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电力工程常用表格

2022-05-10 来源:好走旅游网
安全工器具与个人防护用品管理工作标准

表A.1 工程开工报审表

工程名称: 编号: 致 项目监理机构 我方承担的 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 年 月 日开工,请审查。 施工组织设计(项目管理实施规划)已审批; 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格; 施工图已会检; 质量验收及评定项目划分表已报审; 工程控制网测量/线中复测资料已审核; 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求; 特殊工种/特殊作业人员满足工程需要; 本工程的施工人力和机械已进场; 物资、材料准备能满足连续施工的需要; 计量器具、仪表经法定单位检验合格; 分包单位资格审查文件已报审; 试验(检测)单位资质审查文件已报审; 上道工序已完工并验收合格。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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项目监理部审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师 日 期 建设管理单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 填报说明:

1.本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份,承包单位 份。 2.报审中的“□”作为附件附在报审表后,项目监理机构审查确认后在框内打“√”。 3.项目监理机构审查要点:工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成;是否具备开工条件。

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表A.2 工程复工申请表

工程名称: 编号: 致 项目监理机构 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。 附: 整改自查报告。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设管理单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.3 施工组织设计报审表

( 项目管理实施规划 )

工程名称: 编号:

致 项目监理机构: 我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(项目管理实施规划)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。 附件:施工组织设计(项目管理实施规划)。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.4 方案报审表

工程名称: 编号:

致 项目监理机构: 现报上 工程施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案,请审查。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施

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工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。

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表A.5 分包单位资格报审表

工程名称: 编号: 致: 项目监理机构 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方承担总包单位的全部责任,请予以审批。 附件:1.分包单位资质材料。 2.分包单位业绩资。 分包工程名称(部位) 合 计 工程量 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理部(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期 : 建设管理单位批准意见: 建设管理单位(章): 项目经理: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施

拟分包工程合同额 分包工程占全部工程比例 页脚内容

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工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。

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表A.6 单位资质报审表

(试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商)

工程名称: 编号:

致 项目监理机构: 经我方审查, 单位可提供工程需要的 ,请予以审批。 附件: 本工程的试验项目及其要求。 试验室的资质证明文件。 (资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明) 供货商的资质证明文件。 (营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等) 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.7 人员资质报审表

(主要管理人员/特殊工种/特种作业人员)

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上 工程施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案,请审查。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

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本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。

表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表

工程名称: 编号:

致 项目监理机构: 现报上 工程控制网测量记录/线路复测记录,请审验。 附件: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 页脚内容

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总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 器具名称 编号 检验证编号 检验单位 检定日期/有效期 附件:相关检验证明文件。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.10 主要测量器具/试验设备检验报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具、试验设备及其检验证明,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。 附件: 测量、计量器具检验证明材料。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 器具名称 编号 检验证编号 检验单位 检定日期/有效期 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

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本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。

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表A.11 质量验收及评定项目划分报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上 工程质量验收及评定项目划分表,请审查。 附件: 工程质量验收及评定项目划分表 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.12 工程材料/构配件/设备报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请审核。 附件: 1、 数量清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 4、 复试报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表 A.13 主要设备开箱申请表

编号:

工程名称 致: 项目监理机构 现计划于 年 月 日在 地点对设备进行开箱检查验收,请予以安排。 附:拟开箱设备清单 承包单位:(盖章) 负责人: 日 期: 项目监理机构意见: 项目监理机构:(盖章) 合同编号 页脚内容

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专业监理工程师: 日 期: 填表说明:

本表一式四份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位、供货单位各一份。

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表A.14 验收申请表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方已完成 工程(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格,具备 验收条件,现报上该工程验收申请表,请予以审查验收。 附件: 自检报告 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.15 中间交付验收交接表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方负责施工的 工程现已具备交付 条件,请组织查验。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 接收单位查验意见: 接收单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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项目监理机构意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由移交承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、接收承包单位各一份。

表A.16 计划/调整计划报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上 工程计划/调整计划,请审查。 附件: 工程计划/调整计划 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

1. 本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料

供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。

2. 本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.17 费用索赔申请表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 根据承包合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔金额(大写) ,请审批。 附件: 1、索赔的详细理由及经过说明。 2、索赔金额计算书。 3、证明材料。 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 页脚内容

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填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

表A.18 监理工程师通知回复单

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 附件:回复材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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项目监理机构复查意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.19 工程款支付申请表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方于 年 月 日~ 年 月 日共完成合同价款 元,按合同规定扣除 %预付款和 %质量保证金,特申请支付进度款 元,请审核。 附件:工程量清单及计算 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.20 工期变更报审表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方承担 工程施工任务,根据合同规定应于 年 月 日竣工,由于 原因,现申请工期变更至 年 月 日竣工,请审批。 附件: 说明材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 页脚内容

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建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 在 过程中,发现 设备/材料/构配件存在质量缺陷,请协调处理。 附件: 设备/材料/构配件缺陷证明材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日 期: 设备/材料/构配件供货单位处理意见: 设备/材料/构配件供货单位:(章) 代 表: 日 期: 建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机

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构、承包单位各一份。

表A.22设备/材料缺陷处理报验表

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告,请查看。 附件:设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料。 设备/材料/构配件供货单位:(章) 承包单位(章): 代 表: 项目经理: 日 期: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 页脚内容

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建设单位审批意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。

表A.23 工程竣工报验单

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 我方已按承包合同要求完成了 工程,经三级自检合格,请予以检查和验收。 附件: 证明材料 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 页脚内容

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专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师: 日 期: 审查意见: 经初步验收,该工程: 1、 2、 3、 4、 5、 符合/不符合我国现行法律、法规要求。 符合/不符合我国现行工程建设标准。 符合/不符合设计文件要求。 符合/不符合承包合同要求。 符合/不符合档案归案要求。 综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、 项目监理机构、承包单位各一份。

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表B.1 监理工作联系单

工程名称: 编号:

致: 单位 主题: 内容: 项目监理机构(章): 总监理工程师/专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。

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表B.2 监理工程师通知单

工程名称: 编号:

致: (单位) 主题: 内容: 限 工作日内回复 项目监理机构(章): 总监理工程师/专业监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。

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表B.3 工程暂停令

工程名称: 编号:

致: (承包单位) 由于 原因,现通知你方必须于 年 月 日起,对本工程 部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 建设单位意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 承包单位签收: 建设单位(章): 项目经理: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。

表B.4 设计文件图纸评审意见及回复单

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工程名称: 编号: 工程名称 文件名称 文件类别 设计单位 评审意见 评审人 审核人 填报说明:

1、本表设计文件图纸评审意见,由项目监理机构填写。

2、本表回复意见由设计单位填写,凡需作出设计修改,由设计单位另出设计变更通知单。 3、本表一式 份,建设单位、项目监理机构和设计单位各一份。

日期 日期 回复人 日期 专 业 卷册号 第 卷 第 册 可研□ 初步设计□ 司令图设计□ 施工图□ 标书□ 其他□ 回复意见 表B.5 旁站记录表

工程名称: 编号: 日期及气候: 施工地点: 页脚内容

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旁站监理的部位或工序: 旁站监理开始时间: 施工情况: 监理情况: 发现问题: 处理意见: 备注(包括处理结果): 承包单位: 质 检 员: 日 期: 年 月 日 填报说明:

本表由项目监理机构填写,项目监理机构存 份。

项目监理机构: 旁站监理人员: 日 期: 年 月 日 旁站监理结束时间: 表C.1 图纸交付计划报审表

工程名称: 编号:

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致: 项目监理机构 现报上 工程设计计划/图纸交付进度计划,请审查。 附件:设计计划/图纸交付进度计划 设计单位(章): 设计总工程师: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。

表C.2 设计文件报检表

工程名称: 编号:

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致: 项目监理机构 现报上 工程 设计文件,请会检。 附件: 设计单位(章): 设计总工程师: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。

表C.3 设计变更通知单报检表

工程名称: 编号:

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致: 项目监理机构 现报上 工程设计变更通知单,请会检。 附件: 设计单位(章): 设计总工程师: 日 期: 项目监理机构审查意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。

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表D.1工作联系单

工程名称: 编号:

致: 主题: 内容: 承包单位(章): 项目经理: 日 期: 填报说明:

本表一式 份,由承包单位填写,抄送相关单位。

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表D.2 工程变更申请单

工程名称: 编号:

致: 项目监理机构 由的原因,兹申请工程变更(内容见附件),请予以审批。 附件:变更详细说明(包括费用计算)。 提出单位(章): 负 责 人: 日 期: 项目监理机构意见: 项目监理机构(章): 总监理工程师: 专业监理工程师: 日 期: 设计单位意见(或另附变更通知单、处理方案): 设计项目部:(章) 设计代表: 日 期: 于 建设单位意见: 建设单位(章): 项目代表: 日 期: 填报说明:

工程变更提出单位应附详细说明,涉及费用变更时,应附费用变更计算。项目监理机构

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审查确有必要变更,签署监理意见,设计单位出具设计意见后,报建设单位审查。建设单位同意后,由设计单位出具变更通知单,经项目监理机构组织会检后,承包单位实施。

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