传统教学-网络教学-pbl教学在免疫学教学中的实践

　ＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｎｏｖ．２０１９，Ｖｏｌ．２１Ｎｏ．１１　

传统教学－网络教学－ＰＢＬ教学在免疫学教学中的实践

邱　文，冯东举，卢燕来，张　婧，蔡振明，刘英霞，王迎伟△　（南京医科大学基础医学院免疫学系，　南京　２１１１６６；

△

通讯作者）

摘要：　医学免疫学理论性强，概念抽象，知识点相互渗透、相互依存，具有难理解、难记忆和难应用之特点。在本科生免疫学ＢＬ教学联合应用、并能取长补短的三位一体的教学方法。该教学法实施后教学实践中摸索出一种将传统教学、网络教学和Ｐ已取得了初步成效，激发了学生学习兴趣，提高了免疫学教学质量。关键词：　医学免疫学；　传统教学；　网络教学；　ＰＢＬ教学；　教学方法

中图分类号：　Ｒ３９２　文献标志码：　Ａ　文章编号：　２０９５－１４５０（２０１９）１１－０８９４－０３　ＤＯＩ：１０．１３７５４／ｊ．ｉｓｓｎ２０９５－１４５０．２０１９．１１．１９

　　医学免疫学（ｍｅｄｉｃａｌｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ）是一门重要的基础医学核心课程，其主要内容是：研究人体免疫系统的结构和功能、免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，以及探讨免疫功能异常所致疾病的发生机制和防治原则。免疫学具有理论性强、概念抽象难懂的特点，同时免疫学各章节之间联系紧密，大多知识点还相互渗透、相互依存。因此，医学本科生普遍认为免疫学既难于理解记忆，又难以进行实际应用，甚至很多学生因惧怕困难，故而

１，２］对这门课程缺乏学习兴趣［。鉴于此，如何适应

１　传统教学－网络教学的相互结合有利于免疫学相关知识点的全覆盖

传统教学是“以教师、课堂、教材为中心”的教学方法，是目前我国医学院校免疫学教学的主导模式。由于医学免疫学概念抽象、有难理解和难记忆的特点，故完全依靠学生自主学习较为困难。对此，我们在授课时，安排了３０－４０学时的理论课教学，目的是充分利用传统教学授课效率高、知识结构体系完整之优点，帮助本科生系统地学习和掌握这门课程。与此同时，根据教学大纲和专业特点制定出不同的教学进度表，并确定教学中的重点和难点内容，合理分配学时。此外，在授课前，学系还组织集体备课、相互听课、教学活动日和教学培训等，不断提高教师的授课水平。需要指出的是，虽然传统教学方法使学生能快速、系统地学习免疫学理论，但存在以下缺点。首先，传统教学的授课明显受到学时限制，授课内容难以面面俱到，即容易遗漏一些知识点；其次，传统教学必须借助于实体课堂，时间和地

３，４］

点均比较固定，且形式较为单一［。

医学生培养的时代要求，增强学生学习免疫学的兴趣，并有效提高免疫学的教学质量，这些问题已成为免疫学教学方法改革中亟待解决的紧迫任务。

众所周知，目前基础医学课程的教学方法有传统教学、网络教学和基于问题的学习（ｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ，ＰＢＬ）等多种形式，且各种教学形式均具有各自的特点与优势。因此，是否可将这些教学方法联合应用，做到优势互补，是教育工作者值得思考和尝试的问题。近年来，我们进行免疫学教学方法的改革，以提高教学质量，在免疫学教学实践中，将传统教学、网络教学和ＰＢＬ教学形式有效地结合起来，形成了“三位一体”的教学模式，通过一段时间的实践，取得了一定的经验和体会，现总结如下。

随着互联网产业的迅猛发展，网络教学模式已悄然兴起。网络教学主要包括微课、慕课、电子题库、在线答疑等多种不同形式，为传统教学提供了较

５，６］好的补充［。由于网络教学的开展能使免疫学教

　　基金项目：　南京医科大学“十三五”教育研究课题（ＹＢ２０１７０２７、ＺＤ２０１７００１）

作者简介：　邱文，男，１９８０－０２生，博士，副教授，Ｅｍａｉｌ：ｑｉｕｗｅｎ＠ｎｊｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ收稿日期：　２０１９－０９－０６

　基础医学教育，２０１９年１１月，第２１卷第１１期　

学内容更加全面、形式更加多样，也打破了时间和空间的限制，使学生可“随时随地”学习，故其赋予了教学活动的灵活性，值得借鉴。近些年来，我系开展了免疫学的网络教学，其做法是：①基于学校Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台，组织全系教师编写了免疫学电子题库，并进行了多次修订，目前共计１６４３题，覆盖了免疫学教材的大部分知识点。此外，将任课教师的ＰＰＴ课件、我校或外校教师制作的微课、动画等教学视频上传Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台，为学生提供了丰富的网络学习资源。②合理拆分课上和课下的教学内容，把一些课堂上未能详细讲解的教学内容（如教学大纲要求熟悉和了解的知识点），在Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台上以思考题和在线答疑的形式指导学生。其中Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台在线答疑论坛又细分为：答疑区、章节讨论、综合讨论、精彩内容分享等不同讨论板块，既满足了学生在线提问的需求，又提供了学生之间或师生之间相互交流的平台，同时我们采用的分章节、分主题讨论模式使得学生的学习更具有针对性，提高了在线学习的效率。③随着课程的推进（平均６－８个学时），教师在学校Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台上定期布置网络作业，通过批阅作业，检查学生对课程的掌握程度。对于一些比较集中的问题（如进入错题排行榜或答疑区激烈讨论的一些问题），再回到课堂上给学生讲解。④积极拓展网络教学的方式，除Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台之外，教师与授课班级的学生建立了微信群，定期推送微课等教学视频，为同学们提供更多的学习素材。经过几年的实践，我们的体会是：网络教学模式对学生的自学能力和学习自觉性均有较高的要求，需要与传统教学配合起来才能真正发挥其优势互补的作用。

２　传统教学－ＰＢＬ教学的相互结合有利于学生自主学习免疫学能力的增强

前已提及，传统教学采用“教师讲、学生听”的课堂教学模式。尽管这种方法有很大的优越性，但由于教师是教学的主体，学生往往只能被动地学习知识，难以调动学生的学习兴趣。长此以往，这种学习方式

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不利于培养他们独立思考和自主学习的能力［

３，４］

。ＰＢＬ教学是基于现实问题而设计出相应的案例，让学习者分组讨论，自己发现问题，并通过学习

者的自主探究和合作来解决问题［７－９］

。也就是说，

ＰＢＬ采用“学生讲、教师听”的教学模式，学生成为了教学关系中的主体，这样不仅可调动他们的积极性，而且还能培养他们独立思考和自主学习的能力。为了有效推进免疫学Ｐ

ＢＬ教学，我们学系组织教师编写了３９个免疫学案例，内容覆盖了教材大部分章节，在理论课教学中有机地穿插上述案例教学，获得了较理想的教学效果。我们在ＰＢＬ教学实践中，既让学生独立思考和自主学习，还鼓励学生针对某些有争议的问题展开微型辩论，而在辩论的过程中又会产生一些新的问题，如案例中只涉及肺癌的手术治疗和化疗，部分学生还能想到肺癌的免疫治疗（包括ＣＡＲ－Ｔ和ＰＤ－１抗体治疗等），甚至有的学生还能主动提出要增加一幕案例，专门学习肿瘤免疫治疗的最新研究进展。对此，ＰＢＬ导师在课时允许的条件下，也会尽量给组员提供增补案例内容的机会，这样既能充分调动他们的学习热情，培养他们独立思考和自主学习的能力，又有利于拓展他们的知识面。此外，

ＰＢＬ导师和组员建立了相关的微信群，组员在群里补充部分资料和心得体会，导师给予适当的点评，这在一定程度上也拓展了ＰＢＬ的课时，使得组员能更深入地学习和讨论相关问题。ＰＢＬ导师之间也建立了微信和Ｑ

Ｑ群，相互交流心得与体会，共同促进教学水平的提升。ＰＢＬ教学的考核也采用了多样化的形式，包括案例小结、构建思维引导图、开展微型辩论赛等，始终将学生能力的培养作为ＰＢＬ考核的首要指标。几年的ＰＢＬ教学实践，我们的经验和体会是：免疫学教学融入ＰＢＬ教学形式后，不仅可提高学生的学习兴趣和能力，提高该门课程的教学实效，而且让学生作为教学主体，还有利于改进某些学生的性格。例如，针对性格内向、一言不发的组员，导师推荐他担任下一次课的主席，能“逼迫”该学生和其他组员进行交流，从而可增强该学生的人际交流能力和团队协作精神。

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３　网络教学－ＰＢＬ教学的相互结合有利于学生免疫学知识积累和能力的全面提升

网络教学和ＰＢＬ教学均是有别于传统课堂授课的教学方式，两者之间既有很多共同点（如灵活多变、以学生为主体），也有许多不同之处，故需要相辅相成，取长补短。首先，网络教学不受时空和师资力量限制，其灵活度更大，但ＰＢＬ教学需要小班化，需要学生和教师“到场”，受到时空和师资力量的限制。其次，网络教学能更全面地覆盖知识点，而ＰＢＬ教学知识点覆盖常常不够全面。鉴于此，我们将两者发展成为一种“点面结合”的互助式教学模式。“点”就是通过精选的ＰＢＬ案例教学帮助学生深入学习某些知识点，增强学生对特定问题深度挖掘和刨根问底的能力；“面”就是通过Ｅ－Ｌｅａｎｉｎｇ平台的课件、微课、教学动画、电子题库等覆盖免疫学教学的大部分内容，增加学生的知识储备量。此外，相比于网络教学，教师和学生在ＰＢＬ教学中可面对面交流，而教师能更好地了解每一位学生，同时也加强了教师和学生之间的情感互动，这样更利于因材施教。值得指出的是，虽然网络教学中学生是教学的主体，但ＰＢＬ教学中则更加强调学生的自主学习能力的培养。因此，两者的整合便可成为一种“知识积累＋

能力培养”的互助教学模式。几年的教学　ＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｎｏｖ．２０１９，Ｖｏｌ．２１Ｎｏ．１１　

实践使我们认识到：利用网络课程的“面教学”帮助学生积累知识，利用ＰＢＬ的“点教学”帮助学生培养能力，有利于免疫学教学的相辅相成和取长补短，值得在今后免疫学教学中大力推广。

参考文献：

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