编号：
采购人采购项目名称申请的采购方式申请理由：预算金额资金构成采购人（公 章）经办人：负责人（签章）：政府采购管理部门审批意见：年 月 日主管部门及项目分管市领导意见： 本表一式二份，采购人及市采购办各一份
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