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50项护理基础操作评分标准

2020-06-01 来源:好走旅游网


七步洗手法操作查核评分标准

被查核人:

主考人:

科室:

项 目

查核日期: 评分等级

得分及扣分依照

D 2 2

评分细则

仪表

5 5

A 5 5

B 4 4

C 3 3 3

仪表庄重,服饰整齐;

交流技巧

表情自然,语言和蔼、流利、通 俗易懂 , 能完好表现护理要求。

评估

5

拥有流动水、洗手用物、切合一般洗手 的环境和要求。 环境洁净;

5

4 0 1 1 8

2 0 0 0 4

1 2 2 10

0 1 1 6 6 6

操作前准备 5

备齐用物; 无长指甲。

1. 掌心相对,手指并拢,互相揉 搓

2. 手心敌手背沿指缝互相揉搓 3. 掌心相对,双手交错 指缝互相 揉搓 4.

曲折手指派关节在另一个手

10 10

8 8 8

4

4

10 6

4

掌心旋转揉搓,互换进行右手握 住左手大拇指旋转揉搓,互换进

方 法 正 确 75

行 5.

右手握住左手大拇指旋转揉

10

8

6

4

操作过程

搓,互换进行

6. 将五个手指尖并拢放在另一 个手掌心旋转揉搓,互换进行

10 10

8

6 4

分 7. 右手握住左手段搓洗,互换进

8. 流动水下完全冲刷

9. 擦干双手(用一次性纸巾 / 毛巾 完全擦干用干手机干燥双手)

8

6

4

2 2

1

0 0

0

1

0

10.封闭水龙头采纳防备手部再 污染的方法。

1

0

0 0

评论

5 分 无污染、达成时间 2 分钟; 100

5432

总分

无菌技术操作查核评分标准

科室:

被查核人:

主考人:

查核日期:

得分及

评分等级

评分细则

扣分依照

A 5 4 2 2 1 6 6 6 2 2 3 3 2 2 3 3 2 2

B 4 3 1 1 0 4 4 4 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1

C 3 2 0 0 0 2 2 2 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0

D 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

仪表

5 4

仪表庄重,服饰整齐。

拥有无菌操作环境和切合无菌标准物件。 洗手,戴口罩。 环境洁净 , 修剪指甲 ;

备齐用物、并按节力及无菌操作要求搁置用物。 1.拿持物钳(镊)方法正确,用物切合无菌标准;

评估

操作前准备

5

无菌钳 使用

18

2.注明、注意启用时间;

3.使用(取、放、用)方法正确,无污染。 1. 包皮、无菌物件消毒时间切合要求;

2. 开包布方法正确, 无污染;(揭外、左、右、内角)

无菌包使

12

3. 取用物件不超越无菌区;

4.用毕按原折痕包内、右、左、外角,不污染; 5. 注明开包时间(夏、冬天标准) 。 1. 容器开盖方法正确、无污染;

2. 取、放物件时方法正确,不超越无菌区; 3. 取、放物件不涉及无菌容器边沿; 4. 物件拿出后未使用,不行再放回;

5. 容器盖子用毕即盖严,方法正确,无污染,注明开启时 间。

1. 核对瓶签,检查药液质量; 2. 开瓶盖方法正确,不污染; 3. 倒液方法正确,不污染;

4. 盖瓶口方法正确,不污染,标明开瓶时间。 1. 治疗盘洁净、干燥;

2. 取、用、铺治疗巾方法正确,不污染;

无菌容器

使用

12

3 2 3 2 2 3 2 3 2 3 3 6

2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 5

1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 4

无菌溶液

使用

10

铺无菌盘

12

3. 扇形折叠无菌面向上,不污染; 4. 无菌物件搁置合理、不超越无菌区; 5. 边沿折叠齐整,不污染。

1. 摘腕表,洗手,查手套号码及灭菌日期;

无菌手套 使用方法

12

2. 取、戴手套方法正确、不污染; 3. 出手套方法正确,用后办理正确。

评论

5 5 100

动作正确、娴熟、节力; 操作过程无污染。 3 2 5

2 1 4

1 0 0 0

发问 总分

3 2

发问: 1. 使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容

2.

戴无菌手套的目的是什么 (分)

(分);

小儿生命体征监测技术操作查核评分标准

单位及科室:

项 目

总 分

仪表

被查核人:

评分细则

主考人: 查核日期:

评分等级

扣分依照

A 5

B 4

C D 3

2

5 仪表庄重,服饰整齐

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂

交流技巧

,

10

能完好表现护理要求

10

8

6

4

评估患者生命体征状况,(每项 5 分,共 4

20 项)

20

评估与指导

10

5

2

指导患者,并获得配合

5

洗手,戴口罩

备齐用物,搁置合理

丈量前后核对方法正确,核对内容完好

15

患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确 核对正确

15

患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确

正确评估病人,分别病人注意力 患者体位摆放正确

15

操作前准备

2 3 4 3 4 4 2 3 5 5 2 3 5 5 4 3 4 4 3 2

1 2 1 2 3 3 1 2 4 4 1 2 4 4 3 2 3 3 2 1

0 1 2 1 2 2 0 1 3 3 0 1 3 3 2 1 2 2 1 0

0

0

1

体温的丈量

0

1

1

0

脉搏的丈量

0

2

2

0

0

呼吸的丈量

操作程序正确 丈量结果正确

丈量前后核对方法正确,核对内容完好

2

2

1

血压的丈量

15

患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确

正确办理用物和病人床单

0

1

1

0

操作后

5 操作后记录署名、有异样状况实时通知医 师

0

共计

105

口腔护理技术操作查核评分标准

科室: 项 目

被查核人:

总分

评分细则

主考人:

查核日期: 分

级 D 2 2

得分及

A

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常

5 5

B

4 4

C 3 3

扣分依照

仪表 交流技巧

5 5

易懂 , 能完好表现护理要求

评估与指导

5

1.咨询、认识患者身体状况,口 腔状况。

2.解说、指导,获得患者的配合。 1. 洗手、戴口罩;

5

4

3

2

2 6 2 2 3 3

2

1 5 1 1 2 2

0 4 0 0 1 1 1

0

操作前准备

10 2. 依据病情需要准备药液及用物;

3. 备齐用物,搁置合理。 1. 病人接受操作的环境舒坦

2. 病人体位舒坦(侧卧或头倾向一

10 侧)

3

0

0

安全与舒 适

0

3. 假牙办理

4. 使用棉球数目盘点 1. 擦口唇、漱口 ;

2. 颌下铺巾、搁置弯盘地点适合; 3. 正确使用压舌板、张口器等; 4. 夹取棉球或纱布方法正确; 5. 棉球湿度适合;

50 6. 擦洗次序、方法正确;

7. 口腔疾患办理正确;

8. 擦洗过程随时咨询病人的感觉; 9. 帮助病人擦净面部;

10. 操作中不污 染床单 及病人衣 服。

5

使用后物件整理;

指导患者正确的漱口方法及意义。 严格履行核对制度;

5

操作中认识患者感觉、交流能力; 划分洁净、洁净,无交错污染;

5

口腔护理的注意事项。

0

0

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2

2

2

操 作 中

2 2

2

2

2

2

2

操 作 后

2 3 2 2 1 5

1 2 1 1 0 4

0 1 0 0 0 3

0

0

0

评论

0

0

发问

2

总 分 100

发问: 1. 口腔护理的注意事项(分)

2 . 口腔护理目的(分)

饲技术操作查核评分标准

单位及科室:

项 目

被查核人: 评分细则

主考人:

评 分 A 5 5

查核日期:

等 C 3 3

级 D 2 2

总 分 5 5

得分及

B 4 4

扣分依照

仪表 交流技巧

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求

1.认识病人病情、鼻腔状况及合作

5

4

3

2

评估与指导

5 程度

聆听病人的需要和反响;

2.解说、指导,获得患者的配合。

5

备齐用物,搁置合理; 洗手,戴口罩。 环境寂静、洁净;

10

病人体位舒坦,让病人放松、配合; 喂食全过程) 颌下铺巾;

洁净并检查鼻腔;

滑润导管并检查能否畅达;

操作前准备

3 2 2 3

2 1 1 2 4

1 0 0 1 3

0

0

0

安全 与 舒坦 插

0

核查有无不安全隐患。(核对、插管、 5

2

2 2 2

1 1 1 8 5 4 1

0 0 0 6 3 3 0 6

0

0

0

30 插管方法正确,深度适合(清醒者、昏倒者) 10

正确办理插管中出现的状况(恶心、咳嗽等) 7

判断胃管的地点方法正确; 胃管固定坚固、雅观。

1.喂食步骤正确、速度适合; (先 抽试,再冲水、灌食) 2.食量、温度适合;

26 3.操作中注意察看病人反响;

4.完成用适当温水冲刷、 洁净管腔; 5.正确办理管端(管子尾端反折, 纱布包好夹紧)。

4

妥当部署病人、整理床单位; 用物办理正确并记录。 病人舒坦,无不良反响; 步骤正确,洁、污分开。

4 2

5 2

2

0

10 8

4

5 3 4 4

5 2 3 3

3 1 2 2

2

0

1

1

操 作 后

2 2 3 2 5

1 1 2 1 4

0 0 1 0

0

0

评论

5

0

0

发问

5

3 2

总分

100

发问: 1. 鼻饲的注意事项有哪些(分) 2. 回答确立胃管在胃内的方法。

导尿技术操作查核评分标准

科室:

被查核人:

主考人:

查核日期:

评分等级

A

项 目

总 分

得分

评分细则

B C

D

及扣分依

仪表 交流技

5 仪表庄重,服饰整齐, 5

5 5

4 4

3 2 3 2

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好体 现护理要求

评估与 指导

1. 认识病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情 况;

操作前

5 2. 认识病人自理、 合作程度、耐受力及心理反响; 3 3. 见告导尿目的、方法,语言规范; 3 4. 联合病人实质需要赐予指导。 4 1. 洗手,戴口罩; 1

2

2

1 0 1 0

1 0 0

准备

2. 备齐用物,搁置合理;

3. 指导放松,在插管过程中协分配合。 1. 环境寂静、洁净;(关门窗、围屏风)

10

1 2 2 4 4

1 0 0 1 0 0

安 全 舒 适

2. 核对医嘱,保护病人隐私,注意心理反响; 3. 病人体位舒坦、注意保暖;

1 0 0 3 2 1

3 2 1

尿

1. 术者体位正确,切协力学原理; 2 1 2. 核对后臀下铺巾能否固定; (垫) 1 0 3. 辅助病人洁净会阴方法正确并初步消毒,再次 5 4 洁净双手; 4. 翻开导尿包不污染,搁置合理 3 2 5. 使用无菌钳,物件不污染 4 3

56 6. 戴无菌手套方法正确,不污染 4 3

7. 铺孔巾方法正确,不污染 6 5 8. 滑润导尿管不污染 6 5 9. 消毒尿道口方法正确(一手固定一手消毒) ;10 8 6 4

10. 改换血管钳后插管方法正确 11. 察看插管深度、尿液及引流状况 12. 拔管方法正确并擦净外阴。

1. 辅助病人整理衣裤 / 床单位,恢复舒坦卧位 5

0 0

0 0 3 2

1 2 2 4 4 0 1 1 3 3

8 5 2 3 2

6 4 2 4 3 2 1 0 0

操 作

后 评论

2 1 0 1 0 0

5

2. 用物办理适合,洗手后记录并履行署名 1. 严格履行核对制度; 3. 隐私保护 ;

2 3 5

1 0 0

2.. 严格恪守无菌技术; 4. 关爱病人。

发问

5

2 0 0

4 3 2

10

总分

0

发问: 1 .回答导尿的目的。 (分) 2.

导尿时怎样评估患者(分

胃肠减压技术操作查核评分标准

被查核人:

主考人:

科室:

查核日期:

项 目

总 分

评 分 等 级

B

C

D

得分

评分细则

A

及扣分依照

仪表

仪表庄重,服饰整齐 , 面带浅笑 , 语言柔和恰

5

5

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂

5 4 3 2

交流技巧

, 能完

整表现护理要求

核对确认患者,自我介绍

认识病情、意识状态、鼻腔、腹部状况

5

解说操作方法、目的、判断合作程度; 联合病人实质赐予指导; 洗手、戴口罩;

5

物件完满齐备,搁置合理 ;

指导患者放松,在插管过程中协分配合。 接受操作的环境舒坦; 体位舒坦 注意心理反响。

5 2

4 1 2

3 0 1

2 0 0

评估与指导

3

2 2 1 3 3 4

1 1 0 2 2 3

0 0 0 1 1 2

0 0 0 0 0 1

操作前准备

安全与 舒坦

10

核对医嘱、洁净鼻腔、评估鼻腔状况;

3 3 6 6 4 5 5 4 4 2 3 3 2 2 3 3 3 4 5

2 2 5 5 3 4 4 3 3 1 2 2 1 1 2 2 2 3 4

1 1 4 4 2 3 3 2 2 1 1 1 0 0 1 1 1 2 3

1 0 3 3 1 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2

颌下铺巾、搁置弯盘地点适合;

检查胃管能否畅达、标志长度、润滑胃管;

肠 减 压

插胃管方法正确;

插管过程随时察看病人的反响;

45

胃管插入长度适合;

检查胃管在胃内方法正确;

接胃肠减压器正确、察看记录引流量; 胃管固定坚固,雅观; 帮助病人擦净面部;

操作中不污染床单及病人衣服。 核对医嘱、拔管方法正确;

停胃肠 减压

5

帮助病人洁净面部。

操 作 后

妥当部署病人 5

正确办理用物和床单元并作好记录 严格履行核对制度;

评论

10 操作正确,动作柔和;

胃肠减压有效。 5 100

发问 总分

发问: 1.胃肠减压的目的是什么分 2 .胃肠减压的注意事项分

大批不保存灌肠技术操作查核评分标准

单位及科室:

总 分

被查核人:

主考人:

评分等级

查核日期:

得分

项 目

评分细则

A B C 5

,

5

D 3 3

及扣分依照

仪表 交流技巧

5 仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 5

4 4 2 2 3 1 3 2 2 3

2

能完好表现护理要求

认识病情及肛门部皮肤粘膜状况;

2

3 3 4 2 4 3 3 4

1 1 2 0 2 1 1 2

0

评估与指导

10 认识病人自理、合作程度;

0

解说目的、方法,供给指导。 6

备齐用物,次序搁置,洗手,戴口罩; 灌肠液配制正确(浓度、量、温度) 。 环境寂静、洁净(关门窗、围屏风) ;

10 仔细核对医嘱,保护病人隐私;

病人体位正确、舒坦,注意保暖。

1

操作前准备

0

1

安 全

0

与 舒

0

1

再次核对后,臀下铺巾或洁净油布; 灌肠筒高度适合( 40—60cm); 肛管润滑充足;

排气方法正确,溶液不沾湿床单地面

4 6 2 4

3 5 1 3 5 5 1 4 4 5 3 3 1 2 4 4

2 4 0 2 4 4 0 3 3 4 2 2 0 1 3 3

1

3

0

1

54

插管动作轻,手法正确; 6 肛管插入深度适合;(>15cm或<5cm为 D) 6 固定肛管不脱出,不漏液;

2 5 5 6 4 4 2 3 5 5

3 3

0

察看液体流入状况,不畅时,办理正确; 随时认识病人耐受状况并正确指导; 拔管方法正确(夹管无回流、滴液) ; 拔出肛管搁置稳当;

向病人交待事项正确(保存时间、排便等) 妥当部署病人及床单位;

使用后用物办理正确;洗手后正确记录

2

2

3

1

操作后

5

1 0

0

评论 发问

5 动作轻盈、正确。 5 10 0

发问: 1.灌肠的目的有哪些(分)

2.请回答灌肠的注意事项。 (分)

2

2

总 分

鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作查核评分标准

科室:

总 分 5 5

被查核人:

评分细则

仪表庄重,服饰整齐。

主考人:

查核日期: 评分等级 A B 5 5

4 4

得 分

C 3 3

D

及扣分依照

仪表 交流技巧

2

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好 表现护理要求

察看病人合作程度及心理反响; 解说吸氧目的、配合方法; 联合病人实质状况赐予指导;

2

认识病情、意识及缺氧程度,鼻腔内状况;

5

3 2

2 1

1 0

0

评估与指导

0

按需要备齐物件,次序搁置,检查湿化瓶与导管

10

的连结能否畅达; 洗手,戴口罩。

操作前准备

5 5

4 4

3 3

2

2

安全 与 舒坦

10

检查用氧安全(漏气、明火、有污染) ; 病人体位舒坦,环境洁净,见告四防。

6 4

5 3

4 2

3

1

检查、洁净鼻腔,连结鼻塞(鼻导管)并试 畅达;

按需要正确调理氧气流量;

30

插鼻塞(鼻导管)方法正确; 鼻塞(鼻导管)插入深度适合; 导管固定坚固,雅观; 记录取氧时间;

操作步骤正确(包含翻开开关时操作次序) 。 取下鼻塞(鼻导管)方法正确; 封闭氧气次序正确;

20

帮助病人洁净面部; 记录停氧时间;

操作步骤正确(先拨管后关氧气表) 。 1. 妥当部署病人和整理用物,洗手并作好护 理记录;

2. 见告患者不自行摘除鼻导管或许调理氧流

4

量;

3. 见告患者如感觉鼻咽部干燥不适或许胸 闷憋气时,应该实时通知医护人员; 4. 见告患者相关用氧安全的知识。

5

动作娴熟、步骤正确;

严格履行核对制度、恪守无菌技术。

5 4 5 5 4 2 5

4 3 4 4 3 1 4

3 2

2 1

3 2

3 2

2 1

0 0

3 2

停 止 吸 氧

4 5 3 2 6

3 4 2 1 5

2 1

3 2

1 0

0 0

4 3

1 1 1

1 1 1

0 0

0 0

操 作 后

0 0

1

1

0 0

评论

2 3 5

1 2 4

0 0 1 0

发问

5 3 2

总分 100

发问: 1.鼻导管给氧氧浓度的计算方法(分) ;

2. 为患者吸氧时的注意事项(分) 。

换药技术操作查核评分标准

科室:

项 目

被查核人:

主考人:

查核日期: 评分等级 A 5 5

B 4 4

得分

分 5 5

评分细则

及扣分依照

C 3 3

D

仪表 交流技巧

服饰整齐、仪表庄重。

2 2

表情自然,语言和蔼、流利、平常

易懂 , 能完好表现护理要求

1.认识病人身体状况及察看伤口

5

局部状况;

2.确立病人的合作能力;

评估与指导

5

4

3

2

3.解说、指导,获得配合。

6

1.准备治疗车,洗手,戴口罩; 2.备齐用物,搁置合理。 环境寂静、洁净、舒坦;

9

操作前准备

3 3 3 3 3

2 2 2 2 2

1 1 1 1 1

0 0 0 0 0

安 全 与 舒 适

核对医嘱,再次察看病人伤口; 病人体位正确、舒坦,注意保暖。

治疗车推至床旁,做好解说工作; 再次核对,正确裸露伤口;

划分伤口种类, 并采纳相应的换药 方法;

取伤口敷料方法正确;

消毒伤口方法正确; 使用镊子方法正确; 冲洗伤口方法正确;

妥当部署病人;

见告病人换药后注意事项; 用物办理正确;

洗手,记录察看状况,履行署名。 操作动作柔和、正确,伤口洁净,

评 价

7

5 5 6 5 6 6 6 6 3 4 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 2 3 2 2

3 3 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1

2

2

45

0 2

0

0

0

0

操 作 后

13

0 1

0

0

敷料平坦;

操作切合换药基来源则、程序,病 人无不适。

4 3

3 2

2 1

1

0

提 问

总 分

5 10 0

5

4

3

2

发问: 1.换药目的是什么 (2 分) 2.换药注意事项是什么( 3 分)

雾化吸入技术操作查核评分标准

单位及科室: 项 目

被查核人:

主考人:

查核日期:

总 分 5 10

评分细则

评分等级 A 5 10 3 2 2 3

B 4 8 2 1 1 2

C 3 6 1 0 0 1

D 2 4 0 0 0 0

得分

及扣分依照

仪表 交流技巧

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常

易懂 , 能完好表现护理要求

5

1.评估患者病情及合作程度; 2.解说、指导,获得患者的配合。 洗手,戴口罩;

评估与指导

操作前准备 5

检查仪器、备齐用物,搁置合理。

1.核对正确 2.正确配置药物 3.患者体位摆放正确

4.操作程序正确

5.水槽内有足够的冷水

70

9 9 9 9 9

7 7 7 7 7

5 3 5 3 5 3 5 3 5 3

6.雾化操作方法正确 9 7 5 3

7.雾化时间正确 7531

8.注意察看患者病情变化,并实时 9 7 5 3 见告医师

操 作 后

5

办理用物方法正确 操作结束洗手、署名

3 2 2 3 5

2 1 1 2 4

1 0

0 0

评论

5 5

操作次序正确、娴熟

正确指导患者雾化吸入和排痰

0 0

1 0

发问

3 2

总 分

110

发问: 1.雾化吸入的目的是什么 (分)

2.怎样指导患者进行正确的雾化吸入(分)

口服给药技术操作查核评分标准

单位及科室:

被查核人: 主考人: 查核日期:

项 目

评分细则

评 分 A

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常易 懂, 能完好表现护理要求

1.咨询、认识患者药物过敏史、身 体状,察看患者口咽部能否有溃疡、 腐败等状况。

2.解说、指导,获得患者配合。 1. 洗手、戴口罩

2. 依据病情需要准备药物及用物 3. 核对医嘱及服药本小药卡 .

等 级

C 3 6

得分及

B 4 8

D扣分依照

2

仪表 交流技巧

5 10

5 10

4

评估与指导

10

5 5

4 4

3 3

2 2 0 0 0

2 6 2

1 4 1

0 2 0

操作前准备

10

安全与 舒坦

1. 摆药区寂静整齐 , 药品搁置合理 . 2. 病人服药体位舒坦安全。 (如昏倒

10 及精神异样等病人)

2 4

1 3

0 2

0 1 1

3. 患者掌握特别药物服用方法及注 意重点。

1. 取药前检查药物标签、有效期。 2.. 取片剂剂量、方法正确。 3. 准备粉剂剂量、方法正确 . 4. 取水剂剂量、方法正确。

50

5. 取油剂剂量、方法正确 . 6. 摆完后整理药柜及用物 . 7. 从头核对 , 再两人核对。 8. 发药前再次核对(三查七对) 病重者、鼻饲者、不可以自理者) 10. 患者因故不可以服药做好交接班。 1. 察看患者服药后成效及不良反响 .

5

2. 回收药杯洁净消毒方法正确 . 3. 整理用物 , 洁净药盘。 1. 操作动作娴熟、规范 .

5

2. 严格核对;

3. 严格履行核对制度。

5 110

4

3

2 3 3 3 3 3 3 3 3 3

5 5 5 5 5 5 5 5

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 0 0 0 1 1 4

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 2

操 作 中

9. 辅助服药的方法正确 (老人、小儿、 5

5 3 1 1 1 2 2 5

3 1 0 0 0 0 0 3

操 作 后

评论

发问 总分

发问: 1、回答口服给药应给患者的指导内容。2 、口服给药的注意事项

静脉留置针技术操作查核评分标准

单位及科室:

被查核人:

主考人:

查核日期:

项 目

总 分

评分细则

评 A

分 等 B 4 4

C 3 3

级 D 2 2

得分

及扣分依照

仪表

5 5

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常易

5 5

交流技巧

评估与指导

5

懂, 能完好表现护理要求

1.察看患者病情变化、认识穿刺局 部皮肤及血管状况;

5

4

3

2

2.解说静脉留置针目的、方法、体 位等,并联合状况予以指导。

5

操作前准备

洗手、戴口罩;

备齐用物,搁置合理。

为患者选择舒坦的穿刺体位; 核对医嘱、输液卡。

3 2 3 2

2 1 2 1

1 0 1 0

0

安全与 舒坦

5

0 0

0

1.再次核对并向患者解说;

2.消毒方法正确 , 选择血管适合; 3.使用静脉留置针芯方法正确、节 力;

4.抽出针芯方法正确;

50

5.输液器与肝素帽连结正确; 6.无菌透明膜固定坚固、舒坦,注 明穿刺日期和时间;

7.调理滴速,再次核对;

8.辅助患者取舒坦卧位,将呼喊器 搁置于患者可及处。

1、整理用物,办理方法正确;

10

2、洗手,记录履行状况;

3、向患者解说自我保护的基本知识 (不按揉、防进水)。

1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏;

10

2、为患者供给必需的自我防备知识; 3、操作中严格恪守无菌操作与核对。

5

5 10 10 5 5 5

4 8 8 4 4 4

3 2

6 4

6 4

3 2

操 作 中

3 2

3 2

5 5

3 4

2 1

3 2

3 3 4

2 2 3

1 0

操 作 后

1 0

2 1

3 3 4 5

2 2 3 4

1 0

评论

1 0

2 1

发问 总分

3 2

100

静脉收集血标本技术操作查核评分标准

科室: 项

被查核人:

总 分

评分细则

主考人:

查核日期:

评分等级

A 5 10

B 4 8

C 3 6

D 2 4 0 0 1 0 0 0 0 0

得分

及扣分依照

仪表 交流技巧

5 10

仪表庄重,服饰整齐。 懂, 能完好表现护理要求

表情自然,语言和蔼、流利、平常易

评估与指导

操作前准备

安全与

舒坦

认识病情,察看局部皮肤、 血管状况;

10 解说采血目的、方法;

指导按压、获得配合。 洗手,戴口罩;

5

备齐用物(标本容器),搁置合理。 环境洁净、舒坦,光芒光亮; 仔细核对医嘱、查验单及病人; 5

病人舒坦,注意保暖。 3

3 4 2 3 2 2 1 2 2 3 1 2 1 1 0 1 1 2 0 1 0 0 0

1.核对病人、查验项目、容器与标

签; 5 2.检查无菌物件的内容、方法正确; 5 3.取用消毒剂、无菌物件不污染; 5 4.用注射器、针头的方法正确,不 5 污染; 5 5.皮肤消毒方法正确; 3 6.系止血带部位适合; 2

60

7.穿刺进针角度、深度适合; 5 8.穿刺一针见血 (退针一次扣 2 分); 5 9.有回血后固定注射器、针头适合; 5 10.采血量正确; 5 11.松止血带、拔针方法正确; 3 12.指导病人按压穿刺部位; 2 13.血标本注入标本瓶方法正确; 5 14 核对医嘱,履行署名。 5

助病人取舒坦体位;

物件用后办理正确并洗手。 操作娴熟;

恪守无菌技术与核对制度。

4 4 4 4 4 2 1 4 4 4 4 2 1 4

3 3 3 3 3 1 0 3 3 3 3 1 0 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2

操 作 后

2 3 3 2 5

1 2 2 1 4

0 0 1 0

评论

5 5 110

1 0 0 0

发问

3 2

总 分

发问: 1、收集血标本前后为患者做哪些指导(分)

2、收集血标本的注意事项(分)

静脉注射技术操作查核评分标准

单位及科室: 项

被查核人:

总 分

评分细则

主考人:

查核日期

评分等级

得分

及扣分依照

仪表 交流技巧

5 10

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常

A 5 10

B 4 8

C 3 6

D 2 4 1 0 0

评估与指导

操作前准备

安全 与 舒坦

易懂 , 能完好表现护理要求 认识身体状况及局部皮肤、血管状 况;

10

解说目的、用药后可能的反应; 解说操作方法及配合指导。 洗手,戴口罩;

5

备齐用物、搁置合理。 核对医嘱、治疗卡;

5 病人卧位正确、舒坦、保暖。

4 3 3

3 2 2

2 1 1 0 0 1 1

2 3 3 2

1 2 2 1 0 0 0 0

注 射

操 作 后

核查药液及无菌物件方法正确; 消毒及无菌物件时方法正确,不污 染;

药瓶(安瓿)消毒时方法正确,不

25

污染;

取用注射器针头,不污染;

抽药方式正确、剂量正确,不污染; 抽药后搁置无菌盘中,不污染。 再次核对病人及医嘱、选择穿刺静 脉;

消毒皮肤范围、方法正确; 系止血带部位、方法正确;

排气方法正确, 无药液浪费和污染;

35 穿刺一针见血(退针一次扣 2 分);

有回血后实时“二松”(拳、止血带), 固定针头;

迟缓注射,并察看局部和浑身状况; 拔针、按压正确;

核对医嘱,履行后署名。

治疗车及物件用后办理正确, 洗手; 5 亲密察看用药反响。 5

操作规范、娴熟;

恪守无菌技术与核对制度。

5 3 2 5 5 5 5 5 2 3 5 5 5 2 3 3 2 2 3 5

4 2 2 4 4 4 4 4 1 2 4 3 4 1 2 2 1 1 2 4

3 1 1 3 3 3 3 3 0 1 3 3

2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2

3 2 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 3 2

评论

发问 总分

5 110

发问: 1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些(分)

肌内注射技术操作查核评分标准

单位及科室:

被查核人: 评分细则

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 能完好表现护理要求

主考人:

查核日期:

得分及 扣分依照

D 2

总 分 5 10

评分等级 A 5

,

10

B 4 8

C 3 6

仪表 交流技巧

4 2 2

评估与指

10

操作前准备 操

4

1.认识病人病情、合作程度及注射部位 状况;

2.向病人解说、指导方法、目的、注意

事项、药物作用和配合。 洗手、戴口罩;

备齐用物、搁置合理。

5 5

4 4

3 3

2 2

1 1

0 0

0 0 0 1 1

安全

与 舒坦

7

环境洁净、舒坦;

卧位正确、注意保暖;

仔细检查有无断针或刺伤神经等不安全 隐患。

1 3 3

2 2

0 1 1

过 程

抽 吸 药 液

25

35

操作后

3

核对;

检查药物及灭菌物件;

安瓿、药瓶使用正确; ( 锯、消毒、打 开 方法 )

取注射器时方法正确,针头无污染; 抽吸药液的方法正确,无污染,剂量准 确;

无菌注射盘的使用正确,无污染。 注射前,向病人解说并再次核对; 正确选择注射部位、定位正确; 消毒皮肤范围、方法正确;

排气手法正确、无污染和药液浪费; 进针稳、准,角度、深度适合; 注药前抽回血,注药速度适合;

关怀病人,亲密察看并咨询病人反响; 拨针方法正确,针眼按压方法正确; 再次核对。

整理治疗车,使用过的物件办理正确;

4 4 4 4 3 6

3 3 3 3 2 5

2 2 2 2 1 4

1 1 l 1 0 3

4 5 4 3 6 4 4 3 2 1 2 3

3 4 3 2 5 3 3 2 1 1 2

2 3 2 1 4 2 2 1 0 0 0 1

1 2 1 0 3 1 1 0 0 0 0 0

评论

6 105

辅助病人恢复卧位,洗手;履行署名。 严格核对制度和无菌技术。

操作流利,成效好。

3211

总 分

皮内注射技术操作查核评分标准

单位及科室: 项

被查核人:

评分细则

主考人:

查核日期:

得分及 扣分依照

总 分 5 10

评分等级 A 5 10

B 4 8

C 3 6

D 2 4

仪表 交流技巧

仪表庄重,服饰整。

表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求

认识病情,药物过敏史及局部皮肤 状况;

解说指导操作目的及配合、注意事 项。

洗手,戴口罩;

备齐用物,搁置合理。

评估与指导

10

5 5

4 4

3 3

2 2 0 0 2 0

操作前准备

5 10

2 3 8 2

1 2 6 1

0 1 4 0

安全与

舒坦

仔细核对医嘱、 并详尽咨询过敏史;

环境寂静病人体位舒坦

过 程

1.配制或检查药液及无菌物件正 确;

2.取用无菌镊方法正确,不污染;

抽 吸 药 液

4 4 4 3 3 3 3 3

2 1 2 1 2 1

20 3.取用注射器、 针头正确,不污染; 4

4.抽吸药液方法正确; 4

5.消毒药瓶、抽吸药液不污染,抽 吸后搁置正确。

1.选择注射部位正确;

2.消毒方法正确; (方法、范围、 无菌)

25 3.排气方法正确、不浪费药;

4.再次核对, 绷紧皮肤,持针正确;

5.进针角度、深度适合;

6.注射剂量正确,皮丘切合要求。 1.向病人交待注意事项正确; (不 远离、不按揉、有不适实时见告)

15

2.用物处理适合

3.正确察看反响(时间、结果、判 断)

4.洗手,履行署名。

5

严格核对制度和无菌技术。 操作流利、判断正确。

2 1 2 1

4 4 3 4 5 5

3 3 3 3 4 4

2 1

2 1 1 0

2 1 3 2

3 2

5

4

3 2

操 作 后

3 5 2

2 4 1

1 0

3 2 0 0

评论

3 2 5

2 1 4

1 0

0 0

发问 总分

5 105

3 2

皮下注射技术操作查核评分标准

单位及科室:

项 目

被查核人:

评分细则

主考人:

查核日期:

得分及 扣分依照

总 分

评分等级

A 5

B 4

仪表 交流技巧

5 仪表庄重,服饰整齐。

C 3

D 2

10

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 10 能完好表现护理要求

认识病情,药物过敏史及局部皮肤状况;

8

64

5

4 4 1 1

3 3 0 0 0 1 1

2 2 0 0 0 1 1

评估与指导 操作前准备

10 解说指导操作目的及配合、注意事项。

5 2 2 1 3 3

备齐用物、搁置合理; 4 洗手、戴口罩。

环境洁净、舒坦;

病人卧位正确、注意保暖; 7

仔细检查有无断针或刺伤神经等不安全隐

患。

安全

与 舒坦

2 2

抽 吸 药 液

25

核对;

检查药物及灭菌物件;

安瓿、药瓶使用正确; ( 锯、消毒、打 开方法 )

取注射器时方法正确,针头无污染;

抽吸药液的方法正确, 无污染,剂量正确; 无菌注射盘的使用正确,无污染。 1.注射前,向病人解说并再次核对; 2.正确选择注射部位、定位正确; 3.消毒皮肤范围、方法正确;

4.排气手法正确、无污染和药液浪费; 5.进针稳、准,角度、深度适合; 6.注药前抽回血,注药速度适合;

7.关怀病人,亲密察看并咨询病人反响; 8.拨针方法正确,针眼按压方式正确; 9.再次核对。

整理治疗车,使用过的物件办理正确; 辅助病人恢复卧位,洗手;履行署名。 严格核对制度和无菌技术。 操作流利,成效好。

4 4 4

3 3 3

2 2 2

1 1 l

作 过

35

3

操作后

6 105

4 3 6 4 5 4 3 6 4 4 3 2 1 2 3 3

3 2 5 3 4 3 2 5 3 3 2 1 1 2 2

2 1 4 2 3 2 1 4 2 2 1 0 0 0 1 1

1 0 3 1 2 1 0 3 1 1 0 0 0 0 0

评论 总分

1

心肺复苏技术操作查核评分标准

分 5

评分细则

扣分原由

实质得分

仪表

评估

开放 气道

仪表庄重,服饰整齐。

1.判断患者意识 : 呼喊患者、轻拍患 者肩部。确认患者意识丧失,立刻呼 救,追求别人帮助。

2.判断患者呼吸:经过看、听、感觉 (看:胸部有无起伏;听:有无呼吸

音;感觉:有无气流逸出。 )三步骤来

10 达成,判断时间为 10 秒钟,无反响表

示呼吸停止 , 应立刻赐予人工呼吸。

3.判断患者颈动脉搏动:术者食指和中 指指尖涉及患者气管正中部(相当于喉 结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前 缘凹陷处。判断时间为 10秒钟。

1.病人放平于硬板订,将患者搁置于

仰卧位,松解领扣,裸露胸部 , 松裤带。

20 2.若有明确呼吸道分泌物,应该清理

患者呼吸道,取下活动义齿。

3.开放气道,采纳仰头抬颏法。

人工呼吸

20

接氧气,氧流量 8-10 升 / 分,一手固定

1.口对口人工呼吸:送气时捏住患者

鼻子,呼气时松开,送气时间为 1 秒, 见胸廓抬起即可。

2.应用简略呼吸器:将简略呼吸器连

面罩,另一手挤压简略呼吸器,每次送

气 400—600 毫升,频次 10—12 次/分。1.按压部位:胸骨中下 1/3 处, 2.按压手法正确;

3.按压幅度:使胸骨下陷 4-5 厘米; 4.按压时间 : 放松时间为 1:1 ; 5.按压频次 :100 次/ 分;

6.胸外按压 : 人工呼吸为 30:2; 7.操作 5 个循环后再次判断颈动脉搏 动及人工呼吸 10 秒钟,未恢复,连续上 述操作 5 个循环后再次判断,直至高级 生命支持人员及仪器设备的抵达。 动作快速、正确、有效;

心肺复苏基本生命支持技术评估患者内容有哪些

35

胸外按压

10 5

评论 发问

吸痰法技术操作查核评分标准

被查核人:

科室:

主考人:

查核日期:

项 目

评分细则

分 等

级 D 2 2

得分及 扣分依照

A 5 5

B

4 4

C 3 3

5仪表庄重,服饰整齐。

仪表

5

交流技巧

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂, 能完好表现护理要求 1、认识患者的意识状态、 氧流量;

2、认识呼吸道分泌物的量、 位; 合。 用状态;

生命体征、 吸

4

3

2

1 0

10

评估与指导

黏稠度、 部

3

2

1 1

3、对清醒者行指导、 解说,获得患者配

3

2 4

0 2

1、检查吸引设备及管道连结能否处于备

5

3

5

操作前准备

2、按需要备齐物件,搁置合理; 3、洗手、戴口罩、戴手套。 2、辅助病人采纳舒坦卧位; 3、环境寂静、舒坦、整齐。

1、向病人或家眷见告吸痰配合及事项;

5 3 2

4 2 1

3 1 0

2 0 0

安全与

10

舒坦

经 鼻

1、携物件至患者旁, 核对患者 , 适合体位; 2、连结导管,接通电源,翻开开关,检 查吸引器性能,调理适合的负压; 3、连结吸痰管,滑润冲刷吸痰管;

8 8 8 8

6 6 6 6

4 4 4 4

2

2

气 管 内

2

2

40

4、插管深度适合,吸痰时轻轻左右旋转 吸痰管上提吸痰;

5、吸痰毕 , 拿出压舌板或许口咽气道; 6、洁净患者的口鼻,帮助患者恢复舒坦 体位。

1、物件办理,洗手,记录;

4 4

3 3

2 2

1

吸 痰

1

2 3 5 5 5 5

1 2 4 4 4 4

0 1 3 3 3 3

0

操 作 后 5 2、病人部署舒坦,床单位整齐。 1、呼吸道畅达,无呼吸道痰鸣音;

0

2

评论

15 2、操作过程中洁净、无污染; 3、操作方法正确,节力、有效;

2

2

发问 总 分

5 100

2

发问: 1、吸痰的并发症有哪些( 5 分)

心电监测技术操作查核评分标准

科室:

被查核人:

主考人:

查核日期: 评分等级

A 5

B 4 4

得分

评分细则

5 仪表庄重,服饰整齐。 5

C 3 3

D及扣分依照

仪表 交流技巧

2 2

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 整表现护理要求

认识病人意识状态及病情变化; 评估病人皮肤状况;

, 能完

5

评估与指导

5

评估环境、光照、有无电滋波扰乱;

2 3

1 2

0 1

0 0

见告监测的目的及方法,获得合作 洗手,戴口罩; 5

操作前准备

3 2 5

2 1 4

1 0 3

0 0 2

检查监护仪及导联线等能否齐备。

操 作

安 全 与 舒坦

5 保护病人体位舒坦,防备裸露,注意保暖

过 程

操 作 中

检查监测仪功能及导线连结状况;

洁净患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良 好;

45 将电极片连结至监测仪导联线上, 依照监测仪

8 8 8 8 8 5

6 6 6 6 6 4

4 4 4 4 4 3

2 2 2 2 2 2

表记要求贴于患者胸部正确地点;

选择导联,保证监测波形清楚、无扰乱; 设置相应合理的报警界线。

1.见告患者不要自行挪动或许摘除电极片; 2.见告患者和家眷防止在监测仪邻近使用手

15 机,免得扰乱监测波形;

5 5

4 4

3 3

2 2

操作后与指导

3.指导患者学会察看电极片四周皮肤状况, 有痒痛感实时告诉医护人员。 1.严格履行核对制度;

2.达到心电监护目的,波形清楚;

10

3.设定报警界线,不可以封闭报警声音; 4.粘贴电极片固定适合;

5.电极和导线固定, 雅观,导线未打折环绕。

5 100

5

4

3

2 0 0 0 0 0 2

2 2 2 2 2 5

1 1 1 1 1 4

0 0 0 0 0 3

评论

发问 总分

发问: 1. 心电监测时怎样指导患者( 2. 2. 心电监测的注意事项有哪些(分)

洗胃技术操作查核评分标准

科室: 目

总 分

被查核人:

评分细则

主考人:

A

查核日期: 评分等级

得分及

B C D

扣分依照

仪表

5

10

仪表庄重,服饰整齐

表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 完好表现护理要求(按清醒病人查核) 认识病情,服毒物的名称、剂量实时间 认识口鼻腔皮肤和粘膜状况; 抚慰,争取合作、理解。

5

, 能

5 3 6

2

交流技巧

10 8

4

评估与指导

10

4 4 2 5 3 2 5 3 2

3 3 1 4 2 1 4 2 1

2 2 1 3 1 0 3 1 0

1 1 0

操作前准备

10

安全 与 舒坦

10

口服

洗胃

检查洗胃机的性能及管道连结能否正确 依据病情准备用物及洗胃液 洗手、戴口罩、戴手套 向病人及家眷见告洗胃配合及事项 病人体位舒坦(左边卧位或去枕平卧头倾向 一侧) 病人接受操作的环境舒坦 1. 患者取坐位,取下患者活动性义齿,

将一次

性围裙围至患者胸前,水桶放于患者眼前; 2. 用压舌板刺激患者咽后壁或许舌根诱

发呕

吐,遵医嘱留取毒物标本送检;

2 0 0 2 0 0

15 15 15

13 11 13 11 13 11

9

9

9

45

3.辅助患者每次饮洗胃液 300~500 毫升,用压舌板刺激患者咽后壁或许舌根引发呕

吐,这样频频进行, 直至洗出液水清、 嗅之无味为止。

自动 洗胃 机洗 胃法 45

1.接电源,翻开电源开关

2.管道连结正确,调“洗胃次数为零” 3.围裙围于胸前,弯盘及纱部署于吵嘴旁 润滑胃管

4.插管方法正确,浓度适合 5.确立胃管在胃内

6.胃管连结洗胃机管道正确,坚固

7.按工作开重点,自动灌洗的方法正规

8.察看洗出液的量、颜色、气味、毒物不明 时留取标本送检

9.严实察看病情、生命体征 10.洗毕停机的方法正确 11.拔管方法正确

洁净病人面部,辅助病人漱口; 洗胃机办理方法正确。 严格履行核对制度;

灌输液量与洗出液量相等; 洗出液无色、无味。 洗胃的注意事项有哪些

3 3 3 5 5 5 5 3 5 5 3

2 2 2 4 4 4 4 2 4 4 2

1 1 1 3 3 3 3 1 3 3 1

0 0 0 2 2 2 2 0 2 2 0

操作后

5

评论

10 5 110

2 3 4 3 3 5

1 2 3 2 2 3

0 1 2 1 1 0 0 1 0 0

发问 总分

2 1

膀胱冲刷护理技术操作查核评分标准

科室:

被查核人:

评分细则

主考人:

查核日期: 评分等级 B 4 4 4

3

3 3

2

项 目

得分及

A

仪表庄重,服饰整齐

表情自然,语言和蔼、流利、平常

C D扣分依照 2 2

仪表

5 5

5 5

交流技巧

评估与指导

10

能否排尽尿液及尿管畅达状况。

2.指导、解说,获得合作。

易懂 , 能完好表现护理要求

1.认识病情,尿液的性状、有无 尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,

5

5

4 4

3 2

1. 洗手、戴口罩; 5

2. 备齐用物,搁置合理,冲刷液温 适合。 1.核对。

2.将膀胱冲刷液悬挂在输液架上,将冲刷管与冲刷液连结, Y 形管一头连结冲刷管、此外两端分别连结导尿管和尿袋。连结前对各个连结部进行消毒。

3.翻开冲刷管,夹闭尿袋,依据医嘱调理冲刷速度。

冲刷液。

5.在连续冲刷过程中,察看患者 的反响及冲刷液的量及颜色。

6.评估冲刷液入量和出量,膀胱 有无憋胀感。

7.冲刷完成,取下冲刷管,消毒 导尿管口接尿袋,妥当固定,地点 低于膀胱,以利引流尿液。

5 3 2

操作前准备

8 8 6 6 4 2 4 2

8 8 8 8 8

6 6 6 8 6

4 2 4 2 4 2 4 2 4 2

4.夹闭冲刷管,翻开尿袋,排出 56

操作 后

14

2、整理床单位,辅助患者取舒坦卧

1、履行无菌技术,未发生污染。

7 7

5 5

3 1 3 1

位,作好护理记录。

发问 总 分

5 100

5432

发问: 1. 膀胱冲刷护理的目的是什么(分)

2. 膀胱冲刷的注意事项有哪些内容(分)

病人进出院操作查核评分标准

科室:

项 目

被查核人:

评分细则

主考人:

查核日期: 评分等级 B 4 4 4 4

C 3 3 3 3

2 2

2 2

总 分 5 5

得分及

D 扣分依照

仪表 交流技巧

仪表庄重,服饰整齐 , 态度平和、和蔼。

A 5 5

表情自然, 语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好

表现护理要求 病情、心理状态,有无过敏史;

1.自我介绍 、住院介绍,了 解住院原由(诊疗)、 5

评估与

指导

10

2.评估皮肤、意识、饮食、睡眠、二便及卫生处理情 5

况;

3.出院指导。

接通知、备暂空床、暖瓶、开水

5

操作前 准备

备住院检查物件或评估资料 (急救药品、物件);

备随访单(出院)。 1.迎接并核对病人、浅笑服务;

2

2 1 3 5 2 2 4 4 5 5 5 2 2 3 4 3 4 4 3 2 3

1 1 1 2 4 1 1 3 3 4 4 4 1 1 2 3 2 3 3 2 1 2

1 1 0 1 3 1 1 2 2 3 3 3 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1

1 0 0 0 2 0 0 1 1 2 2 2 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0

2.部署病人入房、 辅助舒坦体位、作住院宣教; 3.填写住院资料; 4.通知医生接诊;

35

5.丈量生命体征、身高、体重; 6.填写住院病历、护理表格; 备);

8.拟订护理计划、落实护理举措; 9.作好护理记录。

院操

7.达成医嘱办理:治疗、护理、饮食通知(准

1.核对出院医嘱; 2.通知病人或家眷,认识合作程度;

3.认识病人或家眷疾病了解、心理准备状况; 4.完美或加强健康教育;

30

5.填写随访单、征采建议和建议;

6.达成出院护理记录;

7.停止各样治疗和护理,作好出院登记; 8.整理出院病历; 9.欢送患者出病房;

10.对出院床单位进行惯例办理。

评论

5

招待病人热忱、病人环境熟习;

床单位部署适合、急救物件准备快速。

2 3 5

1 2 4

1 1 3

0

发问

总分

5 10 0

发问: 1 、新住院患者的护理重点有哪些内容(3 分)

2 、出院病人的指导重点有哪些(2 分)

0 2

患者摔倒的预防技术操作查核评分标准

单位及科室: 项 目

被查核人:

主考人:

查核日期:

得分及

D 2 4

总 分

评分等级 A 5

B 4

C 3 6

评分细则

表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求

1. 掌握住院患者的基本状况:年 龄、意识、状态、自理能力、步态 等。

扣分依照

仪表 交流技巧

5 仪表庄重,服饰整齐 10

10 8

8 8 4

6

4

2 2

6

4 2

评估与指导

24

2. 认识病情、用药、既往病史、目 前疾病状况等。

3

2 1

3. 评估环境要素:地面、各样表记、 灯光照明、病房设备、患者穿着等。 4.防摔倒指导

10

检查并完美病区内陆面防滑举措, 1.评估患者易摔倒的要素

2. 准时巡视患者,严实察看患者的 生命体征及病情变化,合理安排陪 护。

3. 遵医嘱准时给患者服药,见告患 者服药后注意事项,患者服药后, 亲密察看患者用药后反响。

4. 将病床调至最低地点,并固定好

40 床脚刹车,必需时加床档。

5. 搬运患者时将平车固定,防备滑 动,就位后拉好护栏。

6. 患者下床前先放下床挡,切勿翻 越。

无阻碍物、光芒光亮。 者易取处。

对患者进行安全事项的指导;

16

对存在摔倒危险患者及家眷进行具 体指导。 5

预防患者摔倒的察看重点有什么内 容

4

3

2

操作前准备

走廊扶手、提示牌等防滑、防摔倒。

10

8

6

4 2 2

5 5

4 4

3 3 3

5

4

2

5

4

3

2 2

5

4

3 3 3

5 5

4 4

2 2 2

7. 保持地面洁净无水迹。 走廊畅达、

5 4

3

8.呼喊器、便器等常用物件放在患

8 8

6 6

4 4

2 2 2

操作 后

发问

5

4

3

总 分

110

科室:

压疮的预防及护理技术操作查核评分标准

被查核人: 主考人 查核日期:

项 目 总 评分等级 得分及

仪表

5 5

评分细则

仪表庄重,服饰整齐。

表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求

1.认识病情,正确评估局部受压程 度;

2.认识知识水平及其需要; 3.压疮防备指导。

1.按需要备齐物件,搁置合理 2.洗手、戴口罩。

1.环境寂静、洁净、舒坦;

A 5 5

B 4 4

C 3 3

D扣分依照

2 2 2

交流技巧

5

4

3

评估与指导

5

操作前准备

5

2 3 2 6 4 6 4 8 2

1 2 1 5 3 5 3 6 1

0 1 0 4 2 4 2 4 0

0 0 0 3 1 3 1 2 0

安全与

舒坦

12 2.预防新的损害(烫伤、擦伤)

3.病人体位正确、舒坦,注意保暖 1.翻身方法正确,两手臂着力点正 确;

2.病人体位稳固,支撑合理;

20 3.使劲适合,动作稳,无拖沓病人

动作;

4.各样治疗举措部署稳当(导管、 石膏、牵引等)。 1.水温适合;

5

2.擦洗方法正确,擦洗后床单未浸 湿。

20

1.全背或局部按摩手法正确;

2.时间适合。(小于 2min 为 D)。 防备垫使用、搁置方法正确。

1.床铺整齐、干燥、无皱折、无碎

4

屑;

2.衣服整理平坦、卧位舒坦。

5 4 3 5

翻身法

作 过

擦洗法

2 3

1 2

0 1

0 0 8 1 0 0 0

按摩法

14 6 2 2 2

12 4 1 1 1

10 2 0 0 0 3 2 1 3

防备垫 使用法

2

整理

记录

翻身与护理记录实时、正确。 整理用物、用物办理正确。 病人身体地点稳固,省力。

5 4 3 5

4 3 2 4

2 1 0 2

操 作 后

评论 发问 总分

100

发问: 1.为了预防压疮 , 对患者的察看重点有哪些内容分 )

2.除了减少局部受压外 , 怎样保护有压疮风险患者的皮肤 分)

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