水利水电工程
表 2.1
单位工程名称
一般混凝土单元工程施工质量查收评定表
苍南县马站镇岗后山塘综合整顿
工程 坝顶工程 C20 砼路面
砼 20m3
单元工程量
分部工程名称 单位工程名称、部
施工单位 施工日期
苍南县水利水电工程有限企业
年 月 日～
位
项 次 1 2 3 4 5
年 月 日
工序编号
工序质量查收评定等级
基础面、施工缝办理工序
模板制作及安装工序 △钢筋制作及安装工序 预埋件制作及安装工序
△混凝土浇筑工序 混凝土外观质量检查工序
合格 合格 / / 合格 合格
0 %，且主要工序达到
6
各工序施工质量所有合格，此中优秀工序占
合格 等级。
单元工程质量等级评定为 : 合格
施工单 位自评 建议
(署名，加
盖公章) 年 月 日
经抽查并检验有关检验报告和检验资料，各工序施工质量所有合格，此中优秀工序占
主要工序达到 等级。
单元工程质量等级评定为
:
%，且
监理单 位复核 建议
(署名，加 盖公章) 年 月 日
注 1：对重要隐蔽单元工程和重点部位单元工程的施工质量查收评定应有设计、建设等单位的代表署名，详细要求应知足 SL176 的规定。
注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依照。
水利水电工程
表
基础面、施工缝办理工序施工质量查收评定
苍南县马站镇岗后山塘综合整
治工程 坝顶工程 C20 砼路面
质量标准
岩基
切合设计要求
预留保护层已挖除；基础
软基
3
单位工程名称
单元工程量
砼 32m
分部工程名称
施工单位 施工日期
苍南县水利水电工程有限企业
年 月
检查（测）记录
日～
年
月
单位工程名称、部位 项次
日
检验项目
合格数
合格率
主 控 项
1
基础面
基础面切合设计要
求，检查 10 点 仓内有少许积水， 共
检查 10点
10
100%
基
目 一
面切合设计要求
地表水和地下水
础 面
1
妥当引排或封堵
切合设计要求；冲洗干净、
8
80.0%
般 项 目 主 控 项 目
一 般
2
岩面清理
无积水、无积渣杂物 切合设计或有关规范规定 基面无乳皮， 成毛面， 微露 粗砂
切合设计要求；冲洗干净、
1 2
施工缝的留置地点
施工缝面凿毛
施
工 缝 处 理
项 目
1
缝面清理
无积水、无积渣杂物
主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 80.0%，且不合格点不集中散布。工序质量等级评定为 :合格
施工单 位自评 建议
(署名，加 盖公章) 年 月 日
经复核，主控项目检验点
布。
工序质量等级评定为
:
100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分
监理单
位复核 建议
(署名，加
盖公章) 年 月 日
水利水电工程
表
模板制作及安装工序施工质量查收评定表
苍南县马站镇岗后山塘综合
单位工程名称
整顿工程 坝顶工程
单元工程量
模板 50m2、砼 20m3
苍南县水利水电工程有限企业
分部工程名称 单位工程名称、部位 项次
施工单位
C20 砼路面
质量标准
施工日期
年代日～
检查（测）记录
年 月
日
检验项目
1 稳固性、刚度和强度
合格数
检查 12
12
合格率
知足混凝土施工荷载要求， 并切合模板设计要求
知足混凝土施工荷载要求，
点
100%
2 承重模板底面高程
主 控 项 目
同意误差 0～+5mm
3
排架、梁板、 柱、墙
构造断面尺寸
轴线地点
垂直度
同意误差± 10mm 同意误差± 10mm
构造物边线 4
与设计边线 预留孔、洞 尺寸及地点 模板平坦 1 度、相邻两
外露表面 隐蔽内面 孔、洞尺寸 孔洞地点 外露表面
同意误差± 5mm
内模板同意误差 -10mm～ 0,
-2、 -3、 -8、 -6、 -1
外模板同意误差 0～+10mm
同意误差 15mm
+9、 +5 、+2、 +6、+3
10 100%
5
同意误差 -10mm
同意误差± 10mm 钢模：同意误差 √木模：同意误差 同意误差 5mm 钢模：同意误差 √木模：同意误差 同意误差 10mm 钢模：同意误差
2mm
2、4、3、 2、1、2、3、2、1、4、1、
3、 2、 2、1、 1、 3、 2、 6、 5
17
85.0%
3mm 3mm
板面错台 局部平坦度 2
隐蔽内面 外露表面
2、 6、 3、 4、 3、 2、6、 3、 2、2、 4、 2、 2、 6、 4、 4、3、 4、 1、5、
5mm 1mm
17
85.0%
一 般
隐蔽内面 外露表面
项 3 板面空隙 目
4 5
3、1、2、2、1 4 80.0%
隐蔽内面
√木模：同意误差 2mm
同意误差 2mm
同意误差± 20mm
产质量量切合标准要求，涂
构造物水平断面内部尺寸
脱模剂涂刷
-21、 -7、 +15 、+17 、 +11
+22、 +15 、+19 、 +14、 +13
无使用脱模剂
共检查 10 点， 2 点不合格
8
80.0%
刷平均，无显然色差
6
施工 单位 自评 建议
模板外观
主控项目检验点
表面光洁、无污物
8
80.0%
100% 合格，一般项目逐项检验点的合格率
81.5 %，且不合格点不集中散布。
(署名，加盖公章)
工序质量等级评定为 :合格
年 月 日
监理 单位
经复核，主控项目检验点 工序质量等级评定为
:
100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中散布。
复核
(署名，加 盖公章) 年 月 日
建议
水利水电工程
表 混凝土浇筑工序施工质量查收评定表
单位工程名称
苍南县马站镇岗后山塘综合
3
整顿工程 坝顶工程
工序编号
砼 20m
分部工程名称 单位工程名称、 部位
施工单位
苍南县水利水电工程有限企业
年代
日～
C20 砼路面
施工日期
年 月 日 合格数
项次 检验项目
质量标准
无不合格料入仓。 若有少许
检查（测）记录 无不合格料入 仓，检查 10 点
合格率
1 入仓混凝土料
不合格料入仓， 应实时办理
至达到要求
10 100%
厚度不大于振捣棒有效长
铺设平均， 无骨
2
平仓分层
度的 90%，铺设平均，分层
料集中现象， 检
10 100%
主 控 项 目
清楚，无骨料集中现象
查10点
振捣器垂直插入基层 5cm，
振捣器垂直插
3
混凝土振捣
有序次，间距、留振时间合 理，无漏振、无超振
切合要求，无初凝现象
入基层，无漏
10 100%
振，检查 10 点
无初凝现象， 检
4 5 6 1 2
铺筑间歇时间
浇筑时间（只有温控要求的混凝土）
混凝土保养 沙浆铺筑 积水和泌水
插筋、管路等埋设件以及模板的保护
查10点 /
10 / 10 7 8 / 7
100% / 100% 70.0% 80.0% / 70.0%
知足设计要求
表面保持润湿； 连续保养时
表面润湿， 检查
间基本知足设计要求 厚度宜为
2～ 3cm, 平均平
10 点
整，无漏铺
检查 10点 无外面水流入，
无外面水流入， 泌水清除及
一 般 项 目
时
检查 10点
3 4
保护好，切合设计要求
/
混凝土表面保护
保护时间、 保温资料质量符
合设计要求
检查 10点 脱模时间切合
脱模时间切合施工技术规
5
主控项目检验点
脱模
范或设计要求
设计要求， 检测
8
80%
施 工 单 位 自 评 建议
100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
:合格
10 点
75.0 %，且不合格点不集中散布。
工序质量等级评定为
(署名，加盖公章)
年 月
日
监 理 单
经复核，主控项目检验点
工序质量等级评定为
:
100% 合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中散布。
位 复 核 建议
(署名，加 盖公章)
年 月 日
水利水电工程
表
单位工程名称
混凝土外观质量检查工序施工质量查收评定表
苍南县马站镇岗后山塘综合
整顿工程 坝顶工程 C20 砼路面
检验项目
工序编号
砼 20m3
分部工程名称 单位工程名称、 部位 项次
施工单位 施工日期 质量标准
苍南县水利水电工程有限企业
年代日～
检查（测） 记录
年
月
日
合格数 合格率
主 控
12
表面平坦度
切合设计要求
切合设计要求或同意误差± 20mm
不同意，应修复使其切合设计要 求
检查 10点 检查 10点
10 10
100%
项 目
3
形体尺寸
100%
重要部位缺点
1
麻面、蜂窝
麻面、蜂窝累计面积不超出 0.5%。 有少许麻面， 检 经办理切合设计要求
单个面积不超出 0.01m2，且深度 不超出骨料最大粒径。经办理符 合设计要求
查 10点
8
80.0%
一 2 般 项 目
孔洞
检查 20点
17
85.0%
3
错台、跑模、掉角
经办理切合设计要求
短小、深度不大于钢筋保护层厚 度的表面裂痕经办理切合设计要 求
100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
检查 16点
12
75.0%
4
表面裂痕 检查 16点
13
81.3%
主控项目检验点
80.6 %，且不合格点不集中散布。
施 工 单 位 自 评 建议
工序质量等级评定为 :合格
(署名，加盖公章)
年 月 日
经复核， 主控项目检验点 100%合格， 一般项目逐项检验点的合格率
%，且不合格点不集中散布。
监 理 单
工序质量等级评定为 :
位 复 核
建议
(署名，加 盖公章) 年 月 日
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