***司法鉴定中心：
委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份证号码：511023*********4.
委托人：***医院，住*********，组织机构代码：*********。
委托人***和委托人***医院产生医患纠纷，为明确双方责任，医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定，鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错；如有过错，该过错是否与***的治疗结果存在因果关系；若存在因果关系，该因果关系的大小及程度。
委托人： 委托人：
二〇一四年 月 日
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