中医院创建健康促进医院的管理模式探讨

中国健康教育２０１２年５月第２８卷第５期　・工作研究・　中医院创建健康促进医院的管理模式探讨　Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ　ｏｆ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｍｏｄｅｌ　ｆｏｒ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌｓ　ｔｏ　ｃｒｅａｔｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　陆丽红　ＬＵ　Ｌｉ・ｈｏｎｇ　【中圈分类号】Ｒ１９３；Ｒ１９７．３２　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００２—９９８２（２０１２）０５—０４２３—０３　【关键词】　健康促进医院；中医管理；模式；探讨　健康促进医院，是现代医疗机构为适应医学　模式的转变及医学社会化而提出的并由过去单一　的医疗型向促进健康、提高生命质量的医疗预防　保健型转化的现代医疗服务模式…。这与我们中　医所提倡的治未病理念不谋而合。浙江省嘉兴中　医院自２００９年９月创建健康促进医院以来，以优　秀医院文化为引领，同时把创建工作寓于中医医　院管理年活动之中，充分发挥传统中医特色优势，　广泛传播中医“治未病”的健康养生理念，并以　此观念为出发点，通过健康教育、　Ｉｌ讲座、义　诊咨询、中医“治未病”门诊等实际行动落实健　康知识“进社区、进农村、进家庭”，基本形成富　有中医药特色的健康文化和健康促进工作管理　体系。　１工作策略　１．１建立健全创建组织和机制　医院成立了由院　领导和相关职能科主任组成的“健康促进医院领　导小组”，将健康促进工作纳入科室目标责任考核　体系；拨专款用于健康促进工作，保障充足的健　康教育经费；建立健全突发公共事件应急体系，　为健康促进工作提供坚实的技术支持。　１．２优化环境，提供便捷舒适的诊疗服务配合　绿色医院创建和建设，医院加大投入，整治医院　内环河环境，建造亲水平台，为病人室外活动提　供活动场所。医院更是不断研究，推出优质服务　举措，提供便捷服务：实行错时上下班，中午不　Ｉ作者单位】浙江省嘉兴中医院，浙江嘉兴３１４００１　【作者简介】陆丽红（１９７２一），女，浙江嘉兴人，大学本科，　主管护师，从事健康教育护理工作。　停诊，缩短病人等候时间，方便学生、机关事业　单位人员就诊；无限期开放专家门诊预约时间，　针对需求量大的专家门诊，增设特需门诊，专家　拿出半天休息时间专门服务预约病人，限号管理　以确保每位患者就诊时间在０．５　ｈ以上；针对夏季　高温门急诊量激增的拥挤状况，推出２４　ｈ挂号服　务，当天挂号提前至０时开始，为患者提供不问断　挂号服务，减轻排队病人痛苦；我们还尝试推出　义工服务，吸纳社会力量、奉献爱心、为病人提　供服务；此外，提供自助挂号、自助查询等设备，　方便病人就诊。　１．３引进设施。提供强有力保障近５年，医院　先后完成住院楼、医技楼和跨河长廊建设，改善　就诊条件；引进和更新ＣＴ、磁共振、生化仪、准　分子激光、床边超滤等设备，为增强医疗服务能　力提供了支撑和保障。　１．４拓展途径和形式。提高健康教育成效　１．４．１　“不治已病治未病”是《黄帝内经》提出　的防病养生谋略，是卫生领域“预防为主”战略　的最早记载　。在实际生活中，居民对中医治未　病有较高的需求　］。现代医学模式下，越来越多　疾病的发生与个人行为和生活方式密切相关　］。　故医院注重对患者和家属防病保健知识的宣传，　强调政策、环境因素、生活方式对人们的影响；　在各门诊就诊楼层、所有住院病区设有固定健康　宣传栏，保证每月１期，注重中医保健知识，突出　禁烟宣传。　１．４．２充分调动医院所有部门促进和保护患者、　患者家属和社区居民健康的积极因素，把以健康　为中心的理念融人了医院工作的各个环节之中，　・４２３・　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｍａｖ　２０１２．Ｖｏ１．２８．Ｎｏ．５　提高了防治效果。　１．４．３强调以人为本，而不是以疾病为中心的工　作模式，保证了平等互动型的医患关系；每个病　区每月１次开展“健康随我来”活动，使住院病　人提高疾病预防知识，加强康复知识，有利于疾　病的早日康复。对新人院患者根据科室的不同制　定健康需求评估表，制定健康干预措施，开展疾　病健康教育。每个病区对出院患者进行电话随访，　并按病区每月挑选１—２名患者进行上门随访，得　到了患者的一致好评。　１．４．４医院为患者及其家属提供咨询、交流和技　能培训的服务。每月１次开展糖尿病知识讲座，建　立了健康教育的互动平台。　１．４．５积极参加社区健康活动。医院每年派出２　名讲师参加嘉兴市百场讲座进社区活动，积极与　社区结对；医院外联办也定期组织医生到社区进　行健康讲座，每年完成社区健康讲座２０多次；结　合各种卫生日，医院各党支部、团委积极组织活　动，每年完成各种健康教育活动１５次以上。　１．５发挥特色优势。推动中医药健康促进工作　医院注重在健康促进工作中发挥中医药特色优势。　以“治未病中心”为平台，开展各种中医健康大　讲堂。开设治未病门诊，在健康体检中增加中医　辨证体检，将优秀的中医养生文化应用到实际工　作中；医院以建院５０周年为契机，为回报社会，　联合嘉兴市红十字会于２００９年ｌ２月启动了“５Ｏ　万真情回报社会慈善活动”，５０万元全部用于资助　６类疾病患者；医院门诊、住院楼大厅专设电子播　放设施，定期播放健康知识；并对各种疾病制作　不同的健康教育处方，每个诊室至少配备３种健康　教育处方，还针对中医养生，开发了春、夏、秋、　冬中医养生健康教育处方，得到了广大市民的认　可。２０１０年１１月医院《中医特色健康促进管理效　果评价》课题在“浙江省医院可持续发展扬子江　研究基金会”立项。　２工作成效　２．１形成了富有中医药特色的健康促进工作模式　２．１．１作为一家中医医院，医院注重在健康促进　・４２４・　工作过程中发挥中医药特色优势。以中医“进社　区、进农村、进家庭”的“三进”中医建设工程　为指导，依托嘉兴市农村中医骨干培训基地和浙　江省卫生厅中医药基层卫生适宜技术示范基地开　展中医适宜技术推广和农村中医骨干培训；以　“中医中药进社区”、　“９６３４５党员志愿者活动”　“急救知识进课堂”等为平台，为市民送医送药送　健康。　２．１．２发挥中医药在养生保健方面的优势，成立　“治未病”中心，开设体质辨识门诊，通过健康评　估、健康干预和健康促进广泛宣传中医绿色养生　理念，有组织、有计划地向市民推荐富有特色的　“冬病夏治”和“冬令膏方”等传统诊疗和养生　方法。　２．１．３积极传播中医药文化，建设成立的中医文　化馆，成为“嘉兴市青少年科普教育基地”和　“南湖晚报成长学校采风采访基地”，面向市民尤　其是青少年传播中医药文化和健康科普知识。医　院现已基本形成充分体现中医药文化特色的健康　促进工作模式，并于２０１０年１２月通过了省级健康　促进医院验收。　２．２培育了有利于健康促进工作的医院健康文化　医院注重建设优秀的医院文化，塑造人文精神，　强化社会责任。实践以治病为中心转向以服务病　人为中心的医疗服务模式，由强调技术运用向强　化服务观念和模式，乃至健康管理理念的方向拓　展。医院处处为病人着想：追求服务优良、价格　合理、方便群众、诊前服务、出院跟踪，为病人　提供全方位、全过程服务；在管理中倡导以人为　本，提高医护人员人文修养，举办“医学人文　月”，用语言、文字、情感找医学人文精神，维　护医生和患者作权益，塑造医院健康文化新　内涵。　２．３构建提高和维护职工身心健康的保障体系　开展多种形式的培训，开发人力资源　ｊ，视人才　为医院最宝贵资源。“让职工快乐工作”成为管理　层的新目标。医院连续数年推行“年轻医护人员　成长管理”，改善单身职工食宿条件；关注保障编　外职工权益和待遇；推行ＥＡＰ“阳光牵手・职场　中国锋康教育２０１２年５月第２８卷第５期　・工作研究・　减压”员工心理帮助计划，聘请专业压力顾问机　构为工作紧张的职工“减压”；外租健身场馆，　组织院内瑜伽班、太极班，定期训练，供职工锻　炼身体又娱乐身心；倡导“培训是一种福利”，　通过培训，提高员工思想境界、职业技能和内涵　准，完善组织、健全奖惩、设立控烟监督员，开　展多种形式的控烟宣传教育，劝阻吸烟和鼓励戒　烟。在此基础上，应开设针灸戒烟门诊，向市民　推广操作简便、疗效确切、副作用少的绿色戒烟　疗法，提高控烟方法和技巧，使医院的健康促进　工作完善。　素质；建立“赛马不相马”的用人机制，营造公　平、公开、公正的良性竞争环境。很好地体现人　文管理的精神：关注人、尊重人、注重人的价值、　帮助人面对困难、开发潜能、以及保持人的心理　健康等。让员工真正感受到“每一天都是最精彩　的一天”。　参考文献　［１］潘岳松，郭秀花，田向阳，等．健康促进医院的发展历程及其展　望［Ｊ］．中华医院管理杂志，２００５，２１（１１）：７２１．　［２］严国香，孙建华．浅谈“治未病”理论对亚健康的干预作用［Ｊ］．　卫生职业教育，２０１１（２）：１５２．　［３］俞志新，杨帆，李航．中医治未病社区卫生服务推进现状剖析　３不足与改进措施　［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１１，ｌ９（１）：１２．　［４］崔新娟，施冰，田日新，等．健康教育和健康促进应用于保健工　健康促进工作是一项需要全院参与，患者互　动，全社会支持的长期工作，医院在发挥特色优　势，创建健康促进医院的过　中，对保证无烟医　院的管理上难度较大。建议根据无烟医院考核标　（上接第４２０页）　作的意义与体会［Ｊ］．人民军医，２０１ｌ，５４（３）：２５７．　［５］王英，刘宾益．健康促进医院创建的实践与思考［Ｊ］．健康教育　与健康促进，２００８，３（４）：７８．　［收稿日期］２０１１—１２—２８　［本文编辑］关伟　人们的零碎时间利用起来，并且能够极为快捷地　目标受众的特殊性——流动性比较强，节目要求　传播信息，因此，手机媒体应成为健康教育音像　制品工作者今后合作和开拓发展的方向　。　音像制品作为传播卫生科学知识的载体，在　健康教育领域日显突出它的优越性和重要性。打　短小并能够滚动播出，这也适合健康知识信息的　传播。我们制作健康教育音像制品目的就是为了　向大众普及健康知识，传播途径越多、受众面越　广泛，越能达到普及和教育的目的，移动电视的　造精品，使音像制品充分发挥出健康教育和健康　传播的媒介作用，是我们从事编辑制作健康教育　音像制品领域人的责任，需要卫生影视创作人员　不断开拓和创新。　推广有利于健康教育知识传播。如果能够针对不　同场所移动电视的受众对象的特点，制作不同内　容和形式的音像制品，相信能够取得较好的健康　知识传播效果。　３．２．３通过手机媒体，推送健康信息　手机媒体　是指以移动通讯网络为平台，以手机为媒介进行　参考文献　［１］胡俊峰，侯培森．当代健康教育与健康促进［Ｍ］．北京：人民卫　生出版社，２００６：１５３—１５６．　信息交换与传播的媒体。继报纸、广播、电视、　互联网之后，以手机为载体的第五媒体目前已初　现端倪。手机作为一种新兴媒体，与其他媒体相　比有根本性、革命性的改变，它比电脑普及，比　［２］蒋顺．音像出版的困境和出路［Ｊ］．编辑学刊，２００８，１：６２—６４．　［３］许振霞，刘浏．健康教育的影响因素及对策［Ｊ］．社区医学杂志，　２００７，５（２）：７１—７３．　报纸互动，比电视便携，开发利用价值、潜力令　人憧憬。在中国，已经有接近６亿手机用户，很　快，手机用户的数量将超过电视用户，成为覆盖　人群最广的一种媒体形式。手机可以最方便地把　［４］中国投资咨询网．２０１２—２０１６年中国音像制品行业投资分析及　前景预测报告［ＥＢ／ＯＬ］．［２０１２—０２一ｌ４］ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ＯＣｌ１．　ＣＯｒｎ．ｃｎ／ｒｅｐｏｒｔｓ／２００６２７６ｙｉｎｘｉａｎｇｚｈｉｐｉｎ．ｈｔｍ．　［收稿日期］２０１２—０４—０９　［本文编辑］吕书红　・４２５・