ABC分析法在我院药品库存管理中的应用

摘要：目的 研究探讨利用ABC分析法对我院库存药品进行有效、科学的管理，既保证有效库存，又提高资金使用效率。方法 对我院2016年的入库药品用ABC分析法进行分类并分析结果，结合医院HIS系统制定合理的采购计划。结果与结论 我院实行ABC分析法管理库存药品后，使药品采购计划和库存药品数量更为合理，在保障药品供应的同时，提高资金周转，并为提高合理用药工作和降低药品报损率起到辅助作用

关键词：ABC分析法；药品库存；药品分类管理

药品库存管理是医院药品管理的一项重要内容，医院药品品种多，数量大，是药品销售的主要渠道。药品招投标工作换期推进，使医院药品品种和销售数量不断发生变化，如何对药品的库存进行有效科学的管理，制定合理的采购计划，保障临床用药，提高资金使用效率，显得尤为重要。

ABC 分析法又称帕累托分析法或巴雷托分析法、通常我们也称之为“80 对 20”规则，是意大利数理经济学家、社会学家维尔雷多?巴累托?巴雷特（Pareto）在研究资本主义社会国民财富分配状况时提出的一个思想分析方法，它是根据事物在技术或经济方面的主要特征，进行分类排队，分清重点和一般，从而有区别地确定管理方式的一种分析方法[1]。ABC管理法作为医院药品管理的有效分析手段，已被很多医院采用。 1.材料与方法

采集医院药品信息数据库2016年1月至2016年12月连续12个月的药品采购数据，以药品采购金额占用情况为依据，运用ABC分类法对医院药品进行分类。计算每一种品种消耗金额占全部消耗金额的百分比和累计百分比。根据累计百分比，确定药品的管理分类。 ABC 分类如下：A 类：重点药品需重点管理，品种约占品种总数的10％～20％，但占用资金额的60%～70％；B类：一般药品，品种约占总品种数的20％～25％，资金额占20％～30％；C类：次要的多数品种，品种数占 60％～ 70％，占资金总额 10％左右[2]。 2.结果与分析

2.1 应用ABC分析法对我院药品库存分类管理结果

采集医院药品信息数据库2016年1月至2016年12月连续12个月的药品采购数据，，以每种药品购进金额大小为参考进行由大到小的排序，得到 911种药品的ABC分类表，见表1。

综合汇总表见表2。由表2可见，当我院药品分别以占入库金额百分比的70，20，10来划分A，B，C三类药品时，A，B类药品合计占总的品种数才20%左右，这说明我院使用金额大的药品的品种数相对集中。

2.2 根据ABC三类药的采购周期和库存上下限。合理制定药品采购计划

制定原则：A 类药品品种数量相对少但金额大，应该缩短采购周期，减少库存量，提高周转率；B 类与 A 类相似，其库存下限的设定比 A 类药品适当增加，适当延长采购周期；C 类药品由于品种数多，占用金额较小，只有适当增加储存量，延长采购周期，确保品种供应齐全，从而减轻采购工作量，提高工作效率。

A类药品，我院这类药品一般情况库存量为下限3日，上限14日的消耗量。采购周期为每周采购一次。

B类药品，我院对这类药品一般情况下库存量为下限6日，高限30日。采购周期为每两周采购一次。

C类药品，我院这类药品一般情况下库存量为下限10日，上限50日的消耗量。采购周期为每月采购一次。

以上3类药品均可利用医院HIS系统统计出每种药品最近30日的日平均消耗量，自动生成每个品种的上下限量。如：A类药品缬沙坦（代文）最近30日的消耗量为1850盒，计算出库存下限量为185盒，上限量为863盒。

在实际操作中，当医院HIS系统根据库存上下限自动形成采购计划时，还应参考药品的包装规格做适量调整，以方便配送。 2.3 为合理用药分析提供基础数据。

根据ABC分析法整理得出的分类数据可对合理用药分析提供参考。例如，见表3，心脑血管系统药物占A类药品的比例最大，达到55.99%。为了解心脑血管药物应用的合理性，可根据《新编药物学》，对心脑血管药物再进行细化分类，再根据药品的品种、销售金额、用药频度（DDDs）日均费用（DDc）等数据，对这些数据进行排序、分析及总结，最后得出有关结论。

2.4 有利于降低药品报损率，节约资金。影响药品的报损率有诸多因素，其中药品过期报损是一个重要因素[3]。A类和B类药品用量大，流通快，不易造成药品积压过期。而C类药品用量较少，采购周期较长，库存量较大，容易造成造成药品积压过期，因此，在我们实行降低药品报损率干预时，重点关注C类药品，做好巡查登记工作，对于临近有效期的药品及时做出退换货处理，有利于降低药品报损率。 3 讨论

药品的品种数量多，药物的周转时间不同。ABC分析法促进最佳库存管理，制定完善的采购计划，以达到在现有的库容条件情况下，既能防止库存药品短缺又能保证临床用药，同时提高资金的使用效率，又能适当减少工作量。并为提高合理用药工作和降低药品报损率起到辅助作用。

ABC分析法在我院药品库存管理中的应用并不是一劳永逸的，它毕竟是基于前期用药数据的分析来合理制定药品库存的管理方法，而医院的用药品种数量随着季节、人群等因素的变化而变化，因此ABC分析法应该要周期性进行，对药品分类和库存的上下限做出适时的调整，符合科学管理的需求。

ABC分析法在我院药品库存管理中，麻醉精神药品和急救药品由于用量和金额较少，基本上都归入C类药品管理。C类药品管理特点是库存下限高，采购周期长。在实际工作中发现，有的药品会因为库存下限高造成积压过期，有的药品会因为采购周期长来不及采购而缺货。给药房工作造成不小影响，因此对于麻醉精神药品和急救药品的管理，应重点关注。 ABC分析法在医院药品库存管理中应用是一个动态、宏观的科学管理方法，但在实际工作中，还要根据医院的实际情况，不断总结，在细节上做出调整，使之更加完善。 参考文献：

[1]李海洋. ABC 分类法在药品库存管理中的应用[J]. 当代医学，2009，15（4）：19-20.

[2]冯运，朱瑁，顾嘉欣等 . 采用 ABC 库存结构分析法和订货点技术优化贵重药品管理 [J]. 药学服务与研究，2009，9（4）：268-271.

[3]王晓梅等. 浅谈我院门诊西药房降低药品报损率的方法[J]. 海峡药学，2008，20（8）：196-197.

作者简介：张奇，男，主管药师出生年月：1972.10日出生，研究方向：药事管理。