生产安全科
2011年7月
培训教材主要目录:
一. 什么是高温作业。
二. 常见的高温作业有哪些(分类、分
型）
三. 高温作业对人体健康的影响. 四. 高温作业条件下的劳动保护措施. 五. 我国在法律、法规、标准方面对高
温作业的相关规定。
六. 夏季中暑的基本症状及处置措施. 七. 在夏季高温作业中，防暑降温应注
意的几个事项。
一. 什么叫高温作业？
高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产型热源，其高温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业,不含矿井下作业）.
二. 常见的高温作业有哪些(分类、分型)
按其气象条件的特点分为三种类型 （一） 高温、强热辐射作业。如： 1. 冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢等车间 2. 机械制造工业的铸造车间
3. 陶瓷、玻璃、建材工业的炉窑车间 4. 发电厂（热电厂)煤气厂的锅炉间等 （二） 高温高湿作业 如: 1. 纺织印染等工厂 2. 深井煤矿中
（三） 夏天露天作业,如: 建筑工地、大型体育竞赛等。
三．高温对人体健康的影响
（一）对生理功能的影响:
1。体温的调节：高温作业的气象条件、劳动强度、劳动时间及人体的健康状况等因素，对体温调节都有影响.
2。水盐代谢：高温作业时,人体排汗显著增加,可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，如不及时补充,可导致人体机体严重脱水,循环衰竭，热痉挛.
3.循环系统：高温作业时,心血管系统经常处于紧张状态,可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。
4。消化系统：可引起食欲减退，消化不良,胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。
5。神经内分泌系统:可出现中枢神经抑制，注意力,工作能力降低,易发生事故.
6。 泌尿系统:由于大量水分经汗腺排除，如不及时补充,可出现肾功能不全，蛋白尿等。
(二)中暑性疾病：按发病机制和临床表现的不同，分为三种类型.
1.热射病:由于体内产热和受热超过散热，引起体内蓄热，导致体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种,病情危重,死亡率高.
典型症状为：急骤高热，肛温常在41℃以上,皮肤干燥，热而无汗，有不同程度的意识障碍，重症患者可有肝肾功能异常等。
2。热痉挛：是由于水和电解质的平衡失调所致。 临床表现特征为,明显的肌痉挛使有收缩痛，痉挛呈对称
性，轻者不影响工作，重者痉挛甚剧，患者神志清醒,体温正常.
3。热衰竭：是热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，颅内供血不足而导致发病。
主要临床表现为：现有头昏、头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗,继而昏厥,血压短暂下降,一般不引起循环衰竭,体温多不高。
（四） 按照《职业性中暑诊断标准》可诊断为:
1. 中暑先兆 2. 轻症中暑
3. 重症中暑：可分为三型；热射病、热痉挛、热衰竭
四 。高温作业条件下的劳动保护措施
（一）改善工作条件,配备防护设施、设备.
主要是合理设计工艺过程，改进生产设备和操作方法。 1. 采取隔热措施：
（1） 水隔热：常用的方法有水箱或循环水炉门，瀑布水
幕等。
（2） 使用隔热材料：常用的材料有石棉、炉渣、草灰、
泡沫砖等。在缺乏水源的工厂及中小型企业，以采取此方法为最佳.
2. 通风降温措施:
（1） 采用自然通风：如天窗、开敞式厂房,还可以在屋
顶上加风帽。
（2） 机械式通风:如风扇、岗位送风. （3） 安装空调设备。
（二)加强个人防护
（1）积极做好夏季防暑降温宣传工作
要教育员工遵守高温作业安全规程，和卫生保健制度。 （2)个人防护用品：应采用结实、耐热、透气性好的织物制作工作服,并根据不同作业的需求,供给工作帽、防护眼镜、面罩等,如高炉作业工种，须佩戴隔热面罩和穿隔热服或痛风性能好的防热服。
(3）合理的劳动休息制度：在高温下作业应尽量缩短工作时间,可采取小换班,增加工作休息次数,休息地点应远离热源，有条件的可在休息室安装空调或采取其他的防暑降温措施.
（4)发放防暑降温保健食品: 高温环境下作业，人体能量消耗增加，应增加蛋白质含量、热量、维生素等的摄入，以减轻疲劳提高工作效率。
（5）医疗预防： 高温作业人员应进行就业前体检，凡是有心血管系统疾病·、高血压、溃疡病、肺气肿、肝病、肾病等疾病的人员,不以从事高温作业。
(6)工作尽量避开中午高温时段,对于家比较远的工人,可安排在厂区临时宿舍休息.
五。 我国法律、法规、标准对高温作业的相关规定。
(一)《职业病危害因素分类目录》中的第四类：物理因素,规定了高温可能导致的职业病为中署,并列举了存在高温作业的行业64种。
(二）卫生部和国家劳动和社会保障部颁布的《职业病目录》中的10大类115中职业病，其中第四类，物理因素所致职业病第一种即为中暑。
（三)《职业健康监护管理办法》中具体规定了高温作业上岗前、在岗期间健康检查的项目，职业禁异症（心血管疾病、中枢神经系统疾病、消化系统疾病）及从事高温作业健康体检的周期(1年）.
(四）总体布局上的规定；
在布置产生高温车间时，要考虑相应事故防范和应急、救援设施和设备的配套,高温车间的纵轴应与当地夏季主导风向相垂直。
能不知在车间外的高温热源,尽可能地布置在车间外当地夏季最小频率风向的上风侧，不能布置在车间外的高温热源和工业窑炉应布置在天窗下方或靠近车间下风测的外墙侧窗附近。
六。 中暑的基本症状及处置措施
（一）基本症状:
高温对人体的影响，主要体现在如下身体不适： 1。 气温过高，人的胃肠功能因受暑热刺激,其功能就会相对减弱,容易发生头重倦态、胸脘郁闷、食欲不振等不适症状,甚至引起中暑,损害健康。
2. 中暑的症状主要表现为,头晕、心悸、胸闷、发热有呕吐感等，个别重度中暑患者甚至出现高体温及昏迷状态.为了便于理解和研究，把中暑分为：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。
（1）先兆中暑:指在高温环境中一段时间后,出现轻微头晕，头痛、耳鸣、眼花、口渴、全身无力及行走不稳. （2）轻度中暑：指除先兆中暑的症状外，还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热或有面色苍白、恶心呕吐、大汗、血压下降，脉搏细弱等症状。
（3）重度中暑:指除轻度中暑外的症状外,还发生突然昏倒或大汗后抽畜、烦躁不安、口渴、尿少、昏迷等症状。
（二)中暑症状的处置:
（1）立即将病人转移至阴凉通风处休息,有利于散热。 （2)补充水及电解质
(3）用风油精或清凉油涂于病人的头部太阳穴，口服人丹，十滴水、藿香正气水(丸)等药物.
（4）重度中暑病人除以上三点外，应立即转送医院救治。 (三）中暑的预防
（1）保证充足的睡眠。合理安排作息时间，保持充沛的体能，以增强和达到防暑的目的.
（2）科学合理的饮食.多吃蔬菜、水果及适量的动物蛋白质和脂肪,补充体能消耗，切异节食.
（3)做好防晒措施。室外活动要避免阳光直射头部，避免皮肤直接吸收辐射热，戴好帽子,衣着宽松。
（4）合理饮水.每日饮淡盐水3-6升为佳,以含盐0。3﹪—0.5﹪为宜.饭前饭后及大运动量后，应避免大量饮水。
七. 夏季防暑降温应注意的几个事项
（1）及时补充水分，但应少喝饮料.夏季应多喝白开水或淡盐(糖)水。
注意：果汁、可乐、雪碧、汽水等饮料，含有较多的糖精和电解质，喝多了会对肠胃产生不良刺激，影响消化和食欲。
(2）口渴不宜狂饮。大量运动、劳动出汗后，人体内盐分丢失过多,约占汗液的0.5﹪左右,如不及时补充盐分,会使得体内水、盐比例严重失调，导致代谢紊乱，应适当补充些淡盐（糖）水。
（3）不宜过量饮酒，人体在夏季受气温影响极易积蕴湿热,而湿热过剩又是诱发皮肤炎症的病因,若大量饮酒又会助升温，无异于火上浇油。
（4）饮食不宜过于清淡。夏天热的活动时间长，出汗多，
消耗大,应适当多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等营养食品，以满足人体代谢需要。
夏季作业过程中的有关注意：
1.避免阳光直晒,保持自己经常处在空气流通的环境中。 2。 班前必须休息好,不要熬夜,不要饮酒，不要过多食用腌制品。
3. 饮用茶水要适当,不能暴饮,不要喝果汁等饮料，要保持良好的心情工作.
4. 高温作业中,时常备用防暑降温药品,劳保及安全用品必须符合规范.
5。 处理现场问题时,要严格遵守安全操作规程，高处作业必须戴好安全带,并由专人监控保护。
6。 遇到身体不适,先到阴凉通风处休息，并立即向部门领导汇报，必要时采取送医院检查治疗.
生产安全科
2011年7月12日
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