人体寄生虫学实验设计
毛囊螨感染及防治的研究
专业:临床医学与英语
班级:四班
实验组员:
李青蔚 (6111060184) 刘宝金(6111060187) 林雪(6111060185) 张玮 (6111060195) 刘明阳(6111060186) 李开科 (6111060200)
一、实验题目:
毛囊螨感染及防治的研究 二、实验背景:
毛囊螨俗称毛囊虫,是一种小型螨类,为蠕形螨科蠕形螨属,已知的蠕形螨有134种左右。可引起蠕形螨皮肤病,临床上习惯称之为“毛囊虫皮炎”,好发部位以面部、鼻、颊、额部多见,也可见于其他部位。 三、实验目的:
1、 了解毛囊蠕形螨的形态及生活史。
2、 通过本实验验证皮肤疾患的始作俑者主要是一种寄生虫——毛囊蠕形
螨。
3、 了解校园中出现的化妆品推销中的螨虫问题。 四、实验材料:
枕巾、显微镜、载玻片、盖玻片
五、实验方法: 选取15名志愿者,随机分成A、B、C 3组,每组5人。
1、 从市场上买15条相同的枕巾,经消毒后随机分配,每人一条,使用两
周。
2、 A组使用枕巾过程中一直不做任何处理,B组使用枕巾过程中一周晒一
次,C组使用过程中每三天晒一次。
3、 两周后分别从枕巾上用玻片反复刮取一些粉末置于载玻片上作为样品,
在样品上滴几滴液体,盖上盖玻片。
4、 用显微镜对样品进行检测,观察毛囊蠕形螨的形态及密集度。 六 、预期结果
分组 密度 A 最多 B 较多 C 较少 生活史与致病:蠕形螨发育过程中有卵、幼虫、前若虫、若虫和成虫5期。此虫产卵于毛囊或皮脂腺内,毛囊蠕形螨卵呈小蘑菇状,长约0.1mm,皮脂蠕形螨卵呈椭圆形,长约0.06mm。约经2~3天孵出幼虫,幼虫约经一天多蜕皮为前若虫,幼虫和前若虫有足3对,二者足间基节骨突分别为2、3对,经3天发育蜕皮为若虫。若虫不食不动,约经2~3天发育蜕皮为成虫。约经5天左右发育成熟,于毛囊口处交配后雌螨即进入毛囊或皮脂腺内产卵,雄螨在交配后即死亡。完成一代生活史约需半个月。雌螨寿命两个月左右。
蠕形螨寄生于面部、头皮、颈、肩背、胸、乳头、外阴部和肛周等处,其中以面部感染率最高,在面部感染率依次为颊、颏、额、鼻、鼻沟、耳旁等处。刺吸毛囊上皮细胞和腺细胞的内容物,也可取食皮脂腺分泌物、角质蛋白和细胞代谢物等。毛囊蠕形螨寄生于毛囊,以其颚体朝向毛囊底部,一个毛囊内一般为3~6个。日常用的肥皂不能杀死蠕形螨。
人体对蠕形螨的感染无免疫性,不同年龄、不同民族、不同性别均可感染,人体蠕形螨寄生在毛囊和皮脂腺深部,是寄生在人体的永久性寄生虫[2]。蠕形螨寄生后主要吞食宿主细胞和皮脂腺分泌物,由于虫体的机械性刺激及虫体排泄物的化学性刺激,寄生部位可引起毛囊扩大、血管扩张、周围细胞浸润、纤维组织增生、皮肤组织出现病理改变和不同程度的炎症反应,造成红斑、丘疹、脓疱、结节等多种损害[3]。在酒渣鼻病患者面部皮损处扩大的毛囊和增生的皮脂腺中可检查出大量蠕形螨成虫、若虫和虫卵,皮肤组织病理改变周围有不同程度的炎症反应,结果表明,蠕形螨寄生与皮肤组织病理改变有密切关系,是酒渣鼻病的重要致病因素之一,蠕形螨寄生时间越长,酒渣鼻病程也越长,病情越重,造成宿主皮肤组织出现不同程度的病理改变,损害明显加重,与皮肤组织毛囊扩大、皮脂腺增生及炎症反应有密切关系。王焱[4]认为,人群蠕形螨感染率多在20%~70%,但大多数感染者无临床症状,只有少数感染者出现皮肤组织病理改变而出现临床症状,表明引起酒渣鼻的病因不是单纯蠕形螨寄生造成的,蠕形螨寄生是重要的致病因素,但能否引起皮肤组织病理改变而出现临床症状,与机体免疫功能的差异和是否有继发感染病原微生物等其他多种致病因素有关。毛囊蠕形螨较皮脂蠕形螨常见,致病性也较强。有些学者调查显示人体蠕形螨感染可引起局部皮肤角化过度或角化不全,真皮层毛细血管增生并扩张,造成皮肤粗糙,影响容颜,还可引起痤疮、脂溢性皮炎、毛囊炎、酒渣鼻等皮肤疾病。
余礼军等发现在皮肤组织切片中常观察到毛囊蠕形螨主要寄生于毛囊根部,部分寄生于毛囊的周边部位,使这些部位组织出现炎症反应。皮脂蠕形螨常寄生于皮脂腺的导管部和腺体部。实验及临床观察表明,毛囊的袋状扩张、角质栓的形成、毛孔的扩大等变化是造成皮肤粗糙的主要原因;毛囊扩大及蠕形螨的进出活动,易带入化脓性细菌,从而继发毛囊或皮脂腺炎、疖肿等,提示蠕形螨的感染与某些人体皮肤病的发病具有密切的联系。一般认为,蠕形螨与痤疮、酒糟鼻
等皮肤损害一定关系。毛囊蠕形螨寄生人体,由于宿主的个体差异,致使人体对毛囊蠕形螨的感染表现出不同反应,即部分人可出现临床症状,而另一部分人则不表现任何症状。 七、实验讨论
打开电视、翻开报刊,广告不停地在说:螨虫在脸上钻进钻出,让我们毛孔变粗、皮肤变差,而且一般的洗脸方式还洗不掉、杀不死,为了皮肤美丽,必须用除螨产品!有学者也认为它是人面部皮肤病如青年痤疮、酒渣鼻、丘疹以及脱发的主要病因。那么,螨虫真的有这么可怕吗?一般认为,螨虫给人类造成的危害并不像有些商家宣传的那么可怕。预防蠕形螨感染,应注意个人卫生和环境卫生。无症状或症状较轻的感染者无须特别治疗,症状较明显者则可采用药物或物理方法进行治疗[5]。蠕形螨病一般并非单纯搽药能解决问题,特别是有痤疮、酒糟鼻时需要对症综合处理,包括口服甲硝唑类药杀灭蠕形螨,口服维胺脂消除毛囊、皮脂腺的炎症,有的尚需用四环素类药抗菌,用维生素B6调节皮脂腺代谢。外用灭蠕形螨的药常为含甲硝唑类或硫磺的制剂,例如硫磺搽剂、复方甲硝唑霜。中药百部酊亦有疗效。预防很重要,要注意面部清洁卫生,可用硫磺香皂、温热水洗面以去除面部油脂,护肤品宜用水包油霜剂。香蕉、苹果、黄瓜泥面膜有收敛作用,适于油性皮肤者。
参考文献
[1]韩光,马平.人体蠕形螨与皮肤病.江苏科技报,2009.
[2]李雍龙.人体寄生虫学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,267.
[3]杨黎青,徐菱,杨稀妒等.酒渣鼻组织病理学的光镜和电镜观察.中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1996,14(4):299.
[4]王焱,佟立,胡群等.酒渣鼻病皮肤组织病理改变与蠕形螨寄生的关系.内蒙古民族大学学报(自然科学版),2003,18(2):157-159.
[5]毛樱逾.人体蠕形螨致病及治疗研究状况.实用寄生虫病杂志,2001,9(4):182-183.
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