中医科小讲课

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——颈肩部按摩

颈肩部是连接头部与胸椎，在人体中起着承上启下的作用，正常时间连续从事伏案工作和体力劳动，都容易使颈肩部劳损。通过按摩可以使颈肩部舒适、放松、头脑清醒、精神焕发。

颈部保健

第一步、推法 推项部韧带，用食指指腹分别自上向下推按项部颈椎两侧肌肉5-8次，用力适宜、速度慢且均匀、缓和。

第二步、揉法 拿揉颈项部，按摩者一手扶住被按摩者肩部，另一手拇指指腹与其余四指相对，用五指从上向下拿揉颈项部两侧肌肉5-8次。拿揉时，从后发际拿揉到第六颈椎两侧，用力不宜过重。

第三步、压法 指压颈椎棘突两侧，按摩者用双手拇指指腹分别放在被按摩者颈部棘突两侧，自上而下，重复5-8次。拇指指腹位置应在棘突两侧各约寸。

第四步、挤法 挤压颈项部两侧，按摩者用双手拇指分开对插，利用掌根挤压颈项两侧胸锁乳突肌，自上向下操作，每次挤压时间不超过10秒钟，一挤一送反复进行5-8次。

第五步、拿法 提拿肩部，按摩者用双手拇指分别放在两侧肩部，其余四指放在肩胛冈上窝，自内向外提拿肩部5-8次。

第六步、点法 点揉风池穴、肩井穴。按摩者一手扶住头部，另一手拇指和中指点揉两侧风池穴，边点压边按揉，约半分钟。然后用两手拇指点揉肩井穴。边点边揉，约半分钟。

风池穴：在枕骨之下，与风府穴相平。主治：头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉。

肩井穴：低头时，项部隆起高点的下缘与肩峰连线的中间点。主治：头痛、颈椎酸痛

第七步、拔伸法 拔伸颈项部，按摩者双手拇指放在被按摩者耳后，食指在颌上，其余三指托抱住下颌。向上轻缓拔伸颈项部，反复拔伸5-8次。

第八步、屈伸法 牵拉颈项部，按摩者一手手掌压住肩部，另一手手掌扶住头部一侧，双手轻缓的相反方向用力，牵拉颈项部肌肉，做完一侧再做另一侧，各5-8次。要注意速度不宜过快，力度不宜过大。

第九步、摇法 摇动颈项部。按摩者一手扶住肩部，一手扶住头顶，以颈项为轴

心，做顺时针、逆时针的摇动，反复5-8次。摇动的幅度应在其生理活动范围内，以免损伤颈椎，最后逐步减免摇动，以结束颈部操作。

肩部按摩

第一步、揉法 按摩者用双手多指拿揉肩臂部，自上而下，重复5-8次。用力均缓，操作不宜过快。

第二步、滚法 按摩者一手扶住肩部，另一手握空拳在被按摩者肩部做往返滚动5-8次。

第三步、拨法 弹拨肩胛骨，按摩者用拇指指腹弹拨肩胛骨内侧缘，自上而下，重复5-8次。

第四步、点揉法 点揉肩井穴、肩贞穴、肩外腧穴、大椎穴、天宗穴。用双手拇指点揉以上穴位，各半分钟。

肩贞穴：肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。主治：耳鸣、头痛

肩外腧穴：大椎穴向下第三胸椎，棘突下旁开3寸。主治：肩背酸痛、颈项强直 大椎穴：第七颈椎棘突下方凹陷处。主治：颈椎病、心热、气喘等

天宗穴：位于肩胛部，在冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。主治：肩关节活动不便

第五步、拨揉法 拨揉肩关节，按摩者用双手拇指与其余四指相对，同时拨揉两侧肩关节前部和后部的肌腱，重复5-8次。拨揉时力度不宜过大，以免损伤肌腱

第六步、搓法 按摩者用双手掌搓揉两侧肩部，各5-8次。搓动时速度由慢到快，以局部发热为宜。

第七步、摩法 抚摩肩部，按摩者用双手手掌同时抚摩被按摩者两侧肩部，8-10次。使其双肩放松。最后逐渐减慢抚摩速度，以结束肩部按摩

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