单位微型消防站备案表

微型消防站名称： _________________ 编号:

微型消防站类型 团消防安全重点单位微型消防站 □社区微型消防站 建设管理 单位名称 建成日期 基本 情况 地 址 口与社区服务中心合用 口与社区警务工作站合用 口与社区消防工作室合用 口与消防控制室合用 口与物业办公室 合用 口与保安值班室合用口单独建设 性别 值班电话 站房面积 （平方米） 站房建设 形式 姓名 出生年月 站内职务 社区（单位）兼 任职务 联系电话 员况队情队R 巡查员（一班） 巡查员（二班） 巡查员 巡查员 巡查员 巡查员 小型消防车 （辆） 消防摩托车（辆） 灭火器 （具） 消防水枪 （支） 消防水带 （盘） 消防头盔（顶） 灭火防护服（套） 消防手套 （付） 消防安全腰带 （条） 灭火防护靴 （双） 防备材备消装器配 正压式空气呼吸 器（具） 防爆照明灯（个） 消防员呼救器 （个） 消防轻型安全绳 （根） 消防腰斧 （把） 0 防毒面具 （具） 0 0 3 外线电话 （部） 手持对讲机（台） 0 其他消防装备、器材 名称（类型） 单杠梯 消防扳手 分水器 配置数量 审核人： 审核时间： 审核单位:

备注:

① 微型消防站由消防支队统一进行编号，编号规则为： S (Z) xxoonnnn, S代表社区微型消防站，Z代表消防安 全重点单位微型消防站，xx为区序号，。。为乡镇街道序号, 口口口□为微型消防站序号。如，S0101001;

② 微型消防站自建成之日起10个工作日内，填报本表 一式四份，报消防支队备案。

③ 本表盖章有效。

④ 微型消防站有关照片要同时备案存档，主要反映微型 消防站整体外观、车辆、装备器材、人员等情况，并附简要 文字说明。

⑤ 表中项目可结合实际情况进行调整。