老年病房临床带教体会

老年病房临床带教体会

目的 培养实习护生在干部病房的临床实践能力、与老年人患者的沟通能力、加强细节化护理意识。方法 根据患者特点制定带教计划。结果与结论 患者对护生满意度高，护生掌握了相关的护理技能，注重护理细节，能与患者良好沟通。

标签：护生 带教 干部病房 细节

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）12-0678-01

综合科每年约承担100多名大专及本科学生实习。病人主要是在职与离休老干部，多为知识型老年患者，疾病多为慢性且疾病复杂，病种多样。从而导致对临床护理工作提出了更高的要求，尤其是细节化服务。护生与老年患者接触少，自身理论知识和实践操作技能不娴熟，对在我科实习产生了巨大的压力。针对这一问题，我科采取了以下几方面措施，极大的调动护生实习热情，提高了教学质量。

1 与患者沟通，取得配合

1.1 实习前 护生进入病房前，由带教老师先与患者沟通。告知患者，能进入我院特别是我科实习的护生，是通过三年、四年或五年专科或本科教育，入院考核成绩优异的学生。护生具备扎实的理论基础，使老年患者对其层次有个大概了解，产生初步的信任感。说明临床实习是护生成长为一名合格护士，必经也是最重要的一步。现在护生，就是未来护理事业的接班人。也许今天为您静脉注射的护生，不久后的某天，便会成为你的管床护士。实习期间，多给护生一些动手实践机会，今后便能使他们更快的适应护理工作，更好的为患者服务。

1.2 实习期间 对于个别对实习生有强烈抵触情绪的老年患者，采取针对性分阶段的交流方式。一种观念的形成往往长期积累而成，同理要改变老年人对实习生不信任、抵触的固有观念，也非一日之功。通过带教老师平日护理中，与老年患者沟通，鼓励其多给实习生动手机会。同时组织病友之间相互交流，交换对于实习生的心得。

1.3 實习结束后 让患者填写护生满意度评价表，及时吸取患者对护生看法，意见及建议。以便针对性地指导带教工作[1]。同时，使老年患者感到被重视，自身价值再次得到体现，从而增强对临床带教工作信任与支持。

2 护理中实践细节化服务

2.1 称谓中的细节化 得体称呼在人际关系中显得非常重要，它能缩短护患间的心理距离，使患者愿意与护生进行心理交流。护生入科后，第一天向其讲解科

室收治患者特点。不同类别的患者，要注意称谓的不同。由于我科老年患者大多离休前都是单位里中层以上的干部，为了表示对其的尊重，我们常以姓后加一老字称呼。如“张老”，“李老”等；对于年级偏大的患者，要称呼“爷爷”“奶奶”，勿叫“爹爹”“婆婆”；少数患者为在职干部或公司高层领导，为了避免患者因住院，角色突然转变不适应而带来的挫败感，称呼其职位。如“张局长”“李总”等。

2.2 操作中的细节化 俗话说，细节决定成败。特别护理操作中细节，是体现一个护士综合素质高低的重要方面。带教老师要向护生强调细节处理的重要性。进病房操作前，要有敲门声，如果进房间时门是关着的，离开时，轻轻合上门，反之也如此；操作后要有道谢声，将呼叫器置于患者触手可及的地方；操作治疗盘，只能放在床头柜上，切忌放在病床上和椅子上等。

3 落实整体护理[2]，采取一对一的护理方法

护生和带教老师一同分管病人。护生进入实习的第一周，告知带教老师分管的病人，要求与患者交流前先仔细阅读病历，初步了解病情，然后复习相关疾病知识及护理措施。针对患者目前病情在带教老师的指导下，制定一套个案护理。在带教老师的引导下，与患者进行第一次的健康教育。以后，每次与患者健康教育前，制定此次活动的时间，内容，目标及方法，以保证与患者的有效沟通。活动结束后，要定期评价，及时总结。通过一对一的护理方法，强化护生理论知识，同时提高其发现问题，解决问题的能力；增加护生与患者接触的机会，让患者对护生产生充分的信任，配合护生的操作学习，最终提高实习成绩。

护生的临床实习是护理教学过程的最后阶段，也是最重要阶段。教会学生如何将理论知识用于临床实践，提高护生应用知识和解决问题的能力，培养实用型人才临床教师起着承前启后的作用。我科带教工作通过以上几方面的配合，患者对护生服务态度一致比较满意，对实习生的抵触情绪减少。护生通过实习，增强了老年人沟通能力，掌握科室相关疾病护理知识与基本操作技术，同时更加注重护理细节化服务。

参考文献

[1] 邓仁丽，王世平，朱丹。影响临床教师与护理沟通的因素及对策[J]。中国实用护理杂志，2000，16（11）：70

[2]莉萍，朱雪凤。整体护理理念在护理临床教学中的应用[J]。全科护理2008，6（11）3088