附表1-3：液氨制冷系统安全检查表

项目名称： 检查时间： 系统名称 系统所处地址 运行单位 检查项目 设计储存量 实际储存量 管理部门 检查结果 □健全 □不健全 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □设置 □未设置 □健全 □不健全 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 存在问题整改要求 检 查 要 点 1．是否建立、健全以下安全生产责任制，并正式发布 2．主要负责人安全生产责任制 安全生产3．分管负责人安全生产责任制 责任制落4．车间主任和安全管理人员安全生产责任制 实情况 5．冷冻等重要岗位安全生产责任制 6．相关职能部门安全生产责任制 1．是否制定以下安全生产规章制度，并正式发布 安全生产2．安全教育培训制度、安全生产奖惩制度 规章制度3．安全检查和隐患整改制度、安全设施、设备管理制度、和操作规作业场所防火、防毒管理制度、劳动防护用品（具）管理程制定及制度等 ，落实情况 4．是否制定冷冻相关岗位操作安全规程（安全操作法）并正式发布实施 1．制冷装置相关操作人员是否经专门教育和培训，具备制培训持证冷、电气、自动控制专业技术和生产经验 上岗情况 2．特种作业人员是否经专门安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书 1．总平布置是否经有资质设计单位设计，建构筑物防火间距是否满足《建筑设计防火规范》要求 总平布置、2．制冷及冷库等设施是否按照《冷库设计规范》并经有资设备设施质设计单位设计 本质安全3．制冷设施及冷库是否由有资质安装单位安装，能否满足《制冷设备、空气分离设备安装工程施工及验收规范》、《工状况 业设备及管道绝热工程施工及验收规范》等要求 4．工厂建筑防火是否经消防部门消防验收 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □是 □否 现场作业安全管理情况 5．是否有擅自改建改造的 □有 □无 1．厂区消防通道是否畅通；车间内疏散通道是否存在物料□符合 □不符合 堵塞、疏散大门紧闭情况 2．厂房是否采用不具有阻燃效果聚氨酯或聚苯乙烯板材等□符合 □不符合 建筑材料 3．厂区及车间内消防设施配置情况是否满足应急要求 □符合 □不符合 4．安全设备、设施是否有检测、检验标签或铭牌，是否定期检测及保养完好情况 5．液氨贮存设备（贮罐）及其他压力管道、容器是否采用有资质单位制造的设备，是否定期检测。其安全附件（安全阀、压力表、液位计）是否齐全完好，氨压力表等是否每年定期经法定的检验单位校验 1．液氨贮罐区域是否设置围堰（防火堤），是否设置有毒气体（氨气）报警仪；氨罐区泄漏是否有应急处置措施或设置应急备用倒罐设施；管道氨泄漏是否设置氨气紧急截止装置 2.加工车间（人员密集区域）是否具有移动式氨管泄漏有毒气体（氨气）报警仪 3.是否配备防氨、防火灾有毒浓烟的个体防护用品 4.车间内是否设置应急疏散指示灯并保持完好 5.是否制订氨泄漏、火灾事故应急救援预案，是否进行事故应急演练 机电/设备部门 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 安监部门 事故预防和应急演练情况 □是 □否 □是 □否 □是 □否 □是 □否 检查意见 签字： 年 月 日 整改单位意见 签字： 年 月 日 单位负责人签字： 整改负责人签字： 日期： 年 月 日 备注： 注：1．参加检查的部门依据自身的管理职责，对照表中内容逐项检查，符合要求的在□”上打“√”，不合格 的填写存在问题和整改要求；2．需要补充说明的问题在备注栏中作详细说明。