医嘱查对流程
（一） 核对方式
1、 每班下班前对本班开立医嘱进行查看，确认本班医嘱已全部处理。 2、 下一班对上一班医嘱进行查对，在《医嘱查对记录本》上签名 3、 护士长每周总查对医嘱一次并签名 4、 暂未执行的医嘱，明确原因，做好交接班
5、 发现有医嘱而无执行单，询问医生，查明执行单去向，如为打印机故障，则重新打印执
行单，医生签字盖章，按执行医嘱流程执行。
6、 可使用His系统—医疗管理—执行医嘱签字—核对功能，查对有无临时医嘱遗漏签名。 （二） 核对流程 下、肌肉静脉、皮 医嘱 口服药 别、饮食护理级办公护士将级别护理理特殊治疗护检验单 检查单 脑、输液标签、注射标签、办公护士将药嘱执行单与电 执行单与电脑核对服药牌与口服药执行办公护士将口服药办公护士取药时将口及饮食执行单与核对治疗护理单与打印的执办公护士将转抄的特殊验确认报表>办公护士将<报表、与检检查联系单办公护士将检查确认><><次核对以上备药护士再 已发药在口服药执行责任护士再次核对发给对以上内容后交治疗护士再次核页脚内容 对以上内容交责治疗护士再次核确认报表核对后抽血，并在执行护士将条形码与<>报表>与<检验检查联系单>责任护士将<检查确认执行医嘱流程 ： 输第 行责第液 情标二 况任二签人 护人 、将 士核 注药 执对 射物 标与 与加标签药核后对将，空再药次瓶页脚内容
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