检查时间: 年 月 日 星期: 检查人员（签名）：
检查项目检 查 内 容检查情况备注是否有健康证员 工服装统一、整齐、干净无带病、带伤上岗，精神面貌良好餐具、炊具摆放整齐合理厨 房环境卫生干净整洁防鼠防虫防蝇措施得当物品摆放整齐规范原材料新鲜质量保证库 房库房整洁卫生桌椅摆放整齐、桌面干净餐 厅地面清洁明亮门窗干净通风透气隔离措施是否严格执行相关隔离制度各类电器正常运转电器开关开关完好无损灭火器材摆放规范生熟食是否分开存放消毒措施是否定期对餐具、炊具进行消毒有灭蚊灭蝇药品或措施灭蚊蝇鼠灭蚊灭蝇情况如何防鼠防虫效果怎样留 样食品有无留样（菜名）浸 泡蔬菜有无浸泡记录存在问题整改意见
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