优质护理干预在产科护理中的应用

优质护理干预在产科护理中的应用

目的：探讨优质护理干预在产科护理中的应用措施及效果。方法：选取我院2011年3月至2014年5月收治的产科各类疾病患者640例为观察研究对象，根据护理方案差异将其分为观察组（优质护理干预组）和对照组（常规传统护理组）各320例，对两组患者不良事件发生率、并发症等进行分析。结果：优质护理干预的病例对象在不良事件发生率、并发症、心理焦虑情况方面好于常规护理，两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论：进行优质护理能够改善产科患者的临床症状及预后，值得临床应用。

标签：优质护理干预；产科护理

随着现代护理的发展和产科患者医疗观念与需求的提升，迫切需要医疗机构提供高水平、高质量的优质医护服务，使疾病在得到有效治愈的同时积极降低各类并发症的发生[1]。近年来，优质护理服务在我院各科室开展实施，产科也对部分产科患者进行了优质护理，尝试新模式下的护理程序，下面就实际体会与措施分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年3月到2014年5月收治的产科各类疾病患者640例为观察研究对象，其中观察组（优质护理干预组）320例，年龄20～36岁，平均年龄28岁；对照组（常规传统护理组）320例，年龄22～36岁，平均年龄29岁。两组从年龄、患者分布、疾病种类等方面比较差异不大（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规传统护理措施，主要措施为加强产科患者的基础护理、密切观察病情变化、密切观察术中病情变化，进行术后常规护理。

1.2.2 观察组 对各类产科不同疾病患者进行优质护理干预，具体为：①基础措施。进行宣传教育，告知患者女性解剖特点及相应的生理心理反应，使患者加强对自身结构和功能的了解，减少疾病的干扰，从心理上接受这种反应。对产科患者介绍病区结构、室内设置与功能，物品的放置，尤其是孕妇心理上会产生陌生感，更需要医护关怀体贴。就诊护理前应详细问诊，包括各类病史、月经史等。②人员管理。对参与优质护理的护理人员进行业务技能、护理模式的培训，提高护理水平，强化护理人员主动服务意识，提高护理质量；严格落实核心制度，避免各类差错事故和不良事件的发生。③具体护理实施。责任到人，分工明确，制定护理计划，结合患者具体情况给予积极的优质护理。例如输液患者穿刺前热敷血管减轻疼痛感；保持皮肤清洁干燥，根据病情选择合适卧位；对孕妇需要保证休息，充足睡眠，进行分娩教育。产科患者有着特殊性，在护理开展前应详细问

诊，严格执行医嘱，监控病情变化。④手术优质护理。对各类产科疾病需要手术的患者，切实落实手术室护理职责，提供优质服务，加强术前营养及支持治疗，增加能量、蛋白质、维生素的摄入，增强日后组织修复能力。术前全面考虑术中所需物品，做好术前指导，积极开展“细微之处见温馨”的护理服务。对害怕疼痛的患者应告知术后可使用镇痛泵。密切观察术中的病情变化，观察各种引流管、引流袋、输液管放置，定时观察无菌切口感染情况。术后了解麻醉恢复情况，观察切口是否干燥，给予各方面舒适护理，如体位改变减少压迫、心理安慰等。告知患者手术后出现伤口疼痛属于正常的生理现象，大概在2～3周后会结疤。治疗期间做好良好的心理调理，如深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，指导患者合理使用腹带及术后早期活动。⑤心理优质护理。产科患者需要心理关怀，特别是一些择期手术的患者，运用医学心理学、社会学知识减轻患者心理负担。对术后有抑郁倾向的患者进行心理引导，促进恢复。妇科肿瘤患者焦虑恐惧心理来源于多方面，根据不同的情况运用医学心理学、社会学知识，解除致病的心理因素。

1.3 疗效评定

对观察病例对象进行跟踪随访并结合住院资料进行统计，对不良事件发生率、并发症等进行分析，患者心理焦虑情况按汉密顿抑郁量表（HAMD）评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学处理，计量资料以χ-±s表示，且进行t 检验，以P＜0.05有统计学意义。

2 结果

观察组不良事件发生率为0.93%，并发症发生率为2.5%，HAMD总分为（8.8±2.6）分，患者总满意度为96.25%，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

产科是临床医学的重要组成部分，其诊疗疾病范围甚广，与新生儿、孕妇状态息息相关。产科疾病人群较广，年龄跨度较大，若得不到及时治疗与护理，除了会影响患者身体健康，形成常见的炎症阴道炎、宫颈炎盆腔炎等疾病，甚至还有可能引发不孕。一些患者还需要相关手术治疗，因此临床护理的配合必不可少。

优质护理以改革护理服务模式为切入点，提升临床护理质量，能够很好地促进护理工作发展。实践中我们以病人为中心，并将护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，在护理过程中我们体会到，对于产科患者的心理状态进行观察并进行必要的调整尤其重要，有助于对患者焦虑、抑郁状况进行科学护理。有研究表明一些孕妇心理情绪变化对胎儿的影响很大，持续地给产妇以生理上、心理上的支持，可以大大减少产妇心理及生理负担。我们对各类产科疾病患者进行优

质护理，在执行中贯彻落实，从结果看显著降低了不良事件发生率[2]。

综上，进行优质护理能够改善产科患者的临床症状及预后，利于疾病诊治，值得临床应用。

参考文献

[1]盖炼炼.妇科开展优质护理服务的方法及成效分析[J].中国医药导刊，2011，12（7）：125-128.

[2]钟旭英.妇产科手术患者腹部切口的护理体会中外医疗[J].2010，21（18）：258.