《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表）
姓 名 班 级 性 别 民 族 学 校 学 号 出生日期 单项指标 体重指数（BMI）（千克/米2） 肺活量（毫升） 50米跑（秒） 坐位体前屈(厘米） 立定跳远（厘米） 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒） 成绩 高一 得分 等级 成绩 高二 得分 高三 等级 成绩 得分 等级 毕业成绩 得分 等级 标准分 加分指标 引体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐(女)（次） 1000米跑（男）/ 800米跑(女)（分·秒） 成绩 附加分 附加分 成绩 成绩 附加分 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 注：中等职业学校参照本样表执行。
学校签章：
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年
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