施工机械、安全设施报验表
工程名称：
编号：
致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的施工机械、安全设施已安装完毕，具备使用条件，现将施工机械、安全设施名称、数量、使用部位、质量证件以及检验结果报上，请予以审验。 附件：1、进场施工机械、安全设施名称、型号、规格、数量 2、拟使用部位 3、质量证件 4、自检结果 5、检测验收准用资料 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 安全监理人员 日 期
工程材料/构配件报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 工程，请予以审核。 附件：1.数量清单 2.质量证明文件 3.自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意/使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程材料数量清单
工程名称： 日期： 序 号 名称 生产厂家 型号规格 数量 部位 备注 施工单位：
施工测量放线报验单
工程名称: 编号： 致: （监理单位） 根据合同要求，我们已经完成 的施工放样，工作清单如下，请予查验。 施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期：
工程或部位名称 监理工程师审查意见： 查验合格 □ 纠正差错后合格 □ 纠正差错后再报 □ 专业监理工程师 日期
放 样 内 容 备 注
土方开挖报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 基槽土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：土方开挖工程检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 / 基础分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 建筑地面工程施工质量验收规范GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值 项目 桩基 基坑 基槽 挖方场地平整 人工 机械 管 沟 地面基层 -50 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主控长度，宽度（由项2 设计中心线向目 两边量） 3 一1 般项目 2 边坡 表面平整度 基底土性 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -20-40-35-36-40-40 -20 -20 -30 -20 -10 -20-40-15-30-40-20 -20 -20 -10 -20 -10 ±200 -50 ±300 -100 ±500 -150 设计要求 ±10 0 — 20 20 50 设计要求 20 20 15 10 12 15 12 10 10 15 10 10 符合要求 专业工长（施工员） 施工单位 检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论
隐蔽工程检查记录
年 月 日 工程名称 隐检项目 土方开挖 施工单位 隐检范围 检查 基槽开挖的标高、长度、宽度及平整度均符合设计要求及规范规定 检查内容及检查情况 座 验收意见 处理意见 复查人： 年 月 日 监理（建设）单位 施工项目技术负责人 质检员
素土夯实报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 素土夯实 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
基土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002（Ⅰ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 / 地面分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 监理（建设）单位验收记录 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 主1 控项2 目 1 基土土料 基土压实 设计要求 第4.2.5.条 15mm 0,-50mm 2/1000,且不大于30mm <1/10 10 10 8 12 符合要求 符合要求 6 8 10 12 8 10 表面 表平整度 一2 面标高 般允项许3 坡度 目 偏差 4 厚度 -10 -20 -30 -24 -30 -12 -35 -25 -20 -30 专业工长（施工员） 施工单位 检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论
砂石垫层报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 砂石垫层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：砂和砂石地基检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
砂和砂石地基检验批质量验收记录表
GB50202-2002
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 / 基础分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50202-2002 监理（建设）单位验收记录 施工质量验收规范的规定 主1 控2 项目 3 1 施工单位检查评定记录 地基承载力 配合比 压实系数 砂石料有机质含量（%） 设计要求 设计要求 设计要求 ≤5 ≤5 ≤100 ±2 ±50 符合要求 符合要求 符合要求 2 3 2 1 2 3 2 1 1 2 1 3 2 1 2 3 2 1 3 2 20 30 20 10 20 30 20 10 10 20 20 10 20 10 20 10 20 10 10 20 施工班组长 2 砂石料含泥量（%） 一般3 石料粒径（mm） 项（%） 目 4 含水量（与最优含水量比较）5 分层厚度（与设计要求比较）（mm） 专业工长（施工员） 施工单位 检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论
混凝土垫层报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 混凝土垫层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002（Ⅶ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 1 2 设计要求 设计要求 10mm 8 8 5 5 / 地面分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 基土土料 基土压实 表面平整度 符合要求 C15 符合要求 8 6 5 8 8 -5 5 8 5 5 6 8 8 -5 8 6 ±10m表标高 m 一面2/1000,般允坡度 且项3 许≯30mm 目 偏差 4 厚度（H=100） <1/10 8 8 6 7 12 8 9 △ 6 8 专业工长（施工员） 施工单位 检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
面层铺装报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 面层铺装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：大理石和花岗岩面层检验批质量验收记录表 透水砖面层检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师
日 期 大理石和花岗岩面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 控 1 项目 2 1 2 地面分部 / 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 监理(建设) 施工单位检查评定记录 单位验收记录 板块品种、质量 面层与下一层结合 面层表层质量 踢脚线表面质量 楼梯踏步和台阶质量 面层表面坡度等 表面平整度 允许缝格平直 接缝高低差 踢脚线上口平直 板块间隙宽度 设计要求 第6.3.6条 第6.3.7条 第6.3.8条 第6.3.9条 第6.3.10条 1.0mm 2.0mm 0.5mm 1.0mm 1.0mm 0.6 1.6 0.2 / 0.8 0.5 1.5 0.2 / 0.9 0.3 1.8 0.4 / 0.8 符合要求 符合要求 符合要求 / 符合要求 符合要求 0.5 1.6 0.4 / 0.5 0.4 1.9 0.3 / 0.3 0.5 1.5 0.2 / 0.3 0.5 1.4 0.3 / 0.7 0.8 1.8 0.3 / 0.6 0.6 1.9 0.2 / 0.6 0.5 1.8 0.4 / 0.8 一3 般4 项5 目 6 7 8 9 偏差 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日 树池石及侧石安装报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 树池条石及侧石安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：侧石、缘石工序质量评定表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
侧石、缘石工序质量评定表
单位工程名称： 部位名称：
工序名称：树池条石及侧石安装 工程数量 序 号 1 2 序 号 1 2 3 4 5 检测项目 安装 回填 实测项目 直顺度 相邻块高差 缝宽 侧石顶面高程 交方班组 米 外 观 质 量 标 准 侧石缘石必须稳固，线直、弯顺、无折角、顶面平整无错牙，侧石勾缝应严密，缘石不得阻水。 侧石背后面回填必须密实。 允许偏差（mm） 10 3 ±3 ±3 各 实 测 点 偏 差 值 1 5 1 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 6 3 5 2 3 5 1 1 2 4 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 检验频率 范围 100m 20m 20m 20m 点数 1 1 1 1 应检 点数 7 14 14 14 质 量 实 况 符合要求 符合要求 实检 合格 点数 点数 7 14 14 14 7 13 14 13 合格率（%） 100% 93% 100% 93% 97% 优良 检 测 方 法 拉20m小线取最大值 用尺量 用尺量 用水准仪测量 2 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 2 接方班组 平均合格率（%） 评定等级 工程技术人员： 质检员： 施工员： 年 月 日 监理单位负责人： 年 月 日
注：1、粗料石缝宽允许偏差±5mm
2、实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。
砌体工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 砖砌体 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表
GB50203-2002
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 砖强度等级 2 沙浆强度等级 主3 水平灰缝沙浆饱满度 控4 斜槎留置 项目 5 直槎拉结筋及接槎处理 6 轴线位置 7 垂直度（每层） 1 组砌方法 2 水平灰缝厚度10mm 一3 基础顶面、楼面标高 般4 表面平整度（混水） 项目 5 门窗洞口高度宽 6 外墙上下窗口偏移 7 水平灰缝平直度（混水） ±5mm 20mm 10mm / / 5 8 5 6 8 6 5 6 施工班组长 8mm 5 8 6 4 7 5 5 6 7 6 ±15mm 11 8 12 10 6 12 10 第5.2.3条 第5.2.4条 ≤10mm ≤5mm 第5.3.1条 8～12mm 符合要求 符合要求 5 4 7 8 3 4 6 5 5 3 / 符合要求 10 8 10 9 11 11 10 9 10 9 ≥80% 85 90 90 95 95 85 90 设计要求MU10 设计要求M7.5 / 基础、主体部分 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 砌体工程施工质量验收规范GB50203-2002 监理(建设)单位 施工单位检查评定记录 验收记录 符合要求 符合要求 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日
抹灰工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 抹灰 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：一般抹灰工程检验批质量验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
一般抹灰工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 / 装饰装修分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / GB50210-2001
施工执行标准名称及编号 建筑装饰装修工程施工质量验收规范GB50210-2001 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 1 基层表面 2 材料品种和性能 3 操作要求 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.8条 第4.2.9条 第4.2.10条 第4.2.11条 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 施工单位检查评定记录 位验收记录 主控项符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 / 符合要求 / / 符合要求 施工班组长 目 4 层粘结及面层质量 1 表面质量 一般项2 细部质量 3 层与层间材料要求层总厚度 4 分格缝 目 5 滴水线（槽） 6 允许偏差 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日
饰面板挂贴工程报验申请表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 饰面板挂贴 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：饰面板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
饰面板安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
工程名称 分部工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 / 装饰装修分部 验收部位 项目经理 分包项目经理 / 建筑装饰装修工程施工质量验收规范GB50210-2001 监理(建设)单位施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 验收记录 主控1 2 材料质量 饰面板孔、槽 饰面板安装 第8.2.2条 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.6条 第8.2.7条 第8.2.8条 第8.2.9条 专业工长（施工员） 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 施工班组长 项目 3 1 饰面板表面质量 一般3 项目 6 允许偏差 4 饰面板孔洞套割 湿作业施工 2 饰面板嵌缝 施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业负责人)： 年 月 日
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