·临床护理·
护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用和效果评价
任春霞
()浙江省杭州市余杭区第一人民医院 311000
现 随着人们生活环境的变化及生活习惯的变化,阶段临床中呼吸科疾病的发病率呈现逐年增长的趋势,呼吸科危重症患者大多数属于病情危重、治疗周
]1-2
,期较长、病情变化快等特点[在临床治疗及护理过
1.2.2.3 具体护理风险管理措施的实施 在呼吸科
危重症患者的护理风险管理过程中应注重细节性的护理,关注患者日常生活中的生活环境、饮食、安全等方面的护理,保证医疗环境的清洁、卫生与安全,结合程中存在较大的风险析护理风险管理对于效,不利于患者疾病的改善及疾病
的缓解[3]
。因此,有呼的吸护科理危管重理症尤患为者重的要应,微用量和分
效果,本院针对收治的呼吸科危重症患者进行了护理对比观察,现报道如下。
资料与方法
.1 一般资料院收治的呼吸科 选取危重症20患17年者598月至例,
随2机01分8年为6月本(观察组3和常规组。常规组患者中男组患者30例)(例;年龄中男3218~729例)平均(1例9岁,,女12例5;7年.1龄4±33~75.268)岁6。例观察,
女(岁,平均比较57.1,0差异均无统计学意义±5.25)
岁。两组患(者.2 P性>0别.0、5年护理方法
),龄具有可比性等一般资料。.2.1 常规组为患者实施常规的环境护理、生命体 实施常规护理,征指标的监测、用药指导及针对性症状护理等基础性护理措施。
.2.2 观察组具体护理风险。
实施护理风险管理,
管理措施如下.2.2.1 成立护理风险管理小组 由护士长、
责任护士及护士组建护理风险管理小组,针对呼吸科危重症患者的病情程度等展开护理风险评估及分级,针对性的给予护理风险管理计划,详细的记录危重症患者的每一项护理操作的时间、内容及患者状态、存在的问题等,并及时反馈护理信息,提出护理过程中的优化调整策略。针对护理风险管理小组内的成员开展定期的、系统性的集中培训及分层次培训,针对呼吸科护理过程中存在的常见风险、突发事件等应急处理方案及解决技能进行培训,强化护士的专业技能及专业素质,提升护士的风险意识。
.2.2.2 建立符合呼吸科危重症患者护理需求的风险管理计划 结合以往临床护理经验及文献提出护理过程中存在风险的各个环节,建立符合重症监护病房的护理风险管理计划及应急预案,结合患者的实际情况、病情程度及疾病变化开展针对性的管理预案,提高护理风险管理的针对性及有效性。
患者的实际情况给予清淡、易消化的食物食用;监督患者养成良好的生活习惯。在护理过程中关注患者呼吸频率的变化及咳痰状况,监测患者呼吸频率的变化,及时通知医生作出相应的处理。针对患者实施个性化的心理疏导,采用精神转移的方式转移患者对疾病的关注程度,提高患者的治疗信心。每个月开展以此护理风险管理的反馈大会,将一个月时间内护理风险管理工程中存在的典型问题提出,整合护士的意见提出针对性的整改对策,在错误中成长及优化,提升护士的责任意识及风险意识。
1.3 观察指标发生率、护理纠 对两组患者护理后的护理意外事件纷事件发生率、护理满意度及护理质量评分等进行比较;护理质量评分:针对呼吸科护理过程中护士的护理行为、护理态度等进行评分,总分为1.41 00分,
分数越高表示护理质量越高。统计学处理据分析,计量资料采用 采用x±SPsSS表示20.0统计软件进行数,采用t检验;计数资料采用例数或率表示,采用χ2检验。以P<0.05
为差异有统计学意义。
23 结常规组患 果
者护理后的护理质量评分为(79.52±(.59)分,观察比较91.3,6差异有统计学意义±3.47)分组,患两者组患护理后的护理质量评分为(t者=护12理.8后8的护理质量患者护理后的护理意外事件发生率、,P=0.00护理纠纷事件发);评两组分生率、护理满意度比较,差异均有统计学意义(0.05
)。见表1。P<
表1 两组患者护理后的护理意外事件发生率、护理纠纷
n(组别 事件发生率、护理满意度比较[%)
]n发生护理意外事件发生护理纠纷事件
护理满意度常规组观察组
23961(2(0.69)5(17.24
)2χ2-0218((72.41
)P-43.33)0(0..20550.0)4
0..6005493.33)2
0..5083
-:
无此项3 讨 论
在针对呼吸科危重症患者实施护理的过程中应
11111111重庆医学2下)019年第48卷增刊(457
针对患者的实际情况、病情变化及护理需求等制定针对性的护理风险管理计划,在管理过程中结合呼吸科危重症患者的特点,可能发生的护理风险及意外事件等开展预防性的护理管理措施,减少意外风险事件及护理纠纷事件的发生,改善护患关系,促进护理质量的提升。本研究结果显示,观察组患者护理后的护理意外事件发生率、护理纠纷事件发生率、护理满意度及护理质量评分均优于常规组,说明护理风险管理的管理效果十分显著,有利于患者预后。
综上所述,护理风险管理在呼吸科危重症患者护·临床护理·
理中的应用效果十分显著,建议临床推广实施。参考文献:
[]赵伟.浅谈护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的1
]:应用与效果[临床医药文献电子杂志,J.2015,2(13)[]王小英.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应2
]():用效果观察[中国当代医药,J.2017,2421122-124.
():13138-140.2613-2616.
[]韦红泉,黄英华,潘婉玲.护理风险管理在呼吸科危重症3
]患者护理中的应用观察[中国实用医药,J.2017,12
人性化护理对宫外孕患者生活质量及护理满意度的影响
王喜阳
()浙江省杭州市余杭区妇幼保健院 311100
其发生 宫外孕在妇产科中属于常见的一种症状,
的原因主要因为孕卵在患者子宫腔外着床发育导致
]1
。临床资料显示,妊娠异常[多数宫外孕发生在输卵
1.3.2 观察组 在常规护理干预基础上予以人性化
()护理干预,具体方法:待患者入院后主动向其介绍1降低防备心;同时建立人性化病房,相关护士定期对患者病房进行打扫、消毒,提高患者在病房中的舒适感;保持病房安静,以免影响患者休息。(定期组织2)健康教育讲座,或针对性的给予其健康教育,使患者充分认识相关疾病知识,向其详细讲解宫外孕发生的病因、临床症状以及相关治疗方法等,降低患者发生焦虑、恐惧等负面心理的情况。(给予患者心理护3)
医院构成情况以及医院环境,使患者尽快了解医院,
管较为常见。近年来,随着社会的不断发展,人们生活环境的改变,吸烟、生殖系统受到感染等因素的影
]2
。宫外响,使得宫外孕的发生有着逐年上升的趋势[
孕的临床表现多为腹痛、阴道出血等,若不及时给予
3]
。而在对其治治疗措施,极易造成严重的不良后果[
疗的过程中,患者往往会出现抑郁、焦虑以及紧张等负面情绪,严重影响着其术后的恢复进程,因此给予其有效的护理干预显得极为重要。本研究针对本院收治的6现3例宫外孕患者予以了人性化护理干预,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年4月本院收治的宫外孕手术患者1随机分为观察组和26例,对照组,每组63例。观察组患者平均年龄(27.4±年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>)岁;未婚1已婚54.52例,1例。对照组患者平均年
)龄(岁;未婚1已婚426.7±5.14例,9例。两组患者)。0.05
(患者及家1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准:1)(属知晓并同意本研究,且签署知情同意书;研究对2)(象的临床资料完整;经相关检查确诊为宫外孕症3)((状。排除标准:患有严重神经性疾病者;临床1)2)依从性差者。
1.3 护理方法
包括监测患者1.3.1 对照组 实施常规护理干预,生命体征,叮嘱定时定量规范用药等。
()(资料缺失者;有严重心、肾等脏器功能障碍者;34)
理干预,护士应在日常生活中主动与患者沟通交流,了解其目前心理状况,注意用词用语,避免刺激患者;使患者感觉到尊重,建立良好护患关系;同时,在沟通的过程中,密切观察患者的心理状态,是否有出现抑()在患者日常的饮食中,应将低糖、易消化、清淡的4
食物作为主食,同时注意营养均衡,禁止食用油腻、辛辣等食物。
焦1.4 观察指标及判定标准 采用抑郁自评量表、虑自评量表观察比较两组患者抑郁、焦虑评分,两项量表均有4项不同等级,分值越高表示抑郁或焦虑情况越严重。观察比较两组患者护理干预前后的生活质量评分,使用S满分为5F-36量表进行评判,0分,得分越高表示生活质量越好。使用自制的护理满意度问卷进行调查,分为满意、一般满意、不满意3个等/总例级;总满意率=(满意例数+一般满意例数)1.5 统计学处理 采用SPSS20.0软件统计进行数据分析,计量资料采用x±采用t检验;计数s表示,
郁、焦虑等负面情绪的前兆,若有异常及时进行疏导。
数×100%。
资料采用例数或率表示,采用χ2检验。以P<0.05
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