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护士长日查房在护理安全管理中的作用

2021-06-06 来源:好走旅游网
・ 158 ・ 中国l临床护理2011年3月第3卷第2期 Chinese Clinic L iu望ing! ! ! !: ! : 护士长日查房在护理安全管理中的作用 Role of head nurse on daily nursing rounds in safety management 向常艳 作者单位:434200湖北松滋,湖北省松滋市人民医院外二科 【摘要】护士长每日对新人院、手术、危重等患者进行1~4次病房自查或随交接班时查房,掌 握了病区每个患者的情况,有效督导了各项治疗护理任务的落实,防范了护理差错事故的发生,和 谐了护患关系,保障了护理安全。 【关键词】护士长;查房;安全管理 doi:10.3969/j.issn.1674—3768.2011.02.(136 随着人们法律意识的逐渐增强,护理安全管理 2.4查房内容 成了护理管理工作的重中之重。本人自2004年担 新人院患者的角色转变和检查安排;各类患者 任护士长工作以来,坚持每日查房数次,不但丰富和 的心理动态和治疗护理落实情况;手术患者的切口、 提高了自身的专业理论水平和沟通能力,同时对病 引流及大小便情况;危重患者的病情变化及皮肤、管 区每个患者的情况能做到心中有数,并能有的放矢 道护理情况;各级各班护士对患者的健康指导及各 地指导各级护士完成各项工作。日查房在防范护理 项工作落实情况;各类患者对医生护士工作的需求 不良事件、保障护理安全、提升护理质量方面起到了 和满意情况。 重要作用。 3体会 1 一般资料 3.1有效督导了各项治疗、护理工作的落实 我院普外二区主要收治普外、胸外、d',JL#l-科及 繁琐、细微是护理工作的一个重要特点,容易被 烧伤患者。日住院患者平均4O人次。患者中年龄 忽略和遗漏,及时的督促和检查成为各项工作质量 最大9O岁,最小为刚出生的婴儿。住院时间2h~ 的执行保障_】]。护士长在每个时段或交接班时查 112d。 房,有效督促了各种治疗和各项护理工作的落实。 2 查房方法 如术前备皮未及时完成、吸氧患者管道分离和余氧 不够、手术患者的管道反折或未妥善固定、仪器设备 2.1查房次数 异常及患者和家属对术后饮食和休息的指导需求 查房次数根据当日工作安排,每日l~4次不 等,在查房中及时发现,及时处理,保障了护理工作 等,包括晨间、交接班时或交接班前后、夜间查房等。 的质量。 2.2查房方式 3.2提升了自身及本科护士的业务能力 查房方式包括护士长自查,与值班护士共同巡 护士长每日自查或带领值班护士同时查房,向 查,指导或提问管床护士,提问或告知患者。 患者及家属传授疾病、麻醉、手术、饮食、活动等相关 2.3查房对象 知识,或向当班护士讲解、提示相关的临床护理知 病区所有患者,重点查新入院、危重、当天手术、 识。如胆石症患者需要低脂饮食的内容指导,胰腺 带管道、年老体弱患者及4,JL患者。 炎患者需要知晓带胃管的时间等。不仅促使自己不 主旦f 翼2011年3月第3卷第2期Chinese Clinical Nursing,March 2011,Vo1.3,No.2 ・ 159 ・ 断学习,更新知识,而且也提高了各班护士对疑难病 例的护理水平,使理论知识与临床实践结合更充分。 同时,也提升了自身及护理人员分析判断问题的能 力和归纳表达的能力。 3.3增强了沟通能力,和谐了护患关系 护士长每日查房,针对每个患者的病情适时地 给予关心和问候,指导其饮食和活动,让患者及家属 护理人员的要素和突破口,强化了管理水平,增强了 护理人员的责任意识和服务理念 ,提高了患者的 满意度,防范了护理差错事故的发生,避免了护患纠 纷。 4 小结 护理安全管理是指为保证患者的身一i2,健康,对 感受到被重视。如l例乳腺癌患者术后疼痛,使用 了镇痛泵和双氯芬酸钠栓等止痛剂后仍然疼痛不 已,通过护士长安抚鼓励、指导体位调节、与家属协 商配合分散注意力等,患者疼痛减轻。同时,查房还 可以收集患者对自身疾病治疗效果的期望值和对手 患者可能产生伤害的各种不安全的因素进行识别、 评估并采取有效行动的过程 ]。护士长是临床一线 护理工作的指挥者、组织者和实施者 ],需要管人、 管事、管物,并保证其安全。因此,护理安全管理是 护理管理的重中之重。而护士长日查房,通过层层 术的需求,及时向管床医生和主任反映,尽量满足所 需。有些患者需要伤口换药、部分患者需要选择手 检查,班班督导,及时排查了各种不安全因素,严把 了质量安全环节关,有效督导了各项治疗护理任务 术医生等,通过查房可将收集到的信息及时反馈处 理,增强了交流沟通能力,和谐了医、护、患关系。 3.4 及时发现安全隐患,防范医疗护理差错 护士长作为1名护理工作检查者,能发现工作 的完成,对改进护理工作、保障护理安全、防范差错 和纠纷的发生、和谐护患关系、提升护理质量等起到 了积极的促进作用。 参考文献 [1] 曹荣桂,林菊英.医院管理学护理管理分册.北京:人民 卫生出版社,2003:103—126. 中存在或潜在的问题。在一次晨间和午后查房时, 发现1例开胸术后和1例肠修补术后的患者心电异 常,心率均在13O次/min左右,节律不齐,立即向当 班医生反映,及时采取应急处理后,患者均转危为 安。后证实1例患者是术后并发房颤,1例患者是 术后并发室颤。 [2]段静,陈丽云,雷你.浅谈科室护士长查房的工作体会. 西南军医,2010,12(1):177—178. [32王群.新时期护理安全管理策略探讨.中国医院,2006, 10(2):47—48. 3.5强化了管理水平,提升了护理服务质量 护士长通过每日查房,可以收集很多对医疗、护 理工作的建议,如要求打开水时间延长、加强卫生保 洁工作、催费时间、各类住院保险手续的简化办理 等,均给予了及时改进。护士长抓住了管理患者及 [4]杨顺秋,吴殿源.现代实用护理管理.北京:军事医学科 学出版社,2003:99. (收稿日期:2O1O一09—13) (上接l53页) 用,从而改善失眠症状。 老年性失眠患者病程多较长,非一方一法所能 参考文献 [1] 王静.老年失眠症中医治法浅谈.临床中老年保健, 2001,4(3):180. 通治,只有辨证求医,据证立法,才能达到标本兼治 的效果。辨证施护的方法简单易行,通俗易懂,指导 性强。食补材料简单、经济,不会增加患者的经济负 担。药疗方剂多采用传统药方,疗效持久稳定,副作 用少,无依赖性。 [2]廖若夷.老年失眠症的辨证施护体会.湖南中医杂志, 2005,21(4):69 70. [3] 张学斌,张丽君.失眠症的中医分型论治.现代中医药, 1994(1):25—26. (收稿日期:2010—11—30) 

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