____-08-02
题目导管滑脱风险评估与报告制度生效日期 ____-08-02制度类型护理工作制度页数/总页数 1/1
导管滑脱风险评估与报告制度 一、导管滑脱评估及报告制度
1、对带有各种管道的患者,由责任(当班)护士进行危险程度评估,不管哪一类都要做好安全教育,加强固定。
2、导管按风险程度分类:
1)高危导管:气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管
2)中危导管:三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管
3)低危导管:、普通氧气管、外周静脉导管
3、患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估表》进行评估。低危导管或评分<____分,每天评估一次;中危导管或评分____分每班评估一次;高危导管或评分>____分每____小时评估一次,直至拔管或出院(死亡)。在评估过程中高危导管或评分>____分每天记录一次,其余每周记录一次,评分有变化随时记录。
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4、导管评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。
5、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,按处置预案及流程采取应急措施,并及时报告护士长。护士长于____小时内口头汇报护理部,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。
6、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部,有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
二、导管滑脱防范措施
1、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险评估评估表》进行评估。评分____分每天评估一次,评分>____分每班评估一次,直至拔管或出院(死亡)。
2、各类导管标识醒目,有效固定。如评分≥____分,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。
3、对患者及陪护进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿,无自主能力的应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
5、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害。
导管滑脱管理制度模版(2)
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导管滑脱是工程施工中常见的问题之一,导管滑脱会对施工工艺、质量和安全产生不良影响。为了有效控制和管理导管滑脱问题,必须建立科学的导管滑脱管理制度。本文将介绍一份导管滑脱管理制度模板,以供参考。
一、导管滑脱管理的目的
导管滑脱管理的目的是确保施工过程中导管的安全可靠,防止导管滑脱引发的事故发生,并提供科学的导管滑脱管理方法和要求,以保证施工质量和工时进度。
二、管理责任
1. 项目经理负责导管滑脱管理的组织实施,并对导管滑脱管理工作的质量负总责。
2. 施工单位项目经理负责具体导管滑脱措施的制定和执行,确保施工过程中导管的固定和保护。
3. 监理单位负责对导管滑脱管理工作的检查和监督,对施工单位的导管滑脱管理工作提出意见和建议。
三、导管滑脱管理的基本要求
1. 导管的固定和保护必须符合相关国家标准和规范的要求。 2. 导管滑脱管理工作必须由专业人员进行,确保施工过程中的安全和质量。
3. 导管滑脱管理必须与施工计划相配合,确保工期的顺利进行。 4. 导管滑脱管理必须做好记录和统计工作,及时掌握施工现状和做出调整。
四、导管滑脱管理的具体措施
1. 建立导管的固定方案,包括固定方法、材料和设计参数等。
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2. 施工前必须进行导管固定方案的技术交底,确保施工人员具备相应的知识和技能。
3. 导管滑脱管理必须各岗位责任明确,落实到位,确保每个岗位的责任履行。
4. 导管施工过程中,必须按照导管固定方案进行施工,确保导管的牢固。
5. 导管施工过程中,必须进行现场监督和检验,确保施工质量符合要求。
6. 导管工程竣工后,必须进行验收,确保导管固定和保护措施符合要求。
7. 导管施工过程中,必须加强与其他工程施工的配合,确保导管的安全和质量。
8. 导管滑脱事故的处理必须及时,建立健全的事故处理机制和制度。
9. 导管滑脱管理必须与环境保护、安全生产等管理相结合,形成统一管理体系。
五、导管滑脱管理的评估与改进
1. 根据导管滑脱管理的具体情况,定期进行评估,查找问题和不足。
2. 结合评估结果,及时采取改进措施,提高导管滑脱管理水平。 3. 导管滑脱管理的经验和教训应及时总结,形成技术文档和标准规范。
六、导管滑脱管理的培训与宣传
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1. 针对导管滑脱管理的要求和措施,进行必要的培训,提高员工的技能和意识。
2. 进行导管滑脱管理的宣传,提高施工单位和参与人员对导管滑脱管理的认识和重视。
七、附则
本制度自发布之日起执行,有关修改事项由项目经理提出,并报施工单位和监理单位审查通过后执行。
八、引用的法律与相关规定
1. 《建设工程施工安全生产管理条例》 2. 《建设工程管道工程质量管理细则》 3. 《建筑施工排水工程施工技术规范》
本导管滑脱管理制度模板是基于实际工程施工经验和相关标准规范编写的,可根据具体工程的特点和要求进行适当调整和补充。对于导管滑脱问题,必须高度重视,切实落实管理责任,加强施工过程的监管和控制,确保导管的安全和可靠。只有通过科学的管理制度和有效的工作措施,才能有效预防和控制导管滑脱问题的发生,确保工程质量和安全。
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