一例犬支气管肺炎的诊治

一例犬支气管肺炎的诊治

作者：努斯热提古力·买买提

来源：《现代农业科技》2012年第24期

摘要 2012年2月9日收治典型的犬支气管肺炎一例，经过3 d治疗痊愈。该病对幼犬的生长发育危害极大。通过抗菌、消炎等综合措施处理，取得了比较满意的治疗效果。 关键词 犬；支气管肺炎；诊治

中图分类号 S858.292 文献标识码 B 文章编号 1007-5739（2012）24-0290-01

支气管肺炎是指个别小叶或几个肺小叶发生炎症，亦称小叶性肺炎。临床以上弛张热、呼吸次数增多、咳嗽、肺部有局限性肺炎灶为主要特征。犬支气管肺炎是受感冒、物理、化学因素刺激及某些传染病、寄生虫病引起的支气管和或细支气管和肺小叶的炎症。通常于肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞组成的卡他性渗出物，故又称卡他性肺炎。叩诊有散在的局灶性浊音区和听诊有捻发音等为特征。以幼犬和老龄犬发病较多，在晚秋、冬季和早春发病率最高。该病是由多种病原单一或混合感染引起的，分为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎，细菌多为肺炎球菌，而病毒多为腺病毒，是一种继发性疾病，通常是由支气管炎症蔓延，然后波及所属肺小叶，引起肺泡炎症和渗出现象，导致小叶性肺炎。与支气管炎相同，环境因素如潮湿、寒冷、贼风、运输应激等均能降低机体抵抗力，增加机体的易感性。

该病潜伏期为5～10 d，最多见的症状为阵发性、强而有力的干咳，剧烈的运动或兴奋会使病情恶化[1]。体温大多呈现正常，但后期若有细菌感染时，病情一般持续10～20 d。患犬不分品种、性别、年龄均易感。幼龄犬发病率高，治愈率低；成年犬发病低，治愈率高。少数幼龄犬易重复感染，反复发病，个别青、壮年犬无任何临床症状，1～2 d内突然死亡[2]。 1 临床症状

2012年2月9日，当地气候干燥，是冷热交替时节。夏乡畜牧兽医工作站收治某部队的一只2月龄白毛松狮犬，临床表现比较严重。主述：该犬2月7日发病，精神不振，流鼻液，咳嗽，厌食。一般检查：体重2.5 kg，体温40.1 ℃，脉搏160次/min，呼吸43次/min，阵发性痛咳，眼结膜潮红，精神沉郁，食欲减退，听诊肺部，肺泡音减弱，有捻发音。 2 实验室检查

由于类似于犬瘟热、犬副流感前中期症状，进行CDV 、CPIV胶体金快速检测，结果均为阴性。血常规检查发现，白细胞总数和嗜中性粒细胞均增多，出现核左移现象。X-射线检查发现，可见肺纹理加重，有小片状阴影。

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3 诊断 3.1 诊断要点

根据病史，临床症状及实验室检查可以确诊。该病具有弛张热，发短钝痛咳，听诊病变部肺泡音减弱，并出现捻发音，叩诊肺尖叶呈局灶性浊音区等特征[3]。 3.2 鉴别诊断

临床上一般要注意与以下呼吸系统疾病相鉴别。

3.2.1 感冒。流泪，流清水样鼻液，后为黏液性或脓性鼻液，咳嗽，打喷嚏，体温升高，恶寒颤动，精神沉郁，耳尖、鼻及四肢末端发凉，治疗及时痊愈快[4]。

3.2.2 支气管炎。热型不定，初干、短、痛咳，流浆液性、黏液性或脓性鼻液，呼吸音增强，听诊有啰音，慢性顽固性咳嗽，咽部不敏感。清早或遇冷则咳嗽加剧。胸部叩诊呈过清音甚至鼓音，肺叩诊界扩大。

3.2.3 大叶性肺炎。呈稽留热、铁锈色鼻液，病程发展迅速而有周期性，胸部叩诊呈现大片浊音区，听诊肝变期有较明显支气管呼吸音，X-射线检查有明显而广泛的阴影。 3.2.4 犬瘟热。肺炎型表现体温升高，呈双相热，咳嗽，打喷嚏，流浆液性、黏液性或脓性鼻液，急性传染性，伴有消化道和神经症状，白细胞减少，CDV快速检测试纸检查阳性。 3.2.5 犬传染性支气管炎。体温升高，流浆液性、黏液性或脓性鼻液，急性传染性，以阵发性咳嗽、吸气性呼吸困难为主要症状。胸部听诊呼吸音粗粝，有啰音，药物治疗效果不佳。 4 治疗

治疗原则为加强护理、改善营养、抗菌消炎、镇咳祛痰、制止渗出和促进渗出物吸收以及对症治疗等。一是抗菌消炎。皮下注射：①0.9%生理盐水+左氧氟沙星注射液7 mL；②肺杆双抗+利巴韦林25 mg；③地塞米松磷酸钠1 mg，1次/d，连用3 d。二是制止渗出。静脉注射：10%葡萄糖20 mL+10%葡萄糖酸钙2 mL，1次/d，连用3 d。三是镇咳祛痰。口服：复方甘草合剂1 mL，3次/d。四是对症处理。退烧，肌内注射安痛定0.5 mL，或口服尼美舒利5 mg，体温不高于39.5 ℃不用。五是加强护理。减少病犬运动，饲喂狗粮，少食多餐，补充强力多维营养膏，免疫多糖膏等提高机体免疫力，促进恢复。 5 体会

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（1）早期诊断是治疗犬支气管肺炎的关键。若不及时诊治，可导致病情加重，严重时引起死亡。控制和消除炎症，是治疗小叶性肺炎的根本措施，要贯穿整个治疗过程的始终。抗菌药物的选择是治疗犬肺部感染的关键，大多数病例不能明确病原，所以选择抗生素时应兼顾球菌和杆菌2方面，综合考虑以建立有效的经验疗法。有条件的可做药敏试验，选用敏感抗生素。

（2）根据临床观察，在重度炎症的情况下，动物常可能进入休克状态。大量治疗实践证明，休克是导致犬支气管炎病例死亡的主要原因。当出现呼吸困难或怀疑有低氧血症时，如有条件，应尽快吸氧（氧气浓度为30%），如持续张口呼吸，两肋煽动，一般预后不良。 （3）对症治疗。高热，可选用安痛定或尼美舒利；胸痛剧烈，可口服可待因糖浆；咳嗽，可选用可待因或咳必清；咯痰，可选用润津、沐舒坦、氯化铵合剂、乙酰半胱氨酸或糜蛋白酶等；保持水电解质平衡，可选用口服补液盐或输液（控制输液速度和液体总量）；雾化治疗（早期使用），配方为抗生素、糜蛋白酶、糖皮质激素等，加生理盐水至10～100 mL；镇静止咳，可选用甘草、止咳糖浆等；尽早使用糖皮质激素，可防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

（4）症状稳定后肺呼吸功能会减弱，短期内仍有反复发作的可能。禁止剧烈运动，注意保暖。

（5）应对患病犬进行复查，间隔一定时间可再进行1次胸部透视，以监测肺部恢复情况，并判断是否可能出现并发症。

（6）犬舍及环境应定期消毒，消毒是切断呼吸道传染病传播的关键措施，具有简单易行、省时省力的优点，与免疫接种同等重要。 6 参考文献

[1] 秦国栋，刘佰慧，张磊，等.犬传染性支气管炎的诊治体会[J].养殖技术顾问，2010（10）：127.

[2] 陈丽玲，刘汝文，李波，等.中西结合治疗Beagle犬传染性气管和支气管炎[J].畜牧与兽医，2009，41（11）：105.

[3] 白景煌，朱文波，罗毅，等.养犬与犬病[M].北京：科学出版社，2001：214. [4] 赵远良，岳城，丑武江，等.犬病鉴别诊断与防治[M].北京：金盾出版社，2008：169-170.