单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 钢格栅 验收部位 项目负责人 管线防护工程 支护 04010304 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 钢格栅材料质量 第6.5.1条 / -38 主控项目 2 3 4 材料品种、级别、规格、数量 钢格栅的弯制及结构尺寸 第6.5.3条 钢格栅安装位置、接头连接、 第6.5.4条 纵向拉杆 第6.5.5条 第6.5.6条 第6.5.7条 5 钢格栅缝隙回填 1 2 钢格栅材料外观质量 钢格栅落底接长和钢格栅间连接 间距 +38 0 -5 -0 ±100 一般项目钢架安装允许偏差(mm 施工单位 检查评定结果 横向偏差 ±50 -25 +44 0 -1 3 高程偏差 ±50 +1° )垂直度偏差 ±2o 保护层厚度 -5 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日
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