新法注射氨基苄星青霉素

中外医学研究　２０１　０年３月　第８卷第６期　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＡＮＤ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＲＥＳＥＡＲＣＨ　论　微生物无细胞壁，其体内含有核糖体。所以凡仅能阻碍病原微生　物细胞壁合成的抗生素如青霉素类、先锋类对支原体无效。故治　疗肺炎支原体感染，应选择具有影响病原微生物蛋白质合成作用　的一类抗生素。红霉素是第一代大环内酯类抗生素，不良反应　多，胃肠道反应明显，静脉滴注可引起局部疼痛，患儿多难以接　参考文献　著　［１］胡仪吉．人类支原体的种类及特点．实用儿科杂志，１９９３，８　（３）：１９５．　［２］刘喻，余春涛，黄宗祈，等．住院患儿肺炎支原体、衣原体感染　的血清流行病学调查．临床儿科杂志，１９９９，１７（２）：８６—８７．　受，且近年来耐药性逐渐上升，影响了治疗效果。阿奇霉素是第　三代大环内酯类新药，抗菌谱和红霉素相似，特点是具有高度的　酸稳定性，组织中浓度明显高于红霉素，在低于红霉素浓度下对　肺炎支原体具有较强的抗菌活性，可用于治疗支原体肺炎。其作　用机理是通过阻碍细菌转肽过程，从而抑制蛋白质合成，发挥抑　菌和杀菌作用。本组临床资料比较结果显示阿奇霉素组临床疗　效明显优于红霉素组，消化道不良反应也明显低于红霉素组。因　此，对于临床上诊断为支原体肺炎的患儿应首选阿奇霉素治疗。　［３］王慕逖．儿科学．第５版．北京：人民卫生出版社，２００１：２８３　２８４．　［４］中华医学会呼吸病学分会．社区获得性肺炎诊断和治疗指　南．中华结核和呼吸杂志，２００６，２９（１０）：６５１—６５５．　［５］陈海生，濮泽琼，张梅虹．阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体　肺炎临床对照观察．中国临床医学，２００４，８（１１）：５３５．　【收稿日期】２０１０—０１—１８　…ｌＩ・…ｌｌｌｌＪｌｌ・…。・…ｌｌ・…ｔ・“…・…ｌｌｌｌｌｌｌｌ…ｌｌｌｌｌｌｌＩ…．・　新法注射氨基苄星青霉素　田沛云　常向红赵君　汾阳医院（山西　汾阳０３２２００）　【关键词】　氨基苄星青霉素；肌肉注射　氨基苄星青霉素又称长效青霉素，它是青霉素的二苄基乙二　胺盐与适量缓冲剂及助悬剂混合制成的无菌粉末。由于此药物　为白色结晶性粉末，颗粒大，极难溶下水…，溶解后成白色浑浊　状，经常出现针头被堵塞而致一次注射欠败。最常用的处理方法　１．６快速抽吸药液于备用注射器中，排气，快速注射，快速推药，　拔针，干棉签按压针眼片刻。　２讨论　２．１　此操作方法符合肌肉注射操作规程。　２．２方法简便，易掌握，无护理安全隐患。带教操作时学生也易　于学会并掌握。　为更换针头或使用大号针头重新注射。既增加注射成本，又浪费　药液，造成剂量不准影响治疗效果，而Ｈ．使用大号针头，局部疼痛　加剧，组织损伤增加，使患者对注射恐惧，心理压力增加，不利于　治疗的顺利进行。另外用力过大推注时，注射器与针头处脱开　２．３操作中突出一个“快”字，能培养护十敏捷的丁作作风。　２．４缩短就诊时问，节约注射成本，减轻患者思想负担，减少护　十Ｔ作量。　后，药物喷射污染操作者，护十在注射时常存在心理压力，担心注　射失败导致患者不满意　被投诉　。有报道　建议回抽空气使　药液退『叶Ｊ针梗部位保留约０．１　ｍＬ空气，但笔者认为，一是空气总　量不好掌握；二是不符合肌肉注射操作规程即一滴排气。笔者经　改进采用下述方法注射，无一例发生钊‘头堵塞现象，均顺利完成　注射，现报告如下。　１操作方法　综上所述，新法注射不仅提高氨基苄星青霉素肌肉注射成功　率，避免药液浪费，保证疗效，而且患者痛苦小，满意度提高，且无　安全隐患，减轻护十操作巾的心理压力，易掌握，值得推广。　参考文献　［１］汤光，李大魁．现代临床药物学．北京：化学工业出版社，２００３：　４—５．　１．１去除安瓿铝质瓶盖中心部分后，常规消毒橡胶瓶塞，待干。　１．２用５　ｍＬ注射器，７号针头抽吸４．５　ｍＬ生理盐水，针头向下　竖立推入安瓿内并抽“｛空气。要求针头刚穿过橡胶塞即可，不可　触及药液。　［２］梁克清．长效青霉素肌内注射方法改进的比较研究．中国实　用医药，２００８。２３：１１７．　［３］崔红叶，席宁娜，杜艳芳，等．提高长效青霉素肌肉注射的　成功率及减轻疼痛的观察．护士进修杂志，２００５，２０（４）：　３７７—３７８．　１．３拔　注射器，套Ｌ护针帽，备用。　１．４将安瓿放于手心【：旋转摇匀，充分溶解，避免产生气泡。　１．５安排体位，选择合适注射部位，常规消毒。　【收稿日期】２００９—１２—２８　２７—