七步洗手法操作查核评分标准
被查核人:
主考人:
科室:
总
项 目
查核日期: 评分等级
得分及扣分依照
D 2 2
评分细则
分
仪表
5 5
A 5 5
B 4 4
C 3 3 3
仪表庄重,服饰整齐;
交流技巧
表情自然,语言和蔼、流利、通 俗易懂 , 能完好表现护理要求。
评估
5
拥有流动水、洗手用物、切合一般洗手 的环境和要求。 环境洁净;
5
4 0 1 1 8
2 0 0 0 4
1 2 2 10
0 1 1 6 6 6
操作前准备 5
备齐用物; 无长指甲。
1. 掌心相对,手指并拢,互相揉 搓
2. 手心敌手背沿指缝互相揉搓 3. 掌心相对,双手交错 指缝互相 揉搓 4.
曲折手指派关节在另一个手
10 10
8 8 8
4
4
10 6
4
掌心旋转揉搓,互换进行右手握 住左手大拇指旋转揉搓,互换进
方 法 正 确 75
行 5.
右手握住左手大拇指旋转揉
10
8
6
4
操作过程
搓,互换进行
6. 将五个手指尖并拢放在另一 个手掌心旋转揉搓,互换进行
10 10
8
6 4
分 7. 右手握住左手段搓洗,互换进
行
8. 流动水下完全冲刷
9. 擦干双手(用一次性纸巾 / 毛巾 完全擦干用干手机干燥双手)
8
6
4
2 2
1
0 0
0
1
0
10.封闭水龙头采纳防备手部再 污染的方法。
1
0
0 0
评论
5 分 无污染、达成时间 2 分钟; 100
5432
总分
无菌技术操作查核评分标准
科室:
被查核人:
主考人:
查核日期:
得分及
项
目
总
评分等级
分
评分细则
扣分依照
A 5 4 2 2 1 6 6 6 2 2 3 3 2 2 3 3 2 2
B 4 3 1 1 0 4 4 4 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1
C 3 2 0 0 0 2 2 2 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0
D 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
仪表
5 4
仪表庄重,服饰整齐。
拥有无菌操作环境和切合无菌标准物件。 洗手,戴口罩。 环境洁净 , 修剪指甲 ;
备齐用物、并按节力及无菌操作要求搁置用物。 1.拿持物钳(镊)方法正确,用物切合无菌标准;
评估
操作前准备
5
无菌钳 使用
18
2.注明、注意启用时间;
3.使用(取、放、用)方法正确,无污染。 1. 包皮、无菌物件消毒时间切合要求;
2. 开包布方法正确, 无污染;(揭外、左、右、内角)
无菌包使
用
12
3. 取用物件不超越无菌区;
4.用毕按原折痕包内、右、左、外角,不污染; 5. 注明开包时间(夏、冬天标准) 。 1. 容器开盖方法正确、无污染;
2. 取、放物件时方法正确,不超越无菌区; 3. 取、放物件不涉及无菌容器边沿; 4. 物件拿出后未使用,不行再放回;
5. 容器盖子用毕即盖严,方法正确,无污染,注明开启时 间。
1. 核对瓶签,检查药液质量; 2. 开瓶盖方法正确,不污染; 3. 倒液方法正确,不污染;
4. 盖瓶口方法正确,不污染,标明开瓶时间。 1. 治疗盘洁净、干燥;
2. 取、用、铺治疗巾方法正确,不污染;
无菌容器
使用
12
操
作
3 2 3 2 2 3 2 3 2 3 3 6
2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 5
1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 1 4
过
无菌溶液
使用
10
程
铺无菌盘
12
3. 扇形折叠无菌面向上,不污染; 4. 无菌物件搁置合理、不超越无菌区; 5. 边沿折叠齐整,不污染。
1. 摘腕表,洗手,查手套号码及灭菌日期;
无菌手套 使用方法
12
2. 取、戴手套方法正确、不污染; 3. 出手套方法正确,用后办理正确。
评论
5 5 100
动作正确、娴熟、节力; 操作过程无污染。 3 2 5
2 1 4
1 0 0 0
发问 总分
3 2
发问: 1. 使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容
2.
戴无菌手套的目的是什么 (分)
(分);
小儿生命体征监测技术操作查核评分标准
单位及科室:
项 目
总 分
仪表
被查核人:
评分细则
主考人: 查核日期:
评分等级
扣分依照
A 5
B 4
C D 3
2
5 仪表庄重,服饰整齐
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂
交流技巧
,
10
能完好表现护理要求
10
8
6
4
评估患者生命体征状况,(每项 5 分,共 4
20 项)
20
评估与指导
10
5
2
指导患者,并获得配合
5
洗手,戴口罩
备齐用物,搁置合理
丈量前后核对方法正确,核对内容完好
15
患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确 核对正确
15
患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确
正确评估病人,分别病人注意力 患者体位摆放正确
15
操作前准备
2 3 4 3 4 4 2 3 5 5 2 3 5 5 4 3 4 4 3 2
1 2 1 2 3 3 1 2 4 4 1 2 4 4 3 2 3 3 2 1
0 1 2 1 2 2 0 1 3 3 0 1 3 3 2 1 2 2 1 0
0
0
1
体温的丈量
0
1
1
0
脉搏的丈量
0
2
2
0
0
呼吸的丈量
操作程序正确 丈量结果正确
丈量前后核对方法正确,核对内容完好
2
2
1
血压的丈量
15
患者体位摆放正确 操作程序正确 丈量结果正确
正确办理用物和病人床单
0
1
1
0
操作后
5 操作后记录署名、有异样状况实时通知医 师
0
共计
105
口腔护理技术操作查核评分标准
科室: 项 目
被查核人:
总分
评分细则
主考人:
评
查核日期: 分
等
级 D 2 2
得分及
A
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常
5 5
B
4 4
C 3 3
扣分依照
仪表 交流技巧
5 5
易懂 , 能完好表现护理要求
评估与指导
5
1.咨询、认识患者身体状况,口 腔状况。
2.解说、指导,获得患者的配合。 1. 洗手、戴口罩;
5
4
3
2
2 6 2 2 3 3
2
1 5 1 1 2 2
0 4 0 0 1 1 1
0
操作前准备
10 2. 依据病情需要准备药液及用物;
3. 备齐用物,搁置合理。 1. 病人接受操作的环境舒坦
2. 病人体位舒坦(侧卧或头倾向一
10 侧)
3
0
0
安全与舒 适
0
3. 假牙办理
4. 使用棉球数目盘点 1. 擦口唇、漱口 ;
2. 颌下铺巾、搁置弯盘地点适合; 3. 正确使用压舌板、张口器等; 4. 夹取棉球或纱布方法正确; 5. 棉球湿度适合;
50 6. 擦洗次序、方法正确;
7. 口腔疾患办理正确;
8. 擦洗过程随时咨询病人的感觉; 9. 帮助病人擦净面部;
10. 操作中不污 染床单 及病人衣 服。
5
使用后物件整理;
指导患者正确的漱口方法及意义。 严格履行核对制度;
5
操作中认识患者感觉、交流能力; 划分洁净、洁净,无交错污染;
5
口腔护理的注意事项。
0
0
操
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
2
2
作
2
过
操 作 中
2 2
2
程
2
2
2
2
操 作 后
2 3 2 2 1 5
1 2 1 1 0 4
0 1 0 0 0 3
0
0
0
评论
0
0
发问
2
总 分 100
发问: 1. 口腔护理的注意事项(分)
2 . 口腔护理目的(分)
饲技术操作查核评分标准
单位及科室:
项 目
被查核人: 评分细则
主考人:
评 分 A 5 5
查核日期:
等 C 3 3
级 D 2 2
总 分 5 5
得分及
B 4 4
扣分依照
仪表 交流技巧
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求
1.认识病人病情、鼻腔状况及合作
5
4
3
2
评估与指导
5 程度
聆听病人的需要和反响;
2.解说、指导,获得患者的配合。
5
备齐用物,搁置合理; 洗手,戴口罩。 环境寂静、洁净;
10
病人体位舒坦,让病人放松、配合; 喂食全过程) 颌下铺巾;
洁净并检查鼻腔;
滑润导管并检查能否畅达;
操作前准备
3 2 2 3
2 1 1 2 4
1 0 0 1 3
0
0
0
安全 与 舒坦 插
0
核查有无不安全隐患。(核对、插管、 5
2
2 2 2
1 1 1 8 5 4 1
0 0 0 6 3 3 0 6
0
0
操
胃
0
作
管
30 插管方法正确,深度适合(清醒者、昏倒者) 10
正确办理插管中出现的状况(恶心、咳嗽等) 7
判断胃管的地点方法正确; 胃管固定坚固、雅观。
1.喂食步骤正确、速度适合; (先 抽试,再冲水、灌食) 2.食量、温度适合;
26 3.操作中注意察看病人反响;
4.完成用适当温水冲刷、 洁净管腔; 5.正确办理管端(管子尾端反折, 纱布包好夹紧)。
4
妥当部署病人、整理床单位; 用物办理正确并记录。 病人舒坦,无不良反响; 步骤正确,洁、污分开。
4 2
5 2
2
过
0
10 8
4
程
鼻
5 3 4 4
5 2 3 3
3 1 2 2
2
0
饲
1
1
操 作 后
2 2 3 2 5
1 1 2 1 4
0 0 1 0
0
0
评论
5
0
0
发问
5
3 2
总分
100
发问: 1. 鼻饲的注意事项有哪些(分) 2. 回答确立胃管在胃内的方法。
导尿技术操作查核评分标准
科室:
被查核人:
主考人:
查核日期:
评分等级
A
项 目
总 分
得分
评分细则
B C
D
及扣分依
据
仪表 交流技
巧
5 仪表庄重,服饰整齐, 5
5 5
4 4
3 2 3 2
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好体 现护理要求
评估与 指导
1. 认识病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情 况;
操作前
5 2. 认识病人自理、 合作程度、耐受力及心理反响; 3 3. 见告导尿目的、方法,语言规范; 3 4. 联合病人实质需要赐予指导。 4 1. 洗手,戴口罩; 1
2
2
1 0 1 0
1 0 0
准备
2. 备齐用物,搁置合理;
3. 指导放松,在插管过程中协分配合。 1. 环境寂静、洁净;(关门窗、围屏风)
10
1 2 2 4 4
1 0 0 1 0 0
安 全 舒 适
2. 核对医嘱,保护病人隐私,注意心理反响; 3. 病人体位舒坦、注意保暖;
1 0 0 3 2 1
3 2 1
操
作
过
导
程
尿
1. 术者体位正确,切协力学原理; 2 1 2. 核对后臀下铺巾能否固定; (垫) 1 0 3. 辅助病人洁净会阴方法正确并初步消毒,再次 5 4 洁净双手; 4. 翻开导尿包不污染,搁置合理 3 2 5. 使用无菌钳,物件不污染 4 3
56 6. 戴无菌手套方法正确,不污染 4 3
7. 铺孔巾方法正确,不污染 6 5 8. 滑润导尿管不污染 6 5 9. 消毒尿道口方法正确(一手固定一手消毒) ;10 8 6 4
10. 改换血管钳后插管方法正确 11. 察看插管深度、尿液及引流状况 12. 拔管方法正确并擦净外阴。
1. 辅助病人整理衣裤 / 床单位,恢复舒坦卧位 5
0 0
0 0 3 2
1 2 2 4 4 0 1 1 3 3
8 5 2 3 2
6 4 2 4 3 2 1 0 0
操 作
后 评论
2 1 0 1 0 0
5
2. 用物办理适合,洗手后记录并履行署名 1. 严格履行核对制度; 3. 隐私保护 ;
2 3 5
1 0 0
2.. 严格恪守无菌技术; 4. 关爱病人。
发问
5
2 0 0
4 3 2
10
总分
0
发问: 1 .回答导尿的目的。 (分) 2.
导尿时怎样评估患者(分
胃肠减压技术操作查核评分标准
被查核人:
主考人:
科室:
查核日期:
项 目
总 分
评 分 等 级
B
C
D
得分
评分细则
A
及扣分依照
仪表
仪表庄重,服饰整齐 , 面带浅笑 , 语言柔和恰
5
当
5
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂
5 4 3 2
交流技巧
, 能完
整表现护理要求
核对确认患者,自我介绍
认识病情、意识状态、鼻腔、腹部状况
5
解说操作方法、目的、判断合作程度; 联合病人实质赐予指导; 洗手、戴口罩;
5
物件完满齐备,搁置合理 ;
指导患者放松,在插管过程中协分配合。 接受操作的环境舒坦; 体位舒坦 注意心理反响。
5 2
4 1 2
3 0 1
2 0 0
评估与指导
3
2 2 1 3 3 4
1 1 0 2 2 3
0 0 0 1 1 2
0 0 0 0 0 1
操作前准备
操
安全与 舒坦
10
作
核对医嘱、洁净鼻腔、评估鼻腔状况;
3 3 6 6 4 5 5 4 4 2 3 3 2 2 3 3 3 4 5
2 2 5 5 3 4 4 3 3 1 2 2 1 1 2 2 2 3 4
1 1 4 4 2 3 3 2 2 1 1 1 0 0 1 1 1 2 3
1 0 3 3 1 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
颌下铺巾、搁置弯盘地点适合;
检查胃管能否畅达、标志长度、润滑胃管;
过
胃
程
肠 减 压
插胃管方法正确;
插管过程随时察看病人的反响;
45
胃管插入长度适合;
检查胃管在胃内方法正确;
接胃肠减压器正确、察看记录引流量; 胃管固定坚固,雅观; 帮助病人擦净面部;
操作中不污染床单及病人衣服。 核对医嘱、拔管方法正确;
停胃肠 减压
5
帮助病人洁净面部。
操 作 后
妥当部署病人 5
正确办理用物和床单元并作好记录 严格履行核对制度;
评论
10 操作正确,动作柔和;
胃肠减压有效。 5 100
发问 总分
发问: 1.胃肠减压的目的是什么分 2 .胃肠减压的注意事项分
大批不保存灌肠技术操作查核评分标准
单位及科室:
总 分
被查核人:
主考人:
评分等级
查核日期:
得分
项 目
评分细则
A B C 5
,
5
D 3 3
及扣分依照
仪表 交流技巧
5 仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 5
4 4 2 2 3 1 3 2 2 3
2
能完好表现护理要求
认识病情及肛门部皮肤粘膜状况;
2
3 3 4 2 4 3 3 4
1 1 2 0 2 1 1 2
0
评估与指导
10 认识病人自理、合作程度;
0
解说目的、方法,供给指导。 6
备齐用物,次序搁置,洗手,戴口罩; 灌肠液配制正确(浓度、量、温度) 。 环境寂静、洁净(关门窗、围屏风) ;
10 仔细核对医嘱,保护病人隐私;
病人体位正确、舒坦,注意保暖。
1
操作前准备
0
1
操
安 全
0
与 舒
作
适
0
1
再次核对后,臀下铺巾或洁净油布; 灌肠筒高度适合( 40—60cm); 肛管润滑充足;
排气方法正确,溶液不沾湿床单地面
灌
4 6 2 4
3 5 1 3 5 5 1 4 4 5 3 3 1 2 4 4
2 4 0 2 4 4 0 3 3 4 2 2 0 1 3 3
1
过
3
0
程
1
54
插管动作轻,手法正确; 6 肛管插入深度适合;(>15cm或<5cm为 D) 6 固定肛管不脱出,不漏液;
2 5 5 6 4 4 2 3 5 5
3 3
0
肠
察看液体流入状况,不畅时,办理正确; 随时认识病人耐受状况并正确指导; 拔管方法正确(夹管无回流、滴液) ; 拔出肛管搁置稳当;
向病人交待事项正确(保存时间、排便等) 妥当部署病人及床单位;
使用后用物办理正确;洗手后正确记录
2
2
3
1
操作后
5
1 0
0
评论 发问
5 动作轻盈、正确。 5 10 0
发问: 1.灌肠的目的有哪些(分)
2.请回答灌肠的注意事项。 (分)
2
2
总 分
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作查核评分标准
科室:
目
总 分 5 5
被查核人:
评分细则
仪表庄重,服饰整齐。
主考人:
查核日期: 评分等级 A B 5 5
4 4
项
得 分
C 3 3
D
及扣分依照
仪表 交流技巧
2
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好 表现护理要求
察看病人合作程度及心理反响; 解说吸氧目的、配合方法; 联合病人实质状况赐予指导;
2
认识病情、意识及缺氧程度,鼻腔内状况;
5
3 2
2 1
1 0
0
评估与指导
0
按需要备齐物件,次序搁置,检查湿化瓶与导管
10
的连结能否畅达; 洗手,戴口罩。
操作前准备
5 5
4 4
3 3
2
2
操
安全 与 舒坦
10
检查用氧安全(漏气、明火、有污染) ; 病人体位舒坦,环境洁净,见告四防。
6 4
5 3
4 2
3
作
1
过
吸
程
检查、洁净鼻腔,连结鼻塞(鼻导管)并试 畅达;
按需要正确调理氧气流量;
30
插鼻塞(鼻导管)方法正确; 鼻塞(鼻导管)插入深度适合; 导管固定坚固,雅观; 记录取氧时间;
操作步骤正确(包含翻开开关时操作次序) 。 取下鼻塞(鼻导管)方法正确; 封闭氧气次序正确;
20
帮助病人洁净面部; 记录停氧时间;
操作步骤正确(先拨管后关氧气表) 。 1. 妥当部署病人和整理用物,洗手并作好护 理记录;
2. 见告患者不自行摘除鼻导管或许调理氧流
4
量;
3. 见告患者如感觉鼻咽部干燥不适或许胸 闷憋气时,应该实时通知医护人员; 4. 见告患者相关用氧安全的知识。
5
动作娴熟、步骤正确;
严格履行核对制度、恪守无菌技术。
5 4 5 5 4 2 5
4 3 4 4 3 1 4
3 2
2 1
3 2
3 2
氧
2 1
0 0
3 2
停 止 吸 氧
4 5 3 2 6
3 4 2 1 5
2 1
3 2
1 0
0 0
4 3
1 1 1
1 1 1
0 0
0 0
操 作 后
0 0
1
1
0 0
评论
2 3 5
1 2 4
0 0 1 0
发问
5 3 2
总分 100
发问: 1.鼻导管给氧氧浓度的计算方法(分) ;
2. 为患者吸氧时的注意事项(分) 。
换药技术操作查核评分标准
科室:
项 目
被查核人:
总
主考人:
查核日期: 评分等级 A 5 5
B 4 4
得分
分 5 5
评分细则
及扣分依照
C 3 3
D
仪表 交流技巧
服饰整齐、仪表庄重。
2 2
表情自然,语言和蔼、流利、平常
易懂 , 能完好表现护理要求
1.认识病人身体状况及察看伤口
5
局部状况;
2.确立病人的合作能力;
评估与指导
5
4
3
2
3.解说、指导,获得配合。
6
1.准备治疗车,洗手,戴口罩; 2.备齐用物,搁置合理。 环境寂静、洁净、舒坦;
9
操作前准备
3 3 3 3 3
2 2 2 2 2
1 1 1 1 1
0 0 0 0 0
安 全 与 舒 适
操
核对医嘱,再次察看病人伤口; 病人体位正确、舒坦,注意保暖。
作
治疗车推至床旁,做好解说工作; 再次核对,正确裸露伤口;
划分伤口种类, 并采纳相应的换药 方法;
取伤口敷料方法正确;
中
消毒伤口方法正确; 使用镊子方法正确; 冲洗伤口方法正确;
妥当部署病人;
见告病人换药后注意事项; 用物办理正确;
洗手,记录察看状况,履行署名。 操作动作柔和、正确,伤口洁净,
评 价
7
5 5 6 5 6 6 6 6 3 4 3 3
4 4 4 4 4 4 4 4 2 3 2 2
3 3 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1
2
2
过
操
程
作
45
0 2
0
0
0
0
操 作 后
13
0 1
0
0
敷料平坦;
操作切合换药基来源则、程序,病 人无不适。
4 3
3 2
2 1
1
0
提 问
总 分
5 10 0
5
4
3
2
发问: 1.换药目的是什么 (2 分) 2.换药注意事项是什么( 3 分)
雾化吸入技术操作查核评分标准
单位及科室: 项 目
被查核人:
主考人:
查核日期:
总 分 5 10
评分细则
评分等级 A 5 10 3 2 2 3
B 4 8 2 1 1 2
C 3 6 1 0 0 1
D 2 4 0 0 0 0
得分
及扣分依照
仪表 交流技巧
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常
易懂 , 能完好表现护理要求
5
1.评估患者病情及合作程度; 2.解说、指导,获得患者的配合。 洗手,戴口罩;
评估与指导
操作前准备 5
检查仪器、备齐用物,搁置合理。
1.核对正确 2.正确配置药物 3.患者体位摆放正确
操
4.操作程序正确
作
5.水槽内有足够的冷水
70
过
9 9 9 9 9
7 7 7 7 7
5 3 5 3 5 3 5 3 5 3
6.雾化操作方法正确 9 7 5 3
程
7.雾化时间正确 7531
8.注意察看患者病情变化,并实时 9 7 5 3 见告医师
操 作 后
5
办理用物方法正确 操作结束洗手、署名
3 2 2 3 5
2 1 1 2 4
1 0
0 0
评论
5 5
操作次序正确、娴熟
正确指导患者雾化吸入和排痰
0 0
1 0
发问
3 2
总 分
110
发问: 1.雾化吸入的目的是什么 (分)
2.怎样指导患者进行正确的雾化吸入(分)
口服给药技术操作查核评分标准
单位及科室:
被查核人: 主考人: 查核日期:
项 目
总
评分细则
分
评 分 A
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常易 懂, 能完好表现护理要求
1.咨询、认识患者药物过敏史、身 体状,察看患者口咽部能否有溃疡、 腐败等状况。
2.解说、指导,获得患者配合。 1. 洗手、戴口罩
2. 依据病情需要准备药物及用物 3. 核对医嘱及服药本小药卡 .
等 级
C 3 6
得分及
B 4 8
D扣分依照
2
仪表 交流技巧
5 10
5 10
4
评估与指导
10
5 5
4 4
3 3
2 2 0 0 0
2 6 2
1 4 1
0 2 0
操作前准备
10
安全与 舒坦
1. 摆药区寂静整齐 , 药品搁置合理 . 2. 病人服药体位舒坦安全。 (如昏倒
10 及精神异样等病人)
2 4
1 3
0 2
0 1 1
操
3. 患者掌握特别药物服用方法及注 意重点。
1. 取药前检查药物标签、有效期。 2.. 取片剂剂量、方法正确。 3. 准备粉剂剂量、方法正确 . 4. 取水剂剂量、方法正确。
50
5. 取油剂剂量、方法正确 . 6. 摆完后整理药柜及用物 . 7. 从头核对 , 再两人核对。 8. 发药前再次核对(三查七对) 病重者、鼻饲者、不可以自理者) 10. 患者因故不可以服药做好交接班。 1. 察看患者服药后成效及不良反响 .
5
2. 回收药杯洁净消毒方法正确 . 3. 整理用物 , 洁净药盘。 1. 操作动作娴熟、规范 .
5
2. 严格核对;
3. 严格履行核对制度。
5 110
4
3
2 3 3 3 3 3 3 3 3 3
5 5 5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 0 0 0 1 1 4
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 2
作
过
程
操 作 中
9. 辅助服药的方法正确 (老人、小儿、 5
5 3 1 1 1 2 2 5
3 1 0 0 0 0 0 3
操 作 后
评论
发问 总分
发问: 1、回答口服给药应给患者的指导内容。2 、口服给药的注意事项
静脉留置针技术操作查核评分标准
单位及科室:
被查核人:
主考人:
查核日期:
项 目
总 分
评分细则
评 A
分 等 B 4 4
C 3 3
级 D 2 2
得分
及扣分依照
仪表
5 5
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常易
5 5
交流技巧
评估与指导
5
懂, 能完好表现护理要求
1.察看患者病情变化、认识穿刺局 部皮肤及血管状况;
5
4
3
2
2.解说静脉留置针目的、方法、体 位等,并联合状况予以指导。
5
操作前准备
洗手、戴口罩;
备齐用物,搁置合理。
为患者选择舒坦的穿刺体位; 核对医嘱、输液卡。
3 2 3 2
2 1 2 1
1 0 1 0
0
操
安全与 舒坦
5
0 0
0
作
1.再次核对并向患者解说;
2.消毒方法正确 , 选择血管适合; 3.使用静脉留置针芯方法正确、节 力;
4.抽出针芯方法正确;
50
5.输液器与肝素帽连结正确; 6.无菌透明膜固定坚固、舒坦,注 明穿刺日期和时间;
7.调理滴速,再次核对;
8.辅助患者取舒坦卧位,将呼喊器 搁置于患者可及处。
1、整理用物,办理方法正确;
10
2、洗手,记录履行状况;
3、向患者解说自我保护的基本知识 (不按揉、防进水)。
1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏;
10
2、为患者供给必需的自我防备知识; 3、操作中严格恪守无菌操作与核对。
5
5 10 10 5 5 5
4 8 8 4 4 4
3 2
6 4
过
6 4
3 2
程
操 作 中
3 2
3 2
5 5
3 4
2 1
3 2
3 3 4
2 2 3
1 0
操 作 后
1 0
2 1
3 3 4 5
2 2 3 4
1 0
评论
1 0
2 1
发问 总分
3 2
100
静脉收集血标本技术操作查核评分标准
科室: 项
被查核人:
总 分
评分细则
主考人:
查核日期:
目
评分等级
A 5 10
B 4 8
C 3 6
D 2 4 0 0 1 0 0 0 0 0
得分
及扣分依照
仪表 交流技巧
5 10
仪表庄重,服饰整齐。 懂, 能完好表现护理要求
表情自然,语言和蔼、流利、平常易
评估与指导
操作前准备
操
作
安全与
舒坦
认识病情,察看局部皮肤、 血管状况;
10 解说采血目的、方法;
指导按压、获得配合。 洗手,戴口罩;
5
备齐用物(标本容器),搁置合理。 环境洁净、舒坦,光芒光亮; 仔细核对医嘱、查验单及病人; 5
病人舒坦,注意保暖。 3
3 4 2 3 2 2 1 2 2 3 1 2 1 1 0 1 1 2 0 1 0 0 0
1.核对病人、查验项目、容器与标
过
程
采
血
签; 5 2.检查无菌物件的内容、方法正确; 5 3.取用消毒剂、无菌物件不污染; 5 4.用注射器、针头的方法正确,不 5 污染; 5 5.皮肤消毒方法正确; 3 6.系止血带部位适合; 2
60
7.穿刺进针角度、深度适合; 5 8.穿刺一针见血 (退针一次扣 2 分); 5 9.有回血后固定注射器、针头适合; 5 10.采血量正确; 5 11.松止血带、拔针方法正确; 3 12.指导病人按压穿刺部位; 2 13.血标本注入标本瓶方法正确; 5 14 核对医嘱,履行署名。 5
助病人取舒坦体位;
物件用后办理正确并洗手。 操作娴熟;
恪守无菌技术与核对制度。
4 4 4 4 4 2 1 4 4 4 4 2 1 4
3 3 3 3 3 1 0 3 3 3 3 1 0 3
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2
操 作 后
2 3 3 2 5
1 2 2 1 4
0 0 1 0
评论
5 5 110
1 0 0 0
发问
3 2
总 分
发问: 1、收集血标本前后为患者做哪些指导(分)
2、收集血标本的注意事项(分)
静脉注射技术操作查核评分标准
单位及科室: 项
被查核人:
总 分
评分细则
主考人:
查核日期
评分等级
目
得分
及扣分依照
仪表 交流技巧
5 10
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常
A 5 10
B 4 8
C 3 6
D 2 4 1 0 0
评估与指导
操作前准备
操
安全 与 舒坦
易懂 , 能完好表现护理要求 认识身体状况及局部皮肤、血管状 况;
10
解说目的、用药后可能的反应; 解说操作方法及配合指导。 洗手,戴口罩;
5
备齐用物、搁置合理。 核对医嘱、治疗卡;
5 病人卧位正确、舒坦、保暖。
4 3 3
3 2 2
2 1 1 0 0 1 1
2 3 3 2
1 2 2 1 0 0 0 0
作
过
抽
程
药
注 射
操 作 后
核查药液及无菌物件方法正确; 消毒及无菌物件时方法正确,不污 染;
药瓶(安瓿)消毒时方法正确,不
25
污染;
取用注射器针头,不污染;
抽药方式正确、剂量正确,不污染; 抽药后搁置无菌盘中,不污染。 再次核对病人及医嘱、选择穿刺静 脉;
消毒皮肤范围、方法正确; 系止血带部位、方法正确;
排气方法正确, 无药液浪费和污染;
35 穿刺一针见血(退针一次扣 2 分);
有回血后实时“二松”(拳、止血带), 固定针头;
迟缓注射,并察看局部和浑身状况; 拔针、按压正确;
核对医嘱,履行后署名。
治疗车及物件用后办理正确, 洗手; 5 亲密察看用药反响。 5
操作规范、娴熟;
恪守无菌技术与核对制度。
5 3 2 5 5 5 5 5 2 3 5 5 5 2 3 3 2 2 3 5
4 2 2 4 4 4 4 4 1 2 4 3 4 1 2 2 1 1 2 4
3 1 1 3 3 3 3 3 0 1 3 3
2 0 0 2 2 2 2 2 0 0 2 2
3 2 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 3 2
评论
发问 总分
5 110
发问: 1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些(分)
肌内注射技术操作查核评分标准
单位及科室:
项
目
被查核人: 评分细则
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 能完好表现护理要求
主考人:
查核日期:
得分及 扣分依照
D 2
总 分 5 10
评分等级 A 5
,
10
B 4 8
C 3 6
仪表 交流技巧
4 2 2
评估与指
导
10
操作前准备 操
4
1.认识病人病情、合作程度及注射部位 状况;
2.向病人解说、指导方法、目的、注意
事项、药物作用和配合。 洗手、戴口罩;
备齐用物、搁置合理。
5 5
4 4
3 3
2 2
1 1
0 0
0 0 0 1 1
作
安全
与 舒坦
7
环境洁净、舒坦;
卧位正确、注意保暖;
仔细检查有无断针或刺伤神经等不安全 隐患。
1 3 3
2 2
0 1 1
过 程
抽 吸 药 液
25
注
35
射
操作后
3
核对;
检查药物及灭菌物件;
安瓿、药瓶使用正确; ( 锯、消毒、打 开 方法 )
取注射器时方法正确,针头无污染; 抽吸药液的方法正确,无污染,剂量准 确;
无菌注射盘的使用正确,无污染。 注射前,向病人解说并再次核对; 正确选择注射部位、定位正确; 消毒皮肤范围、方法正确;
排气手法正确、无污染和药液浪费; 进针稳、准,角度、深度适合; 注药前抽回血,注药速度适合;
关怀病人,亲密察看并咨询病人反响; 拨针方法正确,针眼按压方法正确; 再次核对。
整理治疗车,使用过的物件办理正确;
4 4 4 4 3 6
3 3 3 3 2 5
2 2 2 2 1 4
1 1 l 1 0 3
4 5 4 3 6 4 4 3 2 1 2 3
3 4 3 2 5 3 3 2 1 1 2
2 3 2 1 4 2 2 1 0 0 0 1
1 2 1 0 3 1 1 0 0 0 0 0
评论
6 105
辅助病人恢复卧位,洗手;履行署名。 严格核对制度和无菌技术。
操作流利,成效好。
3211
总 分
皮内注射技术操作查核评分标准
单位及科室: 项
目
被查核人:
评分细则
主考人:
查核日期:
得分及 扣分依照
总 分 5 10
评分等级 A 5 10
B 4 8
C 3 6
D 2 4
仪表 交流技巧
仪表庄重,服饰整。
表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求
认识病情,药物过敏史及局部皮肤 状况;
解说指导操作目的及配合、注意事 项。
洗手,戴口罩;
备齐用物,搁置合理。
评估与指导
10
5 5
4 4
3 3
2 2 0 0 2 0
操作前准备
5 10
2 3 8 2
1 2 6 1
0 1 4 0
操
安全与
舒坦
仔细核对医嘱、 并详尽咨询过敏史;
环境寂静病人体位舒坦
作
过 程
1.配制或检查药液及无菌物件正 确;
2.取用无菌镊方法正确,不污染;
抽 吸 药 液
4 4 4 3 3 3 3 3
2 1 2 1 2 1
20 3.取用注射器、 针头正确,不污染; 4
4.抽吸药液方法正确; 4
5.消毒药瓶、抽吸药液不污染,抽 吸后搁置正确。
1.选择注射部位正确;
2.消毒方法正确; (方法、范围、 无菌)
25 3.排气方法正确、不浪费药;
4.再次核对, 绷紧皮肤,持针正确;
5.进针角度、深度适合;
6.注射剂量正确,皮丘切合要求。 1.向病人交待注意事项正确; (不 远离、不按揉、有不适实时见告)
15
2.用物处理适合
3.正确察看反响(时间、结果、判 断)
4.洗手,履行署名。
5
严格核对制度和无菌技术。 操作流利、判断正确。
2 1 2 1
4 4 3 4 5 5
3 3 3 3 4 4
2 1
注
2 1 1 0
射
2 1 3 2
3 2
5
4
3 2
操 作 后
3 5 2
2 4 1
1 0
3 2 0 0
评论
3 2 5
2 1 4
1 0
0 0
发问 总分
5 105
3 2
皮下注射技术操作查核评分标准
单位及科室:
项 目
被查核人:
评分细则
主考人:
查核日期:
得分及 扣分依照
总 分
评分等级
A 5
B 4
仪表 交流技巧
5 仪表庄重,服饰整齐。
C 3
D 2
10
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 , 10 能完好表现护理要求
认识病情,药物过敏史及局部皮肤状况;
8
64
5
4 4 1 1
3 3 0 0 0 1 1
2 2 0 0 0 1 1
评估与指导 操作前准备
10 解说指导操作目的及配合、注意事项。
5 2 2 1 3 3
备齐用物、搁置合理; 4 洗手、戴口罩。
环境洁净、舒坦;
病人卧位正确、注意保暖; 7
仔细检查有无断针或刺伤神经等不安全隐
患。
安全
与 舒坦
2 2
抽 吸 药 液
25
核对;
检查药物及灭菌物件;
安瓿、药瓶使用正确; ( 锯、消毒、打 开方法 )
取注射器时方法正确,针头无污染;
抽吸药液的方法正确, 无污染,剂量正确; 无菌注射盘的使用正确,无污染。 1.注射前,向病人解说并再次核对; 2.正确选择注射部位、定位正确; 3.消毒皮肤范围、方法正确;
4.排气手法正确、无污染和药液浪费; 5.进针稳、准,角度、深度适合; 6.注药前抽回血,注药速度适合;
7.关怀病人,亲密察看并咨询病人反响; 8.拨针方法正确,针眼按压方式正确; 9.再次核对。
整理治疗车,使用过的物件办理正确; 辅助病人恢复卧位,洗手;履行署名。 严格核对制度和无菌技术。 操作流利,成效好。
4 4 4
3 3 3
2 2 2
1 1 l
操
作 过
程
注
35
射
3
操作后
6 105
4 3 6 4 5 4 3 6 4 4 3 2 1 2 3 3
3 2 5 3 4 3 2 5 3 3 2 1 1 2 2
2 1 4 2 3 2 1 4 2 2 1 0 0 0 1 1
1 0 3 1 2 1 0 3 1 1 0 0 0 0 0
评论 总分
1
心肺复苏技术操作查核评分标准
总
项
目
分 5
评分细则
扣分原由
实质得分
仪表
评估
操
开放 气道
作
仪表庄重,服饰整齐。
1.判断患者意识 : 呼喊患者、轻拍患 者肩部。确认患者意识丧失,立刻呼 救,追求别人帮助。
2.判断患者呼吸:经过看、听、感觉 (看:胸部有无起伏;听:有无呼吸
音;感觉:有无气流逸出。 )三步骤来
10 达成,判断时间为 10 秒钟,无反响表
示呼吸停止 , 应立刻赐予人工呼吸。
3.判断患者颈动脉搏动:术者食指和中 指指尖涉及患者气管正中部(相当于喉 结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前 缘凹陷处。判断时间为 10秒钟。
1.病人放平于硬板订,将患者搁置于
仰卧位,松解领扣,裸露胸部 , 松裤带。
20 2.若有明确呼吸道分泌物,应该清理
患者呼吸道,取下活动义齿。
3.开放气道,采纳仰头抬颏法。
过
程
人工呼吸
20
接氧气,氧流量 8-10 升 / 分,一手固定
1.口对口人工呼吸:送气时捏住患者
鼻子,呼气时松开,送气时间为 1 秒, 见胸廓抬起即可。
2.应用简略呼吸器:将简略呼吸器连
面罩,另一手挤压简略呼吸器,每次送
气 400—600 毫升,频次 10—12 次/分。1.按压部位:胸骨中下 1/3 处, 2.按压手法正确;
3.按压幅度:使胸骨下陷 4-5 厘米; 4.按压时间 : 放松时间为 1:1 ; 5.按压频次 :100 次/ 分;
6.胸外按压 : 人工呼吸为 30:2; 7.操作 5 个循环后再次判断颈动脉搏 动及人工呼吸 10 秒钟,未恢复,连续上 述操作 5 个循环后再次判断,直至高级 生命支持人员及仪器设备的抵达。 动作快速、正确、有效;
心肺复苏基本生命支持技术评估患者内容有哪些
35
胸外按压
10 5
评论 发问
吸痰法技术操作查核评分标准
被查核人:
科室:
主考人:
查核日期:
评
总
项 目
分
评分细则
分 等
级 D 2 2
得分及 扣分依照
A 5 5
B
4 4
C 3 3
5仪表庄重,服饰整齐。
仪表
5
交流技巧
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂, 能完好表现护理要求 1、认识患者的意识状态、 氧流量;
2、认识呼吸道分泌物的量、 位; 合。 用状态;
生命体征、 吸
4
3
2
1 0
10
评估与指导
黏稠度、 部
3
2
1 1
3、对清醒者行指导、 解说,获得患者配
3
2 4
0 2
1、检查吸引设备及管道连结能否处于备
5
3
5
操作前准备
2、按需要备齐物件,搁置合理; 3、洗手、戴口罩、戴手套。 2、辅助病人采纳舒坦卧位; 3、环境寂静、舒坦、整齐。
1、向病人或家眷见告吸痰配合及事项;
5 3 2
4 2 1
3 1 0
2 0 0
操
安全与
10
舒坦
作
过
经 鼻
1、携物件至患者旁, 核对患者 , 适合体位; 2、连结导管,接通电源,翻开开关,检 查吸引器性能,调理适合的负压; 3、连结吸痰管,滑润冲刷吸痰管;
8 8 8 8
6 6 6 6
4 4 4 4
2
2
程
气 管 内
2
2
40
4、插管深度适合,吸痰时轻轻左右旋转 吸痰管上提吸痰;
5、吸痰毕 , 拿出压舌板或许口咽气道; 6、洁净患者的口鼻,帮助患者恢复舒坦 体位。
1、物件办理,洗手,记录;
4 4
3 3
2 2
1
吸 痰
1
2 3 5 5 5 5
1 2 4 4 4 4
0 1 3 3 3 3
0
操 作 后 5 2、病人部署舒坦,床单位整齐。 1、呼吸道畅达,无呼吸道痰鸣音;
0
2
评论
15 2、操作过程中洁净、无污染; 3、操作方法正确,节力、有效;
2
2
发问 总 分
5 100
2
发问: 1、吸痰的并发症有哪些( 5 分)
心电监测技术操作查核评分标准
科室:
总
目
分
被查核人:
主考人:
查核日期: 评分等级
A 5
B 4 4
得分
项
评分细则
5 仪表庄重,服饰整齐。 5
C 3 3
D及扣分依照
仪表 交流技巧
2 2
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 整表现护理要求
认识病人意识状态及病情变化; 评估病人皮肤状况;
, 能完
5
评估与指导
5
评估环境、光照、有无电滋波扰乱;
2 3
1 2
0 1
0 0
见告监测的目的及方法,获得合作 洗手,戴口罩; 5
操作前准备
3 2 5
2 1 4
1 0 3
0 0 2
检查监护仪及导联线等能否齐备。
操 作
安 全 与 舒坦
5 保护病人体位舒坦,防备裸露,注意保暖
过 程
操 作 中
检查监测仪功能及导线连结状况;
洁净患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良 好;
45 将电极片连结至监测仪导联线上, 依照监测仪
8 8 8 8 8 5
6 6 6 6 6 4
4 4 4 4 4 3
2 2 2 2 2 2
表记要求贴于患者胸部正确地点;
选择导联,保证监测波形清楚、无扰乱; 设置相应合理的报警界线。
1.见告患者不要自行挪动或许摘除电极片; 2.见告患者和家眷防止在监测仪邻近使用手
15 机,免得扰乱监测波形;
5 5
4 4
3 3
2 2
操作后与指导
3.指导患者学会察看电极片四周皮肤状况, 有痒痛感实时告诉医护人员。 1.严格履行核对制度;
2.达到心电监护目的,波形清楚;
10
3.设定报警界线,不可以封闭报警声音; 4.粘贴电极片固定适合;
5.电极和导线固定, 雅观,导线未打折环绕。
5 100
5
4
3
2 0 0 0 0 0 2
2 2 2 2 2 5
1 1 1 1 1 4
0 0 0 0 0 3
评论
发问 总分
发问: 1. 心电监测时怎样指导患者( 2. 2. 心电监测的注意事项有哪些(分)
洗胃技术操作查核评分标准
科室: 目
总 分
被查核人:
评分细则
主考人:
A
查核日期: 评分等级
项
得分及
B C D
扣分依照
仪表
5
10
仪表庄重,服饰整齐
表情自然,语言和蔼、流利、平常易懂 完好表现护理要求(按清醒病人查核) 认识病情,服毒物的名称、剂量实时间 认识口鼻腔皮肤和粘膜状况; 抚慰,争取合作、理解。
5
, 能
5 3 6
2
交流技巧
10 8
4
评估与指导
10
4 4 2 5 3 2 5 3 2
3 3 1 4 2 1 4 2 1
2 2 1 3 1 0 3 1 0
1 1 0
操作前准备
10
安全 与 舒坦
操
10
作
操
过
作
口服
洗胃
法
检查洗胃机的性能及管道连结能否正确 依据病情准备用物及洗胃液 洗手、戴口罩、戴手套 向病人及家眷见告洗胃配合及事项 病人体位舒坦(左边卧位或去枕平卧头倾向 一侧) 病人接受操作的环境舒坦 1. 患者取坐位,取下患者活动性义齿,
将一次
性围裙围至患者胸前,水桶放于患者眼前; 2. 用压舌板刺激患者咽后壁或许舌根诱
发呕
吐,遵医嘱留取毒物标本送检;
2 0 0 2 0 0
15 15 15
13 11 13 11 13 11
9
9
9
程
中
45
3.辅助患者每次饮洗胃液 300~500 毫升,用压舌板刺激患者咽后壁或许舌根引发呕
吐,这样频频进行, 直至洗出液水清、 嗅之无味为止。
自动 洗胃 机洗 胃法 45
1.接电源,翻开电源开关
2.管道连结正确,调“洗胃次数为零” 3.围裙围于胸前,弯盘及纱部署于吵嘴旁 润滑胃管
4.插管方法正确,浓度适合 5.确立胃管在胃内
6.胃管连结洗胃机管道正确,坚固
7.按工作开重点,自动灌洗的方法正规
8.察看洗出液的量、颜色、气味、毒物不明 时留取标本送检
9.严实察看病情、生命体征 10.洗毕停机的方法正确 11.拔管方法正确
洁净病人面部,辅助病人漱口; 洗胃机办理方法正确。 严格履行核对制度;
灌输液量与洗出液量相等; 洗出液无色、无味。 洗胃的注意事项有哪些
3 3 3 5 5 5 5 3 5 5 3
2 2 2 4 4 4 4 2 4 4 2
1 1 1 3 3 3 3 1 3 3 1
0 0 0 2 2 2 2 0 2 2 0
操作后
5
评论
10 5 110
2 3 4 3 3 5
1 2 3 2 2 3
0 1 2 1 1 0 0 1 0 0
发问 总分
2 1
膀胱冲刷护理技术操作查核评分标准
科室:
被查核人:
总
评分细则
分
主考人:
查核日期: 评分等级 B 4 4 4
3
3 3
2
项 目
得分及
A
仪表庄重,服饰整齐
表情自然,语言和蔼、流利、平常
C D扣分依照 2 2
仪表
5 5
5 5
交流技巧
评估与指导
10
能否排尽尿液及尿管畅达状况。
2.指导、解说,获得合作。
易懂 , 能完好表现护理要求
1.认识病情,尿液的性状、有无 尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,
5
5
4 4
3 2
1. 洗手、戴口罩; 5
2. 备齐用物,搁置合理,冲刷液温 适合。 1.核对。
2.将膀胱冲刷液悬挂在输液架上,将冲刷管与冲刷液连结, Y 形管一头连结冲刷管、此外两端分别连结导尿管和尿袋。连结前对各个连结部进行消毒。
3.翻开冲刷管,夹闭尿袋,依据医嘱调理冲刷速度。
冲刷液。
5.在连续冲刷过程中,察看患者 的反响及冲刷液的量及颜色。
6.评估冲刷液入量和出量,膀胱 有无憋胀感。
7.冲刷完成,取下冲刷管,消毒 导尿管口接尿袋,妥当固定,地点 低于膀胱,以利引流尿液。
5 3 2
操作前准备
8 8 6 6 4 2 4 2
8 8 8 8 8
6 6 6 8 6
4 2 4 2 4 2 4 2 4 2
操
作
过
4.夹闭冲刷管,翻开尿袋,排出 56
程
操作 后
14
2、整理床单位,辅助患者取舒坦卧
1、履行无菌技术,未发生污染。
7 7
5 5
3 1 3 1
位,作好护理记录。
发问 总 分
5 100
5432
发问: 1. 膀胱冲刷护理的目的是什么(分)
2. 膀胱冲刷的注意事项有哪些内容(分)
病人进出院操作查核评分标准
科室:
项 目
被查核人:
评分细则
主考人:
查核日期: 评分等级 B 4 4 4 4
C 3 3 3 3
2 2
2 2
总 分 5 5
得分及
D 扣分依照
仪表 交流技巧
仪表庄重,服饰整齐 , 态度平和、和蔼。
A 5 5
表情自然, 语言和蔼、流利、平常易懂 , 能完好
表现护理要求 病情、心理状态,有无过敏史;
1.自我介绍 、住院介绍,了 解住院原由(诊疗)、 5
评估与
指导
10
2.评估皮肤、意识、饮食、睡眠、二便及卫生处理情 5
况;
3.出院指导。
接通知、备暂空床、暖瓶、开水
5
操作前 准备
备住院检查物件或评估资料 (急救药品、物件);
备随访单(出院)。 1.迎接并核对病人、浅笑服务;
2
2 1 3 5 2 2 4 4 5 5 5 2 2 3 4 3 4 4 3 2 3
1 1 1 2 4 1 1 3 3 4 4 4 1 1 2 3 2 3 3 2 1 2
1 1 0 1 3 1 1 2 2 3 3 3 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1
1 0 0 0 2 0 0 1 1 2 2 2 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0
入
2.部署病人入房、 辅助舒坦体位、作住院宣教; 3.填写住院资料; 4.通知医生接诊;
35
5.丈量生命体征、身高、体重; 6.填写住院病历、护理表格; 备);
8.拟订护理计划、落实护理举措; 9.作好护理记录。
院操
7.达成医嘱办理:治疗、护理、饮食通知(准
作
过
1.核对出院医嘱; 2.通知病人或家眷,认识合作程度;
3.认识病人或家眷疾病了解、心理准备状况; 4.完美或加强健康教育;
程
出
院
30
5.填写随访单、征采建议和建议;
6.达成出院护理记录;
7.停止各样治疗和护理,作好出院登记; 8.整理出院病历; 9.欢送患者出病房;
10.对出院床单位进行惯例办理。
评论
5
招待病人热忱、病人环境熟习;
床单位部署适合、急救物件准备快速。
2 3 5
1 2 4
1 1 3
0
发问
总分
5 10 0
发问: 1 、新住院患者的护理重点有哪些内容(3 分)
2 、出院病人的指导重点有哪些(2 分)
0 2
患者摔倒的预防技术操作查核评分标准
单位及科室: 项 目
被查核人:
主考人:
查核日期:
得分及
D 2 4
总 分
评分等级 A 5
B 4
C 3 6
评分细则
表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求
1. 掌握住院患者的基本状况:年 龄、意识、状态、自理能力、步态 等。
扣分依照
仪表 交流技巧
5 仪表庄重,服饰整齐 10
10 8
8 8 4
6
4
2 2
6
4 2
评估与指导
24
2. 认识病情、用药、既往病史、目 前疾病状况等。
3
2 1
3. 评估环境要素:地面、各样表记、 灯光照明、病房设备、患者穿着等。 4.防摔倒指导
10
检查并完美病区内陆面防滑举措, 1.评估患者易摔倒的要素
2. 准时巡视患者,严实察看患者的 生命体征及病情变化,合理安排陪 护。
3. 遵医嘱准时给患者服药,见告患 者服药后注意事项,患者服药后, 亲密察看患者用药后反响。
4. 将病床调至最低地点,并固定好
40 床脚刹车,必需时加床档。
5. 搬运患者时将平车固定,防备滑 动,就位后拉好护栏。
6. 患者下床前先放下床挡,切勿翻 越。
无阻碍物、光芒光亮。 者易取处。
对患者进行安全事项的指导;
16
对存在摔倒危险患者及家眷进行具 体指导。 5
预防患者摔倒的察看重点有什么内 容
4
3
2
操作前准备
走廊扶手、提示牌等防滑、防摔倒。
10
8
6
4 2 2
5 5
4 4
3 3 3
5
4
2
操
5
4
3
2 2
作
5
4
3 3 3
过
5 5
4 4
2 2 2
程
7. 保持地面洁净无水迹。 走廊畅达、
5 4
3
8.呼喊器、便器等常用物件放在患
8 8
6 6
4 4
2 2 2
操作 后
发问
5
4
3
总 分
110
科室:
压疮的预防及护理技术操作查核评分标准
被查核人: 主考人 查核日期:
项 目 总 评分等级 得分及
分
仪表
5 5
评分细则
仪表庄重,服饰整齐。
表情自然,语言和蔼、流利、平常 易懂 , 能完好表现护理要求
1.认识病情,正确评估局部受压程 度;
2.认识知识水平及其需要; 3.压疮防备指导。
1.按需要备齐物件,搁置合理 2.洗手、戴口罩。
1.环境寂静、洁净、舒坦;
A 5 5
B 4 4
C 3 3
D扣分依照
2 2 2
交流技巧
5
4
3
评估与指导
5
操作前准备
5
2 3 2 6 4 6 4 8 2
1 2 1 5 3 5 3 6 1
0 1 0 4 2 4 2 4 0
0 0 0 3 1 3 1 2 0
安全与
舒坦
12 2.预防新的损害(烫伤、擦伤)
3.病人体位正确、舒坦,注意保暖 1.翻身方法正确,两手臂着力点正 确;
2.病人体位稳固,支撑合理;
20 3.使劲适合,动作稳,无拖沓病人
动作;
4.各样治疗举措部署稳当(导管、 石膏、牵引等)。 1.水温适合;
5
2.擦洗方法正确,擦洗后床单未浸 湿。
20
1.全背或局部按摩手法正确;
2.时间适合。(小于 2min 为 D)。 防备垫使用、搁置方法正确。
1.床铺整齐、干燥、无皱折、无碎
4
屑;
2.衣服整理平坦、卧位舒坦。
5 4 3 5
翻身法
操
作 过
擦洗法
2 3
1 2
0 1
0 0 8 1 0 0 0
程
按摩法
14 6 2 2 2
12 4 1 1 1
10 2 0 0 0 3 2 1 3
防备垫 使用法
2
整理
记录
翻身与护理记录实时、正确。 整理用物、用物办理正确。 病人身体地点稳固,省力。
5 4 3 5
4 3 2 4
2 1 0 2
操 作 后
评论 发问 总分
100
发问: 1.为了预防压疮 , 对患者的察看重点有哪些内容分 )
2.除了减少局部受压外 , 怎样保护有压疮风险患者的皮肤 分)
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