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护理交接班流程

2021-05-10 来源:好走旅游网
护理交接班流程

一、办公室交班

(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,按矩形站位,交班护士立于全体护士对面,护士长主班一边,责护班一边,实习生一边与其带教老师相对应集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。

(2)交接护士应做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。交班时重点突出,简明扼要地报告病区基本情况、患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应当场提出质疑。

(3)护士长提前 10 ~15分钟到病房查看并了解新人院、手术、危重患者及特殊患者情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。

二、床边交接班

办公室交接班结束即进行床边交接班。

(1)进入病房的顺序为交班护士、接班护士、护士长及其他护士。

(2)在病床前交班护士站患者右侧,接班护士站患者左侧,护士长及其他护士站床尾。

(3)来到患者床前,交班护士、接班护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交接班护士按要求逐个(特别是危重患者)查看患者神志、生命体征、伤口敷料、引流管、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、易受压部位皮肤情况、睡眠、饮食、服药、晨间护理完成情况、吸氧、心电监测等情况。

(4)护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮、创口、管路等情况。

(5)其他护士:重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理,提供与患者疾病相关的健康指导和康复内容。

(6)接触患者后护士手消毒,全体人员按入室顺序退室。

三、 交接班内容

“四看、四查、一巡视”

(1)四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。

(2)四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况。

(3)一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班。

护理部

2013.4.24

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