学综合真题及答案
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一、单选题(80题)
1.正常肘关节的功能位是( )。
A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°
2.外科患者最常见的脱水类型是 【 】
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.慢性脱水 E.继发性脱水
3.生理所说的体温是指 【 】
A.机体深部温度 B.机体深部平均温度 C.机体深部温度与表层温度的平均值 D.机体表层温度 E.机体深部温度与表层温度的差值
4.预防切口感染，下列叙述错误的是（ ）
A.遵守无菌技术 B.手术操作轻柔准确 C.严格止血，避免血肿形成 D.术后常规应用抗生素7天 E.切口缝合避免死腔形成
5.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（ ）
A.浅部触诊法 B.深部触诊法 C.冲击触诊法 D.深压触诊法 E.勾指触诊法
6. 高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（ ）
A.消化道出血 B.腹泻 C.急性胃肠炎 D.机械性肠梗阻 E.服泻药后
7. 脓性指头炎，切开引流应选用( )
A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口
8. 一般脂溶性物质进出细胞膜是通过( )
A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用
9.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（ ）。 A.换药，小清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条
10.激活胰液中胰蛋白酶原的是( )。
A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶
11. 气管起始处为 A.A.第4颈椎下缘平面 B.第6颈椎下缘平面 C.第1胸椎下缘平面 D.第2胸椎下缘平面 E.第4胸椎下缘平面
12.牵涉痛是指（ ）。
A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏 B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器 C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器 D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉 E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
13. 纯净胃液的pH为( )
A.0.9～1.5 B.1.6～2.0 C.2.5～3.0 D.3.5～4.0 E.4.5～5.0
14.当心脏处于全心舒张期时( ) A.心室达到最大充盈 B.房室瓣关闭 C.心室容积不变 D.动脉瓣关闭
E.心室内压略高于心房内压
15. 有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是 A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上 B.持续约7-14天
C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重
D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症 E.少尿期后前两周称多尿早期
16. 维持躯体姿势的最基本的反射是
A.屈肌反射 B.对侧伸肌反射 C.腱反射 D.肌紧张反射 E.翻正反射
17.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是( )。 A.有效循环血量增加，致水冲脉 B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大 C.收缩压升高幅度大于舒张压 D.静脉压升高
E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动
18. 下列选项中，不属于深反射的是
A.肱二头肌反射 B.肱三头肌反射 C.桡骨骨膜反射 D.膝腱反射 E.跖反射
19.头期胃液分泌的调节是（ ）。
A.纯条件反射 B.纯神经调节性的 C.纯体液调节性的 D.纯非条件反射 E.神经一体液调节性的
20.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是 【 】
A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.甘氨酸 E.谷氨酸
21.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 ( )。
A.50 L与3．5 L B.30 L与3．5～4 L C.20 L与4 L D.30 L与2．5L E.20 L与2．5 L
22. 病人诉述的最主要的症状称为
A.现病史 B.个人史 C.既往史 D.系统回顾 E.主诉
23.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉
A.口径大 B.管壁厚 C.管壁有可扩张性和弹性 D.血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小
24.下列哪项不属于浅反射（ ）。
A.角膜反射 B.腹壁反射 C.桡骨骨膜反射 D.提睾反射 E.跖反射
25.阑尾动脉发自 ( )
A.空回肠动脉 B.中结肠动脉 C.右结肠动脉 D.回结肠动脉 E.左结肠动脉
26. 肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿
A.近球小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支 D.远曲小管 E.集合管
27.下列选项中，不属于个人史内容的是
A.A.受教育程度 B.业余爱好 C.社会关系 D.经济状况 E.工作经历
28. 破伤风属于
A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓血症 E.脓毒败血症
29.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是( )。 A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍
D.某些病人可以始终不出现“三主征”
30. 下列表现中能提示上消化道出血的是
A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.柏油样便 E.颜色暗红
31. 右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（ ） A.左眼大，右眼小 B.右眼大，左眼小 C.两眼瞳孔均散大 D.两眼瞳孔均缩小 E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化
32. 说明疾病本质的诊断是
A.病理形态诊断 B.病因诊断 C.病理生理诊断 D.专家诊断 E.排除诊断
33. 关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是 A.突触前轴突末梢超极化 B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大 C.突触后膜去极化 D.突触后膜出现超极化 E.突触后膜出现复极化
34.下列哪一项不属于临界性肿瘤（ ）
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤
35. 最常引起完全无尿的是（ ）
A.肾前性肾衰 B.肾性肾衰 C.肾后性肾衰 D.大出血、休克 E.广泛烧伤
36.参与肋弓形成的是 【 】
A.第6～10对肋软骨 B.第7～10对肋软骨 C.第8～10对肋软骨 D.第9～10对肋软骨 E.第11～12对肋软骨
37. 尺神经支配的肌为
A.肱三头肌 B.肱桡肌 C.尺侧腕屈肌 D.指浅屈肌 E.肱二头肌
38. 预防休克的关键是
A.消除病因 B.保暖、防暑 C.穿抗休克裤 D.注意休息 E.止痛剂早期应用
39. 输血的禁忌症应除哪项外
A.心力衰竭 B.肺水肿 C.红细胞增多症 D.严重感染 E.恶性高血压
40. 在40%的环境中，机体散热的方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.扩散
41. 中性粒细胞核右移可见于( )
A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血
42.脊柱的生理弯曲是 ( )
A.颈曲凸向前，胸曲凸向后 B.颈曲凸向后，胸曲凸向前 C.腰曲凸向后，骶曲凸向前 D.腰曲凸向前，胸曲凸向前 E.以上都不对
43.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石( )。
A.无痛性血尿 B.终末血尿 C.活动性血尿 D.初期血尿
44. 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( )
A.偏头痛 B.癫痫 C.椎—基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压
45. 心包压塞可出现的异常血管征是（ ） A.奇脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.短绌脉 E.重搏脉
46.肝素抗凝血的主要作用机理是（ ）
A.抑制X因子激活 B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性 C.促进纤维蛋白溶解 D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用
47. 血氧饱和度的大小主要决定于（ ） A.血中Hb含量多少 B.血中P(N2)大小 C.血中P(CO2)大小 D.血中P(O2)大小 E.血液温度高低
48.代谢性酸中毒原发改变为( )。 A.[HCO3-]增多 B.[HCO3-]减少 C.[H2CO3]增多 D.[H2CO3]减少 E.P(CO2)增高
49.受伤达12h的严重沾染伤口，应采取( )
A.清创及一期缝合 B.清创及延期缝合 C.清创后不予缝合 D.清创及植皮 E.无须清创
50.下列哪一项不是孕激素的生理作用（ ）。 A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放 B.促进子宫内膜腺体分泌 C.使子宫平滑肌兴奋性降低 D.促进乳腺腺泡及导管发育 E.使子宫颈黏液增多、变稀
51.结肠镜检查的禁忌证是 【 】
A.急性腹膜炎 B.排便习惯改变 C.间断性血便 D.结肠肿瘤术后 E.炎症性肠病
52.腱反射是 A.A.姿势反射 B.多突触反射 C.状态反射 D.牵张反射 E.屈肌反射
53. 关于多尿期的叙述，正确的是（ ） A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B.高钾和感染是此期主要死亡原因
C.进入多尿期并不表示病情好转
D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正
54. 择期手术病人手术后第一天体温38Ⅲ，其最可能的原因是 A.吸收热 B.肺部感染 C.伤口感染 D.体温中枢调节障碍 E.术后基础代谢增高
55. 肝脏扩张性搏动常见于
A.正常人 B.肝炎 C.肝癌 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣关闭不全
56. 成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是 A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg
57. 输卵管的位置与形态 A.位于子宫系膜内
B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门 C.输卵管峡细长而弯曲
D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞 E.壶腹部在漏斗部的外侧
58.健康成年男性静息状态下每搏量约为 （ ） A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL
59. 代谢性酸中毒时
A.呼吸快而浅 B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性 D.钾离子进入细胞内 E.呼吸深而快
60.室性心动过速
A.窦性心律，心房频率＜60次／MIN B.窦性心律，心房频率>100次／MIN C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12 S D.房性心律，心房频率160次／MIN E.室性心律，心室频率180次／MIN
61. 询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（ ） A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频
C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀
E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀
62.下列哪种情况下基础代谢率会降低（ ）。
A.发热 B.糖尿病 C.脑垂体功能低下 D.红细胞增多症 E.白血病
63.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是( )。
A.过敏性休克 B.感染性休克 C.出血倾向 D.溶血反应 E.以上都不是
64.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含( )。
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 D.B凝集原和抗A凝集素
65.关于水肿，下列说法不正确的是 （ ） A.心源性水肿常从身体的低位开始 B.肾源性水肿常发展迅速 C.肾源性水肿常伴高血压
D.肝源性水肿常以腹水为主要表现
E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿
66. 女性正常排卵的黄体（ ）
A.分泌孕酮 B.分泌雌激素 C.分泌黄体生成素 D.分泌孕酮及雌激素 E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素
67.阻塞性或肝细胞性黄疸 ( )。 A.尿镜检红细胞满视野 B.尿镜检白细胞满视野
C.尿外观正常，镜检可见各种管型 D.尿外观酱油色，隐血试验(＋) E.尿外观深黄色，含大量胆红素
68.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（ ）
A.交感神经 B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱 C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D.壁内神经释放的生长抑素 E.肠——胃反射
69. 下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（ ）
A.肝癌 B.克罗恩病(节段性回肠炎) C.肠蛔虫病 D.溃疡穿孔 E.肝淤血
70. 恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是( )
A.症状与体征 B.肿瘤标志物检查 C.X线检查 D.磁共振成像检查 E.病理检查
71.大隐静脉行走于( ) A.内踝前方 B.内踝后方 C.外踝前方 D.外踝后方 E.小腿后面
72.心迷走神经末梢释放的递质是 （ ）
A.A. 去甲肾上腺素 B. 乙酰胆碱 C. 肾上腺素 D. 多巴胺 E. 5-羟色胺
73.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现 【 】
A.震颤 B.舞蹈样运动 C.手足徐动症 D.摹空症 E.手足搐搦
74. 十二指肠纵襞的位置多在（ ）
A.十二指肠上部内侧 B.十二指肠降部外侧 C.十二指肠降部后内侧 D.十二指肠水平部内侧 E.十二指肠升部内侧
75.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的 【 】 A.局部红删 B.无压痛 C.质地坚硬 D.与周围组织粘连 E.不活动
76.迷走神经背核属于( )。
A.一般躯体运动核 B.特殊内脏运动核 C.一般内脏运动核 D.一般内脏感觉核 E.特殊躯体感觉核
77.肺脓肿（ ）。 A.反复少量咯血伴呛咳 B.痰中带血伴发热盗汗 C.脓血痰，量多
D.咯血，皮肤黏膜出血点 E.突然大咯血，骤然咯血停止
78. 下列脑复苏的处理中，错误的是( )
A.脱水 B.降温 C.应用激素 D.脑电图监测 E.输血
79.血浆pH主要取决于哪种缓冲对 ( )
A.KHCO3／H2CO3 B.K2HPO4／KH2PO4 C.NaHCO3／H2CO3 D.Na2HPO4／NaH2PO4 E.蛋白质—Na／蛋白质
80. 当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向? A.50×109/L B.100×109/L C.150×109/L D.200×109/L E.250×109/L
二、(0题)
81.肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是 ( ) A.正中神 B.桡神经 C.腋神 D.尺神经 E.肌皮神经
三、(0题)
82.胸膜摩擦音可见于 【 】
A.肺炎 B.肺梗死 C.胸膜肿瘤 D.尿毒症 E.纤维素性胸膜炎
四、(0题)
83.易发生挤压综合征的挤压伤部位是 ( )
A.头部 B.胸部 C.手和前臂 D.大腿和臀部 E.足和小腿
五、(0题)
84. 肝浊音界扩大见于
六、(0题)
85.我国门静脉高压症常见的原因是（ ）。
A.血吸虫病 B.门静脉性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.胆汁性肝硬化 参考答案 1.A
2.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。
3.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。 4.D 5.A 6.D 7.B 8.A 9.C
伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。
10.D 11.B 12.A 13.A 14.D 15.E 16.D 17.B 18.E 19.E
20.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。 21.A 22.C 23.C 24.C 25.D 26.E 27.C 28.B 29.D 30.D 31.D 32.B 33.D 34.A 35.C 36.C
肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～1 2对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。 37.C 38.A 39.D 40.D 41.A
42.A 43.C 44.E 45.A 46.B 47.D 48.B 49.C 50.E
51.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。 52.D 53.D 54.A 55.D 56.D 57.B 58.C 59.E 60.E 61.C 62.C
甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。 63.D 64.D 65.E 66.D 67.E
尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。 68.C 69.D 70.E 71.A 72.B
73.E 74.C
75.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。 76.C 77.C 78.E 79.C 80.A 81.B
82.ABCDE常见于纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、肺梗死、尿毒症等，也可并发于肺炎、严重脱水患者。 83.D 84.A 85.C
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