途径经腹部经阴道联合
例数
404040
输卵管内所致。该病有多种临床表现，如少量阴道出血、腹痛及 停经， 腹痛，期诊断与
有
，者出现急性阴道出（和）急性
；
，对于异位妊娠预后有
;
有相
响， ，有
。因
。经近年， 诊断符合率
为停经6周者异位妊娠破
，
，与腹部B超检，经腹部B超检测
阳性检率明显低经阴道超
高，
结
升诊断符合率。次
，
011，经阴道超声与经腹超声检查对异位妊娠诊断，有 ， 者 有 ， 、
的
高。有报道指出021，经腹部B超发现妊娠囊的
实际诊断， 性
，常为前1
查相比，诊断
、腔声检查。
、卵
性高。
、
异位妊娠
35(87.5)36(90.0)39(97.5)17.8130.00314.4200.0250.2330.067
漏诊
5(12.5)4(10.0)
。 经阴道超声 实 检查
(2.5)
11.3050.00210.7220.0230.3560.057
孕真假的区分上，经阴道超声区分
，将其与经腹部B超相结合，
，经阴道超声联合经腹部超声诊断符合率为97.5%，单
纯经腹部超声诊断符合率为$7.5%，单纯经阴道超声诊断符合 率为90.0%。由表明，采腹部B超联合阴道超声检查异位 妊娠，能显著升诊断符合率。
参考文献
[1] 李伟华.经腹经阴道超声对高宫外孕诊断准确率的应用价值[J].
注f、！表示联合与经腹部比较检验值，!21、！\"表示联合与 经阴道比较检验值，!22、！#表示经腹部与经阴道比较检验值。
3
讨论
，
异位妊娠实为一种妇科常见且多发性型急腹病，该病常见 诱因为输卵管管腔出现炎症，阻碍管腔常
性状态，受此影响，孕卵流动受阻，并停留、着床于
内蒙古中医药，2013,32(26):71-72.
[2] 刘清华，刘小舟.经腹、经阴道联合超声诊断宫外孕的临床体会[J].
医学理论与实践，2012,25(9): 1088-1089.
(收稿日期：2018-03-02)
急性白血病血常规指标及白细胞分类分析
斯锐玉
(运城市第三医院，山西运城044000)
【摘要】目的探讨血常规指标及白细胞分类在急性白血
病诊断中的应用价值，为临床诊断提供可靠依据。方法筛选 出我院2016年1月一12月收治的63例急性白血病患者，按照 白细胞计数情况将患者分为白细胞增高组、白细胞正常组与白 细胞降低组，3组患者均进行血常规指标检验及外周血白细胞 分类，对比3组血红蛋白、血小板计数的差异及原始细胞的检 出率。结果在急性白血病中，不论白细胞增高、降低或正常， 均易出现血红蛋白和血小板重度降低；同时，3组患者外周血白 细胞分类中原始细胞检出比率对比差异明显(！<0.05)。结论 外周血常规指标及白细胞分类的综合分析在白血病诊断中具 有重要意义，对于指标异常或白细胞分类异常的患者，应予以 高度重视，及时进行骨髓穿刺，以便进一步确诊，最大限度地减 少急性白血病的误诊或漏诊率。
【关键词】急性白血病血常规指标白细胞分类诊 价值
DOI：10.19435/j.l672-1721.2018.17.055
胞之存密切关联。原始及幼稚细胞 巴
病情急而凶，发病骨髓异常的
、发热、感染特征。
对
殖并抑制正常造，广泛浸润肝、脾、淋
脏器。表现为贫、
63例急性白病者的血常规标白细胞分类进行回顾性 分析，探讨血常规检查及白细胞分类对急性白病的诊断价 值，现告下。
11.1
资料与方法
对象，
者白细胞(WBC)数情 阳性体征12例），13例
~84 ，平
一般资料选取2016年1月一 12月我院收治的63例
急性白血病者为
将分为3 。627>9.5 9 109为白细胞高，共32例，
19例(有发热、淋巴 (有发热、淋巴
阳性体征8例）;年 3
年龄(47.72±4.01)岁;WBC<3.5x 109为白细胞降低组，共22例，
9例(有发热、淋巴
热、淋巴 ，共9例，
阳性体征5例)，13例(有发
8岁：76 ，
年龄
阳性体征8例)，年7例(有发热、淋巴 人
标
有
(41.68±5.03)岁；WBC在（3.5~9.5)x109之间为白细胞正常
阳性体征4例），年龄（37.00 ±
2385
急性白血病是造血干细胞的急性克隆性疾病，与造血干细作者简介:靳锐玉，女，本科，主管检验师。____________________基层医学论坛2018年6月第22卷第17期
2例（有1例发热），年龄12岁~64岁， 6.02)。纳
者均经骨髓形学、流式细胞学
及染色体检查等由临床确诊为急性白血病;②患者的临床资料 齐全;③进行血常规检测前未服用影响检测结果的药物。排除 标准：①严重感染患者;②严重肝肾功能障碍患者。
1.2试剂及仪器珠海贝索瑞士-姬姆萨染液，成都瑞 琦EDTA-K!采血试管，sysmex XT-1800:血细胞分析仪，BX-43
。
1.3 导，
3组患者进行血常规检测前，均给予健康指，正常
。
用EDTA-K!
血管用全自
血2 mL，颠倒混匀5~8次，10 min~30 min
血常规检测
白
血
血
白 血
。
用贝索的瑞士-姬
染液
检查项目中，已许多新技术、新方法，有的虽为高科技高精度 的方法，但它们离开经典而简易的血常规检验，经仔细检查
而得到的信提供给临床，其价 本研究 常，均
血
可估[3M。尤其是于
病情凶险的急性白血病而言，第一时间的诊断治疗更为重要。
急性白血病中论白白
血的检
血白
诊 。因 。
参考文献
[1] 黄静沁，许闪闪，李智，等.白血病诊断综合分析的重要意义[J].检验
医学，2014，29 (11): 402-408.[2] 彭勇.白血病患者初诊血常规指标及白细胞分类分析[J].中外医学
研究，2015，10(17):61.[3]卢 .造血
2005g76-79.[4]
会 . 血常规 标 合
白血病
诊断中的 用价(收稿日期g 2018-03-22)
讨[J].基层医学论坛，2016，20 (29): 4055-4056.
组织肿瘤现代诊断学[M].北京，科学出版社，
重 \"<0.05);而白细\"<0.05)。
急性白血病诊可为急性检
中，一要
幼稚
诊断中具有重要
[4M
所血常规标及
于
白血病的及时诊治提供可
重 血常规检查 白
动五分类血细胞分析仪(sysmex公司出产，型号XT-1800i)做 255 mmx45 mm的 检。
1.4观察指标①对比3组患者的血红蛋白和血小板变 化情况。②
1.5 22.1 白 。
1。
表1 3组患者的血常规结果对比例(％>
血
组别白细胞增高组白细胞降低组白细胞正常组
例数
常
32229
1(3.1)6(27.3)0(0.0)
中度降低5(15.6)2 9.13 33.3
重度降低26 81.314 63.66 66.77.960
\"
0.019
常2 6.35 22.71 11.1
中度降低7 21.99 40.95 55.6
重23 71.88(36.4)3 33.36.1440.046
白
血
姆萨染液，常规染色10 min~15 min
3组患者的外周血白 学
用SPSS19.0
学
学 。
。分析数据，计
数资料行;t2检 \"<0.05
结果
3组患者的血常规结果对比在急性白血病中，不论
常，均
血
白血
重度降
无偿献血人群HTLV感染
情况调查研究
吴守成
(南平市中心血站，福建南平353000)
【摘要】目的调查无偿献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒 (HTLV)感染情况，并进行因素分析，指导HTLV感染的筛查。 方法选取南平市中心血站2016年2月一2017年10月所有无 偿献血者样本共30 878份，均进行HTLV检测，筛查阳性者送 样本到厦门市中心血站确认。结果初次筛查阳性46份 (1.49%)，送卫生计委临床检验中心确认为阳性5份（0.16%)。 因素分析显示，阳性者女性比重、年龄31岁~55岁比重、有输 血经历比重高于阴性者，差异有统计学意义（\"<0.05)。结论 本地区无偿献血人群HTLV感染率处于较低水平，其中因分娩 输血感染的可能性较高。
【关键词】无偿献血HTLV感染因素分析质量管理 DOI：10.19435/j.l672-1721.2018.17.056
注：血红蛋白<60g/L为血红蛋白重度降低-血小板<3〇x 109/L为血小板重度降低。
2.2 3 组患者的 高组、降低组 68.2% ,55.5%
组白白白
组组常组
血白
的检
学
例数32229
白为93.7%，2
检30 93.715 68.25 55.58.839
例(％}
常组
\"<0.05)。
表2 3组患者的外周血白细胞分类情况对比
\"3
讨论
0.012
急性白血病属于血液系统中一种常见的恶性病灶L1M。患者 初次检主要会
血
白、血 常，多会 时，幼稚 结合白 床资料，便
o
无偿献血是我国临床用血的主要来源。WHO报告显示地 区人口献血率推荐水平为10T~30U,而中国大陆仅为9V;我
多
市
的血液供
血液开
。 病
血量
于临床血量[1]。 血一的险合格的血液是不许临床 用的 量
的重要组 的
~
两面常:一面是血常规指标（白细 量）的常改i另一面是白 及幼稚
[2]。
当骨髓受到白血病细胞浸润
常血中罕幼稚 常 要 感染 测是 血T
便可从受损的骨髓窦壁进人血液，因此白.计
便可了解患者的基本。这些所结合临进一步的判断。近年来，在白血病的实v
病毒(HTLV)是
前者可
可为i、n
作者简介:吴守成，男，本科，主管检验师。
基层医学论坛2018年6月第22卷第17期
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