重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表

表0.4 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求：

1. 重要隐蔽（关键部位）单元工程应在项目划分时明确。

2. 重要隐蔽单元工程系指主要建筑物的地基开挖、地下洞室开挖、地基防渗、加固处理和排水等隐蔽工程中，对工程安全或使用功能有严重影响的单元工程。关键部位单元工程系指对工程安全、或效益、或使用功能有显著影响的单元工程。

3. 重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程质量经施工单位自评合格，监理机构抽检后，由项目法人（或委托监理）、监理、设计、施工、工程运行管理（施工阶段已经有时）等单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级并填写签证表，报质量监督机构核备。

4. 地质编录系指在地质勘查、勘探中，利用文字、图件、影像、表格等形式对各种工程的地质现象进行编绘、记录的过程。包括建基面地质剖面的岩性及厚度、风化程度、不良地质情况等，由设计部门形成书面意见，测绘人员和复核人员签字。

5.测量成果是指平面图、纵横断面图，也包括测量原始手簿、测量计算成果等。

6.检测试验报告包括地基岩芯试验报告、岩石完整性超声波检测报告、软基承载力试验报告、结构强度试验报告等，检测报告中须注明取样的平面位置和高程。

7.影像资料包括照片、图像、影像光盘等。 8.其它资料包括施工单位原材料检测资料等

9.质量验收评定视具体单元工程类别来确定其执行的质量标准，如：土石坝心墙岩石基础开挖单元工程，则执行“岩石地基开挖施工质量标准”；混凝土防渗墙单元工程，则执行“混凝土防渗墙施工质量标准”。

1

水利水电工程

表0.4 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 自评日期 年 月 日 施工单位自评意见 1.自评意见： 2.自评质量等级： 终检人员 （签名） 监理单位抽查意见 抽查意见： 监理工程师 （签名） 联合小组核定意见 1.核定意见： 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 签 名 （1）地质编录 □ （2）测量成果（包括平面图、纵横断面图） □ （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （4）影像资料 □ （5）其它（ ） □

单位名称 联 合 小 组 成 员 项目法人 监理单位 设计单位 施工单位 运行管理 职务、职称 签名 备查资料清单 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。 2