中医妇科学【月经病】练习试卷3 (总分：90分，做题时间：90分钟)
一、 A3型题(总题数：3，score:30分)
任某，女，25岁，有青霉素过敏史，近2年来经行风疹频发，瘙痒难忍，入夜尤甚，月经错后，量少色淡，经净风疹渐消，曾服息斯敏，服后疹消，下次经来复发，痛苦难忍，平素身体消瘦，面色无华，肌肤枯燥，舌淡红，苔薄，脉虚数【score:10分】 (1).本病诊断为【score:2分】
【A】经行风疹块 【此项为本题正确答案】 【B】月经过少 【C】闭经 【D】经行发热 【E】以上都不对 本题思路：
(2).本病辨证为【score:2分】 【A】风热证 【B】风寒证 【C】气虚证
【D】血虚证 【此项为本题正确答案】
【E】血瘀证 本题思路：
(3).本病治法为【score:2分】 【A】疏风清热 【B】解表散寒
【C】养血祛风 【此项为本题正确答案】 【D】补中益气 【E】活血化瘀 本题思路：
(4).最佳选方为【score:2分】 【A】消风散 【B】血府逐瘀汤 【C】桑菊饮 【D】荆穗四物汤
【E】当归饮子 【此项为本题正确答案】 本题思路：
(5).(假设信息)若风疹块瘙痒甚，难以入睡者，可酌加【score:2分】 【A】白薇、当归 【B】荆芥、防风
【C】白蒺藜、何首乌
【D】蝉蜕、生龙齿 【此项为本题正确答案】 【E】当归、黄芪 本题思路：
张某，女，20岁，每次行经前1～2天鼻衄，已有半年多，衄血量较多，色深红伴头晕目眩，烦躁易怒，经量少，舌红苔黄脉弦数【score:10分】 (1).诊断为【score:2分】 【A】崩漏
【B】经行吐衄 【此项为本题正确答案】 【C】经行身痛 【D】经行泄泻 【E】经行头痛 本题思路：
(2).本病的证型是【score:2分】 【A】肺阴虚型 【B】肾阴虚型
【C】肝经郁火 【此项为本题正确答案】 【D】脾气虚型 【E】心脾两虚
本题思路：
(3).本病的治法为【score:2分】 【A】滋养肺阴 【B】滋阴补肾
【C】清肝调经 【此项为本题正确答案】 【D】补益心脾 【E】益气健脾 本题思路：
(4).治疗本病的最佳方剂【score:2分】 【A】清肝引经汤 【此项为本题正确答案】 【B】顺经汤 【C】加味麦门冬汤 【D】归脾汤 【E】补中益气汤 本题思路：
(5).(假设信息)若患者兼小腹疼痛，经行不畅有血块者，可酌加【score:2分】 【A】当归、川芎 【B】生地、丹皮 【C】三棱、莪术
【D】五灵脂、蒲黄
【E】桃仁、红花 【此项为本题正确答案】 本题思路：
付某，28岁，经前乳房胀痛已4个月，乳房胀痛拒按，经后明显减轻，现经前2天，乳头痛甚不可触及，胸胁胀满，烦躁易怒，经行不畅，经色暗红，舌红苔薄白，脉眩【score:10分】 (1).本病诊断为【score:2分】 【A】痛经 【B】经行身痛
【C】经行乳房胀痛 【此项为本题正确答案】 【D】月经过少 【E】经行发热 本题思路：
(2).本症证型【score:2分】 【A】肝肾亏虚型
【B】肝气郁结型 【此项为本题正确答案】 【C】胃阴不足 【D】肝郁化热 【E】气滞血瘀
本题思路：
(3).代表方剂为【score:2分】 【A】柴胡疏肝散 【B】一贯煎 【C】调肝汤 【D】滋水清肝饮
【E】逍遥散 【此项为本题正确答案】 本题思路：
(4).本病的治法【score:2分】 【A】滋肾养肝 【B】滋养胃阴 【C】活血化瘀
【D】疏肝理气 【此项为本题正确答案】 【E】清热疏肝 本题思路：
(5).(假设信息)若见心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结，舌红苔黄、脉弦数者应酌加【score:2分】 【A】丹皮、栀子 【此项为本题正确答案】 【B】生地、丹皮 【C】青蒿、地骨皮
【D】黄芩、栀子 【E】黄连、黄柏 本题思路：
二、 A3型题(总题数：6，score:48分) 某女，30岁，经来提前9天g6个月，量多，色深红，质黏稠；心烦口干，大便燥结，舌红苔黄，脉滑数【score:8分】
(1).中医诊断为【score:2分】
【A】月经先期阳盛血热证 【此项为本题正确答案】
【B】月经先期阴虚血热证 【C】月经先期肝郁血热证 【D】月经先期脾气虚证 【E】月经先期肾气虚证 本题思路：
(2).治法为【score:2分】 【A】养阴清热调经 【B】疏肝清热调经
【C】清热凉血调经 【此项为本题正确答案】 【D】补气摄血调经
【E】补肾固冲调经 本题思路：
(3).方宜首选【score:2分】 【A】两地汤 【B】保阴煎 【C】固阴煎
【D】清经散 【此项为本题正确答案】 【E】丹栀逍遥散 本题思路：
(4).(假设信息)若此患者兼见倦怠乏力，气短懒言，应酌加【score:2分】 【A】白术、扁豆
【B】党参、黄芪 【此项为本题正确答案】 【C】枸杞、寄生 【D】生地、玄参 【E】阿胶、当归 本题思路：
患者，女，27岁，已婚，于半年前自然流产后行清宫术，术后低热起伏，小腹时痛，带下量多，色黄稠，小便短赤，经行腹痛加重，此次就诊值经期第二
天，小腹疼痛拒按，有灼热感，痛连腰骶，经量多，色紫黯，质稠，有血块，舌红，苔黄腻，脉滑数【score:8分】
(1).此病诊断为【score:2分】 【A】肝肾亏损型痛经
【B】湿热瘀阻型痛经 【此项为本题正确答案】 【C】气滞血瘀型痛经 【D】寒凝血瘀型痛经 【E】气血虚弱型痛经 本题思路：
(2).此病治法【score:2分】 【A】补肾益精，养血止痛 【B】益气养血，调经止痛
【C】清热除湿，化瘀止痛 【此项为本题正确答案】
【D】理气行滞，化瘀止痛 【E】温经散寒，化瘀止痛 本题思路：
(3).此病常用方剂【score:2分】
【A】清热调血汤 【此项为本题正确答案】
【B】膈下逐瘀汤 【C】调肝汤 【D】圣愈汤 【E】少腹逐瘀汤 本题思路：
(4).(假设信息)患者若伴月经量增多，或经期长，可酌加【score:2分】
【A】马齿苋、生藕节、生地 【B】槐花、马齿苋、益母草 【C】黄芩、黄柏、地榆
【D】地榆、槐花、马齿苋、黄芩 【此项为本题正确答案】
【E】地榆、黄芩、槐花 本题思路：
某女，40岁，月经提前9-11天，甚则一月两行，至今年余。现症：月经提前而至，量少，色淡黯，质清稀，腰酸耳吗，面色晦黯，舌质淡，苔白润，脉沉细。【score:8分】
(1).中医诊断为【score:2分】 【A】月经先期肾阴虚证
【B】月经先期脾气虚证
【C】月经先期肾气虚证 【此项为本题正确答案】
【D】月经先期肾阳虚证 【E】月经先期血虚证 本题思路：
(2).治法为【score:2分】 【A】滋阴补肾调经 【B】健脾补气调经 【C】理气活血调经
【D】补益肾气固冲调经 【此项为本题正确答案】
【E】温肾补阳养血调经 本题思路： 方选
【A】归脾丸
【B】归肾丸 【此项为本题正确答案】 【C】两地汤 【D】肾气丸 【E】当归地黄汤
本题思路：
(4).(假设信息)若患者症见月经量多，宜酌加【score:2分】 【A】地榆、茜草 【B】煅龙牡、棕榈炭 【C】女贞子、旱莲草
【D】山萸肉、炮姜 【此项为本题正确答案】 【E】三七、蒲黄 本题思路：
胡某，女，25岁，患者素体脾胃虚弱，近1年来每值经期出现腹泻，日3～4次，经行量多，色淡质薄，脘腹胀满，神疲肢软，舌淡红、苔白，脉濡缓【score:8分】
(1).本病诊断为【score:2分】
【A】经行泄泻 【此项为本题正确答案】 【B】泄泻 【C】伤食 【D】月经过多 【E】经行感冒 本题思路：
(2).本病治法【score:2分】 【A】温中理气、化湿止泻 【B】温阳补肾、健脾止泻
【C】健脾渗湿、理气调经 【此项为本题正确答案】
【D】扶脾抑肝、理气止泻 【E】以上都不对 本题思路：
(3).选用最佳方剂【score:2分】 【A】健固汤 【B】四神丸 【C】附子理中丸
【D】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【E】萆葱渗湿汤 本题思路：
(4).(假设信息)若脾虚肝木乘之，则经行腹痛即泻，泻后痛止，选用方剂为【score:2分】 【A】少腹逐瘀汤 【B】艾附暖宫丸 【C】理中丸
【D】参苓白术散
【E】痛泻要方 【此项为本题正确答案】 本题思路：
某女，18岁，一年前因盲目节食减肥，致月经延后，每40～60天一至。3个前又因主食不进，上次月经血量少色淡质稀，5天即净，经后头晕眼花持续3天，现症：面色苍白，唇甲色淡，脉细弱【score:8分】
(1).中医诊断为【score:2分】 【A】月经后期脾气虚证 【B】月经后期虚寒证
【C】月经后期血虚证 【此项为本题正确答案】 【D】月经后期肾虚证 【E】月经后期心脾两虚证 本题思路： 治宜
【A】健脾益气调经
【B】补血益气调经 【此项为本题正确答案】 【C】补肾养血调经 【D】补益心脾调经
【E】养血活血调经 本题思路： 方选
【A】大补元煎 【此项为本题正确答案】 【B】归脾汤 【C】当归地黄饮 【D】当归补血汤 【E】胶艾四物汤 本题思路：
(4).(假设信息)若患者兼见潮热、盗汗、应加用【score:2分】 【A】生龙牡、五味子
【B】二至丸、地骨皮 【此项为本题正确答案】 【C】玉屏风散 【D】浮小麦、麻黄根 【E】知母、黄柏 本题思路：
患者，女，30岁，已婚，于2002年2月6日诊，经行小腹冷痛半年余，患者于半年前不慎经期洗冷水浴后，即出现经行腹痛，以后每值经前或经期发作。此
次月经2月5日，小腹冷痛，拒按，得热痛减，月经量少，经色黯，有血块，伴畏寒肢冷，面色青白，舌黯苔白，脉沉紧【score:8分】 (1).此病诊断为【score:2分】
【A】寒凝血瘀型痛经 【此项为本题正确答案】 【B】气滞血瘀型痛经 【C】湿热瘀阻型痛经 【D】气血虚弱型痛经 【E】肾气亏损型痛经 本题思路：
(2).此病治法为【score:2分】 【A】补肾益精，养血止痛 【B】清热除湿，化瘀止痛 【C】理气行滞，化瘀止痛
【D】温经散寒，化瘀止痛 【此项为本题正确答案】
【E】益气养血，调经止痛 本题思路：
(3).此病代表方剂为【score:2分】 【A】膈下逐瘀汤
【B】少腹逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【C】艾附暖宫丸 【D】血府逐瘀汤 【E】圣愈汤 本题思路：
(4).(假设信息)若患者冷痛较甚可酌加【score:2分】
【A】艾叶、香附 【B】艾叶、九香虫
【C】艾叶、吴茱萸 【此项为本题正确答案】 【D】附子、细辛 【E】吴茱萸、乌药 本题思路：
三、 A3型题(总题数：2，score:12分)
唐某，女，62岁，断经8年，阴道出血2个月，量少色红，质稠，服用归脾丸无效，近一周出血量增多，夹杂黄色带下，有臭味，小腹疼痛，舌质暗苔白腻，脉细弱，妇检，子宫略大，饱满质硬【score:6分】
(1).此病诊断为【score:2分】
【A】绝经前后诸证 【B】崩漏 【C】月经量少
【D】经断复来 【此项为本题正确答案】 【E】痛经 本题思路：
(2).辨证为【score:2分】 【A】脾虚肝郁
【B】湿毒瘀结 【此项为本题正确答案】 【C】肾阴虚证 【D】湿热下注 【E】气滞血瘀 本题思路：
(3).此病首选方剂为【score:2分】
【A】萆葡渗湿汤加桂枝茯苓丸 【此项为本题正确答案】 【B】安老汤 【C】知柏地黄丸 【D】易黄汤 【E】府逐瘀汤
本题思路：
A．菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、熟地、山药、茯苓B．桃仁、红花、\"当归、熟地、白芍、川芎C．菟丝子、熟地、山药、枸杞、川牛膝、鹿角胶、龟板胶D．人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地E．菟丝子、枸杞、杜仲、当归、鹿角胶、山萸肉、山药、熟地、肉桂、制附子【score:6分】 (1).滋血汤方药组成是【score:2分】 【A】 【B】 【C】
【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：
(2).归肾丸方药组成是【score:2分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】
本题思路：
(3).桃红四物汤方药组成是【score:2分】 【A】
【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：
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