失禁相关性皮炎护理风险预案制订及应用效果评价

杨燕;汪苗;徐九云;方秀花;吴立新;刘艳;苏燕

【摘 要】目的 评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果.方法 将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例.对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床.结果 观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P＜0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案.结论 失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用. 【期刊名称】《护理学杂志》 【年(卷),期】2016(031)012 【总页数】3页(P55-57)

【关键词】腹泻;失禁;失禁相关性皮炎;护理风险预案;皮肤护理 【作 者】杨燕;汪苗;徐九云;方秀花;吴立新;刘艳;苏燕

【作者单位】安徽省安庆市立医院护理部 安徽安庆,246003;皖南医学院护理学院;安徽省安庆市立医院感染性疾病科 安徽安庆,246003;安徽省安庆市立医院重症医学科 安徽安庆,246003;安徽省安庆市立医院护理部 安徽安庆,246003;安徽省安庆市立医院重症医学科 安徽安庆,246003;安徽省安庆市立医院重症医学科 安徽安庆,246003 【正文语种】中 文

【中图分类】R472

失禁相关性皮炎(Incontinence Associated Dermatitis,IAD)是失禁患者常见的护理问题,主要是由粪便和尿液对皮肤的刺激而引起。IAD在不同的护理单元发病率不尽相同[1]，住院患者IAD发病率为19%～50%，ICU失禁患者IAD发病率高达50.0%～86.7%[2]。目前国内文献关于IAD的流行病学、诊断及管理、预防方法等的证据很少[3]。临床对IAD的预防和护理不够重视，护理方法多依赖护理人员经验或习惯，在发生IAD后护士通常又不能正确区分IAD和压疮[4]，使预防和护理IAD护理措施选择不恰当或不正确，严重影响患者医疗服务质量。本研究依据美国伤口造口护士协会2012年IAD预防护理循证指南[5]，结合国内外相关文献，构建IAD护理风险预案(下称风险预案)应用于ICU患者，旨在指导护理人员正确预防和护理IAD患者，避免因经验不足等造成安全隐患，提高护理质量。 对照组按医院失禁患者护理常规进行护理，如果发生失禁/腹泻，温水清洗擦拭后，局部皮肤自然风干，护士根据个人经验判断是否使用皮肤护理用具，如皮肤保护膜、造口粉等。观察组结合前期调研结果，制订风险预案，培训护士掌握并应用于临床，具体如下。