企业安全生产台账(附表)

企业安全生产台帐汇总表

填报单位(盖章)：

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 企业名称 行业分类 企业地址 企业负责人 联系电话 企业人数 安全生产（经营、使用）许可证（编号、有效期） 填表人： 填表日期： 年 月 日

行业分类：煤矿、非煤矿山、化工（含危险化学品）、烟花爆竹、冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸、石油天然气、电力、建筑施工、道路交通、水上运输、民用爆炸、渔业船舶、农用机械等。

附件2

重点监管企业安全生产台帐汇总表

填报单位(盖章)：

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 企业名称 行业分类 企业地址 企业负责人 联系电话 企业人数 安全生产（经营、使用）许可证（编号、有效期） 填表人： 填表日期： 年 月 日

行业分类：煤矿、非煤矿山、化工（含危险化学品）、烟花爆竹、冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸、石油天然气、电力、建筑施工、道路交通、水上运输、民用爆炸、渔业船舶、农用机械等。

附件3

企业安全生产台帐

填表单位（盖章）： 企业名称 行业类型 企业地址 企业性质 统一社会信用代码 职工总数 企业负责人 分管安全生产 职务 联系电话 （固话/手机） 负责人 安全生产管理 职务 联系电话 （固话/手机） 安全管理人 员数量 机构名称 安全生产管理 机构负责人 安全生产（经营、职务 联系电话 （固话/手机） （发证单位、编号、有效期） 使用）许可证 安全生产标准化 （评定单位、评定时间） 等级 安全生产保险投保（投保期限、标准、承保公司） 情况 填表人： 填表日期： 年 月 日

企业基本情况 企业概况（企业建立时间、主要产品/业务范围）： 企业主要安全生产管理情况： 重大危险源、重大安全风险管控情况： 重大安全隐患整治情况： 填表说明： 1.行业分类：煤矿、非煤矿山、化工（含危险化学品）、烟花爆竹、冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸、石油天然气、电力、建筑施工、道路交通、水上运输、民用爆炸、渔业船舶、农用机械等。 2.企业性质：国有企业、集体企业、联营企业、股份合作制企业、私营企业、个体户、合伙企业、有限责任公司、股份有限公司等。