医院继续教育管理存在的问题及对策

现代医院２０１２年７月第１２卷第７期医院管理篇Ｍｏｄｅｍ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｊｕｌ　２０１２　Ｖｏｌ　１２　Ｎｏ　７　１２１　医院继续教育管理存在的问题及对策　林建青　ＰＲＯＢＬＥＭＳ　ＡＮＤ　ＣＯＵＮＴＥＲＭＥＡＳＵＲＥＳ　ＯＦ　ＨＯＳＰｌＴＡＬ　ＣＯＮＴＩＮＵＩＮＧ　ＥＤＵＣＡＴＩＯＮ　ＭＡＮ—　ＡＧＥＭＥＮＴ　ＬＩＮ　Ｊｉａｎｑｉｎｇ　【摘要】　从继续教育的概念入手，通过分析医院继续教育管理存在的问题，提出改进对策，为医院做　好医务人员继续教育工作提供借鉴和参考，进一步为医院的人才储备工作打下基础。　【关键词】　医院继续教育　管理　问题对策　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１—３３２Ｘ．２０１２．０７．０５６　创新型国家和学习型社会的建设，必须形成一个以人为　２继续医学教育的内容与方式　本的终身教育体系。继续教育作为终身教育体系的重要组　我国在《继续医学教育规定（试行）》中明确指出继续医　成部分，因此大力发展继续教育就成为逐步建立和完善终身　学教育的内容，主要是以现代医学科学技术发展中的新理　教育体系的必要途径。　论、新知识、新技术和新方法为重点，加强政治思想、职业道　１概念　德和医学伦理学等有关内容的教育，注意先进性、针对性和　１．１继续教育　实用性，重视卫生技术人员创造力的开发和创造性思维的培　继续教育广义上来讲是对在职专业技术人员不断进行　养。且应根据各类学科发展和社会需求，开展形式多样的继　知识技能补充、增新、拓宽和提高的一种追加教育，其目的是　续医学教育活动。根据学习对象、学习条件、学习内容等具　通过开展多层次、多形式、多渠道的继续教育工作，使专业技　体情况的不同，采用培训班、进修班、研修班、学术讲座、学术　术人员随着科学进步、技术更新不断学习新知识，提高整体　会议、业务考察等短期业余学习形式，建立有计划、有组织、　素质和知识水平，造就一支技术水平高、知识结构合理，适应　有考核的自学为主的继续医学教育学习方式，培养道德高　科技进步与经济社会发展的专业技术人员队伍…。继续教　尚、医术高超的现代医学技术专业人才。　育可以看成是企事业或个人的一种智力投资，作为投资必然　继续教育的形式多样，包括国家级、省级继教项目、推广　要取得相应的回报，即新知识的增长、新技能的提高、新理念　项目、现代远程教育、自学、发表论文、科研立项、单位组织的　的建立等。为此，继续教育要与时俱进，适应经济社会发展　各类学术活动等等　Ｊ。随着信息技术的快速发展，网络教　需要，着眼企业、单位发展、着眼人才基本状况，逐步改进和　育成为新兴的继续医学教育方式，其方便、及时，学习时间自　创新教育方法和手段。　由等优点得到医学专业人才的认可。　１．２继续医学教育　３继续医学教育存在问题　医院进行的继续教育通常称继续医学教育（Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ　３．１认识不足，缺乏主动性　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ＣＭＥ），狭义上是指医学生毕业后在医院　所接受的教育，传统上主要是针对其专业技术、专业知识和　随着我国继续医学教育工作的不断深入开展，广大卫生　技能方面的培训，是学校毕业后的成人再教育，也是学校教　技术人员对继续医学教育的重要性也有了一定的认识，但仍　育的延续和补充　。主要是建立在高等院校一次性教育的　不乏迫于“单位要求”而参加继续医学教育者，所在单位领　基础上，有针对性对在职的医务人员进行的一系列培训，以　导缺乏足够重视，忽视人才储备，没有建立相应的继续教育　获得新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育体　激励机制，使得整个继续医学教育工作推进缓慢。在实际工　系。广义上是把各级各类卫生技术人员都视为继续教育的　作中，不少医务人员认为参加继续医学教育只是为了晋升职　对象，它既包括岗位培训性质的教育，又包括知识更新性质　称。尤其对那些已晋升到副高级职称或不再想晋升职称的　的教育　Ｊ。近些年，随着继续医学教育在全世界的广泛发　人员来讲，更是不愿意参加继续医学教育学习。　展，我国继续医学教育工作也在不断深入，有力地推动了医　３．２管理不规范，制度不落实　疗卫生事业的稳定发展。　自２０世纪８０年代继续医学教育引入我国，经试点后从　９０年代开始有了迅速发展，但至今继续医学教育相关的法　律法规、政策制度还不健全，对提供和实施继续医学教育项　林建青：厦门大学附属第一医院福建厦门３６１００３　目的组织机构没有进行资格认定，缺乏对继续教育的需求评　１２２　现代医院２０１２年７月第１２卷第７期医院管理篇Ｍｏｄｅｍ　Ｈｏｓｐｉｔ￣Ｊｕｌ　２０１２　Ｖｏｌ　１２　Ｎｏ　７　估研究，当前的继续教育过多地从组织者和实施者的角度出　发，未能实现“组织实施本位”向“医护人员需求本位”的转　变　。在继续教育项目开展过程中缺少相应的效果监督检　查与评估，学分授予标准不一。部分医院存在继续医学教育　的培养目标、考核办法、相关待遇等未能有机地结合，让医务　人员参加全国性的学习班和学术交流偏多、偏滥，未能注重　实效。医务人员对院内教育认识不足，院内教育出勤率较　低；加上管理不严，不完善的考勤制度，缺乏相应的改进措　施，导致参加听课人数减少。　３．３继续医学教育内容不完善　医学是一门交叉学科，在相当长的时期内医学教育只注　重疾病而忽视“人”　Ｊ。在继续医学教育项目中也过多的注　重医疗技术的提高和创新，而忽略了对医务人员的服务意识、　医德医风等人文科学内容，使得医务人员的技术水平有所提　高，但服务意识、服务水平却停滞不前。随着时代的发展进步　病人对医生、对医院的要求也在不断提高，不和谐的医患关系　势必造成医疗纠纷不断出现，严重影响医院的发展。　３．４　工学矛盾突出，参加继续教育学习的机会少　由于医院的医疗任务多，卫生技术人员的工作和学习时　间容易冲突，无法承担长时间的脱产学习，只能在工作之余　加强学习，但学习质量和时间无法保证。即便是有了脱产学　习的机会，名额有限，也不能从根本上满足知识更新的需要，　也不能彻底解决工学矛盾。　４继续医学教育发展对策与建议　４．１树立新理念．不断提高认识　当今科学技术日新月异，继续医学教育是确保在职医务　人员更新知识、提高业务水平的重要途径。因此，医院领导　应不断提高对医学教育工作重要性的认识，把发展继续医学　教育工作、完善制度管理，健全医学教育体系作为医院加强　卫生人力资源开发、提高医疗卫生服务水平、实现卫生事业　可持续发展的战略措施和根本保证，把开展继续医学教育作　为提高医院核心竞争力的重要举措，牢固树立以医务人员为　核心的教育培训理念，把工作着力点放在最大限度地调动和　激发广大医护人员的学习积极性好主动性上　，通过营造　全员自觉学习的良好氛围，鼓励全体医务人员转变观念。另　外，不断加强继续医学教育的宣传工作，让参加继续医学教　育成为医务人员的自觉行为，这样才能在真正意义上促进继　续医学教育工作的深层次发展。　４．２　完善相关管理制度，促进继续医学教育有序发展　根据《全国继续医学教育委员会章程》等制定符合自己　医院实际的章程和继续教育项目管理办法，以此为指导将政　策落到实处，逐渐强化医院内继续医学教育管理。医院提升　继续医学教育在绩效考核和专业技术晋升中的权重　，督　促不同层次的医务人员不断学习专科前沿知识和技术。建　立继续医学教育的需求评估机制，找准继续医学教育发展方　向，才能逐渐完善继续教育的内容。　４．３继续医学教育内容综合化，并能适时动态调整　随着医学模式和医疗环境的不断改变，继续医学教育的　范围根据需求也应逐步扩大，内容从医学专业知识和专业技　能扩展到与医疗有关的管理、患病心理学以及突发公共卫生　事件等方面　ｊ。在确定教育的内容和项目时，立足于临床　需要，设定医务人员基础的、必需的知识和技能更新，并根据　社会发展和患者需求注重内容的及时调整，用动态调整来确　保继续医学教育内容的针对性和实效性。　４．４重视发展网络远程继续教育　随着信息化建设的快速发展，网络已经渗入到社会生活　和生产的方方面面，网络培训打破了时空性的限制，极大的　缓解了在职人员工学方面的矛盾，提高了学习效率　。网　络教育正成为一种重要的教育媒介被广大医疗技术人员认　识和利用，其有效避免因地域特征带来的一系列问题，也能　有效解决医务人员作息时间不固定、学习时间不集中，工作　繁忙等学习冲突，充分体现自主学习，避免因交通、食宿等造　成的经济负担，成为卫生技术人员快捷、方便获取学习资源　的重要渠道。　４．５建立相应的奖惩机制　首先建立相应的奖励机制，把医护人员个人的学习训练　全面纳入人事管理和年度考核范畴，将训练成绩与个人奖　惩、晋升挂钩　Ｊ。可以对培训进修费用予以报销等物质上　奖励，也可开展精神奖励如对学习取得优异成绩的进行优先　培养和年度评优等等。其次制定相关惩治措施，对没有完成　教育任务的个人和科室进行相应处罚。　继续医学教育管理工作是一项复杂的系统工程，在我国　起步较晚，缺乏现成的经验，对各级各类在职医务人员的培训　模式、内容、要求等问题还有待进一步探索研究，在实际中逐　渐完善。只有在各级部门相互促进、相互支持下，才能为医院　培养出高素质的卫生技术人才，促进医院的健康持续发展。　参考文献　［１］　什么是继续教育［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｈｎｈｒｓｓ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｒｅｄ／　ＮｅｗｓＴｅｘｔ．ｐｈｐ？ｃｌａｓｓ—ｉｄ＝４７＆ｉｄ＝１０９９，２０１０—８—３１／２０１２　—４—２１．　［２］袁得东，周增恒，申立杰，等．医学高等院校继续教育的定位与　发展对策探讨［Ｊ］．继续教育，２００７（４）：４７—４８．　［３］　孟群．开拓创新的发展历程令人瞩目的辉煌成就一我国继　续医学教育制度创建的回顾和展望［Ｊ］．中国继续医学教育，　２００９，１（１）：４—１１．　［４］盂群．新中国继教医学教育发展历程［Ｍ］．北京：人民卫生　出版社，２０１０：１—２２２．　［５］宋杨，李仲菊，王馥旭．医护人员继续教育工作中存在的问　题及对策［Ｊ］．解放军护理杂志，２０１１，２８（９Ａ）：６７—６８．　［６］李学斌．对继续医学教育的几点思考［Ｊ］．卫生职业教育，　２００９，２７（１３）：４１．　［７］周凌明，苏义，郑均，等．中级医师培养：打造专科化的医　教研中坚力量［Ｊ］．中国医院，２０１２：１６（２）：４７—４９．　［８］方方．浅谈当前医疗环境下医院继续教育的重要性［Ｊ］．继　续医学教育，２０１０：２４（１）：１—３．　［９］　翟理祥，许欣筑，郭丽娜，等．对中医医院管理人员继续教育模　式的探讨［Ｊ］．现代医院，２０１０，１０（６）：１３４—１３５．