注射室、输液室医院感染管理考核标准
一 二 三 有本室消毒隔离制度 布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚 医护人员进入室内衣帽整洁,严格执行无菌操作规程 无菌物品存放柜内每日清洁,无菌物品按灭菌日期依次放入柜内。一次性物品去除包装分类摆放 注射、抽血一人一针一巾一带,每注射一人应洗手或用快速手消毒剂 抽出药液,启开的液体必须注明时间,〉2小时不得使用,溶酶〉24小时不得使用.无菌包、无菌槽有开启日期、时间,〉24小时不得使用,无菌干燥镊子罐4小时更换 治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进输液室治疗车上应配有快速手消毒剂 感染病人与非感染病人应分室治疗.每日更换床单或输液椅罩,有污染时随时更换 各室每日紫外线照射有累计记录,每季做空气培养。紫外线灯管每半年监测一次,有合格记录 使用中消毒液浓度符合标准 项目 标准分 10 5 5 扣分 得分 四 10 五 5 六 10 七 八 5 10 九 10 十 5 十一 无过期物品:(无菌物品、消毒剂、一次性物品) 10 十二 各室拖布有标记,悬挂晾干,定期消毒、消毒 5 十三 垃圾分类处置按卫生部《医疗废物管理办法》处理 5 合计 备注
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