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[收稿日期:2017-04-28]
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2877例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析
刘肖瑛
【摘要】 目的 分析婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果。方法 2877例常规体检的0~6岁婴幼儿, 按照性别、年龄段不同分组, 经由电化学发光免疫分析法检测血清25-羟基维生素D, 分析检
测结果。结果 2877例婴幼儿中25-羟基维生素D平均值(82.43±14.26)nmol/L;其中0~1岁151例平均(115.11±22.13)nmol/L, 1~2岁827例(114.45±18.98)nmol/L, 2~3岁698例(101.36±25.48)nmol/L, 3~4岁 599例(87.89±27.44)nmol/L, 4~5岁409例(76.88±18.06)nmol/L, 5~6岁193例(76.05±23.17)nmol/L; <25 nmol/L共3例, ≥25 nmol/L且<50 nmol/L共114例, ≥50 nmol/L且<75 nmol/L共529例, ≥75 nmol/L且<250 nmol/L共2231例。结论 2877例0~6岁婴幼儿中血清25-羟基维生素D普遍充足, 但4~6岁血清25-羟基维生素D水平偏低。
【关键词】 血清25-羟基维生素D;婴幼儿;体检DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.14.038维生素D是婴幼儿正常生长发育中不可或缺的一种微量元素, 若体内含量不足, 可导致钙磷在体内代谢异常, 继发骨组织无法完全矿化, 引发骨骼病变, 产生波及全身骨骼关节的营养不良慢性疾病。目前, 相关领域研究发现, 维生素D在体内的含量不足可引发感染、不同程度代谢综合征、自身免疫性疾病, 甚至癌症等, 严重影响婴幼儿生长发育[1, 2]。血清25-羟基维生素D是反映维生素D在体内含量的重要指标之一, 因此检测血清25-羟基维生素D含量具有非常重要的临床价值。本次研究选择2014年1月~2016年12月在某院接受健康体检的0~6岁婴幼儿2877例, 均采集静脉血标本 (2 ml), 分析血清25-羟基维生素D, 取得一定研究成果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次研究选择2014年1月~2016年12月在某院接受健康体检的0~6岁婴幼儿2877例, 男1683例(58.50%), 女1194例(41.50%)。纳入标准:①临床资料完整, 研究中途无脱出;②足月分娩, 年龄0~6岁, 男女不限;③无佝偻病, 无黄疸;④无任何慢性疾病;⑤参加本次研究
[3]
⑥无肝肾功能异常, 无肿瘤, 无凝前14 d内无腹泻症状;
血障碍等血液系统疾病;⑦受检者家属人、法定监护人均对本次研究内容知情, 自愿参与, 并同医院签订知情同意书。1. 2 方法 所有受检婴幼儿均清晨空腹状态下抽检静脉血2 ml, 妥善保存在抗凝采血管内, 送检实验室, 进行检查:经离心分离血清后, 取血清, 检测25-羟基维生素D含量, 所有试验步骤均在抽血后8 h内完成。本次研究主要检验仪器为罗氏Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪, 检验试剂
为分析仪配套试剂。
1. 3 血清25-羟基维生素D含量判断标准 本次研究判断血清25-羟基维生素D含量标准如下:①严重缺乏:血清25-羟基维生素D含量<25 nmol/L;②缺乏:血清25-羟基维生素D含量≥25 nmol/L且<50 nmol/L;③不足:血清25-羟基维生素D含量≥50 nmol/L且<75 nmol/L;④充足:血清25-羟基维生素D含量≥75 nmol/L且<250 nmol/L;⑤过量:血清25-羟基维生素D含量≥250 nmol/L。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( -x±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果
2. 1 总体分布情况 2877例0~6岁婴幼儿中检验25-羟基维生素D结果平均值为(82.43±14.26)nmol/L:25-羟基维生素D严重缺乏共3例, 约占0.10%;25-羟基维生素D缺乏共114例, 约占3.96%;25-羟基维生素D不足共529例, 约占18.39%;25-羟基维生素D含量充足共2231例, 约占77.55%。其中, 以充足所占比例最高。本次研究中未见血清25-羟基维生素D过量者。
2. 2 不同性别检验结果比较 本次研究男、女性受检婴幼儿25-羟基维生素D血清含量平均值为(78.44±23.41)、(85.39±22.80)nmol/L, 男性婴幼儿25-羟基维生素D血清含量平均值明显低于女性婴幼儿(t=7.9313, P=0.0000<0.05)。男性婴幼儿25-羟基维生素D血清含量不足、充足与女性婴幼儿比较, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
作者单位:523000 东莞康华医院检验科
中国现代药物应用2017年7月第11卷第14期 Chin J Mod Drug Appl, Jul 2017, Vol. 11, No. 14
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表1 不同性别婴幼儿血清25-羟基维生素D含量检验结果比较[n(%)]
性别男女χ2P
例数16831194
严重缺乏2(1.19)1(0.08)0.08250.7739
缺乏69(4.10)45(3.77)0.20110.6539
不足277(16.46)a252(21.11)10.05050.0015
充足1335(79.32)a896(75.04)7.35090.0067
过量000.00001.0000
2. 3 不同年龄段检验结果比较 2877例0~6岁婴幼儿中, 0~1岁151例婴幼儿25-羟基维生素D平均值(115.11± 22.13)nmol/L, 1~2岁827例平均值(114.45±18.98)nmol/L, 2~3岁 698例平均值(101.36±25.48)nmol/L, 3~4岁599例平均值(87.89±27.44)nmol/L, 4~5岁409例平均值(76.88±18.06)nmol/L, 5~6岁193例平均值(76.05±23.17)nmol/L;比较不同年龄段间检验结果显示, 25-羟基维生素D血清水平随年龄的增长而逐渐降低, 除0~1岁与1~2岁, 4~5岁与5~6岁间, 其他年龄段间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3 讨论
维生素D无法自行在人体内合成, 多需利用阳光日晒或经由药物以及食物获得。不同来源的维生素D在体内经消化吸收, 经一系列变化, 可转变至25-羟基维生素D, 血清中检
。验结果与实际结果差异较小[4]
维生素D是固醇类物质中最常见的一种, 而且与未成年人骨骼发育关系密切, 若长时间维生素D含量无法达到正常水平, 很容易引发佝偻病。此外, 维生素D还与体内激素条件水平、免疫功能以及细胞增生等因素关联密切, 因此应持续监测25-羟基维生素D血清含量, 掌握机体维生素水平, 有助于降低营养不良风险[5]。维生素D缺乏对人体的伤害具有持续性, 如骨质疏松等, 因此应提高关注程度。25-羟基维生素D是维生素D在血清中的观察指标, 同时也是最佳营养指标之一[6-8]。本次研究选择2877例婴幼儿抽血检验25-羟基维生素D血清含量, 结果提示多数体内比较充足, 而且未出现过量情况, 而25-羟基维生素D血清含量随年龄的提高而降低, 可能与户外日照时间不足有关, 可给予适当钙剂补充, 改善饮食计划, 增加户外运动时间[9, 10]。
总之, 2877例0~6岁婴幼儿血清中血清25-羟基维生素D
注:与女性比较, aP<0.05普遍充足, 但4~6岁血清25-羟基维生素D水平偏低, 需在
给予相应治疗的同时, 定期进行复查。
参
考
文
献
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[收稿日期:2017-04-27]
优生优育五项检测临床应用及其价值
李妍琴 许丽娟
【摘要】 目的 探讨优生优育五项(TORCH)检测开展情况及价值。方法 700例行TORCH检测的
孕妇, 记录TORCH检测结果, 并统计检出率, 回顾TORCH检测异常的病例妊娠结局。结果 700例孕妇中, TORCH检测结果异常43例, 占6.1%;其中单纯疱疹病毒Ⅰ型7例, 单纯疱疹病毒Ⅱ型7例, 风疹病毒7例, 巨细胞病毒11例, 弓形虫11例。妊娠结局为自然流产23例, 畸形儿5例, 葡萄胎2例, 死胎3例, 低体质量出生儿10例。结论 针对妊娠期妇女积极开展TORCH检测, 可将隐性疾病及时检出, 并为干预手段的制定提供有力参考依据, 进而保障了整体出生人口质量, 有非常重要的开展价值。
【关键词】 优生优育;TORCH检测;临床应用;价值DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.14.039
作者单位:735211 甘肃省玉门市计划生育服务站
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