一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、不属于稽留流产导致严重出血原因的项目为 A:妊娠子宫血运丰富,容易出血 B:胎盘机化,粘连宫壁,易致残留 C:稽留日久,易发生凝血功能障碍
D:雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩不良 E:胎盘粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔
2、普查宫颈癌时最具实用价值的检查方法应为 A:宫颈刮片细胞学检查 B:宫颈碘试验
C:氮激光肿瘤固有荧光诊断法 D:阴道镜检查 E:染色体检查
3、属于心脏病产妇临产后处理的项目,错误的是 A:密切观察心率及呼吸变化
B:抗生素于临产后使用,直至产后3天
C:产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖宫产术 D:发生产后出血时尽量避免输血
E:不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂 4、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选治疗方法为 A:手术 B:化疗 C:放疗
D:手术+化疗 E:手术+放疗
5、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠 C.羊水过多 D.产程延长 E.胎膜早破
6、宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行: A.取血测肿瘤标记物 B.阴道镜及宫颈活检 C.宫颈锥切 D.宫腔镜 E.B超
7、属于放置宫内节育器时间的项目,错误的是 A:月经干净3~7日
B:人工流产术后立即放置 C:正常分娩后2个月 D:剖宫产术后3个月 E:哺乳期需排除早孕
8、女,15岁,初潮后月经紊乱1年余,本次月经持续1周不止,量多。检查:面色苍白,阴道口见暗红色血块,子宫稍小,双附件未见异常。本例首选止血措施为
A:雌孕激素 B:孕激素 C:雌激素 D:缩宫 E:刮宫
9、胎盘娩出前阴道流血,错误的处理为 A:胎盘植入应先行人工剥离胎盘术
B:膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿
C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘 D:胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘 E:胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术 10、老年性阴道炎在冲洗阴道时,应选用的冲洗液是 A.碱性冲洗液 B.酸性冲洗液 C.中性冲洗液 D.温水
E.含抗霉菌成分冲洗液
11、属于胎膜早破概念的项目,正确的是 A:是指妊娠37周之前的胎膜破裂 B:是指妊娠预产期之前的胎膜破裂 C:是指临产之前的胎膜破裂
D:是指临产后进入活跃期之前的胎膜破裂 E:是指宫口开全之前的胎膜破裂
12、关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的 A.孕期控制饮食
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.已有严重心血管病史,肾功能减退不宜妊娠 D.产后继续用产前所用胰岛素剂量 E.孕晚期估计胎儿成熟度
13、下列哪项是抢救新生儿窒息的首要措施 A.清理呼吸道 B.加压给氧
C.给呼吸中枢兴奋剂 D.人工呼吸
E.给予碳酸氢钠纠正酸中毒 14、盆腔检查的重要内容是: A.观察外阴病变
B.检查白带性质 C.双合诊
D.查看宫颈是否糜烂
E.了解是否有阴道壁膨出 15、最有确诊价值的方法是 A.B超检查 B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫病理检查 D.进行碘试验和阴道镜检查 E.阴道后穹隆分泌物涂片检查 16、关于艾滋病,哪项是错误的 A:主要通过性行为直接传播 B:感染后6周可出现抗体阳性
C:可通过胎盘感染胎儿、软产道、母乳感染新生儿 D:最初症状表现为性器官的皮肤、粘膜病变 E:潜伏期为半年到5年或更长
17、人流术后患者要求放环,有关放环的时间,下列哪项不正确 A.月经干净后3~7天
B.人流后子宫出血不多可立即放置 C.顺产满3个月后 D.剖宫产满半年
E.人流术后月经未来潮者需先排除早孕
18、女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单项,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列哪项为相应的子宫内膜表现 A.增生期图像 B.分泌期图像 C.萎缩期图像 D.分泌早期图像 E.增生过长图像
19、以下何种情况可出现病理性缩复环 A.巨大儿 B.双胎 C.羊水过多
D.胎盘早期剥离 E.梗阻性难产
20、不属于输卵管癌典型临床表现的项目为 A:血性腹水 B:盆腔包块 C:阴道排液 D:患侧腹痛
E:阴道大量流血
21、属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是 A:孕期贫血、营养不良 B:胎膜早破、羊膜腔感染
C:妊娠晚期性生活 D:双胎妊娠
E:产程延长、产前产后出血过多
22、过期妊娠患者分娩过程中发生率低的项目为 A:肩难产 B:头盆不称 C:羊水栓塞 D:产后出血 E:活跃期停滞
23、妊娠中晚期阑尾炎患者的临床表现与非妊娠患者不同点主要在于 A.血常规中白细胞高 B.腹膜炎体征 C.恶心和呕吐
D.转移性右下腹痛 E.发热
24、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应考虑为肌瘤发生 A:红色变 B:囊性变 C:钙化 D:肉瘤变 E:玻璃样变
25、雌激素的生理作用,下列哪项正确:
A.使宫颈门松弛,粘液分泌增加,稀薄,拉丝度增加 B.使子宫肌对催产素的敏感性下降 C.使阴道上皮细胞脱落 D.对下丘脑只有负反馈
E.有升高胆固醇的作用,不利于冠心病
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、关于前置胎盘的处理,下述哪项是错误的 A.期待疗法为止血及补充血容量
B.中央性前置胎盘,不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
C.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克,决定是否用期待疗法 D.根据胎次、胎位、胎儿是否存活,综合分析决定处理 E.B超根据胎盘与宫口位置,确诊前置胎盘类型
2、初孕妇,25岁,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例错误措施为 A:卧床休息,加强营养,避免过劳 B:静滴红霉素预防感染
C:静滴葡萄糖液,内加维生素 D:肌注维生素Bl E:肌注维生素K
3、女,52岁,绝经4年,阴道口脱出块状物1年,开始休息时能回纳,如今休息也不能还纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大。诊断为子宫
脱垂Ⅱ度轻,本例正确处理应为 A:放置子宫托
B:行Menchester手术 C:阴道纵隔成形术 D:阴道前后壁修补术
E:经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
4、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml
5、胎儿脊柱开始骨化的孕周是: A.孕6~7周 B.孕7~8周 C.孕8~9周 D.孕9~10周 E.孕10~11周
6、不同类型功血的治疗,错误的是
A:青春期功血止血,选择小剂量雌激素 B:黄体功能不全,选择补充孕激素
C:育龄期功血内源性雌激素水平较高,选择雌孕激素合并法 D:青春期功血调整月经周期,选择雌孕激素序贯法 E:青春期功血促排卵,选择小剂量雌激素加用氯米芬 7、控制性超排卵方案中超长方案是指 A.促性腺素使用超过14天
B.GnRH-a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素 C.GnRH-a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
D.GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH-a E.GnRH-a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日 8、以下哪项是错误的
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满 C.血压下降,脉搏增快 D.后穹窿穿刺为脓性液体 E.血hCG可升高
9、能反映中骨盆宽度的骨盆径线为 A:对角径 B:耻骨弓角度 C:坐骨棘间径 D:坐骨切迹宽度 E:坐骨结节间径
10、28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛,试问受精卵复制分裂发生在受精的:
A.6天内 B.4天内 C.3天内 D.5天内 E.12天内
11、复方三相口服避孕药的优点不包括 A:类早孕反应较轻 B:闭经发生率极低 C:控制月经周期效佳 D:突破出血发生率低 E:撤退出血发生率低
12、关于产褥期血液系统变化,下列哪项是正确的 A:产褥早期血液即转为低凝状态
B:纤维蛋白原、凝血酶于产后3~4周内降至正常
C:产褥早期,白细胞总数达40×10 9/L,中性白细胞增多 D:红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多 E:血沉于产后1~2周降至正常
13、属于子宫腺肌病治疗项目,正确的是 A:不选用止痛药
B:视症状和年龄确定治疗原则 C:近绝经期不可采用保守手术 D:子宫大于妊娠10周有手术指征 E:可选用雌激素制剂
14、初产妇,26岁,孕38周,横位急诊入院,胎心正常,已破水,宫口开全,子宫下段压痛明显,导尿镜检红细胞0~5个,应采取何种措施为宜 A.断头术
B.内倒转术及产钳助产术 C.剖宫产术
D.内倒转术+臀牵引术 E.碎胎术
15、属于子宫肌瘤合并妊娠的项目,错误的是 A:合并红色变,行保守治疗 B:妊娠期肌瘤明显增大 C:不孕发生率高
D:产后出血发生率高 E:易致难产,行剖宫产 16、哪组方法诊断妊娠最可靠 A.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
B.停经史,子宫增大,B超见宫内胎囊、胎芽、胎心,尿HCG(+) C.停经史,早孕反应,子宫增大,尿HCG (+) D.停经史,早孕反应,B超见宫内光团
E.早孕反应,子宫增大,附件囊性小包块,尿 HCG(+) 17、进一步确诊的辅助检查是 A.超声检查
B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.后穹窿穿刺 E.诊断性刮宫
18、属于妇女保健范畴的项目,错误的是 A:儿童期保健 B:青春期保健 C:围婚期保健 D:孕期保健 E:哺乳期保健
19、麦角新碱用于产后出血时,应注意的事项为 A:高血压、心脏病慎用 B:糖尿病慎用 C:慢性肾炎慎用 D:血小板减少慎用 E:重度贫血慎用
20、属于外阴鳞状上皮增生手术治疗项目,错误的是 A:手术治疗后约50%患者发生远期复发 B:手术治疗适用于已有恶变或恶变可能者 C:手术治疗适用于长期药物治疗无效者 D:病灶极局限,可考虑行单纯病灶切除 E:手术治疗极少复发
21、下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是 A.生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤 C.透明细胞瘤 D.无性细胞瘤
E.混合性上皮肿瘤
22、原发性输卵管癌预后有关的因素包括 A:临床分期 B:病理分级
C:初次术后残留病灶大小 D:CA-2s术前水平 E:输卵管浸润深度
23、属于葡萄胎治疗的项目,错误的是 A:葡萄胎一当确诊应立即清宫 B:葡萄胎均应二次清宫
C:年龄>40岁,无生育要求,随访条件差,可切除子宫 D:卵巢黄素化囊肿一般不需处理
E:有高危因素者清宫术后可单药预防性化疗 24、关于女性体内雄激素错误的是: A.能使少女在青春期生长迅速 B.能促进阴毛和腋毛生长
C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物
D.雄烯二酮在外周组织中能转化为睾酮 E.睾酮主要来自卵巢
25、晚期宫颈癌的主要死因包括 A:感染 B:脑疝 C:尿毒症 D:呼吸衰竭 E:宫颈大量出血
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