局部强化。颈髓内未见异常强化灶。

颈椎退行性变:颈椎序列整齐,生理曲度正常\\变直\\曲度过大,诸椎体边缘不同程度骨质增生,C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间隙变窄,C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘T2信号减低,C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出,硬膜囊受压,椎管有效矢状径分别为cm、cm、cm、cm、cm、cm。C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘水平黄韧肥厚。颈髓内未见异常信号\\椎体水平脊髓内见斑片状等2异常信号。

11.胸椎

胸椎MRI平扫未见异常:胸椎序列正常, 生理性曲度正常, 各椎间隙无狭窄改变,前

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纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚, 椎体信号无异常, 椎间盘无膨出及突出, 侧隐窝无狭窄, 胸髓信号无异常。 软组织无异常信号。

胸椎退行性改变:胸椎序列正常, 生理性曲度自然, 各椎间隙无狭窄,黄韧带无增厚,前纵韧带、后纵韧带无增厚, 椎体信号无异常, 椎间盘无明显膨出及突出, 侧隐窝无狭窄, 胸髓信号无异常, 软组织无异常信号,椎体轻度骨质增生。

胸椎椎体压缩性骨折:胸腰椎序列正常,生理性曲度自然, 各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,侧隐窝无狭窄。软组织无异常信号。

T椎体楔形改变,其信号无异常,周围软组织未见异常信号,附件未见异常,脊髓信号未见异常。

髓外硬膜下占位性病变:胸腰椎序列正常,生理性曲度自然,各椎体及椎间隙无明显异常,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,于T椎体水平椎管内脊髓 见椭圆形T1 T2异常信号灶,大小约 × cm,增强后呈明显强化,脊髓向 受压移位,病灶上下缘蛛网膜下腔增宽。

髓外硬膜下神经鞘瘤术后:神经鞘瘤术后MR扫描示:T水平椎管内异常信号灶消失。于该段椎管后方局部见片状异常信号呈T1 T2异常信号,相应水平椎板部分缺如。胸椎序列及生理性曲度尚可。胸髓内信号无异常改变。前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚。诸椎体及椎间盘未见明显异常。增强后未见明显强化灶。

中央管扩张:胸椎序列正常,生理性曲度自然,各椎间隙无狭窄改变,前纵韧带,后纵韧带及黄韧带无增厚。椎间盘无膨出及突出,侧隐窝无狭窄,平T - 椎体水平脊髓内条状稍长T1W、长T2异常信号,蛛网膜下腔无增宽和变窄。周围软组织无异常信号。

12.腰椎

腰椎MRI未见明显异常:腰椎序列正常, 生理性曲度自然, 各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚, 椎体信号无异常, 椎间盘无膨出及突出, 侧隐窝无狭窄, 腰段椎管内及周围软组织无明显异常信号。

腰椎退行性改变:腰椎序列正常,生理性曲度自然,L椎体前缘骨质增生,诸椎间盘无膨出及突出,T2信号减低,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,侧隐窝无狭窄,椎管内及周围软组织未见明显异常信号。

腰椎椎间盘膨出:腰椎序列正常,生理性曲度自然,各椎体及附件可见不同程度骨质增生,L椎间盘T2信号减低,L椎间盘膨出,相邻硬膜囊受压,椎管无狭窄。前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,椎管内及周围软组织无明显异常信号。

腰椎椎间盘突出:腰椎序列正常, 生理性曲度自然, L4/5椎间隙变窄,向后突出,硬膜囊受压,椎间盘T2信号减低,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,各椎体可见不同程度骨质增生,椎管无狭窄,椎管内及周围软组织无明显异常信号。

腰椎滑脱:椎体后缘轻度骨质增生。L椎体轻度向前滑脱,双侧椎弓板处结构紊乱。其余各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚, 椎体信号无异常,余椎间盘无膨出及突出,侧隐窝无狭窄,椎管内及周围软组织无异常信号.

椎体结核:L4-5椎体相对应缘骨质破坏呈混杂T1、T2异常信号,椎间隙变窄,椎旁软组织增厚,部分侵入椎管,硬膜囊受压,相应平面椎管狭窄。

椎体陈旧性压缩骨折:腰椎序列正常,生理性曲度自然, 各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,侧隐窝无狭窄。软组织无异常信号。

L椎体楔形改变,其信号无异常,周围软组织未见异常信号,附件未见异常,脊髓信号未见异常。

椎体血管瘤:腰椎序列正常,生理性曲度自然,各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚。双侧侧隐窝均无狭窄。周围软组织内无异常信号。

L椎体内见T1 T2异常信号灶,其大小约 × cm。

腰椎间盘突出:腰椎序列整齐,生理曲度正常\\变直\\曲度过大,诸椎体边缘骨质增生,L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙变窄,L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘T2信号减低,L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出,椎管有效矢状径分别为cm、cm、cm、cm、硬膜囊受压。L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘水平黄韧肥厚。脊髓内未见明显异常

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信号。

13.骶尾椎

骶尾椎MRI未见明显异常:骶尾骨曲度未见明显异常改变,骨质结构未见明显异常信号,骶椎间隙无异常,椎管内及周围软组织未见明显异常。

骶尾椎脊索瘤:S骶椎及其以下骶尾椎呈膨胀性骨质破坏,该区见巨大团块状异常信号灶,信号较均匀,呈稍长T1长T2信号,大小约 × cm。其向前推压直肠,向后突入骶部皮下,但与骶前的血管分界尚清。盆腔内及腹股沟区均未见明显增大淋巴结。

S1水平皮毛窦并脊髓拴系:腰椎序列与生理性曲度均正常,各椎间隙无狭窄,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,椎体信号无异常。脊髓圆锥位于L5水平,膨大消失,终丝止于S2水平。S1椎板见一不规则裂隙状短T1长T2异常信号,并形成一窦道与背部皮下相连。

骶管内蛛网膜囊肿:腰椎序列正常,生理性曲度正常,L5/S1椎间隙稍变窄,椎间盘向左后突出,椎体可见不同程度骨质增生,前纵韧带、后纵韧带及黄韧带无增厚,椎管无狭窄,髓内信号无异常改变,周围软组织无异常信号。S椎体水平椎管内约 × cm囊状长T1长T2信号灶。

腰骶段椎管内脂肪瘤并脊髓栓系:腰椎曲度可,序列规整。约L5-S2椎板部分未融合,L4以下椎管管腔增宽,其内见团状短T1长T2异常信号,其大小约 × cm,于S1水平与皮下软组织相通,皮下并见团片状短T1长T2脂肪信号堆积,并见一不规则管状结构与皮肤相通,脊髓低位,达L4上缘水平,与椎管内脂肪组织相连。

AS观察:左侧髂骨关节面下见一小片状长T1长T2异常信号,FS-T2WI呈高信号,双侧骶髂关节间隙正常,关节软骨及韧带形态信号未见明显异常,骨性关节面光滑。

双侧骶髂关节MR未见明显异常:双侧骶髂关节结构对称,扫描野内诸组成骨显示清晰,其内未见明显异常信号,关节面光滑,关节软骨连续,关节腔未见明显增宽及狭窄,其内未见明显积液。

先天性脊柱发育畸形: 腰椎序列整齐,曲度正常。L5-S3水平椎板融合不全。腰骶

部皮下一短T1、长T2异常信号区。腰骶段椎管增宽。脊髓正常圆锥形态消失,脊髓低位,达L5椎体下缘水平,脊髓终丝止于骶管内。L3-L5水平脊髓内见条带状长T1、长T2异常信号区。L5椎体下缘至骶管下端终丝周围见片状短T1、长T2异常信号区。L5-S3水平椎板缺损处可见脊髓及周围脂肪组织与腰骶部皮下包块相连。L1椎体水平以下脊髓可见分隔。

14.乳腺

双乳退化不全:双乳表面皮肤光整,乳头无凹陷,皮下层次清晰,双乳腺体较少,T1W、T2W均呈低信号,未见明显团块与结节, FS-T1WI及FS-T2WI未见异常信号影。乳后间隙未见异常信号影。

增强:双乳未见异常增强信号。

双侧乳腺小叶增生:双乳表面皮肤光整,乳头无凹陷,皮下层次清晰,双乳腺体较丰富,T1WI、T2WI均呈低信号,未见明显异常团块与结节,FS-T1WI及FS-T2WI未见异常信号影。乳后间隙未见异常信号影。增强扫描双乳未见异常强化灶。

双乳多发纤维瘤病:双乳表面皮肤光整,乳头无凹陷,皮下层次清晰,双乳腺体丰富,T1WI见 ??侧乳等低信号灶,T2WI见数个圆形高信号灶,FS-T2WI见数个圆形高信号灶。乳后间隙未见异常信号。

增强扫描侧乳见数个圆形增强信号融合,最大的结节直径约为 cm,其内见未增强低信号。乳后间隙无异常强化灶。

乳腺Ca:双乳表面皮肤光整,乳头无凹陷,皮下层次清晰,双乳腺体丰富。 ??侧乳 ??象限示一长T1长T2异常信号灶,FS-T2WI呈高信号,病变边界不规整,边缘毛糙。注入GD-DTPA后病变明显强化,其动态强化曲线呈“快进快出”型。乳后间隙未见异常信号。 ??侧腋部软组织内见多发肿大淋巴结。??侧乳房腺体内未见异常信号,乳后间隙未见异常信号。

四.DSA

1)下腔静脉滤器植入手术:操作过程:常规准备,局部下采用Seldinger技术穿刺左侧

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股静脉成功后,送入导管,将导管头端置于 下腔静脉起始部,“冒烟证实后,注入对比剂行DSA检查。用Cobra导管分别选插左右肾静脉并标记其入口 部位。送入推送器,将其头端置于L3-4水平,释放滤器,滤器位置良好。注入对比剂行下腔静脉DSA检查 。拔管刺穿刺点加压包扎。手术顺利,术中患者无不适。

影像分析:下腔静脉管腔规整、未见扩张和狭窄,其内未见明显充盈缺损,管壁光滑;双侧肾静脉起 始部和肝静脉显示;滤器位置和开放良好。

2)经皮肝穿刺胆道外引流术后:操作过程:以右侧腋中为中心消毒,铺洞巾。在右侧腋中线第九肋间经皮经肝穿刺右肝内胆管,成功 后注入对比剂行胆道造影(PTC)。然后选择性穿刺一较粗的右肝内胆管分支,并引入导丝;沿导丝插入 扩张导管;更换超滑导丝,将导丝反复尝试通过肝总管的闭塞部位未能成功。故沿导丝送入外引流管,使 其置于梗阻的上方的肝总管内,注入对比剂显示位置满意官腔通畅后,皮肤固定引流管,外接引流袋。术 中患者无不适,回病房观察治疗。

影像分析:肝内胆管显著扩张;肝总管与胆总管移行处闭塞;远侧部胆总管未显示胆囊亦未见显示。 外引流管位置良好,管腔通畅。

3)支气管动脉化疗药物灌注术后:操作过程:常规准备,局麻下采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉成功后,送入导管,选插左侧支气管 动脉,经“冒烟”证实后,行DSA检查。经导管注入卡铂300mg、托马克2mg、5-FU0.75g;再将导管头端 置于胸主动脉气管叉水平以上导管注入卡铂200mg、托马克2mg、5-FU0.5g、CF100mg、白介素-II100U。 拔管穿刺点加压包扎。术中患者无明显

影像分析:左右侧支气管动脉共干。左侧支气管动脉主动脉主干增粗迂曲,末端动脉分支增多,实质 期于左肺可见不规则肿瘤染色以及B-P分流。

4)左肾肿瘤栓塞术后:操作过程:常规准备,局部下采用Seldinger技术穿刺左侧股静脉成功后,送入导管,选插左肾动脉, “冒烟”证实后,注入对比剂行DSA检查。进一步选插左肾下极动脉,注入对比剂行DSA检查。再进一步超 选左肾下一极分支,经导管注入乙碘油3ml+300-500umPVA颗粒少许,MWCE-35-3-3弹簧圈2枚,MWCE -35-3-2弹簧圈1枚。栓塞完毕,行DSA检查。拔管刺穿点加压包扎。手术顺利,术中患者无不适。术前 静注地塞米松5mg。

影像分析:左肾动脉主干未见狭窄和扩张;左肾下极动脉末端分支可见纤细紊乱的新生肿瘤血管,实 质期可见不规则肿瘤染色;栓塞后新生肿瘤血管和肿瘤染色消失,碘化油沉积良好。

5)肝癌第一次介入治疗术后:操作过程:常规准备,局麻下采取Seldinger技术穿刺右侧股动脉,成功后送入导管,选插至腹腔干 ,“冒烟”证实后注入对比剂行DSA检查。再选插肠系膜上动脉,注入对比剂行DSA检查。用SP微导管进一 步超选插肝右动脉,“冒烟”证实后,然后经导管注入乙碘油20ml+丝裂霉素10mg+顺铂100mg混悬液至栓 塞效果满意。后经导管于肠系膜上动脉内注入CF100mg、方克1.2g、白介素II100万U。拔管穿刺部位加压 保扎。手术顺利,术中患者无明显不适。术前静注欣贝5mg。

影像分析:肝总动脉造影显示:肝总动脉、肝固有动脉、肝左动脉、肝中动脉主干未见明显增粗,实 质期未见肿瘤染色。肠系膜上动脉造影显示:替代肝右动脉起自肠系膜上动脉,其主干增粗,末端发出纤 细紊乱的新生肿瘤血管,实质期可见肿瘤染色,栓塞后新生肿瘤血管和肿瘤染色消失。栓塞后碘化油沉积 良好。并可见一门静脉供血的子灶显示碘化油沉积。门静脉未见异常。

6)双侧支气管动脉栓塞术后所见:操作过程:常规准备,局麻下采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉成功后,送入导管,选插右侧支气管动脉,经“冒烟”证实后,行DSA检查。用SP微导管进一步超选右

侧支气管动脉,行DSA检查后,透视监视下经导管注入300-500uPVA颗粒少许,

行DSA检查栓塞效果满意。再选插左侧支气管动脉,经“冒烟”证实并行DSA检查后,

透视监视下经导管注入300-500uPVA颗粒少许,行DSA检查。栓塞完毕。术中患者

无明显不适。拔管穿刺点加压包扎。

影像分析:右侧支气管动脉与右上肋间动脉共干,其主干迂曲,末端动脉分支增多,血管床扩张呈网状,见B-P分流。栓塞后末端网状扩张的血管网消失。左侧支气管动脉迂曲,末端动脉分支增多。栓塞后增多的动脉分支消失。

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7)双侧下肢深静脉瓣膜功能不全并双侧下肢静脉曲张:操作过程:常规准备,分别踝上浅静脉阻滞,消毒后经足背静脉穿刺成功后,缓慢注入欧乃派克40ml,透视下跟踪分段摄片,术中患者无不适。术前静注地塞米松5mg,选影后观察0.5小时,病人无异常反应,拔出穿刺针,--------。

影像分析:双侧胫前、胫后静脉、腘静脉、股静脉、髂外静脉顺序显彰,血管管腔

增粗,管壁光滑,对比剂通过顺利,未见充盈缺损。双下肢小腿深浅静脉均见迂曲增粗,双侧腘静脉增粗,边界规则。双侧髂股静脉通畅。瓦氏试验可见髂静脉、股静脉上段静脉返流。

各组瓣膜比率失调。

8)肝癌第一次介入治疗术后:操作过程:常规准备,局麻下采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉成功后,送入导管,选插腹腔干,“冒烟”证实导管到位后,注入对比剂行DSA检查。用SP微导管进一步超选肝右动脉远端,先经导管注入乙碘油10ml + 顺铂100mg + 丝裂霉素10mg +300—500um的PVA颗粒少许,栓塞完毕后行DSA检查。然后选插脾动脉近脾门部,注入对比剂行DSA检查;而后透视监视下经导管注入对比剂 + 庆大霉素32万U + 1/2片明胶海绵颗粒。栓塞完毕后,注入对比剂行DSA检查。再将肝管头端置于腹腔干起始部,经导管注入5- Fu1.25g,CF100mg,白介素――II100万U,拔管穿刺点加压包扎。书中患者无明显不适。术前静注欧贝8mg,地塞米松5mg。

影像分析:肝总动脉,肝固有动脉,肝左动脉走行正常;肝右动脉迂曲,其末端可见纤细紊乱肿瘤血管;实质期于肝右叶可见类圆形及不规则小片状肿瘤染色。栓塞后新生肿瘤血管和肿瘤染色消失,碘化油沉积良好。门静脉未见明显异常。脾动脉造影显示:动脉期脾动脉迂曲增粗,实质期可见脾脏体积增大。栓塞后脾动脉分支减少,实质期呈部分染色缺损,栓塞面积约40%。

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