中级主管护师(内科护理学)模拟试卷21(题后含答案及解析)

中级主管护师（内科护理学）模拟试卷21 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解．病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧；咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿?音及哮鸣音。

1． 护士应给予患者的吸氧方法是 A．持续低流量吸氧 B．间断低流量吸氧 C．高流量吸氧

D．低流量20％酒精湿化吸氧E．高流量20％酒精湿化吸氧

正确答案：E 涉及知识点：内科护理学

2． 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是 A．嘱患者按时服药

B．如果漏服药物，需要及时补服 C．嘱患者低盐饮食

D．给药前数患者的心率E．观察病人的心电图变化和血药浓度

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

3． 给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反映洋地黄治疗有效 A．心率减慢

B．呼吸困难减轻或消除 C．血压下降

D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E．情绪稳定

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

4． 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是 A．活动没有任何限制 B．避免重体力活动

C．充分休息，增加睡眠时间

D．卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动E．绝对卧床休息

正确答案：E 涉及知识点：内科护理学

患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院。查体：T 39．5℃，P 70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，血常规WBC 3．2×109／L。中性粒细胞45％。淋巴细胞55％。诊断考虑为伤寒。

5． 该病人病原治疗的首选药物是 A．喹诺酮类 B．磺胺嘧啶 C．利巴韦林

D．头孢菌素E．氯霉素

正确答案：A 涉及知识点：内科护理学

6． 目前病人正处于病程的 A．初期 B．极期 C．缓解期

D．反应期E．恢复期

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

7． 此期伤寒病人不会出现的是 A．表情淡漠 B．听力减退 C．玫瑰疹

D．稽留热E．再燃

正确答案：E 涉及知识点：内科护理学

8． 入院第4天，病人突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是

A．肠出血 B．肠穿孔 C．肠痉挛

D．脾破裂E．急性阑尾炎

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

A．环磷酰胺 B．柔红霉素

C．甲氨蝶呤

D．长春新碱E．全反式维甲酸

9． 能引起周围神经炎的药物是

正确答案：D 涉及知识点：内科护理学

10． 能引起出血性膀胱炎的是

正确答案：A 涉及知识点：内科护理学

11． 心脏毒性最强的药物是

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

12． 毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

13． 常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是

正确答案：E 涉及知识点：内科护理学

14． 某医院门诊准备利用半天时间在医院附近公共场所进行一次关于吸烟有害健康的卫生知识普及活动，以便居民自觉遵守公共场所不准吸烟的社会公德，戒除吸烟的不良习惯，此次活动最适合的传播方式是

A．召开座谈会 B．小组讨论 C．播放电影

D．出版报刊E．印发传单

正确答案：E 涉及知识点：内科护理学

15． 患者男，35岁。上腹部闭合性损伤3小时入院。面色苍白，四肢湿冷，血压70／46mmHg，脉搏140次／分。B超示腹腔积液，患者最可能的诊断是

A．胃穿孔

B．十二指肠穿孔 C．肝脾破裂

D．腹部软组织损伤E．胰腺破裂

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

16． 根据决策的主体不同可划分为 A．确定型决策及不确定型决策 B．常规决策与非常规决策 C．个人决策与团体决策

D．战略决策与战术决策E．程序化决策与非程序化决策

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

17． 某三级甲等综合医院有床位3500张，病区65个，科护士长3名，每位科护士长分管20余个病区，因此每人都感到身心疲惫，力不从心，该院在组织设计中忽略了

A．目标统一原则 B．分工协作原则 C．有效管理幅度原则

D．最少层次原则E．集权与分权原则

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

18． 患者，男，40岁。反复中上腹痛5年，餐后1小时加重。下次进餐前缓解。近5天餐后饱胀感明显，大便呈柏油状。最可能的诊断是

A．慢性胃炎合并出血

B．十二指肠球部溃疡合并出血 C．胃溃疡合并出血

D．溃疡合并穿孔E．胃癌

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

19． 面具脸常见于以下哪种疾病的患者 A．癫痫

B．重症肌无力 C．帕金森病

D．脑出血E．脑梗死

正确答案：C 涉及知识点：内科护理学

20． 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是 A．病态窦房结综合征

B．反复发作的颈动脉窦性晕厥 C．反复发作的心室停顿

D．完全性房室传导阻滞E．外科手术前的保护性应用

正确答案：E

解析：适应证包括：①严重心脏传导阻滞；②病态窦房结综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿；④外科手术前的保护性应用；⑤介入性心脏病诊治。其中前三项均是安装永久起搏器的适应证，但后两项则为安装临时起搏器的适应证。 知识模块：内科护理学

21． 急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 A．头24小时内 B．1～3天 C．4～7天

D．2周以内E．1个月以内

正确答案：A

解析：心律失常往往在心梗后一周内发生，以发病24小时内发生率最高，也最危险。 知识模块：内科护理学

22． 肝性脑病最早出现的临床表现是 A．定向力障碍

B．性格改变和行为失常 C．神志丧失

D．睡眠障碍E．昏睡

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

23． 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 A．可见于任何年龄，青少年居多 B．慢性病程 C．周期性发作

D．节律性上腹痛E．春秋季节易发作，容易复发

正确答案：A

解析：消化性溃疡为常见病，可发生在不同的年龄，但十二指肠溃疡多见于

青壮年，但胃溃疡则多见于中老年。 知识模块：内科护理学

24． 下列属于原发性肾病综合征的是 A．过敏性紫癜肾炎 B．糖尿病肾病 C．狼疮性肾炎

D．慢性肾炎E．肾淀粉样变

正确答案：D 涉及知识点：内科护理学

25． 下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况 A．血清铁 B．血清铁蛋白

C．红细胞计数

D．血红蛋白E．肌红蛋白

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

26． 类风湿性关节炎关节病变的特点是 A．多数不遗留关节畸形 B．大关节受累 C．游走性疼痛

D．主要累及小关节的对称性多关节炎E．关节肿胀

正确答案：D 涉及知识点：内科护理学

27． 传染病区别于其他疾病的最基本特征是 A．有病原体 B．有传染性

C．有地方性和季节性 D．有流行性E．有免疫性

正确答案：B 涉及知识点：内科护理学

28． 目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是 A．定期体检筛查慢性病毒携带者 B．隔离病人

C．做好饮食、饮水及粪便的管理

D．乙肝疫苗预防接种E．丙种球蛋白被动免疫

正确答案：D 涉及知识点：内科护理学

29． 在人体内缺钾时洋地黄药物的毒性反应易引起患者心搏骤停，其最常见的类型是

A．心室颤动 B．心房颤动

C．室性期前收缩

D．二联律E．交界区心动过速

正确答案：A 解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。洋地黄可引起心电图ST-T改变，但不能据此诊断洋地黄中毒。洋地黄类药物的胃肠道反应如恶心、呕吐，以及中枢神经的症状，如视力模糊、黄视、倦怠等在应用地高辛时十分少见，特别是普及维持量给药法(不给负荷量)以来更为少见。测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断，在治疗剂量下；地高辛血浓度为1．0～2．0ng

／ml，但这种测定需结合临床表现来确定其意义。洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用，因易致心室颤动。 知识模块：内科护理学