A1/A2 型题 以下每一考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请 从中选择一个最佳答案。
第 1 题：
患者，男性， 42 岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示 ST段弓背上 抬，心率 96 次／分，律齐，查血肌钙蛋白和 CK-MB升高。患者入监护室行心电 血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。 4 小时后患者烦躁不安，血压突然下降至 65/45mmH，g 心率 122 次／分。此时患者最可能发生了
A. 心脏破裂 B. 附壁血栓 C. 室颤
D. 心源性休克
E. 心力衰竭 参考答案： D
第 2 题： 肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是
A. 门静脉高压和低蛋白血症 B. 淋巴回流受阻 C. 饮食不当
D. 醛固酮和抗利尿激素增多
E. 右心功能不全 参考答案： A 由于门静脉高压，组织液回吸收减少而漏入腹腔： 低白蛋白咀症致血液成分外渗； 淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多； ADH分泌增多；有效血容量不足。
第 3 题： 在对患者进行评估时，资料的最主要来源是
A. 患者的既往病历记录 B. 患者入院记录 C. 患者家属 D. 患者本人
E. 患者的主管医生 参考答案： D 第 4 题： 呼吸机辅助呼吸的目的不包括 A. 增加通气量 B. 减轻呼吸肌做功 C. 改善换气功能
D. 提高动脉血氧含量
E. 促进机体无氧代谢 参考答案： E 对通气障碍的患者， 呼吸机辅助呼吸可增加通气量、 改善换气功能、 减轻呼吸肌 做功，从而可以提高肺泡氧分压和动脉血氧含量，减少呼吸肌的能量消耗。 第 5 题：
对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项
A. 长期使用急救气雾剂 B. 戒烟
C. 注意四时气候变化，随时增减衣被 D. 适当加强锻炼，避免人多的场合 E. 合理膳食，增加营养 参考答案： A
第 6 题： 暴发性流脑起病急骤，病势凶险，会引起患者和家属的焦虑和恐惧。护士进行 护理时不合适的做法是
A. 对患者采取隔离措施 B. 密切观察患者病情变化 C. 鼓励患者朋友、家人探视 D. 与患者及家属进行良好的沟通 E. 保持室内空气流通 参考答案： C
第 7 题： 暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理，护士 进行护理时不妥的做法是
A. 镇静，守候在患者床前 B. 鼓励患者朋友、家人探视 C. 密切观察患者病情变化 D. 取得患者及家属的信赖
E. 做好安慰解释工作 参考答案： B 暴发性流脑具有传染性，病情危重，死亡率高，鼓励患者朋友、家人探视可增加 传染的风险，且不利于病情的恢复。 第 8 题： 针对疾病的饮食指导，不正确的是
A. 高热量饮食可用于大手术后患者 B. 高蛋白质饮食可用癌症患者
C. 低蛋白质饮食可用于尿毒症患者 D. 低盐饮食可用于高血压患者
E. 高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
参考答案： E 伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。 增大的淋巴结或 滤泡出现坏死， 形成溃疡； 而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。 因此伤寒患者不可采 用高膳食纤维饮食，而应采用少渣 饮食，不食坚硬、碎骨食物。 第 9 题： 最容易发生骨肉瘤转移的脏器是
A. 心脏 B. 肺 C. 脑
D. 肾
E. 肝 参考答案： B 骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，特点是肺部转移早 第 10 题： 为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A. 头部和颈部 B. 手掌和四肢 C. 腋窝和腹股沟 D. 前胸和腹部 E. 两侧肾区 参考答案： D 禁冷部位：①枕后、耳郭、阴囊处，防止冻伤。②心前区，防止引起反射性心率
减慢。③腹部，防止腹泻。④足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。 第 11 题：
护理从事护理活动唯一合法的法律文书是
A. 《护士条列》 B. 护士执业证书
C. 护理或助产专业毕业证书 D. 《护士管理办法》 E. 医疗事故处理条列 参考答案： B
第 12 题： 与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是
A. 链球菌 B. 厌氧菌
C. 金黄色葡萄球菌 D. 痢疾杆菌 E. 幽门螺杆菌 参考答案： E
第 13 题： 针对麻疹患儿的护理措施，应除外
A. 高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温 B. 剪短指甲，防止抓伤皮肤，继发感染 C. 做好口腔、眼部的护理 D. 及时做好隔离措施
E. 观察有无合并症出现 参考答案： A
高热时可减少盖被，温水擦浴，忌用乙醇擦浴和冷敷，慎用退热药，以免影响透
疹而加重病情。
第 14 题：
患者女， 37岁， G2P1。 3 天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片 细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是
A. 轻度炎症 B. 重度炎症 C. 可疑癌症
D. 高度可疑癌症
E. 癌症 参考答案： C
第 15 题：
患者，男性， 40岁，近 8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治疗。近 3 次不 同时间测量血压分别为 220/126mmH、g 180/120mmH、g 150/95mmH。g 护士采取的 处理措施中最重要的是
A. 24 小时内动态测量血压，以确定是否为高血压 B. 寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压 C. 使用利舍平治疗，观察其用药反应
D. 做头部 CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度 E. 饮食与运动疗法 3 个月后，再复查血压 参考答案： B 已确定为高血压，需排除有无基础疾病。
第 16 题：
患儿， 7 岁，活动后气促 5 年余。 1.5 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指 （趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A. 室间隔缺损 B. 主动脉骑跨 C. 主动脉瓣狭窄 D. 法洛四联症 E. 病毒性心肌炎 参考答案： D
第 17 题： 尿液呈酱油色的疾病是
A. 阻塞性黄疸 B. 急性溶血
C. 肝细胞性黄疸 D. 恶性痢疾
E. 晚期血丝虫病 参考答案： B
急性溶血患者尿液呈酱油色。 阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸尿液呈胆红素尿。 溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应尿液呈酱油色。
第 18 题：
孕妇，孕 34 周，因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是
急性
A. 蛋白尿
B. 水、钠潴留 C. 全身小动脉痉挛 D. 弥散性血管内凝血 E. 胎盘供血不足 参考答案： C
妊娠高血压综合征基本病变为全身小动脉痉挛，周围血管阻力增加，血压升高第 19 题：
骨盆出口平面界限的描述，不正确的是
A. 前三角顶点为耻骨联合下缘 B. 前三角两边为耻骨弓 C. 后三角顶点为骶尾关节 D. 后三角两边为骶结节韧带 E. 共同底边为坐骨棘间径 参考答案： E
坐骨结节间径为共同底边。
第 20 题：
腹部手术中胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是
A. 防止手术野外的细菌进入腹腔 B. 防止周围组织器官误伤 C. 防止胃肠内容物污染腹腔 D. 防止肠管水分蒸发
E. 便于出血时及时压迫止血 参考答案： C
第 21 题： 手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是
A. 瘙痒 B. 恶心 C. 腹痛 D. 血压 E. 恐惧
参考答案： C
第 22 题： 冷冻血浆融化的方法是
A. 置于环境中自然融化 B. 置于热水袋上加热融化 C. 置于 37℃温水中融化 D. 置于微波炉加热融化
E. 置于低温箱逐渐融化 参考答案： C
第 23 题： 深大而规则的呼吸称为
A. 毕奥呼吸 B. 潮式呼吸
C. Kussmaul 呼吸 D. 间停呼吸
E. 陈- 施呼吸 参考答案： C
糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为 Kussmaul 呼 吸。是由于体液 pH 降低，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快， 但有时也表现为深慢或单纯变深。 第 24 题： 少尿是指 24 小时尿量少于
A. 50ml B. 100ml C. 200ml D. 400ml E. 1000ml
参考答案： D 少尿是指 24 小时尿量少于 400毫升或每小时尿量少于 17 毫升。若 24小时尿量 少于 100 毫升为无尿。
第 25 题： 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是
A. 擦拭口腔后要漱口 B. 开口器应从臼齿放入 C. 1 次只夹 1 个棉球
D. 棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E. 将活动性义齿取下 参考答案： A
昏迷患者吞咽反应消失，故禁忌漱口，以防液体误入呼吸道。
第 26 题： 护士进行臀大肌注射的定位，正确的是
A.髂前上棘与臀裂顶点连线上 1/2 处 B.髂前上棘与臀裂顶点连线内上 1/2 处 C.髂前上棘与尾骨连线外上 1/3 处 D.髂前上棘与尾骨连线内上 1/3 处 E.髂前上棘与尾骨连线内下 1/3 处
参考答案： C
连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。 第 27 题： 有机磷农药中毒的典型表现应除外
A. 血压升高
B. 烦躁不安、谵妄 C. 多汗、流涎 D. 肌力减退和瘫痪
E. 肌肉震颤 参考答案： A
主要症状为胆碱能危象。毒蕈碱样症状：如多汗、流涎、视物模糊、支气管分泌 物增多、严重者出现肺水肿。烟碱样症状：为肌纤维颤动，后期出现肌力减退和 瘫痪。中枢神经系统症状：烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷，严重时可发生呼吸中 枢衰竭或脑水肿而死亡。
第 28 题： 毒蛇咬伤时常用胰蛋白酶在伤口四周做局部浸润或在伤口上方环 状封闭，其作用是
A. 抑制蛇毒扩散 B. 控制感染 C. 中和蛇毒
D. 阻止蛇毒吸收
E. 分解蛇毒 参考答案： E
第 29 题： 正常成人安静时的双肾血流量约为
A. 500ml/ 分 B. 800ml/ 分 C. 1000ml/分 D. 1100ml/分 E. 1500ml/ 分 参考答案： C
第 30 题：
护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是
A. 病室温度在 24℃左右 B. 及时询问患者的感受
C. 用指甲揉搓患者的头发和头皮 D. 观察患者面色及呼吸有无改变
E. 洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼 参考答案： C 用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留长指甲 第 31 题：
患者，男性， 30 岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断 已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
A. 以防患者病情恶化
B. 有利于建立护患信任的关系
C. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D. 便于观察病情
E. 有利于患者配合治疗 参考答案： C
第 32 题： 一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为 ( ) 。
A. 气管异物 B. 气胸
C. 急性左心衰竭 D. 支气管哮喘
E. 重症肺炎 参考答案： A 气胸患者呼吸气促且呼吸困难； 急性左心衰竭表现为严重呼吸困难， 发绀、 咳粉 红色泡沫样痰，大汗；支气管哮喘则表现为气促、胸闷、咳嗽；重症肺炎则全身 表现急性病容，呼吸急促、血压下降、出汗、乏力。
第 33 题： 血管病变的孕妇最可能的并发症是
A. 早期流产 B. 胎盘早剥 C. 异位妊娠 D. 羊水过多
E. 早产 参考答案： B 血管病变可引起子宫底蜕膜螺旋小动脉痉挛、硬化、缺血坏死，致胎盘早剥 第 34 题：
患者女， 28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明 1.0g ， po bid ，护士指导患者服药时 间，正确的是
A. 8am
B. 8pm
C. 8am-4pm
D. 8am-12n-4pm
E. 8am-12n-4pm-8pm 参考答案： C
第 35 题：
患者，男性， 50 岁。患有多种慢性病，需同时服用下列几种药物，宜饭前服用 的药物是
A. 阿莫西林 B. 卡马西平 C. 保泰松
D. 健胃消食片
E. 法莫替丁 参考答案： D
第 36 题：
留取 24 小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是
A. 防止尿液中的激素被氧化 B. 固定尿中有机成分 C. 防止细菌污染
D. 保持尿液中的化学成分不变 E. 延缓尿液中化学成分的分解 参考答案： B
第 37 题： 下列不属于急进型高血压特征的是
A. 眼底出血
B. 舒张压≥ 127mmHg C. 可导致心力衰竭 D. 多见于老年人
E. 可死于肾衰竭 参考答案： D 急进型高血压具有四大特征： ①发展迅速； ②病情严重； ③在该病的早期可出现 视网膜病变和肾衰竭；④年轻的患者居多。 第 38 题： 下列不属于精神症状的共同特点的是
A. 症状的消失不能自控
B. 症状出现后难以通过主观努力令其消失
C. 症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相符 D. 症状出现后不伴有痛苦体验
E. 症状均带来不同程度的社会功能损害 参考答案： D
第 39 题： 新生儿易患革兰阴性杆菌感染是由于缺乏 ( )
A. IgA B. IgM C. IgG D. IgE E. IgD 参考答案： B
第 40 题： 在白细胞分类计数中，正常中性粒细胞的比例为
A. 0．5%～1% B. 50%～70% C. 3%～8% D. 80%～85% E. 20%～40% 参考答案： B
正常中性粒细胞比例为 50%～70%。 第 41 题： 正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A. 临产期 B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第二产程 E. 第三产程 参考答案： C
正常分娩时， 破膜多发生于宫口近开全时。 而活跃期是指从宫颈扩张
开全 10Cm。
第 42 题： 急性喉炎中小儿比成年人病情更重的主要原因是
A. 解剖结构的差异 B. 免疫系统发育不全 C. 细菌毒力强 D. 治疗不及时
E. 诊断困难 参考答案： A
小儿急性喉炎与成人相比明显不同，且病情较重，主要原因是解剖结构的差异， 易危及生命。
3Cm至宫口
第 43 题：
患者，女性， 63 岁，急性前壁心肌梗死。发病第 2天突然出现短暂意识丧失、 抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩 C. 房室传导阻滞 D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过缓 参考答案： D 心肌梗死最常见的室性心律失常有： 频发室性期前收缩、 心室扑动、心室颤动等。
第 44 题： 测量血压的方法，错误的是
A. 测量前安静休息 20到 30分
B. 测量时肱动脉 . 心脏处于同一水平 C. 袖带松弛以一指为宜 D. 打气至 240mmhg
E. 放气速度以 4mmhg秒/ 为宜 参考答案： D
第 45 题：
肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工 作方式属于 _________
A. 个案护理 B. 责任制护理 C. 功能制护理 D. 整体护理
E. 综合护理 参考答案： A 个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责， 常用于危重 症患者、大手术后需要特殊护理的患者。 第 46 题： 镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为
A. 1 个 B. 3 个 C. 5 个 D. 7 个 E. 10 个
参考答案： C 本题是考查镜下脓尿的概念。高倍视野下白细胞＞ 5 个时，称为镜下脓尿。
第 47 题：
患者，女性， 32 岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛 3 天来院检查。查体： 体温 39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞 20～30 个/HP。护士制定 的护理措施应除外
A. 冰袋降温，注意保暖 B. 卧床休息，减少活动量 C. 限制饮水量 D. 补充多种维生素
E. 清淡、营养丰富的饮食 参考答案： C
尿路感染应鼓励多饮水，加快细菌的排出 第 48 题： 护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是
A. 意识模糊
B. 血压急速下降 C. 出现压疮 D. 呼吸困难 E. 瞳孔扩散 参考答案： A
意识改变是病情恶化的重要指标 第 49 题：
患儿， 3 岁，几月前诊断为原发综合征，2 周出现发热、咳嗽、消瘦，疑为 近
粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是
A. 结核菌素试验 B. 血沉 C. X 线胸片 D. 血常规
E. 痰中找到结核分枝杆菌 参考答案： C 胸部 X 线片常对诊断起决定性作用， 早期因粟粒阴影细小而不易查出。 至少在起 病 2～3 周后胸部摄 X 线片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于 两侧肺野。肺部 CT扫描可见肺影显示大小 （1 ～3mm、） 密度（中度）、分布（全 肺）一致阴影，部分病灶有融合。
第 50 题： 护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是
A. 差错事故 B. 护理纠纷 C. 护理事故 D. 不良事件
E. 护理缺陷 参考答案： D
第 51 题：
患者，男性， 69 岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量 血压、体温，正确的操作是
A. 测直肠温，测上肢血压 B. 测口温，测上肢血压
C. 测腋下温，测右上肢血压
D. 测腋下温，测左下肢血压
E. 测直肠温，测左上肢血压 参考答案： C 精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢 血压。
第 52 题：
患者，女性， 47 岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发 症是
A. 内脏损伤 B. 脂肪栓塞 C. 神经损伤 D. 休克
E. 挤压综合征 参考答案： D 大腿骨折可伴有大血管损伤，导致低血容量休克 第 53 题： 能帮助诊断深部脓肿的方法是
A. 一般体格检查 B. 血常规 C. 细针穿刺 D. X 线检查
E. 磁共振成像 参考答案： C 深部脓肿因位置较深，需通过穿刺抽出脓液确诊。
第 54 题：
患儿， 4 岁。因家长怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予“阿奇 霉素”“头孢克洛”“罗红霉素”等药物治疗。 7 天前出现发热、呕吐、腹 泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊断为“金黄色葡萄球菌肠 炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调
A. 补充叶酸和维生素 Bl2 B. 滥用抗生素的严重后果 C. 不食生冷、不沽食物 D. 保持患儿心情舒畅
E. 增强患儿机体免疫力 参考答案： B
第 55 题：
患者，女性， 65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满， 24 小时尿量为 80ml。护士判断该患者的排尿情况属于
A. 蛋白尿 B. 无尿 C. 少尿 D. 尿量偏多 E. 尿量偏少
参考答案： B
正常成年人 24 小时尿量为 1000～2000ml，若 24 小时尿量少于 100ml 为无尿， 少于 400ml 为少尿。
第 56 题：
临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为
A. 深部脓肿
B. 血栓性静脉炎 C. 浅部淋巴管炎 D. 深部淋巴管炎 E. 急性淋巴结炎 参考答案： C
入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿，在浅部则表现为感染灶近侧出现 “红线”。
第 57 题： 护士组长小江今天对新入护士行病区基本管理知识的考试。当问到新护士如何 处理医用垃圾时，小江做了如下回答，其中提示组长还需要再次强调垃圾处理 方法的一项是
A. 病区的垃圾可分为医用垃圾和生活垃圾 B. 针头放在利器盒中 C. 医用垃圾使用红塑料袋
D. 废弃的血标本放在黄色袋中
E. 综合处理医用垃圾时做好个人防护 参考答案： C
医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾两类。 医疗垃圾根据特征的不同又分为感染性 废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，根据《医疗废物管 理条例》不同特征的医疗垃圾采用不同的处理方法， 如一次性使用医疗用品、 废 弃的血标本、传染病患者使用后的废弃物应装双层黄色袋； 损伤性废物，如刀片、 玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内； 病原体培养基、 标本和菌种等应进行高压蒸 汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
第 58 题：
患者女， 30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄 10年。近 1 个月常于夜间憋醒，呼 吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙 述是
A. 平卧回心血量增加 B. 膈肌抬高 / 下降 C. 交感神经张力增加 D. 小支气管舒张 E. 全身小动脉痉挛
参考答案： A
第 59 题：
患儿， 3 岁，因肺炎行输液，护士在巡回过程中发现该患儿的输液器小壶内液 面不断自行下降，考虑其最可能的原因是
A. 针头滑出血管外 B. 输液瓶位置过高 C. 针头穿透血管 D. 输液管有漏气 E. 患儿病情恶化 参考答案： D
第 60 题： 做血气分析的血标本应放置于
A. 干燥试管中密封
B. 肝素抗凝注射器中密封 C. 无菌试管中密封
D. 枸橼酸钠试管中密封 E. 草酸钾抗凝试管中密封
参考答案： B 做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射器中密封。
第 61 题：
患者，女性， 22 岁，由家人送到急诊室。病人表现不清楚发生的事情。把当天 （8 月 9 日）说成 8 月 5 日，对具体问题不能确切同答。对以后的事情不能回 忆。做麻醉分析时，称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪，抢匪打死了 朋友，而自己逃脱了。该病人最可能的情况是
A. 联想障碍 B. 妄想性回忆 C. 分离性遗忘 D. 强迫性回忆
E. 分离性身份障碍 参考答案： C
符合癔症诊断依据； 以阶段性或事件遗忘为主要临床表现， 所遗忘的那一段时间 或事件对病人具创伤性和使病人痛苦； 不具有器质性遗忘症特点， 如以短程记忆 损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。 第 62 题：
肾输尿管结石患者的血尿一般出现在
A. 餐后 B. 活动时 C. 绞痛后 D. 夜尿
E. 大量饮水后 参考答案： C
第 63 题：
患者，男性， 29 岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法 是
A. 肠管旷置，立即转运
B. 迅速冲洗肠管并还纳腹腔
C. 消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运 D. 用消毒棉垫加压包扎
E. 立即镇静、止痛 参考答案： C
第 64 题：
小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因，应除外
A. 小儿喉腔较小
B. 小儿喉内黏膜松弛，黏膜与黏膜下层附着疏松 C. 喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富，抵抗力弱 D. 小儿咳嗽反射差，分泌物不易排除 E. 小儿神经系统不稳定，易发生喉痉挛
参考答案： C 喉黏膜下淋巴组织及腺样体事寓，易发生黏膜下肿胀而使喉腔变窄 第 65 题：
新生儿记录中属于非生理性改变的是
A. 出生后 2 天出现黄疸 B. 出生后 2～3 天无尿
C. 出生后 5～7 天有阴道出血 D. 出生后 l 周有乳腺肿大 E. 出生后 9 天体重下降 8% 参考答案： B
第 66 题： 女性不孕原因排在首位的是
A. 不排卵
B. 输卵管因素 C. 慢性宫颈炎 D. 卵巢囊肿 E. 慢性瓮腔炎
参考答案： B 输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。
第 67 题： 关于沟通的层次，下列说法错误的是
A. 五个层次的区别是一个人希望把他真正的感觉与别人分享的程度 B. 共鸣性沟通是参与程度和信任程度最高的沟通 C. 事务性沟通对于护理人员了解患者是十分重要的
D. 为尽快建立良好的护患关系，护理人员应选择较高层次与患者进行沟通 E. 情感性沟通只有在建立了信任感和安全感后才比较容易做到 参考答案： D
第 68 题：
患者男， 48岁。以“全身性细胞黄染 20 天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌 患者入院后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施
A. 对患者隐瞒病情以取得配合 B. 注意强调手术治疗的效果 C. 尽量避免谈及患者的病情
D. 介绍同病种术后康复期病友与其交流
E. 为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视 参考答案： D
第 69 题： 工会每年组织单位员工体检，针对女员工宫颈癌筛查可选择的经济且无创的检 查方法是
A. 诊断性刮宫 B. 宫颈 TCT检查 C. 宫颈黏液检查
D. 宫颈管活组织检查
E. 宫颈刮片细胞学检查 参考答案： E
第 70 题：
患者，女性， 47岁，输血 15 分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查 体：脉弱，脉率 96 次／分，血压 90/60mmH。g 护士应采取的措施不包括
A. 腰背部热敷
B. 观察生命体征、尿量、尿色 C. 送余血行血型鉴定和交叉试验 D. 减慢输血速度
E. 立即停止输血，通知医生处理 参考答案： D
第 71 题： 胎儿脐静脉有
A. 0 根 B. 1 根 C. 2 根 D. 3 根 E. 4 根
参考答案： B 脐带中有动脉 2 根，静脉 1 根。
第 72 题：
患者，女性， 43岁，患胆石症 6年，2 天前因腹痛、寒战，高热和黄疸发作， 门诊用抗生素、输液治疗无效入院，来院时发现患者神志不清，血压 75/50mmH，g 考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎 B. 急性重症胆管炎
C. 慢性胆囊炎急性发作 D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔 参考答案： B 具备 Charcot 三联征、休克、神经精神症状即可诊断急性重症胆管炎。
第 73 题： 患儿， 3 岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士 检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立 即采取的措施是
A. 给予高流量吸氧 B. 减慢呼吸频率
C. 检查有无气道阻塞
D. 做血气分析
E. 减少呼吸兴奋药用量 参考答案： C
第 74 题：
患者，女性， 57岁。肺心病史 10 年。近 5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气 肿体征。动脉血气： pH7.30，PaC0250mmH，g Pa0260mmH，g给患者吸氧的正确方式是
A. 持续吸入高浓度氧 B. 持续吸入低浓度氧 C. 间歇吸入低浓度氧 D. 间歇吸入高浓度氧
E. 交替吸入低浓度和高浓度氧 参考答案： B 第 75 题：
患者，男性， 32岁。3 年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他 认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情，其好友多次相劝其放弃，均被拒 绝。该患者的症状可能是
A. 关系妄想 B. 幻觉 C. 联想障碍 D. 钟情妄想
E. 虚构 参考答案： D 病人常坚信自己被某一异性所爱， 即使遭到对方严词拒绝仍毫无置疑， 而认为是 对方在考验自己对爱情是否忠诚，仍纠缠对方不已。 第 76 题：
患者，女性， 37 岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该 护理模式的特点是
A. 以治疗为中心 B. 以家庭为中心 C. 以疾病为中心 D. 以患者为中心
E. 以人的健康为中心 参考答案： E 整体护理是一种护理行为的指导思想， 其目标是以人的健康为中心， 根据人的生 理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人体健康的最佳护理。
第 77 题： 阴水的临床特征应除外
A. 发病较缓
B. 面色萎黄，四肢不温
C. 下肢浮肿，按之凹陷不起 D. 粪便溏簿
E. 烦热口渴 参考答案： E 第 78 题：
患者，男性， 30岁，全身水肿 4 周。实验室检查：血浆清蛋白 22g/L ，尿量 800ml/天，尿蛋白 5g/24h ，尿红细胞 (+) 。患者水肿最主要的原因是
A. 摄入盐分过多
B. 抗利尿激素分泌过多 C. 血管通透性下降 D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压下降 参考答案： E
第 79 题： 有关输血前准备工作，下列描述错误的是
A. 禁止同时为两人采集血标本
B. 必须两人核对，严格三查七对 C. 分界不清的库血不能使用
D. 库血应在室温内放置 20 分钟再输入
E. 输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀 参考答案： B
护士在采血及输血前应两人严格三查八对： 库血取出后不能加热， 以免血浆蛋白 凝固变性，可在室温下放置 15-20 分钟再输入，如 30 分钟内不能输入，则应置 冰箱冷藏 (2-4 ℃ ); 输血前不能剧烈震荡， 或上下颠倒摇匀， 以免破坏红细胞， 可 以旋转轻轻摇匀 ; 正常库血上层血浆为黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界限 清楚，分界不清提示血液变质，不能输入 ;同时为两人采集血标本容易引起混淆。
第 80 题：
患者，女性， 42岁，3 天前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，乏力，排尿困难， 直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起，有波动感，考虑是
A. 肛瘘 B. 肛门狭窄 C. 肛周感染 D. 直肠脱垂
E. 直肠癌 参考答案： C 触痛性隆起且具有波动感，为脓肿表现，故考虑为肛旁感染 第 81 题： 护患沟通的首要原则是
A. 治疗性 B. 保密性 C. 规范性 D. 艺术性 E. 尊重性 参考答案： E
第 82 题： 挤压面部“危险三角区”的疖，容易导致
A. 全身性感染 B. 上颌窦感染 C. 局部脓肿形成 D. 颅内感染 E. 眼球后感染 参考答案： D
第 83 题：
为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是 _______
A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 60 分钟 E. 90 分钟 参考答案： C
通风效果随通风面积、 室内外温度差、 通风时间及室外气流速度而畀。 一般通风
30 分钟即可达到置换室内空气的目的。
第 84 题：
患者，女性， 48 岁。因溃疡性结肠炎入院治疗，护士进行心理社会状况评估， 内容不包括
A. 家庭角色和家庭关系的变化 B. 治疗方案 C. 人际关系
D. 社会经济状况 E. 文化程度 参考答案： B
第 85 题： 慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A. 充血性心竭 B. 慢性支气管炎 C. 支气管扩张
D. 慢性阻塞性肺疾病 E. 神经系统病变 参考答案： D
第 86 题： 对重型胎盘早剥临床表现的描述，正确的是
A. 胎盘剥离面通常不超过胎盘的 1/3 ，多见于分娩期 B. 子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符 C. 触诊胎位清楚
D. 贫血程度与阴道流血量不成正比 E. 胎心音未消失
参考答案： D
第 87 题： 下列关于幻觉的概念正确的是
A. 对客观事物的错误感受 B. 对客观事物的妄想
C. 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E. 缺乏客观刺激时的正确的体验 参考答案： C
第 88 题： 慢性肺心病患者不易发生的并发症是：
A. 休克 B. 栓塞
C. 心律失常
D. 上消化道出血
E. 弥漫性血管内凝血 参考答案： B
第 89 题： 恶性肿瘤最早出现的症状是
A. 疼痛 B. 肿块 C. 出血 D. 溃疡 E. 梗阻 参考答案： B
第 90 题： 腹腔中最容易损伤的脏器是
A. 肾 B. 胰 C. 脾 D. 直肠 E. 小肠
参考答案： C 脾实质脆弱，血供丰富，稍受外力极易破裂。
第 91 题： 控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是
A. 定期控制 B. 间接控制 C. 前馈控制 D. 资金控制
E. 人员控制 参考答案： C
前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未 来可能出现的问题， 提前采取措施， 将可能发生的偏差消除在萌芽状态中， 为避
免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 第 92 题： 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有
A. 雌激素 B. 孕激素
C. 黄体生成素 D. 雄激素
E. 绒毛膜促性腺激素 参考答案： E
第 93 题：
患者，女性， 39 岁。因宫颈癌入院，护士观察该患者常独自哭泣，并且焦虑不 安。该护士为其采取的首选护理措施是
A. 倾听其倾诉并给予安慰 B. 请精神科会诊
C. 让病友多与其交谈 D. 同意家属陪伴 E. 给予镇静药 参考答案： A
第 94 题： 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现
A. 潮红 B. 紫绀 C. 苍白 D. 樱桃色
E. 黄疸 参考答案： D
第 95 题： 对于卫生医疗机构中发生殴打护士的情形，进行行政处罚的机关是
A. 医疗卫生机构保卫部门 B. 卫生管理机构 C. 医疗卫生机构
D. 公安机关
E. 劳动保障部机构 参考答案： D
A3/A4 型题 以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有 关的问题， 每个问题下面都有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。 病例中提供了回答问题所需要的相关信息， 要根 据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的。
某新生儿出生 6 小时，进行预防接种。 第 96 题： 接种卡介苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段 ID B. 三角肌下缘 ID C. 三角肌下缘 H D. 上臂三角肌 H
E. 臀大肌 IM 参考答案： B
第 97 题： 接种乙肝疫苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段 ID B. 三角肌下缘 ID C. 三角肌下缘 H D. 上臂三角肌 H
E. 臀大肌 IM 参考答案： E 乙型肝炎疫苗接种在出生后 24小时内及 1月、6 月各注射 1次。新生儿的接种 部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
患者，女性， 35 岁，以呼吸困难、发绀急诊，诊断为风湿性心脏病合并心力 衰竭。
第 98 题： 该病早期心内膜的主要病理变化是
A. 风湿小体形成和炎细胞浸润 B. 赘生物机化，形成瘢痕
C. 瓣叶粘连，瓣膜增厚
D. 瓣膜弹性减弱，瓣膜口的狭窄 E. 瓣膜腱索增粗、缩短
参考答案： A
第 99 题： 用利尿药脱水时，宜多食用的水果是
A. 梨、苹果 B. 葡萄、西瓜 C. 香蕉、橘子等。 D. 杨梅、草梅 E. 樱桃、木瓜 参考答案： C
第 100 题： 为了缓解症状，病人应采取的体位是
A. 仰卧位，头偏向一侧 B. 抬高床头 15°～ 30°
C. 抬高床头 20°，抬高下肢 30°
D. 抬高床头 30°～50°，膝下支架抬高 15°～ 20° E. 抬高床头 70°～ 80°，右侧卧位 参考答案： E
第 101 题：
预防风湿性心脏病的关键措施是
A. 预防金黄色葡萄球菌感染 B. 预防甲型溶血性链球菌感染 C. 预防乙型溶血性链球菌感染 D. 预防表皮葡萄球菌感染
E. 预防念球菌感染 参考答案： B
男性， 28岁，上腹痛 1周，黑便 3 天，每天排便 3～4 次，量较多，头昏， 乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年，每次发病持续 2～4 周方缓解。饮酒史 4 年， 每天 2 两白酒，曾患乙肝。 第 102 题： 首先考虑的诊断是
A. 肝硬化食管静脉曲张出血 B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血 D. 下消化道出血
E. 食管愤门撕裂综合征出血 参考答案： B
慢性、周期性、 节律性上腹痛多提示出血来自消化道溃疡， 特别是在出血前疼痛
加剧，出血后减轻或缓解更有助于消化性溃疡的诊断， 黑便大多来自上消化道出 血。
第 103 题： 为明确病因，检查首选
A. B 超
B. 上消化道造影 C. 胃镜 D. 肝功能
E. 下消化道造影
参考答案： C 胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法。
患者女性， 73 岁。高血压和糖尿病病史 15 年。因突发左侧肢体活动不便 4 小时入院。查体：神志清楚，呼吸 20次/分，脉搏 92次/分，血压
170/100mmH，g 左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力 1 级。 第 104 题：
护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
A. 每天需要开窗通风 B. 配餐室的规定
C. 应该尽早开始进行康复锻炼
D. 当前应该卧床休息，不可自行起床活动 E. 每天床上洗澡，避免压疮 参考答案： D
第 105 题：
护士按医嘱需要立即送该患者进行 CT检查，该护士首先应
A. 告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到 CT室 B. 先等患者用完餐后再送检查 C. 安排用平车送患者前往
D. 为保证检查顺利进行，应携带氧气枕 E. 报告护士长请求外出 参考答案： C
第 106 题： 该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是
A. 上约束带 B. 双侧上床栏 C. 立即输液
D. 保持右侧卧位
E. 进行手术前准备 参考答案： B
患者，女性， 63 岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院 时体温 39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
第 107 题： 患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口 服，护士给药时特别注意 ( ) 。
A. 应饭后服药 B. 应空腹服药 C. 应准时服药 D. 用药前测脉率
E. 服药后少饮水 参考答案： D
第 108 题： 患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即 ( )
A. 报告护士长 B. 给予止吐药 C. 做心电图检查 D. 做好患者心理护理
E. 停止服药并报告医生 参考答案： E 当患者出现地高辛中毒的表现时，应立即停用，并通知医生 第 109 题： 患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者 ( )
A. 立即停用
B. 自行间断服用 C. 改服其他钙剂 D. 适当减量服用
E. 在医护人员指导下服用 参考答案： A 本题考查药物的相互作用： 新霉素、对氨基水杨酸会减少地高辛的吸收。 红霉素、 奎尼丁、 维拉帕米则能使地高辛血中浓度提高； 用药期间禁服钙剂； 禁与酸碱药 物配伍。 第 110 题： 医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持 ( )
A. 9 ～10L/min B. 7 ～8L/min C. 5～6L/min D. 3～4L/min
E. 1～2L/min 参考答案： E
患者，男性， 62岁。长期糖尿病病史。近 1 个月来出现午后低热、盗汗、乏 力、消瘦，近 3 日 出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分 枝杆菌阳性，诊断为“肺结核” 。医嘱给予链霉素治疗。
第 111 题： 护士为患者进行的药物指导中，告诉患者链霉素长期应用可出 现的不良反应是
A. 中毒反应 B. 肝损害
C. 眩晕、听力障碍 D. 胃肠道反应 E. 视神经炎 参考答案： C
第 112 题： 对患者的痰液简单、有效的处理方法是
A. 深埋 B. 焚烧
C. 阳光下曝晒
D. 消毒液冲洗后排放 E. 紫外线灯照射 参考答案：
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