学生 姓名 班级 生源地（填写至区或县） 学号 民族 申请加分课程学期 20 /20 学年 第 学期 申请课程信息（以下由学生本人填写）：（注：在“类别”里写清楚课程考试类别：正考、补考、重修、单（双）学期重修） 申请课程名称 课程编号 学分 原成绩 类别 学院审核意见： 学院领导签字（公章）： 年 月 日 学籍科审查意见： （盖章） 年 月 日 教务处审批意见： 主管处长签字（公章）： 年 月 日 学生本人签
字： 年 月 日
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